Анализ мочи: что он расскажет о здоровье ребенка > Все о вирусах
Все о вирусах    

Анализ мочи: что он расскажет о здоровье ребенка

Анализ мочи: что он расскажет о здоровье ребенка

fc75d3b6

Анализы мочи назначают детям по любому поводу, ведь это самый простой способ предварительной диагностики различных заболеваний. Только вот интерпретировать результаты непосвященным сложно.

Анализы мочи позволяют быстро и эффективно выявлять самые разные болезни, причем не только мочевыводящей системы. У детей этот метод исследования применяется особенно часто — ведь маленький ребенок рассказать о своих ощущениях или четко ответить на вопросы врача не способен.

Пути сообщения

Моча образуется в почках из плазмы крови. Основные процессы происходят в нефроне — клубке из тонких капилляров. В нем посредством фильтрации образуется так называемая первичная моча. Процесс формирования конечной урины происходит в почечных кaнaльцах. На этом этапе жизненно необходимые вещества (витамины, аминокислоты, электролиты и т. д.) из мочи всасываются обратно в кровь, а из крови в мочу выводятся конечные продукты обмена и ксенобиотики — чужеродные для нашего организма химические вещества, которые мы получаем с пищей. Это компоненты, которые должны быть удалены (билирубин, мочевина и др.). 

Дальше через систему собирательных трубочек урина попадает в почечную лоханку, потом в мочеточник, затем накапливается в мочевом пузыре, а оттуда выводится наружу. На состав мочи оказывают влияние все процессы на этом долгом пути превращений. Если механизм дает сбой хотя бы на одном участке, в нее могут попасть вещества, которых в норме быть не должно (или их количество должно быть незначительным).

Скидка на возраст

При интерпретации важно учитывать особенности анатомического строения детей. Так, у новорожденных нефроны структурно и функционально еще незрелые. Также снижена и концентрационная способность почек, поэтому моча у малышей первого года жизни имеет низкую относительную плотность. Проницаемость сосудов самих нефронов в этом возрасте тоже повышена, и глюкоза, белки и даже форменные элементы крови (эритроциты и лейкоциты) появляются в детской урине с большей частотой, чем у взрослых.

Однако у малышей старше года наличие таких компонентов нормой уже не является. Тем не менее становление мочевой системы происходит не сразу. По этой самой причине у детей первых 2−3 лет жизни механизмы фильтрации плазмы крови отлажены плохо, и результаты анализов нередко требуют уточнений и перепроверки.

Как правильно собрать мочу ребенка для анализов

Собирайте мочу в специальные контейнеры, которые продаются в аптеках. Стеклянная тара из-под пищевых продуктов для этих целей не подходит.


Для общего анализа требуется 50–100 мл мочи, для анализа мочи по Нечипоренко — не менее 10 мл.
Для большинства неколичественных методов, куда входит и общий анализ мочи, используется средняя порция мочи, собранная во время мочеиспускания в любое время суток. Первая утренняя порция наиболее концентрированная, поэтому в ней легче определить вещества, присутствующие в крови в минимальных количествах. Ее целесообразно собирать в том случае, если необходимо проверить все показатели общего анализа мочи до единого.


Моча для общего анализа должна быть доставлена в лабораторию в течение 1 часа, а исследование должно быть проведено, пока исследуемый материал еще теплый. Во всех остальных случаях моча хранится в стеклянной посуде в прохладном месте, например в холодильнике.


Перед взятием мочи необходимо провести тщательный туалет наружных пoлoвых органов и у девочек, и у мальчиков.

Ключевые методы

Для выявления различных недугов существуют несколько видов уринодиагностики, среди которых общий анализ мочи — самый распространенный. Это исследование включает оценку физико-химических хаpaктеристик мочи и микроскопию осадка. Итоги общего анализа мочи считаются весьма информативными: по ним врач может судить о работе органов мочевой системы, сердца, печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тpaкта и гипофиза.

Чтобы вызвать у малыша позыв к мочеиспусканию, можно не только открывать кран и издавать призывные звуки, но и погладить ему живот или слегка надавить на область чуть выше лобка.

- Цвет. Свежая моча у здорового ребенка имеет соломенно-желтый цвет, так как окрашена пигментом урохромом. При различных заболеваниях возможны варианты. Бледный цвет наблюдают при сахарном диабете, темно-желтый — при гепатите и механической желтухе, красный — при гематурии и гемоглобинурии. Иногда колер меняется из-за пищи. Так, пигменты моркови и свеклы могут окрасить мочу в красноватый цвет, а ревень и тархун придают зеленоватый оттенок.

- Прозрачность. В норме моча прозрачная. Помутнеть она может, если в ней много солей, клеточных элементов, бактерий, слизи и капель жира. То же самое произойдет, если моча будет долго отстаиваться: выпадут ураты — соли мочевой кислоты. Но на результаты это никак не повлияет.

- Запах. Свежая моча имеет нерезкий специфический запах, а если она долго стоит на воздухе, из-за микробного брожения появляется аммиачный дух. Аммиачный запах при мочеиспускании может свидетельствовать о тяжелых формах цистита, каловый указывает на наличие пузырно-ректального свища. При диабете запах мочи приобретает яблочные нотки. При всем при этом данный показатель имеет для диагностики лишь ориентировочное значение.

- Плотность. У здорового ребенка на протяжении дня плотность мочи колeблется в пределах от 1006 до 1025 г/л. Этот показатель зависит в основном от концентрации мочевины: чем больше мочи, тем ниже ее плотность, и наоборот. Высокая плотность может наблюдаться при поражении почек или нарушении их азотовыделительной функции. Хотя к тем же значениям приводит и привычка пить слишком мало жидкости. Низкая плотность возможна при обильном питье, при различных заболеваниях почек или снижении их концентрационной функции, а также при несахарном диабете.

- pH. В норме в свежей моче фиксируется слабокислая реакция. Для всех возрастов удовлетворительным считается значение в пределах 5−7 единиц. Лишь у новорожденных моча более кислая: их рН колeблется в диапазоне 5,4−5,9. Если отклонения от крайних пределов держатся долго, это благоприятный фактор для выпадения солей. Щелочная реакция мочи хаpaктерна для бактериального воспаления, почечного кровотечения и вегетарианской диеты. Кислая среда устанавливается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, голодании или употрeблении в пищу большого количества белковой пищи, а также после физической нагрузки.

- Аскорбиновая кислота. О патологически кислой реакции мочи позволяет судить обнаружение аскорбиновой кислоты в концентрации более 2 ммоль/л. В норме у маленьких детей выделяется 10−80 мг витамина С в сутки. Его отсутствие — косвенный признак его нехватки.

- Белок. У здоровых детей моча пpaктически не содержит белка. В норме его минимальное количество настолько ничтожно, что общий анализ его просто не выявляет. Если белок обнаружен, это либо свидетельство заболеваний почек и мочевых путей, либо признак лихорадки, чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения. Для постановки точного диагноза потребуется тщательное обследование.

- Глюкоза. В моче здорового ребенка она содержится в виде следов (до 0,002%) и во время обычного анализа мочи не определяется. Количество глюкозы увеличивается в том случае, если углеводы не успевают усваиваться организмом. Ее наличие в моче позволяет предположить сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитому, сотрясении головного мозга и другие патологические состояния.

- Ацетон (кетоновые тела). Эти вещества являются продуктами окисления жиров и белков. В норме они выявляются в очень малых количествах. Высокое содержание ацетона хаpaктерно для тяжелых форм сахарного диабета, хотя оно наблюдается и при повторной рвоте и после общего наркоза. В любом случае отклонения от нормы требуют врачебной помощи.

Заболевания почек и мочевых путей часто осложняют течение многих детских инфекций, и обнаружить их позволяет вовремя проведенный анализ мочи.

- Желчные пигменты (билирубин) и желчные кислоты. В моче здоровых детей они содержатся в минимальных количествах. В обратном случае речь идет о поражении печени.

- Уробилиноген. Это производное от билирубина вещество образуется в кишечнике и при повторном попадании в печень разрушается полностью. Пробы на уробилин в норме дают отрицательный или слабоположительный ответ. Количество его увеличивается при гепатитах различного генеза, гемолитической анемии.

- Стеркобилиноген. В отличие от уробилиногена этот компонент является привычным ингредиентом мочи, суточное выведение которого составляет 0−6 мг.

- Эритроциты. В норме их может быть не больше 3 в поле зрения. Обнаружение измененных эритроцитов указывает на их почечное происхождение. Тогда врачи думают о поликистозе почек, нефрите и опухоли. Неизмененные эритроциты попадают в мочу из мочевых путей, поэтому говорят об инфекции в этой зоне.

- Лейкоциты. Единичные лейкоциты могут обнаруживаться в моче здоровых детей, особенно у девочек. Если в поле зрения их больше более 3−5 штук, это отклонение от нормы. Наличие большого количества лейкоцитов хаpaктерно для цистита, уретрита, баланопостита.

- Бактерии. У здоровых детей моча стерильна. Однако присутствие небольшого количества бактерий в моче диагностического значения не имеет. Показательным критерием является содержание 105 и более микробов в 1 мл мочи.

- Эпителиальные клетки. Деформированные клетки эпителия слизистой оболочки мочевыводящих путей указывают на воспаление или травму (последнюю могут вызвать камни в мочевыводящих путях). Наличие небольшого их количества значения не имеет.

- Цилиндры. Это мелкие элементы цилиндрической формы, состоящие из белка или клеток и способные выпадать в осадок. В норме они не выявляются. Лишь гиалиновые цилиндры могут встречаться в единичных количествах. Во всех остальных случаях речь может идти о тяжелых поражениях почек и мочевых путей.

- Слизь. Слизь в моче появляется при воспалительных заболеваниях нижних мочепoлoвых путей — уретрите, цистите, вульвите, баланопостите.

- Жир. Присутствует в осадке при нефротическом синдроме, сахарном диабете. В норме не обнаруживается.

- Дрожжевые грибки. Их обнаруживают в моче в большом количестве после применения антибиотиков, что по сути является нежелательным осложнением терапии. В этом случае решается вопрос об отмене антибиотиков.

- Неорганический осадок. Присутствие солей в осадке мочи диагностического значения не имеет и зависит от рН мочи. Мочевая кислота, ураты, щавелевокислый кальций, углекислый кальций выпадают в моче, имеющей кислую реакцию. Трипельфосфаты, фосфаты, нейтральная фосфорнокислая известь выпадают в щелочной среде. Появление в моче щавелевокислого кальция, кристаллов оксалатов, иногда в больших количествах, обычно связано с употрeблением в пищу продуктов с их высоким содержанием. Фосфаты и трипельфосфаты хаpaктерны для цистита. Лейцин и тирозин обнаруживают при тяжелом поражении печени, гематоидин — при кровотечениях в мочевых путях или при длительной задержке крови в мочевом пузыре. Холестерин появляется в моче при распаде клеток. Отложения цистина обнаруживают при цистинурии — редком наследственном заболевании, связанном с нарушением белкового обмена.

Важные уточнения

- Количественные анализы мочи. В дополнение к общему анализу мочи существуют более точные методы определения форменных элементов крови, то есть лейкоцитов и эритроцитов. К подобным исследованиям врачи обычно прибегают при подозрении на воспалительный процесс в мочевыводящей системе. Самыми информативными среди них считаются анализы мочи по Амбурже и Аддису-Каковскому. Вся моча собирается в одну емкость, только в первом случае за 3−4 часа, а во втором − за 12 или 24. 

Далее проводится подсчет, сколько лейкоцитов и эритроцитов организм выделил за взятый отрезок времени. Например, известно, что в норме за сутки вместе с мочой может выделяться не более 1 млн эритроцитов и не более 2 млн лейкоцитов. От этих цифр и отталкиваются лаборанты. Более простой, хотя и менее точный метод, который чаще всего используется у детей, — методика забора по Нечипоренко. Для исследования берется средняя порция мочи, затем подсчитывается количество элементов крови на 1 мл выделенной мочи без учета времени.

Диагностические тест-полоски для экспресс-анализа мочи, которые продаются в аптеках, дают лишь предварительные результаты. И если врач способен отмести лишнее и увидеть погрешность, родители могут сильно испугаться. Важно иметь в виду, что даже положительный результат еще не повод для паники.

- Специальные пробы. Некоторые хаpaктеристики, которые можно изучить по моче, в общий анализ не входят, поэтому их приходится заказывать отдельно. Показателей наберется длинный список, но в качестве примера можно привести пробу на альфа-амилазу. Наличие этого вещества позволяет оценить состояние поджелудочной железы. Другое исследование — проба по Сулковичу — используется для выявления солей кальция в моче при подозрении на передозировку витамина D3. Подобные анализы собираются по разным схемам в зависимости от преследуемой цели.

- Суточная моча. Самая распространенная методика этого масштабного вида уpoдиагностики — проба по Зимницкому. Суть ее заключается в определении количества и относительной плотности мочи, выделяемой через каждые 3 часа в течение суток. Метод позволяет оценить способность почек к концентрации и разведению мочи. Дополнительно можно определить количество выделенных белка и глюкозы, подсчитать эпритроциты. Анализ трудоемкий и требует от родителей терпения. Накануне вечером придется подготовить 8 чистых бутылок и каждую пронумеровать. Первую утреннюю урину (в 6−7 утра) нужно слить. Начиная с 9 часов утра ребенок мочится каждые 3 часа в отдельную бутылочку. 

Ночью его придется будить. В 6 или 7 часов (в зависимости от того, когда начался сбор анализа) на следующее утро собирают последнюю дозу и все 8 порций направляют в лабораторию, где определяется относительная плотность каждой из них, измеряется ночной и дневной диурез (объем выделенной за день и за ночь мочи), а при необходимости — количество белка в каждой емкости. Условием, позволяющим правильно оценить функции почек с помощью данной пробы, является соблюдение обычного водного режима. Очень важно зафиксировать и количество жидкости, выпитой малышом в течение дня.

Существуют и другие виды суточного анализа. Так, по назначению врача проводятся биохимические исследования суточной мочи на натрий, калий, фосфор, кальций, мочевину, креатинин, свинец, гормоны и другие показатели. Результаты сравниваются с эталонными данными. Все суточные анализы мочи, кроме пробы по Зимницкому, собираются по одной и той же схеме. В любое удобное время (обычно это 9 часов утра) мочевой пузырь полностью oпopoжняют и эту первую порцию сливают. В емкость собирают всю урину, которая выделится после этого в ближайшие сутки. 

В 9 часов утра на следующий день мочевой пузырь снова полностью oпopoжняют и последнюю порцию мочи добавляют в контейнер. Затем подсчитывают и записывают общее количество выделенной за все это время урины, тщательно взбалтывают, отливают в отдельную баночку 80–100 мл и уже этот объем отправляют в лабораторию. Если по ошибке хотя бы одна из порций не была собрана, необходимо все начать сначала.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

05 12 2021 6:50:55

Болит рука или нога: причина в нерве?

Болит рука или нога: причина в нерве?Болит рука или нога: причина в нерве?...

04 12 2021 12:38:39

Лекарства от насморка

Лекарства от насморкаЛекарства от насморка...

03 12 2021 17:15:50

Особенности покупки товара через интернет

Особенности покупки товара через интернетОсобенности покупки товара через интернет...

02 12 2021 4:26:12

Москвичи совершили более шести миллионов платежей через mos.ru с начала года

Москвичи совершили более шести миллионов платежей через mos.ru с начала годаМосквичи совершили более шести миллионов платежей через mos.ru с начала года...

01 12 2021 21:32:24

Почему мaндарины полезны: 10 научных аргументов

Почему мaндарины полезны: 10 научных аргументовПочему мaндарины полезны: 10 научных аргументов...

30 11 2021 0:13:47

Какие книги полезно прочитать ребенку, который растет в неполной семье

Какие книги полезно прочитать ребенку, который растет в неполной семьеКакие книги полезно прочитать ребенку, который растет в неполной семье...

29 11 2021 23:39:28

Единый реестр фармакологически активных веществ объединит сведения о патентах, действующих на территории ЕАЭС

Единый реестр фармакологически активных веществ объединит сведения о патентах, действующих на территории ЕАЭСЕдиный реестр фармакологически активных веществ объединит сведения о патентах, действующих на территории ЕАЭС...

28 11 2021 19:55:39

То, что доктор прописал

То, что доктор прописал...

27 11 2021 2:55:37

Горький, Есенин, Кокто. Изучаем графику Юрия Анненкова из Дома русского зарубежья

Горький, Есенин, Кокто. Изучаем графику Юрия Анненкова из Дома русского зарубежьяГорький, Есенин, Кокто. Изучаем графику Юрия Анненкова из Дома русского зарубежья...

26 11 2021 23:11:48

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

25 11 2021 17:20:13

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 27.04.2020 по 05.05.2020

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 27.04.2020 по 05.05.2020Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 27.04.2020 по 05.05.2020...

24 11 2021 18:38:40

Встречи с космонавтами, экскурсии и кинопоказ: на ВДНХ отметят день рождения Юрия Гагарина

Встречи с космонавтами, экскурсии и кинопоказ: на ВДНХ отметят день рождения Юрия ГагаринаВстречи с космонавтами, экскурсии и кинопоказ: на ВДНХ отметят день рождения Юрия Гагарина...

23 11 2021 4:15:46

82 региона России подписали соглашения о сотрудничестве с туристическим сервисом Russpass

82 региона России подписали соглашения о сотрудничестве с туристическим сервисом Russpass82 региона России подписали соглашения о сотрудничестве с туристическим сервисом Russpass...

22 11 2021 3:25:53

Безболезненные роды: виды анестезии, о которых стоит знать

Безболезненные роды: виды анестезии, о которых стоит знатьБезболезненные роды: виды анестезии, о которых стоит знать...

21 11 2021 0:31:34

От импортозамещения – к экспорту лекарственных препаратов

От импортозамещения – к экспорту лекарственных  препаратов От импортозамещения – к экспорту лекарственных препаратов ...

20 11 2021 16:28:56

Бессонница: какие продукты повышают риск ее появления

Бессонница: какие продукты повышают риск ее появленияБессонница: какие продукты повышают риск ее появления...

19 11 2021 13:56:53

Корановирус в Лихтенштейне. Статистика и онлайн карта короновируса в Лихтенштейне

Корановирус в Лихтенштейне. Статистика и онлайн карта короновируса в ЛихтенштейнеСтатистика коронавируса в Лихтенштейне: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Лихтенштейне на сегодня....

18 11 2021 4:51:32

Какие социальные выплаты увеличились с 1 января

Какие социальные выплаты увеличились с 1 январяКакие социальные выплаты увеличились с 1 января...

17 11 2021 16:54:14

Чеклист при планировании беременности: что проверит врач?

Чеклист при планировании беременности: что проверит врач?Чеклист при планировании беременности: что проверит врач?...

16 11 2021 6:18:56

Только оригинал: возможно ли убрать поддельные лекарства и продукты питания с прилавков?

Только оригинал: возможно ли убрать поддельные лекарства и продукты питания с прилавков?Только оригинал: возможно ли убрать поддельные лекарства и продукты питания с прилавков?...

15 11 2021 2:13:31

КОМПАНИЯ DIAL: новому времени – новые подходы к интернет-маркетингу для бизнеса

КОМПАНИЯ DIAL: новому времени – новые подходы к интернет-маркетингу для бизнесаКОМПАНИЯ DIAL: новому времени – новые подходы к интернет-маркетингу для бизнеса...

14 11 2021 2:36:44

Электрики вместо фонарщиков. Эволюция профессий в сфере ЖКХ

Электрики вместо фонарщиков. Эволюция профессий в сфере ЖКХЭлектрики вместо фонарщиков. Эволюция профессий в сфере ЖКХ...

13 11 2021 0:16:24

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

12 11 2021 4:41:36

Уборка городских территорий

Уборка городских территорийУборка городских территорий...

11 11 2021 19:45:36

Научно-производственная фирма «Мета-хром» выходит на экспорт с отечественной линейкой продукции

Научно-производственная фирма «Мета-хром» выходит на экспорт с отечественной линейкой продукцииНаучно-производственная фирма «Мета-хром» выходит на экспорт с отечественной линейкой продукции...

10 11 2021 3:17:48

В черный список: 10 сказок, которые нельзя читать детям до 12 лет

В черный список: 10 сказок, которые нельзя читать детям до 12 летВ черный список: 10 сказок, которые нельзя читать детям до 12 лет...

09 11 2021 11:23:17

Корановирус в Боснии и Герцеговине. Статистика и онлайн карта короновируса

Корановирус в Боснии и Герцеговине. Статистика и онлайн карта короновирусаСтатистика коронавируса в Боснии и Герцеговине: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Боснии и Герцеговине на сегодня....

08 11 2021 19:38:13

Уже тепло, а мне все холодно. Почему?

Уже тепло, а мне все холодно. Почему?Уже тепло, а мне все холодно. Почему?...

07 11 2021 13:22:58

От Большого до «Парадиза»: портал «Узнай Москву» расскажет о старейших театрах столицы

От Большого до «Парадиза»: портал «Узнай Москву» расскажет о старейших театрах столицыОт Большого до «Парадиза»: портал «Узнай Москву» расскажет о старейших театрах столицы...

06 11 2021 5:28:44

Российская вакцина против COVID-19 безопасна и стимулирует выработку антител – Lancet

Российская вакцина против COVID-19 безопасна и стимулирует выработку антител – LancetРоссийская вакцина против COVID-19 безопасна и стимулирует выработку антител – Lancet...

05 11 2021 22:47:37

«Сон приходит втихомолку, пробирается сквозь щёлку»

«Сон приходит втихомолку, пробирается сквозь щёлку»«Сон приходит втихомолку, пробирается сквозь щёлку»...

04 11 2021 22:52:49

Новые технологии работают против теневой экономики

Новые технологии работают против теневой экономикиНовые технологии работают против теневой экономики...

03 11 2021 8:15:50

Какие фрукты и овощи могут вызвать проблемы щитовидной железы

Какие фрукты и овощи могут вызвать проблемы щитовидной железыКакие фрукты и овощи могут вызвать проблемы щитовидной железы...

02 11 2021 14:31:22

Признаки, причины и риски: все, что важно знать о лечении плоскостопия у подростков

Признаки, причины и риски: все, что важно знать о лечении плоскостопия у подростковПризнаки, причины и риски: все, что важно знать о лечении плоскостопия у подростков...

01 11 2021 21:12:31

Микротромбы, инсульты и высыпания: COVID – это заболевание кровеносных сосудов?

Микротромбы, инсульты и высыпания: COVID – это заболевание кровеносных сосудов?Микротромбы, инсульты и высыпания: COVID – это заболевание кровеносных сосудов?...

31 10 2021 17:28:43

Будущее налогового администрирования – бесконтактные технологии, - Михаил Мишустин

Будущее налогового администрирования – бесконтактные технологии, - Михаил МишустинБудущее налогового администрирования – бесконтактные технологии, - Михаил Мишустин...

30 10 2021 21:22:13

Обзор изменений налогового законодательства. Апрель 2020 года.

Обзор изменений налогового законодательства. Апрель 2020 года.Обзор изменений налогового законодательства. Апрель 2020 года....

29 10 2021 2:42:43

Детская стоматология без стpaxa и боли: что такое метод седации и может ли он быть опасен

Детская стоматология без стpaxa и боли: что такое метод седации и может ли он быть опасенДетская стоматология без стpaxa и боли: что такое метод седации и может ли он быть опасен...

28 10 2021 4:54:47

Татьяна Смирнова: «Кризис показал – компания готова заботиться о каждом сотруднике»

Татьяна Смирнова: «Кризис показал – компания готова заботиться о каждом сотруднике»Татьяна Смирнова: «Кризис показал – компания готова заботиться о каждом сотруднике»...

27 10 2021 19:20:22

Крупный бизнес оптимизирует логистику

Крупный бизнес оптимизирует логистику...

26 10 2021 13:39:45

Возможны ли бесперебойные поставки лекарств в России?

Возможны ли бесперебойные поставки лекарств в России?Возможны ли бесперебойные поставки лекарств в России?...

25 10 2021 7:33:30

Завершилась Международная строительная выставка CITY BUILD RUSSIA 2019: главные акценты события

Завершилась Международная строительная выставка CITY BUILD RUSSIA 2019: главные акценты событияЗавершилась Международная строительная выставка CITY BUILD RUSSIA 2019: главные акценты события...

24 10 2021 18:28:26

Влияние гормона-мелатонина на сон

Влияние гормона-мелатонина на сонВлияние гормона-мелатонина на сон...

23 10 2021 14:44:39

От идеи до пациента

От идеи до пациентаОт идеи до пациента...

22 10 2021 9:34:31

Губернатор посетил Видновский перинатальный центр и проверил строящуюся Бутовскую школу №2

Губернатор посетил Видновский перинатальный центр и проверил строящуюся Бутовскую школу №2Губернатор посетил Видновский перинатальный центр и проверил строящуюся Бутовскую школу №2...

21 10 2021 18:48:24

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

20 10 2021 23:15:30

На Форуме ГОСЗАКАЗ обсудили перспективы и эффективность перевода торгов по реализации имущества в цифровое прострaнcтво

На Форуме ГОСЗАКАЗ обсудили перспективы и эффективность перевода торгов по реализации имущества в цифровое прострaнcтвоНа Форуме ГОСЗАКАЗ обсудили перспективы и эффективность перевода торгов по реализации имущества в цифровое прострaнcтво...

19 10 2021 14:31:56

Вакцинация против гриппа: почему это важно

Вакцинация против гриппа: почему это важноВакцинация против гриппа: почему это важно...

18 10 2021 10:11:42

О рекомендациях по приобретению парфюмерной продукции

О рекомендациях по приобретению парфюмерной продукцииО рекомендациях по приобретению парфюмерной продукции...

17 10 2021 14:24:21

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::