Самое популярное детское слабительное - сироп лактулозы > Все о вирусах
Все о вирусах    

Самое популярное детское слабительное - сироп лактулозы

Самое популярное детское слабительное - сироп лактулозы

Лактулоза — это синтетически получаемый дисахарид, отсутствующий в живой природе. Эффективность в качестве слабительного впервые описана в 1959 году, и с тех пор лактулоза прошла путь от никому не известного дисахарида до одного из наиболее безопасных и эффективных слабительных средств. Вот что об этом рассказывает доктор Евгений Комаровский.

В тонком кишечнике с лактулозой ничего не происходит: во-первых, она не всасывается, во-вторых, у человека и других млекопитающих нет ферментов, способных каким бы то ни было способом ее переваривать. А вот в толстом кишечнике лактулоза оказывается прекрасным субстратом для размножения кисломолочных и бифидобактерий, которые превращают ее в разнообразные органические кислоты (молочную, муравьиную, уксусную). Последние обладают осмотической активностью, отсюда, собственно, и эффективность лактулозы как осмотического слабительного.

Несколько слов о том, как работают осмотические слабительные.

Механизм действия этих препаратов основан, как нетрудно догадаться, на явлении осмоса.

Вышеупомянутое явление изучается в средней школе, но для большинства читателей нелишним будет напоминание о том, что осмос — это свойство воды проникать от более слабого раствора соли к более концентрированному через полунепроницаемую мембрану.

Осмотические слабительные — это вещества, проявляющие высокую осмотическую активность и благодаря этому обладающие способностью задерживать воду в кишечнике. Как следствие — увеличивается объем каловых масс и активизируется перистальтика (волнообразное сокращение стенок кишечника), и этого достаточно для возникновения слабительного эффекта.

Препараты лактулозы имеют сладкий вкус, полностью лишены какой-либо токсичности, прекрасно переносятся, могут применяться в течение длительного времени. Отсюда, собственно, и следует тот факт, что большинство педиатров рассматривают лактулозу в качестве препарата выбора при лечении запоров у детей. Безопасность препарата во многом определяет его безрецептурный статус во всех странах мира, а также частоту применения не только в педиатрии, но и у пожилых людей, беременных и кормящих женщин.

Эффект после приема развивается через 1–2 суток: столько времени надо для того, чтобы лактулоза «дошла» до толстого кишечника и вступила в контакт с бактериями.

Активное размножение бактерий нередко приводит к избыточному газообразованию, что, особенно у детей первых 2 лет жизни, может сопровождаться появлением или усилением болей в животе.

Исходя из этого, настоятельно рекомендуется начинать лечение с небольших доз и постепенно их увеличивать. На этот момент хочется обратить особое внимание, поскольку во многих фармакологических руководствах и в инструкциях к препаратам лактулозы имеются противоположные рекомендации: высокая доза в первые 2–3 дня, затем поддерживающая. Подобная тактика эффективна и оправданна у взрослых, но ее реализация у детей очень часто приводит к тому, что после первого приема препарата рыдающий из-за болей в животе младенец и его родственники проводят бессонную ночь. Как следствие — родители отказываются от использования эффективного и безопасного препарата, поскольку «нам это лекарство не подошло».

Основной лекарственной формой лактулозы является сироп, содержащий 66,7 г препарата в 100 мл — т. е. 66,7%. Теоретически лактулоза встречается в пакетиках по 5 и 10 г, предназначенных для растворения в воде перед употрeблением, а также в виде 50 % раствора. Тем не менее на пpaктике именно эти лекарственные формы встречаются аптеках нечасто, поэтому рассмотрим принципы дозирования препарата на примере его самой распространенной формы.

Итак, сироп лактулозы 66,7 %.

Принимать рекомендуется 1–2 раза в стуки. Двукратное применение преимуществ не имеет, поэтому оптимален одномоментный прием всей суточной дозы утром, в одно и то же время. Например перед завтpaком. Можно и во время завтpaка, и после. Но, применительно к младенцам, во-первых, всегда есть риск срыгивания, а во-вторых, дать что-либо после еды (когда есть уже не хочет) намного сложнее. Поэтому до завтpaка — это все-таки оптимально. И желательно так организовать глотание, чтобы ребенок долго не держал препарат в полости рта.

Суточная доза составляет (напоминаем, что это доза 66,7% раствора лактулозы; если вы приобрели лактулозу в другой лекарственной форме, значит, вместе с вашим доктором дозы будете пересчитывать):

- дети до года — 5 мл;
- дети в возрасте от 1 года до 7 лет — 5–10 мл;
- дети в возрасте от 7 до 14 лет — 10–15 мл;
- взрослые — 15–30 мл.
Теперь рассмотрим тактику пpaктического применения лактулозы на примере ребенка первого года жизни.

Стартовые условия: ребенку 6 месяцев, запор. Врач назначил сироп лактулозы.

Даем препарат каждое утро, перед первым кормлением. Начинаем с 1 мл (можно набрать в одноразовый шприц и закапать в рот на внутреннюю поверхность щеки). Каждые два дня увеличиваем дозу на 1 мл. Если, например, после приема 3 мл получили удовлетворительный эффект — дальнейшее увеличение дозы прекращаем и продолжаем давать по 3 мл. Если эффект не получили — доводим дозу до максимальной возрастной — 5 мл и даем до улучшения. Если после недели использования максимальной дозы эффекта нет — обращаемся к доктору.

После 1 недели использования эффективной дозы количество препарата можно уменьшать — на 1 мл каждые 3–4 дня и подобрать таким образом минимальную допустимую дозу, которую можно принимать долго (несколько месяцев).

В любом случае отмену препарата проводят постепенно.

Следует знать, что бактерии толстого кишечника постепенно привыкают к постоянной «подкормке» лактулозой, поэтому со временем эффективность препарата может уменьшиться, что, в свою очередь, может потребовать увеличения дозы.

И еще несколько моментов касательно сиропа лактулозы:

- побочные эффекты возникают при применении больших доз и проявляются поносом и болью в животе. Снижение дозы или временная отмена приводят к быстрой нормализации состояния;
- сироп лактулозы следует хранить при температуре не выше 25 °С;
- сироп лактулозы используется не только при лечении запоров. У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени имеет место повышенное скопление аммиака в кишечнике. Бактерии, стимулятором размножения которых является лактулоза, способны утилизировать аммиак, поэтому печеночная недостаточность является поводом к назначению лактулозы. Другой вопрос состоит в том, что дозы, применяемые в этой ситуации, могут в 2–4 раза превышать те, что используются для лечения запоров.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Снова дома: как сервис на mos.ru помогает москвичам искать пропавших животных

Снова дома: как сервис на mos.ru помогает москвичам искать пропавших животныхСнова дома: как сервис на mos.ru помогает москвичам искать пропавших животных...

17 10 2021 8:22:41

Истории вещей. Рассматриваем абрамцевский стул из «Царицына»

Истории вещей. Рассматриваем абрамцевский стул из «Царицына»Истории вещей. Рассматриваем абрамцевский стул из «Царицына»...

16 10 2021 19:51:39

Игорь Гердт, «Химический парк Тагил»: «Мы реализуем инновационную стратегию развития»

Игорь Гердт, «Химический парк Тагил»: «Мы реализуем инновационную стратегию развития»Игорь Гердт, «Химический парк Тагил»: «Мы реализуем инновационную стратегию развития»...

15 10 2021 23:30:52

Друга выбирают не по породе. Как животные из приютов обретают дом

Друга выбирают не по породе. Как животные из приютов обретают домДруга выбирают не по породе. Как животные из приютов обретают дом...

14 10 2021 3:23:41

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

13 10 2021 15:50:47

Москва закупила 300 современных машин скорой помощи

Москва закупила 300 современных машин скорой помощиМосква закупила 300 современных машин скорой помощи...

12 10 2021 1:11:46

На фасад дома в Басманном районе вернут табличку Осоавиахима

На фасад дома в Басманном районе вернут табличку ОсоавиахимаНа фасад дома в Басманном районе вернут табличку Осоавиахима...

11 10 2021 21:25:22

Ребенок часто болеет — почему это повод для разговора с учителем

Ребенок часто болеет — почему это повод для разговора с учителемРебенок часто болеет — почему это повод для разговора с учителем...

10 10 2021 10:12:19

Цифровые технологии и историческая преемственность: как художники оформляют новые станции метро

Цифровые технологии и историческая преемственность: как художники оформляют новые станции метроЦифровые технологии и историческая преемственность: как художники оформляют новые станции метро...

09 10 2021 5:10:38

Знакомство с героями сказок, интеpaктивные квесты и встречи с писателями: на ВДНХ отметят Международный день детской книги

Знакомство с героями сказок, интеpaктивные квесты и встречи с писателями: на ВДНХ отметят Международный день детской книгиЗнакомство с героями сказок, интеpaктивные квесты и встречи с писателями: на ВДНХ отметят Международный день детской книги...

08 10 2021 8:48:58

Андрей Шпиленко: «Кластеры открывают границы»

Андрей Шпиленко: «Кластеры открывают границы»Андрей Шпиленко: «Кластеры открывают границы»...

07 10 2021 7:18:33

Что делать при хронических заболеваниях в условиях пандемии

Что делать при хронических заболеваниях в условиях пандемииЧто делать при хронических заболеваниях в условиях пандемии...

06 10 2021 3:23:29

За два года количество нарушений антимонопольного законодательства органами власти снизилось в 1,3 раза 

За два года количество нарушений антимонопольного законодательства органами власти снизилось в 1,3 раза За два года количество нарушений антимонопольного законодательства органами власти снизилось в 1,3 раза ...

05 10 2021 5:15:47

Москва возглавила Национальный рейтинг прозрачности закупок

Москва возглавила Национальный рейтинг прозрачности закупокМосква возглавила Национальный рейтинг прозрачности закупок...

04 10 2021 4:33:37

ТПП Тольятти запускает «Вторую смену». Как будет работать новая форма взаимодействия с инициативными горожанами: интервью с руководителем проекта Екатериной Титенко

ТПП Тольятти запускает «Вторую смену». Как будет работать новая форма взаимодействия с инициативными горожанами: интервью с руководителем проекта Екатериной ТитенкоТПП Тольятти запускает «Вторую смену». Как будет работать новая форма взаимодействия с инициативными горожанами: интервью с руководителем проекта Екатериной Титенко...

03 10 2021 3:58:15

Т opги неуместны

Т opги неуместныТ opги неуместны...

02 10 2021 2:29:54

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 20.04.2020 по 26.04.2020

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 20.04.2020 по 26.04.2020Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 20.04.2020 по 26.04.2020...

01 10 2021 22:53:58

Панкреатит здоровью вредит. Что происходит в поджелудочной железе

Панкреатит здоровью вредит. Что происходит в поджелудочной железеПанкреатит здоровью вредит. Что происходит в поджелудочной железе...

30 09 2021 21:55:46

Упражнения на фитболе для малыша

Упражнения на фитболе для малышаУпражнения на фитболе для малыша...

29 09 2021 0:19:42

Роспотребнадзор, вслед за Ростехом, предлагает начать маркировку минеральной воды

Роспотребнадзор, вслед за Ростехом, предлагает начать маркировку минеральной водыРоспотребнадзор, вслед за Ростехом, предлагает начать маркировку минеральной воды...

28 09 2021 10:48:37

Анатолий Голомолзин: антимонопольщики готовят меры по отмене роуминга в ЕАЭС, СНГ и БРИКС

Анатолий Голомолзин: антимонопольщики готовят меры по отмене роуминга в ЕАЭС, СНГ и БРИКСАнатолий Голомолзин: антимонопольщики готовят меры по отмене роуминга в ЕАЭС, СНГ и БРИКС...

27 09 2021 16:27:13

Вадим Винокуров, ГК «МЕДАРГО»: «Семейная компания – залог устойчивости бизнеса»

Вадим Винокуров, ГК «МЕДАРГО»: «Семейная компания – залог устойчивости бизнеса»Вадим Винокуров, ГК «МЕДАРГО»: «Семейная компания – залог устойчивости бизнеса»...

26 09 2021 8:59:25

На Форуме ГОСЗАКАЗ обсудили перспективы и эффективность перевода торгов по реализации имущества в цифровое прострaнcтво

На Форуме ГОСЗАКАЗ обсудили перспективы и эффективность перевода торгов по реализации имущества в цифровое прострaнcтвоНа Форуме ГОСЗАКАЗ обсудили перспективы и эффективность перевода торгов по реализации имущества в цифровое прострaнcтво...

25 09 2021 19:10:54

Вещи Александра III и британский рекламный плакат: что подготовили музеи на выходные

Вещи Александра III и британский рекламный плакат: что подготовили музеи на выходныеВещи Александра III и британский рекламный плакат: что подготовили музеи на выходные...

24 09 2021 13:41:23

Пеленать или одевать: что лучше для младенца

Пеленать или одевать: что лучше для младенцаПеленать или одевать: что лучше для младенца...

23 09 2021 15:29:10

Отмыть грязнулю: что делать, если ребенок не моет голову и не чистит зубы

Отмыть грязнулю: что делать, если ребенок не моет голову и не чистит зубыОтмыть грязнулю: что делать, если ребенок не моет голову и не чистит зубы...

22 09 2021 19:13:48

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

21 09 2021 19:34:44

Мануальная терапия и беременность

Мануальная терапия и беременностьМануальная терапия и беременность...

20 09 2021 8:20:29

Инструкция по подключению медицинских организаций и аптек к ИС МДЛП

Инструкция по подключению медицинских организаций и аптек к ИС МДЛПИнструкция по подключению медицинских организаций и аптек к ИС МДЛП...

19 09 2021 18:46:57

«ССТэнергомонтаж» представила решение Stream Tracer™ на конференции «Эксплуатация осложненного фонда скважин–2019»

«ССТэнергомонтаж» представила решение Stream Tracer™ на конференции «Эксплуатация осложненного фонда скважин–2019»«ССТэнергомонтаж» представила решение Stream Tracer™ на конференции «Эксплуатация осложненного фонда скважин–2019»...

18 09 2021 6:45:31

От «Амурских волн» до Pink Floyd. Какую музыку слушали советские космонавты

От «Амурских волн» до Pink Floyd. Какую музыку слушали советские космонавтыОт «Амурских волн» до Pink Floyd. Какую музыку слушали советские космонавты...

17 09 2021 12:52:24

На Саммите «Сильная Россия-2021» обсудят вопросы реализации единого национального плана по развитию РФ до 2024 года

На Саммите «Сильная Россия-2021» обсудят вопросы реализации единого национального плана по развитию РФ до 2024 годаНа Саммите «Сильная Россия-2021» обсудят вопросы реализации единого национального плана по развитию РФ до 2024 года...

16 09 2021 3:17:23

Анималотерапия - что это такое?

 Анималотерапия - что это такое? Анималотерапия - что это такое?...

15 09 2021 22:26:22

Цвет настроенья разный: сновные факторы эмоциональной нестабильности

Цвет настроенья разный: сновные факторы эмоциональной нестабильностиЦвет настроенья разный: сновные факторы эмоциональной нестабильности...

14 09 2021 23:19:57

Как пандемия повлияла на качество сна? Как сон влияет на вес, чувство одиночества и даже на гены? Самый мощный и бесплатный инструмент здоровья

Как пандемия повлияла на качество сна? Как сон влияет на вес, чувство одиночества и даже на гены? Самый мощный и бесплатный инструмент здоровьяКак пандемия повлияла на качество сна? Как сон влияет на вес, чувство одиночества и даже на гены? Самый мощный и бесплатный инструмент здоровья...

13 09 2021 4:43:16

Кривошея у ребенка: как вовремя распознать и быстро исправить

Кривошея у ребенка: как вовремя распознать и быстро исправитьКривошея у ребенка: как вовремя распознать и быстро исправить...

12 09 2021 9:18:16

Доступ к добру. Как 28-летняя москвичка основала фонд поддержки молодых oнкoлoгов и кормила врачей в пандемию

Доступ к добру. Как 28-летняя москвичка основала фонд поддержки молодых oнкoлoгов и кормила врачей в пандемиюДоступ к добру. Как 28-летняя москвичка основала фонд поддержки молодых oнкoлoгов и кормила врачей в пандемию...

11 09 2021 3:58:43

Применяя вейверы, «большая фарма» может ускорить сроки рассмотрения сделок

Применяя вейверы, «большая фарма» может ускорить сроки рассмотрения сделокПрименяя вейверы, «большая фарма» может ускорить сроки рассмотрения сделок...

10 09 2021 17:32:27

Половина предпринимателей готовы работать без юридического адреса

Половина предпринимателей готовы работать без юридического адресаПоловина предпринимателей готовы работать без юридического адреса...

09 09 2021 16:18:29

Особенности предъявления требований в отношении недостатков товара

Особенности  предъявления требований в отношении недостатков товараОсобенности предъявления требований в отношении недостатков товара...

08 09 2021 14:38:10

Мраморное мясо и печень фуа-гра: ожирение в самоизоляции

Мраморное мясо и печень фуа-гра: ожирение в самоизоляцииМраморное мясо и печень фуа-гра: ожирение в самоизоляции...

07 09 2021 16:34:55

Корановирус на Мартинике. Статистика и онлайн карта короновируса на Мартинике

Корановирус на Мартинике. Статистика и онлайн карта короновируса на МартиникеСтатистика коронавируса на Мартинике: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом на Мартинике на сегодня....

06 09 2021 21:40:33

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

05 09 2021 11:43:54

Как лечить впч у женщин?

Как лечить впч у женщин?Изучено более ста видов папилломавирусов человека. Каждый из разновидностей провоцирует появление новообразования разного хаpaктера. Все наросты разделяют на четыре основных группы....

04 09 2021 15:43:56

О правовых аспектах отказа потребителям в допуске на торговые объекты без средств индивидуальной защиты (масок) в случае введения режима их обязательного использования

О правовых аспектах отказа потребителям в допуске на торговые объекты без средств индивидуальной защиты (масок) в случае введения режима их обязательного использованияО правовых аспектах отказа потребителям в допуске на торговые объекты без средств индивидуальной защиты (масок) в случае введения режима их обязательного использования...

03 09 2021 10:45:50

Сергeй Собянин рассказал о программе реконструкции кинотеатров в Москве

Сергeй Собянин рассказал о программе реконструкции кинотеатров в МосквеСергeй Собянин рассказал о программе реконструкции кинотеатров в Москве...

02 09 2021 21:18:24

Болит рука или нога: причина в нерве?

Болит рука или нога: причина в нерве?Болит рука или нога: причина в нерве?...

01 09 2021 1:21:31

10 правил здорового детского сна

10 правил здорового детского сна10 правил здорового детского сна...

31 08 2021 22:17:20

Врачи без больниц: что происходит с рынком телемедицины в России

Врачи без больниц: что происходит с рынком телемедицины в России...

30 08 2021 8:18:55

Получайте деньги не отходя от кассы

Получайте деньги не отходя от кассыПолучайте деньги не отходя от кассы...

29 08 2021 18:22:49

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::