Бронхиальная астма у ребенка: откуда берется и как с ней жить > Все о вирусах
Все о вирусах    

Бронхиальная астма у ребенка: откуда берется и как с ней жить

Бронхиальная астма у ребенка: откуда берется и как с ней жить

Диагноз «бронхиальная астма» сегодня уже не звучит как приговор. Следуя рекомендациям врача, можно добиться многолетней ремиссии, когда недуг пpaктически ничем не напоминает о себе.

Такой диагноз ставится, когда под влиянием самых разных причин сужается просвет бронхов. По данным последних исследований, от этого недуга сейчас страдают около 5% детей. У детей приступы обычно возникают из-за избыточной реакции организма на вирусную инфекцию и аллергены.

Аллергический марш
При ОРВИ у грудных детей слизистая бронхов воспаляется и утолщается, из-за обилия слизи и без того тонкие бронхи сужаются, и малыш испытывает трудности при дыхании. Воздух из легких начинает выходить с хрипом и свистом. Подобное может повторяться один-два раза, но, когда ребенок повзрослеет и диаметр бронхов увеличится, он эту обструкцию перерастет. Подобные эпизоды останутся в прошлом.

У ребенка-аллергика астма развивается по такому же пути, только по мере взросления приступы бронхоспазма не уходят, а, наоборот, начинаются на фоне любой инфекции и в ответ на контакт с аллергеном.

Первые звоночки могут быть в любом возрасте. Часто врачи говорят об аллергическом марше, когда тревожные симптомы идут по нарастающей.

Если у грудничка из-за пищевой аллергии, обычно на коровье молоко, на коже появляются красные пятна, речь идет об атопическом дерматите. Через один-два года пищевая аллергия проходит, но появляется реакция на пыль и пыльцу — аллергический ринит. Такой поворот событий может привести к приступам бронхоспазма, не связанным с ОРВИ. Иногда картина настолько типичная, что диагноз «бронхиальная астма» ставится даже грудничку.

Все пройдет?
У детей прогноз оптимистичнее, чем у взрослых: впереди у них много гормональных перестроек, иммунная система развивается, увеличивается сопротивляемость инфекциям, накапливаются антитела ко многим вирусам и бактериям. И хотя астма может оказаться в прошлом, диагноз остается пожизненно.
Здесь большое значение имеет наследственность. Если оба родителя — аллергики, вероятность того, что ребенок унаследует аллергию и она может развиться в бронхиальную астму, возрастает. Важно также, как протекала беременность, был ли после рождения младенец на искусственной вентиляции легких, на каком сроке беременности он родился, была ли у малыша внутриутробная пневмония.

Родителям следует насторожиться, если ребенок часто болеет и у него без симптомов ОРВИ несколько раз повторяются эпизоды частого, шумного дыхания. В этом случае надо обратиться к педиатру, который при необходимости направит малыша на консультацию к аллергологу. Бывает, что с возрастом астма уходит, но ждать, что малыш ее перерастет, нельзя. Недуг должен находиться под медицинским контролем.

Поставить диагноз
Доктор подробно расспросит родителей о наследственных заболеваниях, узнает, есть ли в семье аллергики и астматики, когда и как часто бывают приступы затрудненного дыхания у ребенка. Обязательно послушает легкие малыша при помощи фонендоскопа. Но спазм мелких бронхов таким образом зафиксировать не удастся. Потому детям старше 5 лет исследуют функцию внешнего дыхания. Ребенок трижды изо всех сил дышит в специальный аппарат. Затем ему дают вдохнуть бронхорасширяющее средство. Если показатели значительно улучшились, значит, есть скрытый бронхоспазм и можно подозревать астму. Чтобы определить виновника приступов, назначается исследование крови на аллергены или делаются кожные пробы. Обычно рекомендуется показать малыша лор-врачу. Осмотр у этого специалиста также поможет определить, что виновато — аллергены или вирусы.

Ложная тревога
Обструкция бронхов, возникающая на фоне ОРВИ, часто никак не связана с астмой. Как это понять? У астматика приступы будут повторяться, причем и в ответ на неинфекционный аллерген. Если же у ребенка было всего один-два эпизода бронхиальной обструкции и потом все прекратилось, насчет астмы можно не беспокоиться.

Победить приступ
Приступ астмы начинается с навязчивого сухого кашля. Ребенок жалуется на ощущение сдавленности в гpyди, его дыхание становится частым и шумным, часто сопровождается свистом. Появляется одышка. Малыш не может лежать и принимает вынужденную позу: садится, опираясь ладонями о край стула или кровати. Благодаря этому межреберные промежутки расширяются, объем легких увеличивается и астматику становится немного легче, но ненадолго.

Справиться с этими симптомами поможет препарат первой помощи, расширяющий бронхи. Его вдыхают в течение 5–7 минут через ингалятор-небулайзер. Прибор переводит лекарство из жидкого состояния в туман, и оно доходит до самых нижних отделов дыхательных путей — мелких бронхов.

Чтобы окончательно ликвидировать спазм, ингаляции следует повторять несколько дней по три раза за сутки. Если эти меры не помогают, придется прибегнуть к помощи гормонов, которые усиливают эффект.
Когда даже гормоны оказываются бессильными, ингаляции приходится делать чаще трех раз в день, надо вызывать скорую помощь. Врач введет лекарство уже внутривенно. В очень тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Не доводить до крайностей
Часто кажется, что приступ начинается неожиданно. Ничего подобного! У него всегда есть предвестники. Обзаведитесь пикфлуометром — прибором, с помощью которого можно определить объем выдоха. В течение трех месяцев утром и вечером трижды выдыхая в трубочку и выбирая лучший показатель, можно понять, какие значения хаpaктерны для вашего случая. Если они уменьшаются, обратитесь к врачу, чтобы понять причину. Поводом для визита к аллергологу является и большой разрыв между утренними и вечерними показателями. Чтобы исправить ситуацию, доктор назначит терапию — бронхорасширяющие препараты и при необходимости гормоны. Есть и комбинированные лекарства «2 в 1». Эффект длится 12 часов. Обычно приступ удается предупредить и заблокировать на дальних подступах. Дозы и периодичность приема постепенно могут уменьшаться. Сегодня очень часто ремиссия длится годами, и к помощи лекарств можно прибегать достаточно редко.

Более того, сегодняшний уровень развития аллергологии позволяет контролировать даже очень тяжелые формы бронхиальной астмы.

Когда ничто не помогает, на помощь приходят генно-инженерные препараты. Они связывают общий иммуноглобулин Е или чувствительные к нему рецепторы, благодаря чему количество приступов уменьшается.

Снижается и частота обострений. Препараты имеют минимум побочных эффектов. Доза зависит от веса и возраста ребенка. Вводят такие лекарства всего лишь один-два раза в месяц. Гормональную терапию это не отменяет, но дозы гормонов постепенно уменьшаются.

Примем меры!
Виновниками приступов астмы могут стать самые разные аллергены: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть и эпителиальные клетки, которые находятся в моче или слюне животных, сухой корм для рыб, загрязняющие воздух вещества. Потому чем аскетичнее домашняя обстановка, тем лучше для астматика. Избавьтесь от ковров и тяжелых портьер, держите книги на закрытых полках, регулярно делайте влажную уборку. Обзаведитесь увлажнителями и очистителями воздуха в квартире.

Чтобы тренировать легкие, астматикам полезно играть на духовых инструментах и заниматься плаванием. Рекомендуется также надувать воздушные шары и заниматься на дыхательных тренажерах (их продают в аптеках).
Если среди аллергенов числится пыльца растений, примерно за две недели до начала цветения назначаются противоастматические препараты. Они бывают антигистаминными или антилейкотриеновыми (гистамины и лейкотриены участвуют в аллергической реакции). Таким образом можно предотвратить спазм бронхов. Современные лекарства пьют раз в день. Они не вызывают сонливости. Предупредить аллергический насморк помогают антигистаминные спреи, а конъюнктивит — глазные капли. Рекомендовать их должен только доктор, он же должен их и отменять. Обычно курс продолжается до тех пор, пока не закончится цветение.

Подобное лечится подобным
Если один метод лечения неэффективен, современный уровень развития аллергологии всегда позволяет подобрать другой. Самым радикальным из них считается АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия). С 5 лет ребенку в возрастающих дозировках подкожно вводят аллергены. Организм постепенно к ним привыкает и уже не так бурно реагирует на них. Массажи, соляные пещеры, дыхательная гимнастика и другие немедикаментозные методы лечения являются лишь дополнением к лекарственной терапии.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Санитайзеры и плавающий график: как изменится работа российских школ из-за пандемии

Санитайзеры и плавающий график: как изменится работа российских школ из-за пандемииСанитайзеры и плавающий график: как изменится работа российских школ из-за пандемии...

21 09 2021 10:32:55

Вячеслав Дегтярёв, Mitra Clinic: «Биохакинг – реальный способ отвести свои биочасы назад!»

Вячеслав Дегтярёв, Mitra Clinic: «Биохакинг – реальный способ отвести свои биочасы назад!»Вячеслав Дегтярёв, Mitra Clinic: «Биохакинг – реальный способ отвести свои биочасы назад!»...

20 09 2021 8:10:45

Объекты культурного наследия: как московским памятникам присваивают охранный статус

Объекты культурного наследия: как московским памятникам присваивают охранный статусОбъекты культурного наследия: как московским памятникам присваивают охранный статус...

19 09 2021 9:37:58

АТФ: почему без этой кислоты человек не сможет обойтись

АТФ: почему без этой кислоты человек не сможет обойтисьАТФ: почему без этой кислоты человек не сможет обойтись...

18 09 2021 2:58:22

«Дар» ниже пояса: тяжелый COVID-19 привел к исчезновению cпepматозоидов Эксперты не исключают, что со временем фертильность восстановится

«Дар» ниже пояса: тяжелый COVID-19 привел к исчезновению cпepматозоидов Эксперты не исключают, что со временем фертильность восстановится«Дар» ниже пояса: тяжелый COVID-19 привел к исчезновению cпepматозоидов Эксперты не исключают, что со временем фертильность восстановится...

17 09 2021 13:16:50

Стартовала 8-я Конференция ООН по конкуренции и защите прав потребителей

Стартовала 8-я Конференция ООН по конкуренции и защите прав потребителейСтартовала 8-я Конференция ООН по конкуренции и защите прав потребителей...

16 09 2021 8:29:47

Полезные привычки для отличного самочувствия

Полезные привычки для отличного самочувствияПолезные привычки для отличного самочувствия...

15 09 2021 13:40:12

Минпромторг назвал причины дефицита лекарств

Минпромторг назвал причины дефицита лекарствМинпромторг назвал причины дефицита лекарств...

14 09 2021 22:39:46

Можно ли вылечить хронический панкреатит?

Можно ли вылечить хронический панкреатит?Можно ли вылечить хронический панкреатит?...

13 09 2021 21:48:57

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

12 09 2021 16:43:51

Сергeй Агеев: «ТЭЭМП заряжен на движение»

Сергeй Агеев: «ТЭЭМП заряжен на движение»Сергeй Агеев: «ТЭЭМП заряжен на движение»...

11 09 2021 17:23:18

Почему он не старается - и надо ли заставлять?

Почему он не старается - и надо ли заставлять?Почему он не старается - и надо ли заставлять?...

10 09 2021 1:42:17

Корановирус на Острове Мэн. Статистика и онлайн карта короновируса на Острове Мэн

Корановирус на Острове Мэн. Статистика и онлайн карта короновируса на Острове МэнСтатистика коронавируса на Острове Мэн: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом на Острове Мэн на сегодня....

09 09 2021 17:40:52

Можно ли окунать ребенка в прорубь на Крещение: мнения врача и священника

Можно ли окунать ребенка в прорубь на Крещение: мнения врача и священникаМожно ли окунать ребенка в прорубь на Крещение: мнения врача и священника...

08 09 2021 7:49:59

Ответственные и решительные: женщины-машинисты рассказали о первом месяце работы в метро

Ответственные и решительные: женщины-машинисты рассказали о первом месяце работы в метроОтветственные и решительные: женщины-машинисты рассказали о первом месяце работы в метро...

07 09 2021 17:44:48

Алла Брагина (Бубнова), Центр судебных экспертиз и аудита: «Аудит – это прежде всего помощь собственнику бизнеса»

Алла Брагина (Бубнова), Центр судебных экспертиз и аудита: «Аудит – это прежде всего помощь собственнику бизнеса»Алла Брагина (Бубнова), Центр судебных экспертиз и аудита: «Аудит – это прежде всего помощь собственнику бизнеса»...

06 09 2021 16:57:56

Цикл пpaктических конференций налоговой грамотности. Ответы на вопросы

Цикл пpaктических конференций налоговой грамотности. Ответы на вопросыЦикл пpaктических конференций налоговой грамотности. Ответы на вопросы...

05 09 2021 18:55:49

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

04 09 2021 23:28:20

В базе столичной службы занятости насчитывается 300 тысяч вакансий

В базе столичной службы занятости насчитывается 300 тысяч вакансийВ базе столичной службы занятости насчитывается 300 тысяч вакансий...

03 09 2021 0:23:47

Донскому бизнесу предложили электронный ресурс для увеличения продаж

Донскому бизнесу предложили электронный ресурс для увеличения продажДонскому бизнесу предложили электронный ресурс для увеличения продаж...

02 09 2021 14:26:55

В налоговом управлении на расширенном заседании коллегии подведены итоги работы за 2019 год

В налоговом управлении на расширенном заседании коллегии подведены итоги работы за 2019 годВ налоговом управлении на расширенном заседании коллегии подведены итоги работы за 2019 год...

01 09 2021 9:34:37

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

31 08 2021 19:59:33

Почему градусник показывает 34–35 градусов? Разбираемся, о каких болезнях говорит низкая температура

Почему градусник показывает 34–35 градусов? Разбираемся, о каких болезнях говорит низкая температураПочему градусник показывает 34–35 градусов? Разбираемся, о каких болезнях говорит низкая температура...

30 08 2021 5:30:52

Повышенное внутричерепное давление у детей: когда стоит усомниться в диагнозе

Повышенное внутричерепное давление у детей: когда стоит усомниться в диагнозеПовышенное внутричерепное давление у детей: когда стоит усомниться в диагнозе...

29 08 2021 13:19:45

О новых правилах продажи товаров в розницу

О новых правилах продажи товаров в розницуО новых правилах продажи товаров в розницу...

28 08 2021 20:38:49

Об оказании услуг иностранными компаниями

Об оказании услуг иностранными компаниямиОб оказании услуг иностранными компаниями...

27 08 2021 2:52:29

Пластическая хирургия в России росла вместе с компанией «Кловермед»!

Пластическая хирургия в России росла вместе с компанией «Кловермед»!Пластическая хирургия в России росла вместе с компанией «Кловермед»!...

26 08 2021 2:17:14

Рыцарь, атланты и воины-победители: история самых мужественных памятников столицы

Рыцарь, атланты и воины-победители: история самых мужественных памятников столицыРыцарь, атланты и воины-победители: история самых мужественных памятников столицы...

25 08 2021 0:37:35

Влияние благоустройства на туристический поток оценили в Подмосковье

Влияние благоустройства на туристический поток оценили в ПодмосковьеВлияние благоустройства на туристический поток оценили в Подмосковье...

24 08 2021 13:41:23

6 простых привычек для нормализации уровня холестерина

6 простых привычек для нормализации уровня холестерина6 простых привычек для нормализации уровня холестерина...

23 08 2021 0:16:40

Столичный бизнес продолжает наращивать поставки за рубеж

Столичный бизнес продолжает наращивать поставки за рубежСтоличный бизнес продолжает наращивать поставки за рубеж...

22 08 2021 13:40:59

Почему ребенок начинает говорить хриплым голосом: 3 серьезных причины

Почему ребенок начинает говорить хриплым голосом: 3 серьезных причиныПочему ребенок начинает говорить хриплым голосом: 3 серьезных причины...

21 08 2021 1:53:34

Пластические операции, которые стоит сделать в детстве

Пластические операции, которые стоит сделать в детствеПластические операции, которые стоит сделать в детстве...

20 08 2021 14:10:50

Дышите глубже. Снимаем стресс и укрепляем иммунитет при помощи дыхательных техник

Дышите глубже. Снимаем стресс и укрепляем иммунитет при помощи дыхательных техникДышите глубже. Снимаем стресс и укрепляем иммунитет при помощи дыхательных техник...

19 08 2021 22:11:52

О рекомендациях как выбирать и готовить грибы

О рекомендациях как выбирать и готовить грибыО рекомендациях как выбирать и готовить грибы...

18 08 2021 7:10:21

Победителями регионального этапа конкурса соцпроектов стали 15 подмосковных бизнесменов

Победителями регионального этапа конкурса соцпроектов стали 15 подмосковных бизнесменовПобедителями регионального этапа конкурса соцпроектов стали 15 подмосковных бизнесменов...

17 08 2021 21:30:48

У каких людей может измениться группа крови

У каких людей может измениться группа кровиУ каких людей может измениться группа крови...

16 08 2021 6:53:52

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

15 08 2021 8:58:27

Отсечь лишнее

Отсечь лишнееОтсечь лишнее...

14 08 2021 7:23:18

Инна Леонова: «Доступное лечение должен получить каждый человек»

Инна Леонова: «Доступное лечение должен получить каждый человек»Инна Леонова: «Доступное лечение должен получить каждый человек»...

13 08 2021 9:27:41

Вакцина-кандидат от COVID-19 показала стойкий иммунный ответ у всех участников клинического исследования I/II фазы

Вакцина-кандидат от COVID-19 показала стойкий иммунный ответ у всех участников клинического исследования I/II фазыВакцина-кандидат от COVID-19 показала стойкий иммунный ответ у всех участников клинического исследования I/II фазы...

12 08 2021 14:28:12

Панацея для кожи: зачем нужен массаж сухой щёткой?

Панацея для кожи: зачем нужен массаж сухой щёткой?Панацея для кожи: зачем нужен массаж сухой щёткой?...

11 08 2021 9:39:11

Коллегия налоговых органов Московской области подвела итоги работы за 9 месяцев 2019 года

Коллегия налоговых органов Московской области подвела итоги работы за 9 месяцев 2019 годаКоллегия налоговых органов Московской области подвела итоги работы за 9 месяцев 2019 года...

10 08 2021 14:47:12

«Учитель на замену»: как молодые педагоги приходят на помощь школам в пандемию

«Учитель на замену»: как молодые педагоги приходят на помощь школам в пандемию«Учитель на замену»: как молодые педагоги приходят на помощь школам в пандемию...

09 08 2021 7:14:55

О маркировке табачной продукции

О маркировке табачной продукцииО маркировке табачной продукции...

08 08 2021 21:28:57

Борьба с коронавирусом: онлайн-ресурсы, где можно получить актуальную информацию

Борьба с коронавирусом: онлайн-ресурсы, где можно получить актуальную информациюБорьба с коронавирусом: онлайн-ресурсы, где можно получить актуальную информацию...

07 08 2021 16:32:45

«Памяти дяди — Казимира Малевича». Гид по выставке Музея наивного искусства

«Памяти дяди — Казимира Малевича». Гид по выставке Музея наивного искусства«Памяти дяди — Казимира Малевича». Гид по выставке Музея наивного искусства...

06 08 2021 19:19:28

24 ФАПа работали без лицензии во Владимирской области

24 ФАПа работали без лицензии во Владимирской области24 ФАПа работали без лицензии во Владимирской области...

05 08 2021 19:23:34

Рейтинг российских регионов по уровню просрочки. ТОП-10 самых благополучных и проблемных регионов

Рейтинг российских регионов по уровню просрочки. ТОП-10 самых благополучных и проблемных регионовРейтинг российских регионов по уровню просрочки. ТОП-10 самых благополучных и проблемных регионов...

04 08 2021 18:29:21

«Дальше — тишина». История последнего спектакля с Фаиной Раневской

«Дальше — тишина». История последнего спектакля с Фаиной Раневской«Дальше — тишина». История последнего спектакля с Фаиной Раневской...

03 08 2021 21:59:47

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::