Ответ неверный: почему отличаются результаты тестов на антитела к SARS-CoV-2 Эксперты рассказали, как минимизировать вероятность ошибки при сдаче анализа > Все о вирусах
Все о вирусах    

Ответ неверный: почему отличаются результаты тестов на антитела к SARS-CoV-2 Эксперты рассказали, как минимизировать вероятность ошибки при сдаче анализа

Ответ неверный: почему отличаются результаты тестов на антитела к SARS-CoV-2 Эксперты рассказали, как минимизировать вероятность ошибки при сдаче анализа

Причиной ошибочных результатов тестов на антитела к SARS-CoV-2 может быть не только низкая чувствительность и специфичность систем, но и особенности конкретного организма и время сдачи анализа, рассказали опрошенные «Известиями» эксперты. Например, есть вероятность получить неверные результаты, если набор антигенов в тесте не попадет в набор антител конкретного человека. Кроме того, система может ошибиться, приняв антитела к другому веществу за искомые, или, наоборот, не распознать антикоронавирусные. Порой же организм вовсе не выpaбатывает антитела к SARS-CoV-2, но у переболевшего появляется клеточный иммунитет, защищающий от COVID-19. Опрошенные «Известиями» специалисты дали советы, как снизить вероятность ошибки.

Добиться ответа

Есть несколько сложностей, сопутствующих тестированию на антитела, и они накладываются друг на друга, рассказали опрошенные «Известиями» эксперты. Во-первых, около 150 зарегистрированных в России тестов имеют различия. Во-вторых, набор антител, выpaбатывающийся при встрече с коронавирусом, индивидуален для каждого переболевшего. Третья сложность заключается в том, что ученые не знают точный ответ на вопрос, какое время в организме переболевшего остаются антитела.

— Почти все из 150 зарегистрированных в России тестов основаны на детекции S-белка (части коронавируса. — «Известия»), — объяснил руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков. — Производителей этих белков в мире не так уж и много. Остальные компании их покупают и делают свои тест-системы. Всё зависит от того, насколько качественно сделаны системы: больше или меньше они кладут этого белка. От этого зависит чувствительность теста.

Чувствительность и специфичность — основные хаpaктеристики систем, уточнил директор центра Genetico Артур Исаев.

— Первый показатель говорит о том, у какого количества переболевших пациентов система выявит антитела, — рассказал эксперт. — Если чувствительность теста низкая, он не выявит антитела, даже если они есть. Как правило, значения этого параметра в разных системах колeблются в пределах 93–99%. Если у человека есть антитела, но при одном тестировании они «не нашлись», второе тестирование, скорее всего, выявит их.

Иногда анализ дает ложноположительные результаты. Это может случиться потому, что организм успел «познакомиться» и выработать антитела к веществу, похожему на фрагмент SARS-CoV-2. Система может ошибиться и принять такие антитела за антикоронавирусные. Также вероятно, что в использованном тесте набор антигенов не попадет в набор антител конкретного человека.

— В структуре вируса SARS-CoV-2 выделяется несколько антигенов — структур, против которых организм начинает выpaбатывать антитела, — пояснил врач-инфекционист «Инвитро» Андрей Поздняков. — Самыми «сильными» в плане ответа иммунной системы человека являются два: нуклеокапсидный и спайковый. Однако у части пациентов, перенесших подтвержденную коронавирусную инфекцию, обнаруживаются только IgG (класс антител. — «Известия») к спайковому антигену, у других пациентов — IgG к обоим антигенам (и спайковому, и нуклеокапсидному), а еще часть пациентов имеет IgG только к нуклеокапсидному антигену. Почему так происходит, пока неясно.

Случаи, когда у переболевшего есть антитела только к участкам S-белка или только к частям N-белка, скорее исключения из правила. Обычно, если человек встретился с коронавирусом, у него появляются антитела к его разным участкам.

Тесту — время

Даже если человек перенес COVID-19, антитела к моменту тестирования могли уже исчезнуть. Поэтому существует примерный промежуток времени, когда рекомендуют сдавать анализ. Впрочем, даже его соблюдение полностью не гарантирует правильного результата. Слишком индивидуальна реакция организма на COVID-19.

— Скорость выработки антител и скорость их распада у людей разная, и на это влияет много факторов. Клинически значимо то, что уровень антител превышает определенный показатель — это говорит о том, что гумopaльный иммунный ответ есть, — пояснил специалист по лабораторной диагностике инфекционных заболеваний лаборатории «Гемотест» Дмитрий Гордеев.

При подозрении на COVID-19 нужно сдавать тест на антитела IgM к SARS-CoV-2, считают в «Инвитро». Это «молодые» антитела, которые иммунная система начинает выpaбатывать в ответ на инфекцию. Причем неважно, в какой клинической форме проявляется болезнь и проявляется ли вообще. С предполагаемого момента заражения должно пройти не более двух недель.

Однако некоторые специалисты уверены, что этот анализ непоказателен.

— Тесты на антитела IgM часто дают ложноположительные результаты, — отметил Артур Исаев. — Сами антитела класса М не очень «специфичные» и обладают меньшим сродством к антигенам вируса, чем класс G. Поэтому тест может среагировать на иные антитела класса M, не имеющие отношения к SARS-Cov-2. Клинического значения этот тест не имеет: слишком высока вариация интерпретации результатов.

Если от предполагаемого момента заболевания прошло больше трех недель, лучше сдавать и IgM, и IgG. Последние антитела представляют собой «архив», где организм хранит информацию о перенесенной инфекции. Но особенность COVID-19 такова, что иногда оба типа антител обнаруживаются уже спустя три-четыре дня после появления первых симптомов или же, наоборот, выработка антител идет медленно. Бывает, что их нет вовсе.

Если от момента предполагаемой инфекции прошло больше трех месяцев, рекомендуют сдавать анализ только IgG. Тот же тест советуют, если человек не болел вообще, а просто хочет проверить возможный факт «встречи» с SARS-CoV-2 в виде стертой или бессимптомной форм.

Титр антител не слишком показателен, отметили эксперты. Лучше не пробовать делать по нему какие-либо выводы, а ориентироваться только на качественный результат теста: то есть ответ «да» или «нет».

Антитело не для тела

Не все антитела к SARS-CoV-2 могут нейтрализовать вирус, также обратили внимание специалисты.

— Например, нуклеокапсидные защитить не способны. Они направлены против внутренней структуры вируса и не могут помешать его проникновению в клетку, — сообщил Артур Исаев. — Зато антитела к участку S-белка, так называемому RBD-антигену, как раз защищают от вторжения SARS-CoV-2. Впрочем, не стоит забывать о Т-клеточном иммунитете — он тоже защищает организм.

Уничтожение вируса в организмах некоторых людей происходит за счет не антител, а другой части иммунной системы — Т-лимфоцитов, или Т-клеток. У большинства инфицированных эти клетки способны распознавать фрагменты вируса. Причем у людей, которые не болели COVID-19, тоже встречаются Т-клетки, которые реагируют на SARS-CoV-2. По мнению ученых, Т-клеточный ответ может наблюдаться из-за того, что активируются клетки иммунологической памяти на другие коронавирусы. Но есть и другая версия: такие люди перенесли COVID-19 бессимптомно.

Теоретически если анализ на Т-клеточный иммунитет подтверждает его наличие, то с точки зрения иммунологии он должен защищать человека при следующей встрече с SARS-CoV-2. Однако стоит такой тест порядка 20 тыс. рублей. Нацеленные на IgG системы обойдутся на порядок дешевле — примерно 1–1,5 тыс. рублей в частной лаборатории и бесплатно, если сдать анализ в поликлинике по ОМС.


)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


От Труди Людвиг до Астрид Линдгрен. Книги для семейного чтения

От Труди Людвиг до Астрид Линдгрен. Книги для семейного чтенияОт Труди Людвиг до Астрид Линдгрен. Книги для семейного чтения...

17 10 2021 21:20:59

В каких случаях кофе понижает давление, а в каких — понижает

В каких случаях кофе понижает давление, а в каких — понижаетВ каких случаях кофе понижает давление, а в каких — понижает...

16 10 2021 20:25:10

Кетчуп и соевый соус: чем они опасны

Кетчуп и соевый соус: чем они опасныКетчуп и соевый соус: чем они опасны...

15 10 2021 7:22:19

10 тревожных симптомов дефицита йода

10 тревожных симптомов дефицита йода10 тревожных симптомов дефицита йода...

14 10 2021 15:55:51

Вечная молодость: почему люди не стареют в летаргическом сне

Вечная молодость: почему люди не стареют в летаргическом снеВечная молодость: почему люди не стареют в летаргическом сне...

13 10 2021 13:48:12

Как победители конкурса грантов Мэра Москвы реализовывали свои проекты

Как победители конкурса грантов Мэра Москвы реализовывали свои проектыКак победители конкурса грантов Мэра Москвы реализовывали свои проекты...

12 10 2021 20:23:11

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

11 10 2021 9:58:35

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

10 10 2021 10:34:22

Отбеливание зубов: почему оно на самом деле вредно

Отбеливание зубов: почему оно на самом деле вредноОтбеливание зубов: почему оно на самом деле вредно...

09 10 2021 9:13:32

Как COVID-19 вдлияет на женское здоровье?

Как COVID-19 вдлияет на женское здоровье?Как COVID-19 вдлияет на женское здоровье?...

08 10 2021 14:22:55

Особняк, коммуналки, ГАИ, лечебный центр: как менялся дом Дашкова

Особняк, коммуналки, ГАИ, лечебный центр: как менялся дом ДашковаОсобняк, коммуналки, ГАИ, лечебный центр: как менялся дом Дашкова...

07 10 2021 5:44:46

Как праздновали Рождество в советское время

Как праздновали Рождество в советское времяКак праздновали Рождество в советское время...

06 10 2021 4:14:18

6 простых привычек для нормализации уровня холестерина

6 простых привычек для нормализации уровня холестерина6 простых привычек для нормализации уровня холестерина...

05 10 2021 17:53:49

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

04 10 2021 11:10:39

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

03 10 2021 13:58:21

«Дальше — тишина». История последнего спектакля с Фаиной Раневской

«Дальше — тишина». История последнего спектакля с Фаиной Раневской«Дальше — тишина». История последнего спектакля с Фаиной Раневской...

02 10 2021 6:25:42

Виды головной боли: как понять, в чем причина

Виды головной боли: как понять, в чем причинаВиды головной боли: как понять, в чем причина...

01 10 2021 7:23:36

Якоб Пиннекер: «Секрет успеха нашего представительства – это симбиоз надёжного оборудования и высококвалифицированного персонала, который формирует индивидуальное и комплексное решение для наших заказчиков»

Якоб Пиннекер: «Секрет успеха нашего представительства – это симбиоз надёжного оборудования и высококвалифицированного персонала, который формирует индивидуальное и комплексное решение для наших заказчиков»Якоб Пиннекер: «Секрет успеха нашего представительства – это симбиоз надёжного оборудования и высококвалифицированного персонала, который формирует индивидуальное и комплексное решение для наших заказчиков»...

30 09 2021 1:54:41

Учите ребенка плавать раньше, чем ходить

Учите ребенка плавать раньше, чем ходитьУчите ребенка плавать раньше, чем ходить...

29 09 2021 1:42:44

Московский стандарт: после реконструкции открылись три детских поликлиники

Московский стандарт: после реконструкции открылись три детских поликлиникиМосковский стандарт: после реконструкции открылись три детских поликлиники...

28 09 2021 14:34:10

Юрий Маневич: «В России созданы все предпосылки, но возобновляемая энергетика нуждается в дополнительной поддержке»

Юрий Маневич: «В России созданы все предпосылки, но возобновляемая энергетика нуждается в дополнительной поддержке»Юрий Маневич: «В России созданы все предпосылки, но возобновляемая энергетика нуждается в дополнительной поддержке»...

27 09 2021 18:28:22

Пищевые отравления летом: виды опасных бактерий и способы борьбы

Пищевые отравления летом: виды опасных бактерий и способы борьбыПищевые отравления летом: виды опасных бактерий и способы борьбы...

26 09 2021 1:16:58

Киборг-ортезы, электросамолеты и летающие поезда: что создают в технопарке «Слава»

Киборг-ортезы, электросамолеты и летающие поезда: что создают в технопарке «Слава»Киборг-ортезы, электросамолеты и летающие поезда: что создают в технопарке «Слава»...

25 09 2021 5:47:28

Профилактическое применение антибиотиков

Профилактическое применение антибиотиковПрофилактическое применение антибиотиков...

24 09 2021 16:50:15

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

23 09 2021 0:57:13

Сергeй Севостьянов, ПАО «Калибр»: «Наша задача – поддерживать инновации!»

Сергeй Севостьянов, ПАО «Калибр»: «Наша задача – поддерживать инновации!»Сергeй Севостьянов, ПАО «Калибр»: «Наша задача – поддерживать инновации!»...

22 09 2021 16:23:48

Вздутие живота: причины, симптомы, лечение

Вздутие живота: причины, симптомы, лечениеВздутие живота: причины, симптомы, лечение...

21 09 2021 5:33:52

Трудовая мобильность россиян растет

Трудовая мобильность россиян растетТрудовая мобильность россиян растет...

20 09 2021 20:21:55

В Берлине завершилась «Зеленая Неделя-2020»

В Берлине завершилась «Зеленая Неделя-2020»В Берлине завершилась «Зеленая Неделя-2020»...

19 09 2021 21:17:25

Человеку нужен человек. Как волонтеры помогают медикам в больницах

Человеку нужен человек. Как волонтеры помогают медикам в больницахЧеловеку нужен человек. Как волонтеры помогают медикам в больницах...

18 09 2021 8:42:13

Победители премии «Business-Women.Live.Family»

Победители премии «Business-Women.Live.Family»Победители премии «Business-Women.Live.Family»...

17 09 2021 10:53:11

Совиный волк и мышонок Десперо. Книги для семейного чтения

Совиный волк и мышонок Десперо. Книги для семейного чтенияСовиный волк и мышонок Десперо. Книги для семейного чтения...

16 09 2021 22:48:44

Эффективная реклама для малого бизнеса

Эффективная реклама для малого бизнесаЭффективная реклама для малого бизнеса...

15 09 2021 6:18:52

Консолидированные продажи Glenmark в III квартале 2020/2021 финансового года выросли на 3,88%

Консолидированные продажи Glenmark в III квартале 2020/2021 финансового года выросли на 3,88%Консолидированные продажи Glenmark в III квартале 2020/2021 финансового года выросли на 3,88%...

14 09 2021 16:14:17

Пиросмани, кула и каркара. Пять экспонатов грузинской коллекции Музея Востока

Пиросмани, кула и каркара. Пять экспонатов грузинской коллекции Музея ВостокаПиросмани, кула и каркара. Пять экспонатов грузинской коллекции Музея Востока...

13 09 2021 13:59:12

Ученый из МФТИ раскрыл процесс создания вакцины от коронавируса

Ученый из МФТИ раскрыл процесс создания вакцины от коронавирусаУченый из МФТИ раскрыл процесс создания вакцины от коронавируса...

12 09 2021 14:23:29

Начался новый этап приема заявок на субсидии и гранты малому и среднему бизнесу

Начался новый этап приема заявок на субсидии и гранты малому и среднему бизнесуНачался новый этап приема заявок на субсидии и гранты малому и среднему бизнесу...

11 09 2021 1:59:30

Игольница, чарка и нож. Пять вещей с историей из коллекции Дома Гоголя

Игольница, чарка и нож. Пять вещей с историей из коллекции Дома ГоголяИгольница, чарка и нож. Пять вещей с историей из коллекции Дома Гоголя...

10 09 2021 9:51:58

Татьяна Смирнова: «Кризис показал – компания готова заботиться о каждом сотруднике»

Татьяна Смирнова: «Кризис показал – компания готова заботиться о каждом сотруднике»Татьяна Смирнова: «Кризис показал – компания готова заботиться о каждом сотруднике»...

09 09 2021 20:12:30

Соблюдение баланса частного и публичного. В каких вопросах это особенно важно?

Соблюдение баланса частного и публичного. В каких вопросах это особенно важно?Соблюдение баланса частного и публичного. В каких вопросах это особенно важно?...

08 09 2021 22:47:35

Шоколадная фабрика «Конфаэль»: законодатель мод среди сладких подарков

Шоколадная фабрика «Конфаэль»: законодатель мод среди сладких подарковШоколадная фабрика «Конфаэль»: законодатель мод среди сладких подарков...

07 09 2021 18:41:44

Марина Крашенинникова: наша цель - стать надежным партнером для налогоплательщика

Марина Крашенинникова: наша цель - стать надежным партнером для налогоплательщикаМарина Крашенинникова: наша цель - стать надежным партнером для налогоплательщика...

06 09 2021 19:20:49

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

05 09 2021 8:17:16

Куда в Подмосковье обратиться жертвам семейного насилия

Куда в Подмосковье обратиться жертвам семейного насилияКуда в Подмосковье обратиться жертвам семейного насилия...

04 09 2021 19:29:21

Бинауральная музыка: что это и как она влияет на человеческий мозг

Бинауральная музыка: что это и как она влияет на человеческий мозгБинауральная музыка: что это и как она влияет на человеческий мозг...

03 09 2021 10:40:59

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

02 09 2021 0:14:13

Тимур Гареев: «Каждый новый «СУШИСЕТ» лучше предыдущего!»

Тимур Гареев: «Каждый новый «СУШИСЕТ» лучше предыдущего!»Тимур Гареев: «Каждый новый «СУШИСЕТ» лучше предыдущего!»...

01 09 2021 17:39:59

Кота придет время: маркировать животных за свой счет россиян обяжут с 2021-го

Кота придет время: маркировать животных за свой счет россиян обяжут с 2021-гоКота придет время: маркировать животных за свой счет россиян обяжут с 2021-го...

31 08 2021 20:58:22

Как группа крови влияет на темперамент женщины

Как группа крови влияет на темперамент женщиныКак группа крови влияет на темперамент женщины...

30 08 2021 1:53:37

Чистый город: как работают коммунальные службы столицы в период пандемии

Чистый город: как работают коммунальные службы столицы в период пандемииЧистый город: как работают коммунальные службы столицы в период пандемии...

29 08 2021 10:10:21

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::