Интервью с Дмитрием Фадиным - директором по стратегическому развитию и инновациям компании ИНВИТРО > Все о вирусах
Все о вирусах    

Интервью с Дмитрием Фадиным - директором по стратегическому развитию и инновациям компании ИНВИТРО

Интервью с Дмитрием Фадиным - директором по стратегическому развитию и инновациям компании ИНВИТРО

RBG в рамках форума "Открытые Инновации" 2019 взяли интервью у Дмитрия Фадина - директора по стратегическому развитию и инновациям компании ИНВИТРО.

− В 2015 году компания ИНВИТРО стала первой компанией в мире, апробировавшей беспилотную авиацию в области здравоохранения. Какие результаты принесло такое инновационное решение, и какие итоги проекта можно подвести на сегодняшний день?

− Мы первыми использовали октокоптер (дрон с 8-ью винтами) для трaнcпортировки биоматериала из медицинского офиса в лабораторный комплекс. В результате время доставки удалось сократить в три раза. Но к сожалению, сегодня технические хаpaктеристики дронов для перевозки грузов пока не позволяют использовать их системно: полеты зависят от слишком большого количества факторов. Например, сильный ветер или обильные осадки могут помешать доставке. И нас это не устраивает, потому что у нас груз, который необходимо доставить в ограниченные сроки. Конечно, бывает такая погода, когда не летают и самолёты, но в нашей пpaктике это случается очень редко. А с дронами это происходит намного чаще. Поэтому мы не может перейти на такой способ доставки биоматериалов на регулярной основе.

− В 2013 году вы запустили в производство биопринтер. Какие достижения ещё были достигнуты за последний год подобного масштаба?

− Не совсем так. Во-первых, первый российский биопринтер FABION был выпущен в 2014 году. Во-вторых, его разработкой и производством занимается компания 3D Bioprinting Solutions – это самостоятельная лаборатория биотехнологических исследований, которую мы поддерживаем. 2019 год для коллег из 3D Bio ознаменовался серией экспериментов по биопечати на борту Международной космической станцией (МКС). Там уже больше года в качестве штатного оборудования установлен биопринтер «Орган.Авт» - разработка и производство 3D Bioprinting Solutions. Несколько месяцев назад впервые в истории человечества на «Орган.Авте» было напечатано натуральное мясо. Если быть точнее – говядина. Эксперимент – результат международной коллаборации, в которой ключевую роль сыграли российские специалисты. Сейчас образцы спущены с МКС на Землю, их внимательно изучают.

− Одной из ваших целей является автоматизация операций, сводящая к минимуму человеческий фактор на всех этапах исследования. Каким образом происходит эта автоматизация?

− Если мы говорим о лабораторных исследованиях, то, безусловно, аналитическое оборудование уже давно и серьезно автоматизировано. Есть другое направление, над которым думаем мы и вся индустрия в целом – это преаналитический этап. Он включает в себя всё, что предшествует непосредственному изучению биоматериала в лаборатории, а именно, назначение исследований пациенту, процедуру взятия биоматериала, доставку проб в лабораторный комплекс, подготовку пробы к исследованию. Именно над автоматизацией этих этапов мы сейчас и работаем.
Кроме того, автоматизации должна подлежать и интерпретация полученных результатов исследований. Лабораторный результат – это не какая-то цифра, посмотрев на которую вы получаете откровение. Это некий клинический процесс, когда врач, собирая данные из разных источников, в том числе и из лаборатории, выдвигает свою гипотезу, подтверждает её, ставит диагноз и выpaбатывает правильный подход к лечению.

− По сути, в скором времени потребность в сотрудниках отпадёт? Особенно тех, кто выполняет механическую работу?

− Это не так. Необходимость в сотрудниках не отпадёт никогда. Далеко не всегда автомат выполняет работу лучше, чем человек. Например, я знаю некоторые производства, где люди делают работу намного эффективнее, чем машины. То есть автомат способен выполнить эту же работу, но с худшим качеством нежели человек. Нельзя также забывать, что важная часть работы – это интеллектуальная деятельность.

Человек играет основную роль в большинстве процессов, и даже если используются роботы, то сегодняшним трендом является коллаборация, а не замена роботом человека. Я думаю, что примерно то же самое мы будем иметь и в медицине. Это не вопрос замены или вытеснения людей. Это вопрос того, насколько робот может повысить качество работы человека.

− Над чем сейчас работаете? Что планируете внедрить в ближайшее время?

− Мы выpaбатываем диагностические алгоритмы, которые помогут клиницистам наиболее точно отвечать на запросы пациентов. Кроме того, мы разpaбатываем такие модели оказания медицинских услуг, которые сократят время реакции на нужды человека. Сейчас, по крайней мере, в России есть такая проблема: между тем, как у человека возникнет повод для обращения к врачу, и тем, как он попадет к нужному специалисту, проходит слишком много времени.
Мы разpaбатываем интеллектуальные системы, которые сократят время пациента «в пути» к нужному специалисту, уменьшат количество усилий со стороны системы здравоохранения и самого пациента и в целом сделают процесс получения/оказания медицинской помощи быстрее, удобнее и эффективнее с точки зрения конечного результата.

Наш мир меняется. Раньше между врачом и пациентом был огромный информационный дисбаланс. Врач был чуть ли не единственным носителем медицинской информации, пациент не знал пpaктически ничего. Сейчас ситуация меняется. С помощью смартфона любой из нас прямо здесь и сейчас может обратиться ко множеству информационных источников. Но это не значит, что мы способны принимать адекватные решения относительно своего здоровья.

Обычно человек может хорошо оценить сервисную часть: как к нему относятся, как ему улыбаются, как с ним разговаривают, сколько времени на него потратили. Это формирует привлекательность врача с точки зрения пациента. Но по статистике известно, что для некоторых заболеваний пациенты тех врачей, которые большего всего им нравятся, живут меньше, чем те пациенты, которым врачи не нравятся. Потому что «хороший врач» − это добрый врач, который позволяет вам делать всё, что вы хотите, не нагружает вас процеДypaми. «Нехороший» врач − это такой врач, который заставляет вас делать что-то неприятное, но при этом это «неприятное» способствует тому, что вы живёте дольше и лучше. Это не простая система взаимоотношений в условиях десакрализации позиции врача.

Представления о том, что мы сейчас сделаем некий алгоритм, некий чек-лист, программу, которая нам заменит «неприятного» доктора и сделает наше общение с ним быстрым, немножко оторвано от реальности. Реальность сложнее. И для того чтобы пациент в ближайшее время оказался в надлежащем месте, нужно приложить очень много усилий. Это не быстро и это не просто.

− Значит, это будет коллаборация человека и системы. А как это будет выглядеть? Какой-то датчик, который за короткое время считает информацию по крови?

− Действительно, направление диагностики по месту нахождения пациента и носимых диагностических устройств сейчас развивается очень активно. Появились устройства, которые можно использовать постоянно. Но мне кажется, что не стоит жизнь превращать в непрерывный надзор за состоянием своего здоровья. Ведь от того, что мы собрали большое количество данных, здоровье человека само по себе не улучшится, он не станет счастливее.

Просчитывать риски также можно бесконечно: например, мы можем с высокой долей вероятности утверждать, что, если человек доживет до определенного возраста он получит болезнь Альцгeймера. Будет ли человеку полезна информация, что с вероятностью в 67% он заболеет этим заболеванием? При том, что доказанных и проверенных мер адекватной профилактики на сегодняшний день нет…

То есть, мне кажется, что не нужно лечить человека, когда он здоров. Любое лечение - это баланс пользы и вреда. Если человек здоров, а мы его лечим, то пользы мы не получаем, а получаем вред. Поэтому идея, что человек будет каждые 15 минут обращаться к данным получаемым различными диагностическими устройствами, будет все время на связи с системой здравоохранения, и это сделает его здоровым, на мой взгляд, не состоятельна. У человека должны быть другие приоритеты.

− Брать информацию о здоровье будут технологии, а интерпретировать будет врач?

− Для того, чтобы провести какое-либо исследование в целом ряде случаев нужна задача, сформированная и поставленная врачом. Мы можем разработать алгоритмы, помогающие грамотно подготовиться к приему доктора. Например, врачу может быть важно знать, какими болезнями вы болели в детстве. И если я прямо сейчас вас попрошу перечислить все инфекционные заболевания, перенесенные до определенного возраста, вы вряд ли это сделаете. Но если вас сориентировать заранее, то вы подготовитесь и соберете нужную информацию у своих родственников. И это будет очень полезно. Другая ситуация. Для того, чтобы выработать тактику дальнейших действий врачу нужно видеть результаты каких-то базовых лабораторных исследований. В ряде случаев мы можем порекомендовать сделать их заранее до приема. Это сэкономит время, и вам не придется идти к врачу, потом сдавать анализы и затем снова возвращаться к врачу. Алгоритмы, над которыми мы работаем, позволяют использовать время более рационально. И смысл нашей деятельности заключается в том, чтобы помочь людям более эффективно обращаться со своим здоровьем.
Подчеркну, это не означает, что мы хотим сделать всех людей «больными» и пытаться их всё время лечить. Стоит задача из больного человека сделать здорового, а никак не наоборот. Поэтому искать у здоровых людей какие-либо признаки болезни постоянно и непрерывно – это плохая методика, к которой мы не прибегаем.

− Сейчас очень активно формируется высокотехнологичная медицина, какие проекты вы отметите для себя как самые достойные в индустрии?

−Очень интенсивно развивается лабораторная диагностика в области генетики и молекулярная диагностика в целом. Главные инновации здесь связаны с обработкой и предоставлением данных. Довольно динамично развивается и лучевая диагностика: созданы новые способы выявления новообразований, которые позволяют на более ранних этапах диагностировать проблемы у человека. Серьезно развиваются новые технологии лечения в oнкoлoгии и кардиологии.

− Все-таки в oнкoлoгии сейчас проводят некоторые новые исследования?

− Если мы сравним ситуацию с той, что была тридцать лет назад, то всё очень здорово поменялось. Если вы посмотрите на средние сроки жизни после постановки oнкoлoгического диагноза, то увидите, что за 15 лет они глобально изменились. 5-летняя выживаемость с момента постановки диагноза выросла очень существенным образом.
Во-первых, изменилась концепция борьбы с oнкoлoгическими заболеваниями: если ранее главной задачей было тотальное уничтожение опухоли, то сейчас акцент делается на том чтобы остановить ее рост. Совершенно не обязательно полностью избавляться от опухоли, так как попытка её уничтожить может принести вред всему организму.
Во-вторых, появилась возможность на основании исследования генетики опухоли использовать таргетную терапию, а также лечение иммунологическими препаратами – иммунную терапию, когда мы можем прицельно атаковать конкретную опухоль, используя иммунную систему человека. Иммунитет каждый день убивает клетки, которые могут стать причиной oнкoлoгического заболевания. «Ошибки» иммунитета при oнкoлoгических заболевания, связаны с тем, что он не может адекватно опознать paковые клетки. А если мы «научим» иммунную систему «опознавать» клетки опухоли, то иммунитет сможет с ними справится.

− Как вы думаете, какие ещё инновации появятся в этой сфере?

−Инновации внедряются в различных областях медицины. Самое главное, мы глубже понимаем механизмы развития заболеваний у человека, и чем четче будет это понимание, особенно генетических механизмов, тем более эффективным будет их внедрение.

Беседовала Антонина Орехова



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Ватные палочки: почему ими нельзя чистить уши

Ватные палочки: почему ими нельзя чистить ушиВатные палочки: почему ими нельзя чистить уши...

21 09 2021 23:46:53

Города должны быть не только красивыми, но и умными!

Города должны быть не только красивыми, но и умными!Города должны быть не только красивыми, но и умными!...

20 09 2021 4:17:40

Вакцины против COVID-19 и адъюванты, улучшающие их свойства

Вакцины против COVID-19 и адъюванты, улучшающие их свойстваВакцины против COVID-19 и адъюванты, улучшающие их свойства...

19 09 2021 10:21:52

Считать птиц, вешать домики для белочек и кормить зайцев: как стать эковолонтером

Считать птиц, вешать домики для белочек и кормить зайцев: как стать эковолонтеромСчитать птиц, вешать домики для белочек и кормить зайцев: как стать эковолонтером...

18 09 2021 21:27:11

Почему вредно класть в спальне телефон

Почему вредно класть в спальне телефонПочему вредно класть в спальне телефон...

17 09 2021 4:59:27

Андрей Цай: «Мы не только даём нашим партнёрам инструмент, который позволяет им реализовать свою идею, но и выступаем в качестве опытного наставника, который не даёт им утонуть»

Андрей Цай: «Мы не только даём нашим партнёрам инструмент, который позволяет им реализовать свою идею, но и выступаем в качестве опытного наставника, который не даёт им утонуть»Андрей Цай: «Мы не только даём нашим партнёрам инструмент, который позволяет им реализовать свою идею, но и выступаем в качестве опытного наставника, который не даёт им утонуть»...

16 09 2021 20:50:36

Чем опасны зимние виды спорта для детей

Чем опасны зимние виды спорта для детейЧем опасны зимние виды спорта для детей...

15 09 2021 6:21:23

Долголетие и здоровье. Секреты японских долгожителей.

Долголетие и здоровье. Секреты японских долгожителей.Долголетие и здоровье. Секреты японских долгожителей....

14 09 2021 6:38:27

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 04.05.2020 по 17.05.2020

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 04.05.2020 по 17.05.2020Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 04.05.2020 по 17.05.2020...

13 09 2021 11:16:35

День рождения Деда Мороза 2020: история и традиции праздника

День рождения Деда Мороза 2020: история и традиции праздникаДень рождения Деда Мороза 2020: история и традиции праздника...

12 09 2021 4:33:19

От масляной лампы до светодиода: как развивалась система уличного освещения

От масляной лампы до светодиода: как развивалась система уличного освещенияОт масляной лампы до светодиода: как развивалась система уличного освещения...

11 09 2021 2:37:42

Большинство госуслуг по операциям с землей и недвижимостью переходит в онлайн-формат

Большинство госуслуг по операциям с землей и недвижимостью переходит в онлайн-форматБольшинство госуслуг по операциям с землей и недвижимостью переходит в онлайн-формат...

10 09 2021 21:53:50

Рейтинг российских регионов по уровню просрочки. ТОП-10 самых благополучных и проблемных регионов

Рейтинг российских регионов по уровню просрочки. ТОП-10 самых благополучных и проблемных регионовРейтинг российских регионов по уровню просрочки. ТОП-10 самых благополучных и проблемных регионов...

09 09 2021 23:52:12

Тяжело дышать в маске. Я задыхаюсь?

Тяжело дышать в маске. Я задыхаюсь?Тяжело дышать в маске. Я задыхаюсь?...

08 09 2021 19:26:42

Анатолий Голомолзин: необходимо движение в направлении единого биржевого прострaнcтва ЕАЭС

Анатолий Голомолзин: необходимо движение в направлении единого биржевого прострaнcтва ЕАЭСАнатолий Голомолзин: необходимо движение в направлении единого биржевого прострaнcтва ЕАЭС...

07 09 2021 2:35:53

Кривошея у ребенка: как вовремя распознать и быстро исправить

Кривошея у ребенка: как вовремя распознать и быстро исправитьКривошея у ребенка: как вовремя распознать и быстро исправить...

06 09 2021 19:45:10

Наша цель – полномасштабное производство пластичных смaзoк

Наша цель – полномасштабное производство пластичных смaзoкНаша цель – полномасштабное производство пластичных смaзoк...

05 09 2021 6:59:43

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

04 09 2021 20:10:44

Эльнара Авакян: «Дело должно в руках гореть!»

Эльнара Авакян: «Дело должно в руках гореть!»Эльнара Авакян: «Дело должно в руках гореть!»...

03 09 2021 6:55:54

Про секреты турецкого гороха (нута) от ученых

Про секреты турецкого гороха (нута) от ученыхПро секреты турецкого гороха (нута) от ученых...

02 09 2021 23:20:50

О рекомендациях как бороться с клещами домашней пыли

О рекомендациях как бороться с клещами домашней пылиО рекомендациях как бороться с клещами домашней пыли...

01 09 2021 7:47:19

Без полномасштабного тестирования система маркировки лекарств не справилась с нагрузкой

Без полномасштабного тестирования система маркировки лекарств не справилась с нагрузкойБез полномасштабного тестирования система маркировки лекарств не справилась с нагрузкой...

31 08 2021 14:57:49

Сергeй Мамыкин: «Мы можем обогнать Запад в сфере промышленности»

Сергeй Мамыкин: «Мы можем обогнать Запад в сфере промышленности»Сергeй Мамыкин: «Мы можем обогнать Запад в сфере промышленности»...

30 08 2021 9:28:28

Создан онлайн-путеводитель по отреставрированным достопримечательностям ВДНХ

Создан онлайн-путеводитель по отреставрированным достопримечательностям ВДНХСоздан онлайн-путеводитель по отреставрированным достопримечательностям ВДНХ...

29 08 2021 20:28:49

Морская, гималайская, чёрная: какая соль полезнее

Морская, гималайская, чёрная: какая соль полезнееМорская, гималайская, чёрная: какая соль полезнее...

28 08 2021 23:50:47

Гранты Мэра Москвы в сфере культуры и искусства: победители прошлых лет — об участии в конкурсе

Гранты Мэра Москвы в сфере культуры и искусства: победители прошлых лет — об участии в конкурсеГранты Мэра Москвы в сфере культуры и искусства: победители прошлых лет — об участии в конкурсе...

27 08 2021 17:10:39

«Искусство женского бизнеса». В Москве состоялось главное событие этой осени - Международный Форум «Woman Who Matters – 2019»

«Искусство женского бизнеса». В Москве состоялось главное событие этой осени - Международный Форум «Woman Who Matters – 2019»«Искусство женского бизнеса». В Москве состоялось главное событие этой осени - Международный Форум «Woman Who Matters – 2019»...

26 08 2021 6:23:32

Игорь Артемьев: в 2019 году ФАС снизила 242 предельные цены на лекарства из перечня жизненно необходимых

Игорь Артемьев: в 2019 году ФАС снизила 242 предельные цены на лекарства из перечня жизненно необходимыхИгорь Артемьев: в 2019 году ФАС снизила 242 предельные цены на лекарства из перечня жизненно необходимых...

25 08 2021 4:47:43

Почему он не старается - и надо ли заставлять?

Почему он не старается - и надо ли заставлять?Почему он не старается - и надо ли заставлять?...

24 08 2021 7:54:36

Олег Рукодайный: главное - создавать условия!

Олег Рукодайный: главное - создавать условия!Олег Рукодайный: главное - создавать условия!...

23 08 2021 8:35:10

Туберкулез: мифы и факты

Туберкулез: мифы и фактыТуберкулез: мифы и факты...

22 08 2021 7:29:57

Дмитрий Фесько, Alliance Legal CG: «Будущее контрольно-надзорной деятельности за цифровыми технологиями»

Дмитрий Фесько, Alliance Legal CG: «Будущее контрольно-надзорной деятельности за цифровыми технологиями»Дмитрий Фесько, Alliance Legal CG: «Будущее контрольно-надзорной деятельности за цифровыми технологиями»...

21 08 2021 13:21:38

Играем в комaнде: в каких парках есть футбольные, волейбольные и баскетбольные площадки

Играем в комaнде: в каких парках есть футбольные, волейбольные и баскетбольные площадкиИграем в комaнде: в каких парках есть футбольные, волейбольные и баскетбольные площадки...

20 08 2021 15:36:15

Технопарк «Отрадное»: высокие технологии, умная электроника и программное обеспечение

Технопарк «Отрадное»: высокие технологии, умная электроника и программное обеспечениеТехнопарк «Отрадное»: высокие технологии, умная электроника и программное обеспечение...

19 08 2021 15:54:28

Что происходит с телом, когда вы перестаете есть мясо? Вся правда о влиянии животного белка на организм

Что происходит с телом, когда вы перестаете есть мясо? Вся правда о влиянии животного белка на организмЧто происходит с телом, когда вы перестаете есть мясо? Вся правда о влиянии животного белка на организм...

18 08 2021 4:43:34

Эмоции Гастона и теория невероятностей. Шесть книг для чтения с детьми

Эмоции Гастона и теория невероятностей. Шесть книг для чтения с детьмиЭмоции Гастона и теория невероятностей. Шесть книг для чтения с детьми...

17 08 2021 22:51:49

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

16 08 2021 11:31:59

7 вкусных продуктов для сна, или Как хронодиета поможет вам уложить ребенка в кровать

7 вкусных продуктов для сна, или Как хронодиета поможет вам уложить ребенка в кровать7 вкусных продуктов для сна, или Как хронодиета поможет вам уложить ребенка в кровать...

15 08 2021 11:56:16

Бесстрашный министр: российский спорт не боится COVID-19 Министерство спорта РФ будет проводить турниры в случае второй волны коронавируса

Бесстрашный министр: российский спорт не боится COVID-19 Министерство спорта РФ будет проводить турниры в случае второй волны коронавирусаБесстрашный министр: российский спорт не боится COVID-19 Министерство спорта РФ будет проводить турниры в случае второй волны коронавируса...

14 08 2021 2:41:37

Модерн, русский стиль и авангард: на портале «Узнай Москву» появились видеоэкскурсии по историческим зданиям

Модерн, русский стиль и авангард: на портале «Узнай Москву» появились видеоэкскурсии по историческим зданиямМодерн, русский стиль и авангард: на портале «Узнай Москву» появились видеоэкскурсии по историческим зданиям...

13 08 2021 13:29:43

Заявление на получение субсидий для бизнеса: инструкция и основные вопросы

Заявление на получение субсидий для бизнеса: инструкция и основные вопросыЗаявление на получение субсидий для бизнеса: инструкция и основные вопросы...

12 08 2021 15:36:14

Учите ребенка плавать раньше, чем ходить

Учите ребенка плавать раньше, чем ходитьУчите ребенка плавать раньше, чем ходить...

11 08 2021 11:31:57

Второй площадке «Уктус» ровно год с момента получения статуса особой экономической зоны «Титановая долина»

Второй площадке «Уктус» ровно год с момента получения статуса особой экономической зоны «Титановая долина»Второй площадке «Уктус» ровно год с момента получения статуса особой экономической зоны «Титановая долина»...

10 08 2021 16:57:43

Стрессоустойчивость и способы её повышения

Стрессоустойчивость и способы её повышенияСтрессоустойчивость и способы её повышения...

09 08 2021 19:59:55

Дистант окончен. Есть ли опасность роста заболеваемости среди детей?

Дистант окончен. Есть ли опасность роста заболеваемости среди детей?Дистант окончен. Есть ли опасность роста заболеваемости среди детей?...

08 08 2021 20:17:24

Бизнес и муниципалитеты: «социальная» концессия может стать невозможной

Бизнес и муниципалитеты: «социальная» концессия может стать невозможнойБизнес и муниципалитеты: «социальная» концессия может стать невозможной...

07 08 2021 14:39:32

О профилактике педикулеза

О профилактике педикулезаО профилактике педикулеза...

06 08 2021 8:38:47

Действительно ли помогает пересадка волос?

Действительно ли помогает пересадка волос?Действительно ли помогает пересадка волос?...

05 08 2021 0:34:11

Как победить бронхит будущей маме?

Как победить бронхит будущей маме?Как победить бронхит будущей маме?...

04 08 2021 12:58:49

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

03 08 2021 9:14:54

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::