Роды не по плану: 6 ситуаций, в которых придется делать кесарево > Все о вирусах
Все о вирусах    

Роды не по плану: 6 ситуаций, в которых придется делать кесарево

Роды не по плану: 6 ситуаций, в которых придется делать кесарево

fc75d3b6

ВРЕМЯ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА ДЕЛИТСЯ НА НЕСКОЛЬКО ЭТАПОВ: ОТ ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫХ СХВАТОК ДО ПОЯВЛЕНИЯ НА СВЕТ ВСЛЕД ЗА НИМ САМИМ ПОСЛЕДА. УВЫ, РАЗВИТИЕ КАЖДОЙ ИЗ ЭТИХ ФАЗ МОЖЕТ ЗАТОРМОЗИТЬСЯ, И НА ТО ЕСТЬ СЕРЬЕЗНЫЕ ПРИЧИНЫ.

Чаще других затягивается подготовительный этап. Будущая мама чувствует слабые, нерегулярные схватки, приезжает в роддом, где выясняется, что шейка матки не готова к родам. Это означает, что схватки были ложными. Если они не слишком утомили женщину, дожидаться настоящего начала ей предстоит дома, и чаще всего за сутки или несколько дней неэффективные схватки сменяются продуктивными. Остаться в роддоме предлагают тем будущим мамам, для которых подготовительные схватки стали утомительными.

Редкие, короткие и нерегулярные, в некоторых случаях они бывают еще и болезненными. В этом случае женщине потребуются успокаивающие препараты, витамины, минералы — для питания мышцы матки; лекарства, расслабляющие матку. После того как неэффективные схватки удастся остановить, врачи начинают готовить к родам шейку матки. Чаще всего после этого появление результативных схваток не заставит себя долго ждать.

Причины задержки начала родов до конца не выяснены. Точно известно, например, что сигнал к «старту» дает малыш. В его эпифизе — эндокринной железе головного мозга — выpaбатывается гормон, начинающий роды, и в кровь мамы поступает много простагландинов и окситоцина — основных родостимуляторов. Возможно, поломки в цепи этих реакций или недостаток гормонов и тормозят этап подготовительных схваток.

Каждая фаза родов должна длиться определенное время. Этап подготовительных схваток, например, не стоит затягивать больше чем на 20 часов у «новичков» и более чем на 14 часов — у «опытных» мам. Первый период обычно занимает максимум 17–18 часов, второй — 2–2,5 часа.

Хотя причины бывают и более заметными: неготовность шейки матки (она по-прежнему плотная, закрытая, длинная), плоский плодный пузырь (в норме ему «положено» быть выпуклым, чтобы во время схваток растягивать шейку матки, помогая ей раскрыться), маловодие (если околоплодных вод мало, плодный пузырь не сможет давить на шейку), многоводие (жидкости так много, что мышца матки растягивается и схватки становятся слабыми; к тому же головка ребенка, «плавая», не может установиться в отверстие таза мамы). Но заминка в начале родов не означает, что дело пойдет так и дальше, — оно может иметь хорошее окончание.

На самом деле роды начинаются с появления сильных, регулярных схваток, интервал между которыми составляет 3–5 минут, и, что особенно важно, с изменения шейки матки. Под действием схваток она становится мягкой на ощупь, укорачивается и раскрывается на 10 см.

Время открытия шейки матки — это 1-й период родов, он может затянуться, если схватки станут слабыми и нерегулярными. Тогда в течение 4 часов врачи будут стараться наладить их ритм с помощью препаратов. Отсутствие результатов по истечении этого времени — повод для операции.
С момента полного открытия шейки матки начинается 2-й период родов, во время которого малыш продвигается через все плоскости таза. 

Сейчас препятствием может стать неправильное расположение головки ребенка (она разогнута, а не согнута и прижата к гpyди), которая еще и не движется к «выходу»; нарушения формы таза женщины, загораживающие проход малышу; узкий таз будущей мамы; крупный ребенок; его поперечное расположение. Все эти проблемы могут замедлить или вовсе остановить роды.


3-й период родов — отделение плаценты и рождение последа (плодных оболочек, плаценты и остатков пуповины). В норме он выходит наружу самостоятельно за счет резкого сокращения матки. Но иногда бывает, что плацента не отделяется от стенок матки — полностью или каким-то участком, и тогда акушеру придется ей «помочь»; с ее выходом есть риск начала кровотечения.

В каких случаях делается кесарево

Для начала надо сказать, что весь процесс появления малыша на свет контролирует врач, и от его квалификации зависит, как он решит поступить в сложной ситуации. Акушеры шутят: куда легче научить, как делать кесарево сечение, чем объяснить, в каких случаях его надо делать. И правда, каждая история рождения по-своему уникальна, хотя, конечно, есть общие для всех причины, которые вынуждают врачей прервать естественный ход событий и прибегнуть к операции.

1) Малышу не хватает кислорода

За самочувствием маленького следит особый прибор — кардиомонитор, он и сигнализирует об опасности.

Почему это происходит? Из-за хронических болезней мамы, осложнений беременности (поздний токсикоз — гестоз, преждевременная отслойка плаценты) и родов (слабость родовой деятельности, тугое и/или многократное обвитие пуповины, слишком короткая пуповина, выпадение петли пуповины, отслойка нормально расположенной плаценты). Кроме того, если во время беременности врачи находили у малыша гипоксию (в этом случае ее называют хронической), то во время родов она может стать острой.

2) Слабость родовой деятельности

Что это значит? Роды не начинаются, и с этой задержкой не удается справиться с помощью медикаментов. Например, воды отошли раньше срока, а сигналы начала родов не появляются даже после того, как врач ввел будущей маме лекарство.

Чаще всего такие проблемы возникают у женщин, имеющих какие-нибудь эндокринные нарушения (например, гиперандрогения, сахарный диабет).

3) Клинически узкий таз

Чтобы появиться на свет, ребенку надо «пробраться» через малый таз мамы, и, если размеры последнего в норме, а ребенок крупный (от 4000 г), его головка может просто «не поместиться» между костями таза женщины и дело не пойдет. Врачи называют эту ситуацию клинически узким тазом, ее нельзя путать с анатомически узким тазом, когда его размеры невелики от природы.

4) Отслойка нормально расположенной плаценты

Это означает, что плацента, защищающая и питающая малыша, теряет связь с организмом мамы. Чаще всего это случается при поздних токсикозах — гестозах, миомах матки, варикозной болезни, острых вирусных или обострении хронических инфекций (например, при гриппе и гeнитaльном гepпeсе).

5) Выпадение петель пуповины

Вместе с излившимися во время родов околоплодными водами снаружи может оказаться часть пуповины. Самые распространенные причины — многоводие и слишком маленький вес ребенка.

Специалисты сегодня уверены, что некоторые положения женщины изменяют центр тяжести и облегчают продвижение ребенка, а значит, делают процесс рождения менее болезненным.

6) Малыш расположился неправильно

Случается, что головка ребенка разгибается, то есть не наклоняется к грудке, а откидывается к спине. Тогда первым наружу будет продвигаться не темечко, а лоб или лицо маленького, что довольно опасно. Бывает и так, что головка малыша вставляется в малый таз мамы неправильно.

Чаще всего все эти проблемы возникают из-за анатомически узкого таза мамы, слишком сильной или слишком слабой родовой деятельности, миомы матки, крупных размеров малыша, пороков его развития, которые мешают ему разогнуть голову.

Приступим!

Прежде чем начать стимулировать схватки, врач вскрывает плодный пузырь и, если нужно, назначает будущей маме обезболивание. Дозу необходимых гормонов — окситоцина или простагландинов — он подбирает так, чтобы добиться естественного темпа родов — 3–5 схваток за 10 минут. Перед началом стимуляции женщина должна набраться сил, тем более что после хорошего отдыха и вскрытия плодного пузыря схватки обычно сами набирают нужную частоту и силу.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Синдром Стендаля: может ли искусcтво сделать нас больными?

Синдром Стендаля: может ли искусcтво сделать нас больными?Синдром Стендаля: может ли искусcтво сделать нас больными?...

05 12 2021 22:49:16

Чистка крови от токсинов в домашних условиях (капельница, препараты)

Чистка крови от токсинов в домашних условиях (капельница, препараты)Чистка крови от токсинов в домашних условиях (капельница, препараты)...

04 12 2021 4:14:53

Корановирус в Алжире. Статистика и онлайн карта короновируса в Алжире

Корановирус в Алжире. Статистика и онлайн карта короновируса в АлжиреСтатистика коронавируса в Алжире: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Алжире на сегодня....

03 12 2021 5:11:51

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

02 12 2021 11:22:41

Беговел, толокар, фитбол и батут для детей: что в них плохого?

Беговел, толокар, фитбол и батут для детей: что в них плохого?Беговел, толокар, фитбол и батут для детей: что в них плохого?...

01 12 2021 21:51:19

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 25.05.2020 по 31.05.2020

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 25.05.2020 по 31.05.2020Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 25.05.2020 по 31.05.2020...

30 11 2021 7:54:17

Дикие кошки Даниэля Жиро Эллиота. Заглядываем в «Монографию о Felidae»

Дикие кошки Даниэля Жиро Эллиота. Заглядываем в «Монографию о Felidae»Дикие кошки Даниэля Жиро Эллиота. Заглядываем в «Монографию о Felidae»...

29 11 2021 7:50:52

Аутсорсинг для бизнеса

Аутсорсинг для бизнесаАутсорсинг для бизнеса...

28 11 2021 20:19:58

От Большого до «Парадиза»: портал «Узнай Москву» расскажет о старейших театрах столицы

От Большого до «Парадиза»: портал «Узнай Москву» расскажет о старейших театрах столицыОт Большого до «Парадиза»: портал «Узнай Москву» расскажет о старейших театрах столицы...

27 11 2021 6:30:23

Может ли рацион питания исправить инсулинорезистентность: 4 важных правила

Может ли рацион питания исправить инсулинорезистентность: 4 важных правилаМожет ли рацион питания исправить инсулинорезистентность: 4 важных правила...

26 11 2021 5:46:50

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

25 11 2021 11:46:31

В Москве представят VR-программу 77-го Венецианского кинофестиваля

В Москве представят VR-программу 77-го Венецианского кинофестиваляВ Москве представят VR-программу 77-го Венецианского кинофестиваля...

24 11 2021 7:15:36

О тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской Федерации

О тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской ФедерацииО тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской Федерации...

23 11 2021 16:34:20

Правовой дайджест за июнь 2020 года

Правовой дайджест за июнь 2020 годаПравовой дайджест за июнь 2020 года...

22 11 2021 14:44:24

Учись, студент: как в советском кино появился Шурик

Учись, студент: как в советском кино появился ШурикУчись, студент: как в советском кино появился Шурик...

21 11 2021 8:23:31

Изменение требований к медосмотру работников: ПК признали безвредными?

Изменение требований к медосмотру работников: ПК признали безвредными?Изменение требований к медосмотру работников: ПК признали безвредными?...

20 11 2021 16:58:42

Минпромторг России примет участие в Пленарном заседании промышленного форума в Уфе

Минпромторг России примет участие в Пленарном заседании промышленного форума в УфеМинпромторг России примет участие в Пленарном заседании промышленного форума в Уфе...

19 11 2021 9:50:14

Спектакль с закрытыми глазами и вербатим: что еще подготовила «Ночь театров»

Спектакль с закрытыми глазами и вербатим: что еще подготовила «Ночь театров»Спектакль с закрытыми глазами и вербатим: что еще подготовила «Ночь театров»...

18 11 2021 1:40:26

Как оставаться молодым, или Советы участников проекта «Московское долголетие»

Как оставаться молодым, или Советы участников проекта «Московское долголетие»Как оставаться молодым, или Советы участников проекта «Московское долголетие»...

17 11 2021 0:40:43

Андрей Цыганов: В каждом сотрудничестве должны быть свои правила и институциональные основы, взаимный интерес и доверие

Андрей Цыганов: В каждом сотрудничестве должны быть свои правила и институциональные основы, взаимный интерес и довериеАндрей Цыганов: В каждом сотрудничестве должны быть свои правила и институциональные основы, взаимный интерес и доверие...

16 11 2021 14:50:37

Разгрузочные дни с умом

Разгрузочные дни с умомРазгрузочные дни с умом...

15 11 2021 23:33:45

Техника прикосновений Chanel: фасциальный массаж, или как улучшить состояние кожи без инъекций

Техника прикосновений Chanel: фасциальный массаж, или как улучшить состояние кожи без инъекцийТехника прикосновений Chanel: фасциальный массаж, или как улучшить состояние кожи без инъекций...

14 11 2021 17:16:51

Без лишних подробностей: как отвечать на вопрос «откуда я появился?»

Без лишних подробностей: как отвечать на вопрос «откуда я появился?»Без лишних подробностей: как отвечать на вопрос «откуда я появился?»...

13 11 2021 17:59:32

Корановирус в Санкт-Петербурге. Статистика и онлайн карта короновируса в СПБ

Корановирус в Санкт-Петербурге. Статистика и онлайн карта короновируса в СПБСтатистика коронавируса в Санкт-Петербурге: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в СПБ на сегодня....

12 11 2021 8:38:54

Объекты культурного наследия: как московским памятникам присваивают охранный статус

Объекты культурного наследия: как московским памятникам присваивают охранный статусОбъекты культурного наследия: как московским памятникам присваивают охранный статус...

11 11 2021 13:26:58

Порядок соблюдения режима повышенной готовности в Москве и Московской области

Порядок соблюдения режима повышенной готовности в Москве и Московской областиПорядок соблюдения режима повышенной готовности в Москве и Московской области...

10 11 2021 7:28:40

Педагогика прошлого. Чем отличается учение Ушинского от современных идей?

Педагогика прошлого. Чем отличается учение Ушинского от современных идей?Педагогика прошлого. Чем отличается учение Ушинского от современных идей?...

09 11 2021 10:47:45

Запас санитайзеров и УФ-облучатели: как защищают от коронавируса на стройплощадках

Запас санитайзеров и УФ-облучатели: как защищают от коронавируса на стройплощадкахЗапас санитайзеров и УФ-облучатели: как защищают от коронавируса на стройплощадках...

08 11 2021 7:30:22

Едим руками: новый тренд в кормлении малыша

Едим руками: новый тренд в кормлении малышаЕдим руками: новый тренд в кормлении малыша...

07 11 2021 10:57:32

Как мы растим врунов: 4 причины детской лжи

Как мы растим врунов: 4 причины детской лжиКак мы растим врунов: 4 причины детской лжи...

06 11 2021 8:10:14

Деревянная резьба, позолоченные статуи и соцреализм: рассказываем о художниках ВДНХ

Деревянная резьба, позолоченные статуи и соцреализм: рассказываем о художниках ВДНХДеревянная резьба, позолоченные статуи и соцреализм: рассказываем о художниках ВДНХ...

05 11 2021 14:47:26

Какие продукты вызывают бессонницу

Какие продукты вызывают бессонницуКакие продукты вызывают бессонницу...

04 11 2021 0:42:30

Сергeй Собянин — о создании временных корпусов для долечивания пациентов с COVID-19

Сергeй Собянин — о создании временных корпусов для долечивания пациентов с COVID-19Сергeй Собянин — о создании временных корпусов для долечивания пациентов с COVID-19...

03 11 2021 6:27:11

Сквозь зеркальный лабиринт и реликтовый лес. Живописные веломаршруты в парках

Сквозь зеркальный лабиринт и реликтовый лес. Живописные веломаршруты в паркахСквозь зеркальный лабиринт и реликтовый лес. Живописные веломаршруты в парках...

02 11 2021 23:34:50

По дороге к здоровью

По дороге к здоровьюПо дороге к здоровью...

01 11 2021 12:58:55

О Всемирном дне борьбы с бешенством

О Всемирном дне борьбы с бешенствомО Всемирном дне борьбы с бешенством...

31 10 2021 1:49:22

Постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2020 № 965

Постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2020 № 965Постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2020 № 965...

30 10 2021 14:54:13

Диета «Любимая»: примеры рациона и комментарии нутрициолога

Диета «Любимая»: примеры рациона и комментарии нутрициологаДиета «Любимая»: примеры рациона и комментарии нутрициолога...

29 10 2021 23:19:23

Никогда не наполняйте желудок едой насильно — ни в здравии, ни в болезни

Никогда не наполняйте желудок едой насильно — ни в здравии, ни в болезниНикогда не наполняйте желудок едой насильно — ни в здравии, ни в болезни...

28 10 2021 6:15:53

На Форуме ГОСЗАКАЗ обсудили перспективы и эффективность перевода торгов по реализации имущества в цифровое прострaнcтво

На Форуме ГОСЗАКАЗ обсудили перспективы и эффективность перевода торгов по реализации имущества в цифровое прострaнcтвоНа Форуме ГОСЗАКАЗ обсудили перспективы и эффективность перевода торгов по реализации имущества в цифровое прострaнcтво...

27 10 2021 13:24:44

Россия без гепатита: перспективы разработки национальной стратегии по борьбе с вирусными гепатитами в РФ

Россия без гепатита: перспективы разработки национальной стратегии по борьбе с вирусными гепатитами в РФРоссия без гепатита: перспективы разработки национальной стратегии по борьбе с вирусными гепатитами в РФ...

26 10 2021 6:24:53

Ежемecячный аналитический обзор рынка от DSM Group, март 2020 года

Ежемecячный аналитический обзор рынка от DSM Group, март 2020 годаЕжемecячный аналитический обзор рынка от DSM Group, март 2020 года...

25 10 2021 6:20:51

Сотрудничество в области ресурсосбережения и энергоэффективности – ключевой фактор устойчивого развития экономики стран ЕЭС

Сотрудничество в области ресурсосбережения и энергоэффективности – ключевой фактор устойчивого развития экономики стран ЕЭССотрудничество в области ресурсосбережения и энергоэффективности – ключевой фактор устойчивого развития экономики стран ЕЭС...

24 10 2021 11:28:26

Как «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственность

Как «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственностьКак «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственность...

23 10 2021 15:24:25

Есть ли повод для паники: что делать, если ребенок немного отстает от нормы

Есть ли повод для паники: что делать, если ребенок немного отстает от нормыЕсть ли повод для паники: что делать, если ребенок немного отстает от нормы...

22 10 2021 5:42:56

Зарегистрирован первый в своем классе препарат для лечения больных с тяжелой эозинофильной астмой

Зарегистрирован первый в своем классе препарат для лечения больных с тяжелой эозинофильной астмойЗарегистрирован первый в своем классе препарат для лечения больных с тяжелой эозинофильной астмой...

21 10 2021 17:16:12

Главное за неделю в Подмосковье: новые правила пропускного режима и раздача масок

Главное за неделю в Подмосковье: новые правила пропускного режима и раздача масокГлавное за неделю в Подмосковье: новые правила пропускного режима и раздача масок...

20 10 2021 7:41:38

Чем опасны зимние виды спорта для детей

Чем опасны зимние виды спорта для детейЧем опасны зимние виды спорта для детей...

19 10 2021 1:39:27

Мама устала от ребенка: как вернуть силы

Мама устала от ребенка: как вернуть силыМама устала от ребенка: как вернуть силы...

18 10 2021 2:37:12

Ирина Дорофеева: «Человек, который не будет работать сам, не сможет грамотно вести бизнес и обучать людей»

Ирина Дорофеева: «Человек, который не будет работать сам, не сможет грамотно вести бизнес и обучать людей»Ирина Дорофеева: «Человек, который не будет работать сам, не сможет грамотно вести бизнес и обучать людей»...

17 10 2021 23:22:53

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::