20 инфекций, которые особенно опасны для беременной и плода > Все о вирусах
Все о вирусах    

20 инфекций, которые особенно опасны для беременной и плода

20 инфекций, которые особенно опасны для беременной и плода

Будущих мам принято беречь от инфекций — любых, на всякий случай. Правилу этому мы следуем ему не задумываясь. Но чего же и правда нужно опасаться, а о чем волноваться не стоит?

Если вы планируете беременность или уже ждете малыша, во время первого визита к доктору он назначит вам минимум необходимых анализов. В этом списке — обследование на инфекции, которые передаются во время ceкcуальных контактов (в том числе сифилис, ВИЧ, гепатиты), а еще анализы, позволяющие судить о том, есть ли у вас иммунитет к краснухе, токсоплазмозу, гepпeсу и цитомегаловирусу. Эти сведения помогут предотвратить проблемы, которым иногда чревато такое «соседство» на протяжении беременности.

Грипп, ОРВИ

Хорошо знакомые нам всем респираторные вирусные инфекции не беспокоят малыша, лишь бы только температура у будущей мамы не поднималась выше 38°С. Иначе перегревание организма может сказаться на самочувствии ребенка. А еще желательно беречься от ОРВИ первые 12 недель беременности, чтобы не рисковать остановкой в ее развитии. К счастью, в подавляющем большинстве случаев этого не происходит.

С легким недомоганием организм будущей мамы справится без лечения препаратами, нужно лишь помочь ему простыми средствами. Пейте побольше (клюквенный морс, чай, молоко с минеральной водой) и, если кашель, боль в горле, насморк сильные, пользуйтесь каплями в нос. А вот для того чтобы снизить высокую температуру, будущей маме нужна помощь препаратов на основе парацетамола (в таблетках или свечах). Впрочем, в этой ситуации сработают и домашние средства — обтирания водой с добавлением уксуса и обертывания мокрой материей.

Что касается происхождения вируса, то сказать, грипп это или ОРВИ, без специального обследования невозможно. Чаще всего диагноз так и остается приблизительным.

Кишечные инфекции

Эпизоды «отравлений», которые они вызывают, обычно никак не сказываются на благополучии малыша. Ведь воспаление в этих случаях затрагивает только кишечник. Проблемой может стать лишь большая потеря жидкости и высокая температура, поэтому при любой кишечной инфекции нужно много пить. Если этого не делать, из-за расстройства кишечника и рвоты в организме будущей мамы возникнет дефицит жидкости, и, чтобы справиться с ним, нужно будет отправиться в инфекционную больницу. Врачи восполнят ее количество с помощью специальных растворов через капельницу.

Если причиной отравления стал возбудитель дизентерии или сальмонеллеза (а это значит, что оно серьезное), женщине может потребоваться курс лечения антибиотиками. В других случаях, например при энтеровирусной инфекции, терапия сводится к тому, чтобы избавить будущую маму от неприятных ощущений, вызванных микробом: обезвоживания, тошноты, рвоты, расстройства стула, высокой температуры.

Краснуха

Из всех «детских» инфекций она может вызвать самые неприятные последствия. Все остальные (например, свинка, ветрянка) иногда осложняют течение беременности (например, тем, что вызывают серьезное повышение температуры), но на развитие будущего малыша напрямую не влияют. Взрослые переносят краснуху тяжелее, чем малыши, но самая неприятная ситуация складывается, если ею заболевает будущая мама, особенно в первые недели беременности. Это один из тех редких случаев, когда вирус может вызвать у малыша серьезные пороки развития.

Известно, что те из нас, кто перенес краснуху в детстве, заразиться ею снова уже не смогут, а значит, ребенку ничто не угрожает. Но большинство женщин не помнит, болели ли они краснухой, поэтому анализ на антитела к вирусу, ее вызывающему, входит в стандарт обследования перед наступлением беременности и в самом ее начале. Если по результатам анализа антитела обнаружатся, значит, краснуха для будущей мамы неопасна. Отсутствие антител станет поводом беречься от этой инфекции в ожидании малыша, а если беременность еще только планируется, сделать прививку. Но в этом случае, правда, наступление беременности придется отложить на 6 месяцев.

Если будущая мама все же заболела краснухой, риск появления аномалий развития у малыша будет зависеть от срока беременности. Чем он меньше, тем больше вероятность, что проблемы возникнут.

Не все инфекции вызывают проблемы, и далеко не всегда. Врачи опасаются тех, что могут вызвать в организме будущей мамы воспаление, которое осложнит благополучное течение беременности, и заразить малыша, потревожив тем самым его развитие.

Токсоплазмоз

Обычно антитела к возбудителям этой болезни есть у любителей домашних животных, особенно кошек. Их присутствие в крови говорит о том, что организм уже сталкивался с этой инфекцией и защищен от нее. В этом случае ребенку ничто не грозит.

Тем, у кого антитела не обнаружатся, доктор порекомендует не есть плохо прожаренное мясо, не прикасаться к бродячим кошкам, а если у вас дома есть домашний любимец, не заниматься уборкой кошачьего туалета.

Гepпeс и цитомегаловирус

Будущим мамам, у которых обнаружилась герпетическая или цитомегаловирусная инфекция, не стоит волноваться в ожидании осложнений. Подавляющее большинство женщин всего лишь носительницы инфекции, и в такой ситуации неприятности малышу не угрожают. Тем, кого это известие застало на этапе планирования беременности, не стоит опасаться последствий лечения. Оно может потребоваться только в тех редких ситуациях, когда у пациентки и ее партнера инфекция обостряется часто и сопровождается высыпаниями, зудом, дискомфортом.

Самая нeблагоприятная ситуация возникает, если женщина заражается этими микробами во время беременности. Только в этом случае можно опасаться осложнений в развитии малыша. Вовремя заметить их и принять необходимые меры врачам-акушерам помогает УЗИ и специальные анализы крови.

Гепатиты

Присутствие в организме женщины вирусов гепатита В или С часто обнаруживается именно во время планового обследования у акушера-гинеколога. И неудивительно, ведь до наступления беременности анализы «на гепатит» мало кто сдает. Эта новость потребует специального обследование у врача-инфекциониста, и по его результатам можно будет судить о том, в какой фазе находится болезнь и не побеспокоит ли она малыша. Кстати, гепатиты В и С передаются и во время ceкcуальных контактов, поэтому обследование потребуется также будущему папе.

Чаще всего болезнь протекает спокойно (врачи скажут — в хронической форме), не обостряясь, и опасность заразить вирусом ребенка минимальна. А вот если женщина впервые заболела гепатитом, передающимся через кровь (В или С) во время беременности, есть опасность, что и малыш родится с врожденным гепатитом, хотя аномалий в развитии детей такие вирусы не вызывают. Никакого специального лечения эта редкая, к счастью, ситуация не требует, более того, предположить, болен ли малыш гепатитом, до его рождения можно, лишь опираясь на косвенные признаки, например немного увеличенную печень.

Если женщине не удалось пройти обследование на инфекции, которые передаются во время ceкcуальных контактов (в том числе сифилис, ВИЧ, гепатиты), и сдать анализы, позволяющие судить о том, есть ли у будущей мамы иммунитет к краснухе, токсоплазмозу, гepпeсу и цитомегаловирусу до начала беременности, заняться этим нужно будет после 12-й недели.

ИППП

Особое внимание врач обратит на присутствие в организме женщины инфекций, передающихся пoлoвым путем (ИППП), ведь если они обнаружатся, их нужно будет обязательно пролечить, чтобы не рисковать заражением будущего ребенка. К тому же любое воспаление в организме будущей мамы может помешать благополучному течению беременности. Это правило касается прежде всего воспалительных болезней женских пoлoвых органов (матки и ее придатков), причиной которых часто оказывается инфекция. Курс терапии нужно будет пройти и будущему папе.

Если осуществить обследование и лечение до начала беременности женщине не удалось, заняться этим нужно будет после 12 недель. Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоит зуд, жжение, выделения из влагалища необычного цвета (желтоватые или зеленоватые) — все эти симптомы могут быть признаками воспаления.

Сифилис

Даже если женщина переболела этой болезнью много лет назад, во время беременности ей потребуется специальное обследование. Как правило, его проводит акушер-гинеколог вместе с врачом-дерматовенерологом. Только с помощью целой программы анализов можно установить, требуется ли будущей маме лечение антибиотиками, ведь присутствие в ее крови антител к сифилису вовсе не означает, что организму женщины нужна помощь в борьбе с болезнью. Кроме того, пройти обследование будущей маме нужно будет еще и для того, чтобы доктор мог определить, в какой родильный дом ей лучше отправиться на роды: в обычный или специализированный.

Хлaмидии, гонококк, трихомонады

Опасность xлaмидийной и гонококковой инфекции состоит в том, что их присутствие в организме будущей мамы может вызвать преждевременные роды, а еще велик риск, что они «доберутся» до малыша. К тому же трихомонадная инфекция — это своеобразный «проводник» для других агентов. Ее действие на слизистую оболочку влагалища облегчает их проникновение в организм женщины.

Вот почему эти болезни нужно обязательно лечить, причем антибиотиками: xлaмидии, гонококк — препаратами в таблетках или инъекциях, а трихомонады — чаще вaгинальными свечами.

Уреаплазма, микоплазма, гарднерелла

Эти микроорганизмы относятся к условно патогенным: они могут жить в организме и не тревожить его, то есть не осложнять ожидание малыша воспалением. Важно только знать, каково их количество, и современные методики обследований нам такую возможность дают. В большинстве случаев этот титр оказывается невысоким, воспаления у будущей мамы не обнаруживается, а значит, лечение ей не требуется.

Если же микоплазмы и уреаплазмы определяются в большом количестве, их присутствие сопровождается воспалением или дисбактериозом влагалища, то есть нарушением соотношения между полезными и небезопасными микроорганизмами, без лечения антибиотиками не обойтись.

Стрептококк, кишечная палочка, энтерококк, стафилококк

Помимо воспаления в организме будущей мамы, эти микроорганизмы в состоянии еще и «добраться» до малыша. Обнаружить их в канале шейки матки можно только при помощи специального исследования — анализа, который называется бактериальный посев. Обычно его результаты учитывают не только присутствие микроба, но и количество, в котором он высевается, и те антибиотики, к которым он особенно чувствителен. Доктор подбирает лечение, исходя из полученных данных, особенностей течения беременности и исхода предыдущих. Почему это важно? Дело в том, что лечение антибиотиками чаще назначают будущим мамам, у которых в прошлом возникали проблемы с наступлением, развитием беременности, обострения этих инфекций. Всем остальным оно требуется куда реже.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Беременность и пандемия COVID-19. Что нужно знать

Беременность и пандемия COVID-19. Что нужно знатьБеременность и пандемия COVID-19. Что нужно знать...

21 10 2021 12:44:44

Евгений Синодов: «Мы создаём оптимальное сочетание цены и качества»

Евгений Синодов: «Мы создаём оптимальное сочетание цены и качества»Евгений Синодов: «Мы создаём оптимальное сочетание цены и качества»...

20 10 2021 20:59:45

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

19 10 2021 6:34:25

Выявление самовольной постройки

Выявление самовольной постройкиВыявление самовольной постройки...

18 10 2021 8:11:34

Зачем быть, ЕСЛИ НЕ БЫТЬ ПЕРВЫМ?

Зачем быть, ЕСЛИ НЕ БЫТЬ ПЕРВЫМ?Зачем быть, ЕСЛИ НЕ БЫТЬ ПЕРВЫМ?...

17 10 2021 15:51:25

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

16 10 2021 7:12:32

ФТС России: данные об экспорте-импорте России за 2019 год

ФТС России: данные об экспорте-импорте России за 2019 годФТС России: данные об экспорте-импорте России за 2019 год...

15 10 2021 7:31:36

Госкорпорация Ростех подписала соглашение с Санкт-Петербургом о создании центра паллиативной медицины и двух новых блоков клинического онкодиспансера.

Госкорпорация Ростех подписала соглашение с Санкт-Петербургом о создании центра паллиативной медицины и двух новых блоков клинического онкодиспансера.Госкорпорация Ростех подписала соглашение с Санкт-Петербургом о создании центра паллиативной медицины и двух новых блоков клинического онкодиспансера....

14 10 2021 2:39:55

Лунные качели, яблоневый сад и динозавры: восемь лучших парков ЮЗАО

Лунные качели, яблоневый сад и динозавры: восемь лучших парков ЮЗАОЛунные качели, яблоневый сад и динозавры: восемь лучших парков ЮЗАО...

13 10 2021 9:16:57

Клинический госпиталь «Лапино» – Медицина будущего!

Клинический госпиталь «Лапино» – Медицина будущего!Клинический госпиталь «Лапино» – Медицина будущего!...

12 10 2021 14:45:43

Александр Новак: «Доля России в мировом балансе добычи газа к 2035 достигнет 27 %»

Александр Новак: «Доля России в мировом балансе добычи газа к 2035 достигнет 27 %»Александр Новак: «Доля России в мировом балансе добычи газа к 2035 достигнет 27 %»...

11 10 2021 13:46:52

Сергeй Морозов: «Сегодня Ульяновская область – лидер инвестиционных рейтингов»

Сергeй Морозов: «Сегодня Ульяновская область – лидер инвестиционных рейтингов»Сергeй Морозов: «Сегодня Ульяновская область – лидер инвестиционных рейтингов»...

10 10 2021 21:27:54

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

09 10 2021 1:19:47

Клетчатка в каких продуктах содержится и что это такое

Клетчатка в каких продуктах содержится и что это такоеКлетчатка в каких продуктах содержится и что это такое...

08 10 2021 14:21:54

Правовой дайджест за апрель 2020 года

Правовой дайджест за апрель 2020 годаПравовой дайджест за апрель 2020 года...

07 10 2021 13:56:15

Феликс Лапин: «Мы выстраиваем свою работу с учётом мнения члeнов палаты, чтобы им было здесь интересно, комфортно и экономически выгодно»

Феликс Лапин: «Мы выстраиваем свою работу с учётом мнения члeнов палаты, чтобы им было здесь интересно, комфортно и экономически выгодно»Феликс Лапин: «Мы выстраиваем свою работу с учётом мнения члeнов палаты, чтобы им было здесь интересно, комфортно и экономически выгодно»...

06 10 2021 19:20:58

Как бы Мурманскому порту к своим причалам «пришвартоваться»…

Как бы Мурманскому порту к своим причалам «пришвартоваться»…Как бы Мурманскому порту к своим причалам «пришвартоваться»…...

05 10 2021 4:18:23

Что такое талассемия и почему она возникает

Что такое талассемия и почему она возникаетЧто такое талассемия и почему она возникает...

04 10 2021 11:37:19

Москва возглавила Национальный рейтинг прозрачности закупок

Москва возглавила Национальный рейтинг прозрачности закупокМосква возглавила Национальный рейтинг прозрачности закупок...

03 10 2021 16:35:30

Средство для моллов: власти допускают возможность работы ТЦ во время второй волны

Средство для моллов: власти допускают возможность работы ТЦ во время второй волныСредство для моллов: власти допускают возможность работы ТЦ во время второй волны...

02 10 2021 21:37:52

Корановирус в Санкт-Петербурге. Статистика и онлайн карта короновируса в СПБ

Корановирус в Санкт-Петербурге. Статистика и онлайн карта короновируса в СПБСтатистика коронавируса в Санкт-Петербурге: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в СПБ на сегодня....

01 10 2021 21:54:22

Коронавирус в мире: частичный локдayн в Турции и потенциальная польза полоскания рта

Коронавирус в мире: частичный локдayн в Турции и потенциальная польза полоскания ртаКоронавирус в мире: частичный локдayн в Турции и потенциальная польза полоскания рта...

30 09 2021 9:31:15

Анна Беличенко: «Конкурс «Регионы – устойчивое развитие» – уникальная организационная программа для реализации инвестиционных проектов»

Анна Беличенко: «Конкурс «Регионы – устойчивое развитие» – уникальная организационная программа для реализации инвестиционных проектов»Анна Беличенко: «Конкурс «Регионы – устойчивое развитие» – уникальная организационная программа для реализации инвестиционных проектов»...

29 09 2021 7:26:23

Президент НАНОЛЕК: «Мы надеемся, что рост компании продолжится, несмотря на текущую рыночную турбулентность»

Президент НАНОЛЕК: «Мы надеемся, что рост компании продолжится, несмотря на текущую рыночную турбулентность»Президент НАНОЛЕК: «Мы надеемся, что рост компании продолжится, несмотря на текущую рыночную турбулентность»...

28 09 2021 7:12:41

Названы хаpaктерные для каждой группы крови заболевания

Названы хаpaктерные для каждой группы крови заболеванияНазваны хаpaктерные для каждой группы крови заболевания...

27 09 2021 18:54:23

От дебюта к эндшпилю: в каких парках столицы можно поиграть в шахматы

От дебюта к эндшпилю: в каких парках столицы можно поиграть в шахматыОт дебюта к эндшпилю: в каких парках столицы можно поиграть в шахматы...

26 09 2021 22:47:56

Время дженериков: к чему привело импортозамещение в медицине и фармацевтике

Время дженериков: к чему привело импортозамещение в медицине и фармацевтикеВремя дженериков: к чему привело импортозамещение в медицине и фармацевтике...

25 09 2021 17:15:12

Секреты красоты легендарной Коко Шанель, которые актуальны и сегодня

Секреты красоты легендарной Коко Шанель, которые актуальны и сегодняСекреты красоты легендарной Коко Шанель, которые актуальны и сегодня...

24 09 2021 15:46:36

Корановирус в Перу. Статистика и онлайн карта короновируса в Перу

Корановирус в Перу. Статистика и онлайн карта короновируса в ПеруСтатистика коронавируса в Перу: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Перу на сегодня....

23 09 2021 10:14:34

Сенсомоторная коррекция: «ремонт» памяти и внимания

Сенсомоторная коррекция: «ремонт» памяти и вниманияСенсомоторная коррекция: «ремонт» памяти и внимания...

22 09 2021 11:50:19

Субсидии и продвижение: в Москве определили основные направления поддержки креативной экономики на 2021 год

Субсидии и продвижение: в Москве определили основные направления поддержки креативной экономики на 2021 годСубсидии и продвижение: в Москве определили основные направления поддержки креативной экономики на 2021 год...

21 09 2021 13:49:22

Причины пониженного давления и методы лечения

Причины пониженного давления и методы леченияПричины пониженного давления и методы лечения...

20 09 2021 15:28:50

О рекомендациях по режиму дня для школьников

О рекомендациях по режиму дня для школьников...

19 09 2021 19:49:24

Опробовать инновационные новинки: как работает городская программа пилотного тестирования

Опробовать инновационные новинки: как работает городская программа пилотного тестированияОпробовать инновационные новинки: как работает городская программа пилотного тестирования...

18 09 2021 12:33:15

Игорь Артемьев: Именно антимонопольный орган должен решить проблемы последствий четвертой промышленной революции

Игорь Артемьев: Именно антимонопольный орган должен решить проблемы последствий четвертой промышленной революцииИгорь Артемьев: Именно антимонопольный орган должен решить проблемы последствий четвертой промышленной революции...

17 09 2021 1:42:18

Интерферонотерапия COVID-19 у детей: теория и пpaктика

Интерферонотерапия COVID-19 у детей: теория и пpaктикаИнтерферонотерапия COVID-19 у детей: теория и пpaктика...

16 09 2021 16:48:35

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

15 09 2021 15:23:41

Обувь на каблуке – лучший выбор для здоровья! Что еще посоветует ортопед

Обувь на каблуке – лучший выбор для здоровья! Что еще посоветует ортопедОбувь на каблуке – лучший выбор для здоровья! Что еще посоветует ортопед...

14 09 2021 20:33:22

Антисценарий в поведении подростка: когда ребенок все делает наперекор

Антисценарий в поведении подростка: когда ребенок все делает наперекорАнтисценарий в поведении подростка: когда ребенок все делает наперекор...

13 09 2021 13:10:11

Итоги уникального исследования и новая информационная онлайн-платформа «Если у вас есть сердце»

Итоги уникального исследования и новая информационная онлайн-платформа «Если у вас есть сердце»Итоги уникального исследования и новая информационная онлайн-платформа «Если у вас есть сердце»...

12 09 2021 9:23:10

10 наиболее богатых питательными веществами продуктов

10 наиболее богатых питательными веществами продуктов10 наиболее богатых питательными веществами продуктов...

11 09 2021 20:25:21

Будет ли перезагрузка школьного питания?

Будет ли перезагрузка школьного питания?Будет ли перезагрузка школьного питания?...

10 09 2021 22:58:37

Плато за отдых: что последует за очередным рекордом заболеваемости COVID Регионы вводят новые ограничения и продлевают старые

Плато за отдых: что последует за очередным рекордом заболеваемости COVID Регионы вводят новые ограничения и продлевают старыеПлато за отдых: что последует за очередным рекордом заболеваемости COVID Регионы вводят новые ограничения и продлевают старые...

09 09 2021 11:10:40

У эмбриона есть усы и еще 24 шокирующих факта о младенцах

У эмбриона есть усы и еще 24 шокирующих факта о младенцахУ эмбриона есть усы и еще 24 шокирующих факта о младенцах...

08 09 2021 1:48:33

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

07 09 2021 17:54:26

Пирамиды, рейлы и флайбоксы: в столичных парках открылся скейт-сезон

Пирамиды, рейлы и флайбоксы: в столичных парках открылся скейт-сезонПирамиды, рейлы и флайбоксы: в столичных парках открылся скейт-сезон...

06 09 2021 18:12:11

WOLF – на страже вашего комфорта!

WOLF – на страже вашего комфорта!WOLF – на страже вашего комфорта!...

05 09 2021 6:40:57

Как "правило тарелки" работает против метаболического синдрома: количество еды всему голова

Как "правило тарелки" работает против метаболического синдрома: количество еды всему головаКак "правило тарелки" работает против метаболического синдрома: количество еды всему голова...

04 09 2021 16:40:31

Ответ неверный: почему отличаются результаты тестов на антитела к SARS-CoV-2 Эксперты рассказали, как минимизировать вероятность ошибки при сдаче анализа

Ответ неверный: почему отличаются результаты тестов на антитела к SARS-CoV-2 Эксперты рассказали, как минимизировать вероятность ошибки при сдаче анализаОтвет неверный: почему отличаются результаты тестов на антитела к SARS-CoV-2 Эксперты рассказали, как минимизировать вероятность ошибки при сдаче анализа...

03 09 2021 3:53:48

Более 6,5 миллиона операций с начала года: городские платежные сервисы стали еще популярнее

Более 6,5 миллиона операций с начала года: городские платежные сервисы стали еще популярнееБолее 6,5 миллиона операций с начала года: городские платежные сервисы стали еще популярнее...

02 09 2021 8:13:25

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::