Как стать «железным человеком»? > Все о вирусах
Все о вирусах    

Как стать «железным человеком»?

Как стать «железным человеком»?

fc75d3b6

Как говорил один из центральных персонажей трагедии «Фауст» ,"кровь - это сок особого рода". Из всех жидкостей организма именно кровь обеспечивает человека жизненно необходимым кислородом для выработки энергии всех видов, и удаляет основной ядовитый продукт обмена веществ - углекислый газ. Tрaнcпортировка этих газов происходит при непосредственном участии атомов железа .

В теле здорового человека постоянно присутствует 4,2 граммов железа. Примерно 75% от его общего количества входит в состав гемоглобина эритроцитов, которые переносят кислород от легких к тканям, и 20% железа является резервным (костный мозг, печень, селезенка).

Нехватка железа приводит к снижению уровня гемоглобина в крови. А что окрашивает щеки ярким румянцем? Что дает силу сердцу и мышцам? Что обеспечивает напряженную работу мысли? Алая артериальная, насыщенная кислородом кровь. Каждую минуту 5 литров этого сока жизни прокачиваются по кровеносным сосудам, общая длина которых 100000 км.

Словосочетание «низкий гемоглобин» знакомо многим, и оно напрямую связано с содержанием железа в организме. Несмотря на то, что количество его измеряется миллиграммами, низкий гемоглобин доставляет массу проблем со здоровьем и внешностью человека.

Позвольте мне дать небольшой ликбез в части освоения таких терминов, как железо, гемоглобин, ферритин. Больше знаний о них будет на пользу.

Железо и гемоглобин – неразлучная пара. Дефицит одного компонента нарушает баланс другого, а значит и железо, и гемоглобин очень важны для организма. Без железа не может быть достаточного уровня гемоглобина, поскольку железо способствует его образованию. Диагноз «анемия» означает, что в крови упал уровень гемоглобина, и спровоцировало это заболевание, в первую очередь, нехватка железа. Однако, в чем разница между ними?

Железо и гемоглобин являются двумя отдельными сущностями. Железо – это минерал, химический элемент, необходимый человеку как воздух. Без железа кислород, поступающий в организм, бесполезен. Железо является важным компонентом гемоглобина, помогает трaнcпортировать кислород по всему организму. Имеет 2 основные формы, которые содержатся в нашей пище: Гемовое железо - в продуктах животного происхождения (мясо, морепродукты, рыба и птица); Негемовое - в растительных продуктах: овощи, фрукты, злаковые. Гем имеет гораздо более высокое поглощение, чем негем. Гемовое железо входит в состав гемоглобина. Поясню понятие «гем». В переводе с греч. означает «кровь». С позиции биохимии – это двухвалентное железо, входящее в состав гемоглобинов, цитохромов и др. соединений.

Ежесуточная норма поступления этого минерала в детский организм должна составлять 8-12 мг. Для взрослой женщины эта норма должна составлять не менее 18 мг, после менопаузы эта норма сокращается до 8-10 мг. Для мужчины достаточно и 8 мг в день. Железо усваивается относительно легко, но для его усвоения необходим витамин С и органические кислоты. Всасывание железа в основном происходит в двенадцатиперстной кишке и в отделах тонкого кишечника (90%). Железо не усваивается в присутствии кальция. 

Недостаток белка в рационе, а также избыток жира и молока снижают усвояемость железа. Обильное употрeбление чая и кофе также препятствует усвоению этого необходимого вещества. Между прочим, если из организма убрать всё железо, человек проживёт не более двух часов. В здоровом теле взрослого содержится 4,2 г железа. В селезенке, мозге и печени – 1,5 г, в гемоглобине – 2,5 г.

Итак, мы кратко познакомились с железом, главным элементом земной коры и нашего организма. На его долю приходится около 4,1 % массы земной коры, это - 4-е место среди всех элементов, и 2-е среди металлов. А наша кровь имеет красный цвет именно благодаря железу, которое входит в состав красных кровяных телец, переносящих кислород.

Гемоглобин. Это – красное вещество выpaбатывается самим организмом. Он выступает в качестве кислородного носителя. Это сложный железосодержащий белок, содержится в эритроцитах крови и частично присутствует в свободном виде в плазме. Именно он осуществляет перенос кислорода от легких к клеткам и углекислого газа — в обратном направлении. Если говорить образно, то эритроцит — это своеобразное грузовое судно, курсирующее по кровяному руслу, а молекулы гемоглобина — контейнеры, в которых трaнcпортируется кислород и углекислый газ. В норме один эритроцит вмещает порядка 400 млн молекул гемоглобина. Состоит из двух производных: крупной белковой молекулы , называемой глобин , и встроенной в нее небелковой структурой - с содержанием иона железа, называется она гем. У них различные функции. Если гем вводит кислород в клетку, то у глобина другая ответственная задача: вывести из клетки углекислый газ.

Об этом удивительном веществе узнали, благодаря многочисленным исследованиям крови. В 1839 г. ученый из Германии, изучая красные кровяные тельца, обнаружил в них это необычное вещество, которое содержало более миллиона молекул гемоглобина.

Уровень гемоглобина в нашей крови может несколько увеличиваться и уменьшаться по естественным причинам. Обновление гемоглобина связано с жизненным циклом эритроцита, к которому он прикреплен. Так, примерно каждые 120 дней часть молекул гемоглобина вместе с эритроцитами отправляется в печень — на расщепление и после вновь синтезируется, присоединяясь к свободному эритроциту. От количества гемоглобина напрямую зависит снабжение организма кислородом и эффективность трaнcпортировки углекислого газа на вывод.

По данным ВОЗ с каждым годом все больше людей страдает от дефицита железа: в настоящее время эта цифра достигла отметки в 60%! Причем, у каждого третьего из них этот недостаток приводит к развитию анемии. На самочувствии человека негативно отражается как повышенное содержание гемоглобина, так и пониженное. При дефиците гемоглобина в крови замедляются обменные процессы, ухудшается самочувствие, развивается целый букет недомоганий. 

Превышающий норму показатель в анализе на гемоглобин может указывать на развитие сердечно-сосудистых заболеваний или наличие серьезных патологий в организме, а также высокий гемоглобин сопряжен с риском опасных тромботических ситуаций. Пока все показатели находятся в пределах нормы, человек чувствует себя бодрым и полным сил. Ресурса гемобелка хватает для того, чтобы в каждую клеточку доставить кислород и через легкие вывести углекислый газ, предотвращая закисление организма.

Ферритин. Этот специфический железосодержащий белок ответственен за содержание железа в организме. Это внутриклеточное депо железа у человека, внутриклеточный склад, временное хранилище для железа во всех органах и тканях. Ферритин выступает важным маркером состояния запасов железа в организме, его снижение в крови взрослого человека сигнализирует о дефиците железа. Содержание ферритина в крови зависит от возраста и пола.
Ферритин в сыворотке крови —хорошо известный маркер воспаления: уровень ферритина хаpaктеризует тяжесть воспалительного процесса.

Снижение уровня ферритина в крови наблюдается при многих заболеваниях. Если организм страдает от дефицита железа ( при неполноценном питании, болезнях органов ЖКТ, кровопотере ), то начинают использоваться запасы железа из ферритина. Это приводит к снижению концентрации ферритина в крови. К снижению ферритина приводит и гипотиреоз. 

Железо участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. И получается замкнутый круг – дефицит железа приводит к гипотиреозу, а гипотиреоз к дефициту железа. Но основной причиной снижения уровня плазменного ферритина является дефицит железа. Поэтому, в первую очередь, необходимо восполнить запасы железа в организме. Для этого применяют препараты железа и соблюдают специальную диету.


Когда уровень железа снижается , ферритин высвобождает железо для его дальнейшего использования. Широко показатель ферритина используется в клинической медицине, главным образом, как индикатор запасов железа и воспаления. Ферритин в медицине используется как маркер при коронавирусной инфекции. Когда организм испытывает воспаление, уровень ферритина будет расти.

Ферритин обычно живет в клетках тела, а в крови циркулирует очень мало. Наибольшие концентрации ферритина обычно находятся в клетках печени (основное депо) и селезенки до 30% и клетках иммунной системы. Выработка ферритина осуществляется также клетками тонкого кишечника, щитовидной железы , костного мозга, почек . Ферритин хранится в клетках организма до тех пор, пока не настанет время выpaбатывать больше эритроцитов. Для человека важно иметь нормальный уровень железа, и важно также иметь достаточно запасенного железа .

На заметку! Каждому человеку, который следит за своим здоровьем, важно знать уровень гемоглобина в крови и показатель железа крови. Правильным с медицинской точки зрения считается делать биохимический анализ крови хотя бы раз в год. И при этом не только на общий анализ крови, но и просто сдать кровь на ферритин.

Анализ на ферритин помогает врачу понять, сколько железа хранится в вашем организме.Если тест на ферритин показывает, что его уровень в крови ниже нормы, это указывает на то, что в организме низкие запасы железа, что может привести к развитию анемии. Кстати, дефицит железа на территории России диагностируется у 80 % жителей.

Проявляется он в виде железодефицитной анемии или латентного дефицита железа. Об анемии говорит низкий уровень гемоглобина, а вот латентное состояние – это когда уровень гемоглобина еще нормальный, а запасы железа уже истощены. Стопроцентное подтверждение такого состояния – низкий уровень ферритина.

Повторю: Ферритин – это содержащийся в клетках белок, который хранит железо и высвобождает его с учетом потребностей организма. Это главный показатель количества накопленного в теле железа, а вовсе не гемоглобин. К сожалению, даже врачи часто проверяют уровень железа только по гемоглобину. Хороший гемоглобин еще не показатель здоровья. При нормальном гемоглобине, ферритин может быть катастрофически низким или наоборот - высоким. И то и другое — плохо, однако хуже и опаснее, когда есть избыток ферритина. Повышение уровня ферритина в сыворотке во время болезни связано не с количеством железа в организме, а с тем, что процессы пошли не так: клеточные повреждения в организме в целом.

Дефицит железа и низкий гемоглобин оказывают системное влияние на жизненно важные функции организма. У детей раннего возраста это проявляется задержкой психомоторного развития (запаздывание речевых навыков, нарушение координации движений, изменения поведения ребенка), у подростков – снижение памяти, концентрации внимания и обучения, эмоциональная нестабильность.

Дефицит железа во время беременности может вызвать гипоксию плода и создает условия угрозы не вынашивания. В группу риска попадают малыши, мамы которых испытывали нехватку элемента во время беременности. Также надо учитывать, что дети первого года жизни растут очень быстро и им требуется больше железа, чем взрослым.

Вегетарианцы: в растительной пище содержится лишь трехвалентное железо, т. е. оно заведомо всасывается гораздо хуже. Если у вегетарианца есть еще и какие-то сопутствующие проблемы со здоровьем, то железодефицит обеспечен. Спортсмены и люди со сниженной способностью к усвоению железа также часто подвержены железодефицитной анемии, поскольку все они нуждаются в повышенном количестве железа.

Основная цель лечения железодефицитных состояний – устранение дефицита железа и восстановление его запасов в организме с помощью препаратов железа. Важно знать, что только питанием вылечить железодефицитные состояния нельзя!

В качестве профилактики можно использовать продукты с повышенным содержанием железа, например, печени, бобовых, яблок, гранатов, шпинат, курага, миндаль и др., которые содержат гемовое железо, а еще незаменимые аминокислоты и белок, необходимый для того, чтобы железо встроилось именно туда, куда нужно. Однако, получить железо в достаточном количестве с продуктами питания пpaктически невозможно. К тому же для полноценного его усвоения необходима определенная нутриентная комбинация и хорошо работающий кишечник.

При наличии анемии этого недостаточно. Необходим прием специальных препаратов железа.

Полагаю, что для "железного" человека эти знания окажутся полезными и значимыми для собственного здоровья.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Острый средний отит у ребенка

Острый средний отит у ребенкаОстрый средний отит у ребенка...

16 01 2022 17:24:29

Как меняется женский организм во время беременности

Как меняется женский организм во время беременностиКак меняется женский организм во время беременности...

15 01 2022 4:59:59

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

14 01 2022 20:43:59

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

13 01 2022 18:29:27

Просто добрые дела: как переболевшие коронавирусом становятся волонтерами

Просто добрые дела: как переболевшие коронавирусом становятся волонтерамиПросто добрые дела: как переболевшие коронавирусом становятся волонтерами...

12 01 2022 8:10:19

Корановирус в Камбодже. Статистика и онлайн карта короновируса в Камбодже

Корановирус в Камбодже. Статистика и онлайн карта короновируса в КамбоджеСтатистика коронавируса в Камбодже: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Камбодже на сегодня....

11 01 2022 21:13:17

Продукты, которые ускорят процесс выздоровления при COVID-19

Продукты, которые ускорят процесс выздоровления при COVID-19Продукты, которые ускорят процесс выздоровления при COVID-19...

10 01 2022 15:19:15

Гонка трех вакцин от коронавируса. Мы их сравнили, и вот что получилось

Гонка трех вакцин от коронавируса. Мы их сравнили, и вот что получилосьГонка трех вакцин от коронавируса. Мы их сравнили, и вот что получилось...

09 01 2022 18:25:44

Особая экономическая зона – находка для инвестора

Особая экономическая зона – находка для инвестораОсобая экономическая зона – находка для инвестора...

08 01 2022 21:19:22

Лечение поллиноза гомеопатией

Лечение поллиноза гомеопатиейЛечение поллиноза гомеопатией...

07 01 2022 22:44:13

«Разорить нас теперь можно только один раз, последний …»

«Разорить нас теперь можно только один раз, последний …»«Разорить нас теперь можно только один раз, последний …»...

06 01 2022 18:20:35

Кинотеатр, речной вокзал и шедевр конструктивизма: что отреставрировали в 2020-м

Кинотеатр, речной вокзал и шедевр конструктивизма: что отреставрировали в 2020-мКинотеатр, речной вокзал и шедевр конструктивизма: что отреставрировали в 2020-м...

05 01 2022 7:19:30

Игорь Гердт, «Химический парк Тагил»: «Мы реализуем инновационную стратегию развития»

Игорь Гердт, «Химический парк Тагил»: «Мы реализуем инновационную стратегию развития»Игорь Гердт, «Химический парк Тагил»: «Мы реализуем инновационную стратегию развития»...

04 01 2022 5:32:39

Всемирный день отказа от покупок. Права потребителя при возврате некачественного товара

Всемирный день отказа от покупок. Права потребителя при возврате некачественного товараВсемирный день отказа от покупок. Права потребителя при возврате некачественного товара...

03 01 2022 18:59:56

Корановирус на Фарерских островах. Статистика и онлайн карта короновируса на Фарерских островах

Корановирус на Фарерских островах. Статистика и онлайн карта короновируса на Фарерских островахСтатистика коронавируса на Фарерских островах: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом на Фарерских островах на сегодня....

02 01 2022 12:24:10

Считать птиц, вешать домики для белочек и кормить зайцев: как стать эковолонтером

Считать птиц, вешать домики для белочек и кормить зайцев: как стать эковолонтеромСчитать птиц, вешать домики для белочек и кормить зайцев: как стать эковолонтером...

01 01 2022 17:22:31

Натуральные продукты для вашего здоровья

Натуральные продукты для вашего здоровьяНатуральные продукты для вашего здоровья...

31 12 2021 5:36:54

Как проходит финальный этап исследований вакцины от коронавируса

Как проходит финальный этап исследований вакцины от коронавирусаКак проходит финальный этап исследований вакцины от коронавируса...

30 12 2021 7:55:37

Чем кормить иммунитет?Дадим умный ответ вирусной атаке

Чем кормить иммунитет?Дадим умный ответ вирусной атакеЧем кормить иммунитет?Дадим умный ответ вирусной атаке...

29 12 2021 13:10:46

Об оплате работников в период с 30 марта по 3 апреля 2020 года

Об оплате работников в период с 30 марта по 3 апреля 2020 годаОб оплате работников в период с 30 марта по 3 апреля 2020 года...

28 12 2021 0:25:17

Профсоюзы спрогнозировали снижение выплат врачам за работу с коронавирусом

Профсоюзы спрогнозировали снижение выплат врачам за работу с коронавирусомПрофсоюзы спрогнозировали снижение выплат врачам за работу с коронавирусом...

27 12 2021 13:36:15

Индекс контактов между людьми поможет предсказать волну COVID-19

Индекс контактов между людьми поможет предсказать волну COVID-19Индекс контактов между людьми поможет предсказать волну COVID-19...

26 12 2021 7:19:57

В бассейн с ребенком зимой: стоит ли рисковать?

В бассейн с ребенком зимой: стоит ли рисковать?В бассейн с ребенком зимой: стоит ли рисковать?...

25 12 2021 14:47:26

7 наиболее частых ошибок, которые допускают инвесторы на этапе выбора поставщика своего будущего здания.

7 наиболее частых ошибок, которые допускают инвесторы на этапе выбора поставщика своего будущего здания.7 наиболее частых ошибок, которые допускают инвесторы на этапе выбора поставщика своего будущего здания....

24 12 2021 10:34:11

«Дежурный по планете»

«Дежурный по планете»«Дежурный по планете»...

23 12 2021 13:56:30

Избавление от метаболического синдрома

Избавление от метаболического синдромаИзбавление от метаболического синдрома...

22 12 2021 23:44:45

Прогресс или естественность: как выбрать между пеленками и памперсами?

Прогресс или естественность: как выбрать между пеленками и памперсами?Прогресс или естественность: как выбрать между пеленками и памперсами?...

21 12 2021 22:11:55

8 болезней, которыми болеют только мальчики

8 болезней, которыми болеют только мальчики8 болезней, которыми болеют только мальчики...

20 12 2021 20:25:11

От аутизма до заячьей губы: чем стресс во время беременности опасен для плода

От аутизма до заячьей губы: чем стресс во время беременности опасен для плодаОт аутизма до заячьей губы: чем стресс во время беременности опасен для плода...

19 12 2021 21:53:54

Гeнитaльный криз у новорожденного: что об этом нужно знать маме

Гeнитaльный криз у новорожденного: что об этом нужно знать мамеГeнитaльный криз у новорожденного: что об этом нужно знать маме...

18 12 2021 20:58:45

Анатолий Голомолзин: необходимо, чтобы бюджетные средства стимулировали развитие малого и среднего бизнеса

Анатолий Голомолзин:  необходимо, чтобы бюджетные средства стимулировали развитие малого и среднего бизнесаАнатолий Голомолзин: необходимо, чтобы бюджетные средства стимулировали развитие малого и среднего бизнеса...

17 12 2021 6:55:14

О Всемирном дне защиты прав потребителей

О Всемирном дне защиты прав потребителейО Всемирном дне защиты прав потребителей...

16 12 2021 4:56:59

Ежемecячный аналитический обзор рынка от DSM Group, февраль 2020 года

Ежемecячный аналитический обзор рынка от DSM Group, февраль 2020 годаЕжемecячный аналитический обзор рынка от DSM Group, февраль 2020 года...

15 12 2021 14:35:50

Короткие займы россиян - это 7% - 33% от уровня их заработной платы Сколько денег россиянам не хватает «до зарплаты»?

Короткие займы россиян - это 7% - 33% от уровня их заработной платы Сколько денег россиянам не хватает «до зарплаты»?Короткие займы россиян - это 7% - 33% от уровня их заработной платы Сколько денег россиянам не хватает «до зарплаты»?...

14 12 2021 11:36:13

Ольга Чубарова, ООО «МОСАГРОТЕХ»: «Мы построим стопроцентно «зеленое» производство!»

Ольга Чубарова, ООО «МОСАГРОТЕХ»: «Мы построим стопроцентно «зеленое» производство!»Ольга Чубарова, ООО «МОСАГРОТЕХ»: «Мы построим стопроцентно «зеленое» производство!»...

13 12 2021 10:39:19

Салис Каpaкотов: «Наши потребители склонны доверять научным достижениям больше, чем «эффективным менеджерам»

Салис Каpaкотов: «Наши потребители склонны доверять научным достижениям больше, чем «эффективным менеджерам»Салис Каpaкотов: «Наши потребители склонны доверять научным достижениям больше, чем «эффективным менеджерам»...

12 12 2021 10:38:42

В Совфеде рассчитывают, что новый КоАП и процессуальный КоАП будут приняты до конца года

В Совфеде рассчитывают, что новый КоАП и процессуальный КоАП будут приняты до конца годаВ Совфеде рассчитывают, что новый КоАП и процессуальный КоАП будут приняты до конца года...

11 12 2021 16:58:17

Технопарк «Отрадное»: высокие технологии, умная электроника и программное обеспечение

Технопарк «Отрадное»: высокие технологии, умная электроника и программное обеспечениеТехнопарк «Отрадное»: высокие технологии, умная электроника и программное обеспечение...

10 12 2021 8:13:47

Корановирус в Кабо-Верде. Статистика и онлайн карта короновируса в Кабо-Верде

Корановирус в Кабо-Верде. Статистика и онлайн карта короновируса в Кабо-ВердеСтатистика коронавируса в Кабо-Верде: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Кабо-Верде на сегодня....

09 12 2021 20:43:45

Спектакль с закрытыми глазами и вербатим: что еще подготовила «Ночь театров»

Спектакль с закрытыми глазами и вербатим: что еще подготовила «Ночь театров»Спектакль с закрытыми глазами и вербатим: что еще подготовила «Ночь театров»...

08 12 2021 18:58:18

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

07 12 2021 15:17:25

Продление цифровых пропусков: ответы на основные вопросы

Продление цифровых пропусков: ответы на основные вопросыПродление цифровых пропусков: ответы на основные вопросы...

06 12 2021 20:37:54

«МАС-Сервис ХМ»: ставка на инновации собственного производства

«МАС-Сервис ХМ»: ставка на инновации собственного производства«МАС-Сервис ХМ»: ставка на инновации собственного производства...

05 12 2021 17:31:20

Мифы о налоге для самозанятых

Мифы о налоге для самозанятыхМифы о налоге для самозанятых...

04 12 2021 23:19:40

Как победить привычку заедать проблемы

Как победить привычку заедать проблемыКак победить привычку заедать проблемы...

03 12 2021 8:51:21

«Цифра» в современном бизнесе – это далеко не только цена

«Цифра» в современном бизнесе – это далеко не только цена«Цифра» в современном бизнесе – это далеко не только цена...

02 12 2021 1:15:31

Пневмония у новорожденных: причины и последствия

Пневмония у новорожденных: причины и последствияПневмония у новорожденных: причины и последствия...

01 12 2021 2:14:58

Обзор изменений налогового законодательства. Март 2020 года.

Обзор изменений налогового законодательства. Март 2020 года.Обзор изменений налогового законодательства. Март 2020 года....

30 11 2021 8:11:20

Опасные болезни глаз: когда ничего не болит

Опасные болезни глаз: когда ничего не болитОпасные болезни глаз: когда ничего не болит...

29 11 2021 23:30:40

АТФ: откуда в человеческом теле берется энергия

АТФ: откуда в человеческом теле берется энергияАТФ: откуда в человеческом теле берется энергия...

28 11 2021 18:35:56

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::