Дистант окончен. Есть ли опасность роста заболеваемости среди детей? > Все о вирусах
Все о вирусах    

Дистант окончен. Есть ли опасность роста заболеваемости среди детей?

Дистант окончен. Есть ли опасность роста заболеваемости среди детей?

Заразиться COVID-19 может каждый, но ходят слухи, что гораздо меньше он поражает детей. Верно ли это?

О том, насколько защищён от коронавируса юный организм, а также о других «детских» подробностях пандемии рассказывает д. м. н., главный научный сотрудник Национального медико-исследовательского центра здоровья детей, профессором Российского национального исследовательского медицинского университета им. Пирогова Виля Булгакова.

В принципе, зима — сезон высокой заболеваемости ОРВИ и гриппом, а теперь на дворе ещё и пандемия новой коронавирусной инфекции. Но, хотя эпидемиологическая ситуация до сих пор серьёзная, она не превышает пороговых значений. В частности, в Москве дети уже смогли вернуться в школы.

Сезон повышенной респираторной заболеваемости, который обычно начинается уже с сентября, как раз связан с тем, что дети возвращаются в образовательные учреждения, а это скученность. К тому же, когда наступают холода, возбудители респираторных заболеваний активизируются особо. И, согласно любым данным — от участка районной поликлиники до ВОЗ, — в среднем в течение сезона в 3 раза чаще этими заболеваниями болеют именно дети, которые являются также и переносчиками инфекций.

Правда, в этом учебном году сезон респираторных заболеваний был нивелирован карантинными мерами. Кстати сказать, отличную мониторинговую работу по эпидемиологической ситуации проводит (и публикует данные) не только Роспотребнадзор, но и НИИ гриппа им. Смородинцева в Санкт-Петербурге. Вся информация есть в открытом доступе на их ресурсах.

Как работает детский иммунитет
Детский иммунитет не столь крепок, как у взрослых, уровня взрослого он достигает примерно к 14-16 годам. А осенью врождённый иммунитет, в частности защитная функция слизистых оболочек, обычно ещё и снижается. Тому способствует ряд микропричин: холод, сухой воздух в помещениях, та же скученность. И большую роль здесь играют анатомо-физиологические особенности детей.

Но в то же время и врождённая, и приобретённая способность организма ребёнка активизировать разные системы организма помогает удачно справиться с инфекцией, если, конечно, ребёнок не страдает сопутствующими или хроническими заболеваниями и если не сталкивается с социальными проблемами. Когда, к примеру, есть дефицит питания, всё гораздо сложнее.

Иммунная система ребёнка созревает постепенно, и существует, в том числе и среди педиатров, мнение: если дети болеют ОРВИ часто и заболевание протекает легко, то это некий природный стимулятор для укрепления иммунной системы. Но вот у детей с проблемами, которые я назвала, всё по-другому: у них возрастает склонность не только к самым бaнaльным респираторным инфекциям, но и к серьёзным осложнениям. Если ОРВИ — это воспалительный процесс верхних дыхательных путей, то при более глубоком проникновении инфекции в организм есть риск заболеть пневмонией или иным тяжёлым недугом. В педиатрии такие случаи (вплоть до госпитализации и даже реанимационных мероприятий) бывают чаще, чем в схожей ситуации у взрослых пациентов.

Действительно ли коронавирус не так опасен для детей, как для взрослых
Вопрос до сих пор остаётся открытым. Ведь мы привыкли к тому, что дети болеют ОРВИ чаще, чем взрослые, и педиатры в начале эпидемии COVID-19 в России приготовились к худшему. Но очень быстро пришло понимание, как на собственном опыте, так и согласно зарубежным медицинским публикациям, что впервые складывается невероятная ситуация, когда тяжело заболевали и умирали взрослые, а дети оставались пpaктически вне инфекционного процесса. Новой коронавирусной инфекцией дети болеют реже, чем взрослые, а если и болеют, то в лёгкой форме и пpaктически бессимптомно. Хотя, скажем, и за рубежом, и в нашей стране были случаи даже госпитализации детишек с COVID-19.

Основываясь на собственной пpaктике, могу сказать, что подавляющее количество детей болели бессимптомно или в лёгкой форме в отличие от взрослых в их семьях. Случаев заболевания в тяжёлой форме крайне мало, хотя они есть. Более тяжело болеют подростки старше 15 лет и малыши до 3 лет, которые имеют серьезные проблемы здоровья.

И мы, и зарубежные коллеги стали связывать малое количество заболеваний среди детей с вакцинопрофилактикой в рамках национального календаря. Однако пока это всё гипотезы, которые и не подтверждены, и не опровергнуты. Возможно, за счёт вакцинации против других инфекций происходит активация врожденного звена иммунной системы, которая даёт защиту и от этой инфекции.

Другая версия говорит: потому что дети часто болеют ОРВИ, их тренированным механизмам защиты организма легче поставить барьеры перед новой коронавирусной инфекцией.

Ещё одна причина анатомическая. Коронавирус проникает в организм, соединяясь с АПФ2-рецепторами клеток, а у детей, в отличие от взрослых, этих рецепторов в верхних дыхательных путях ещё мало, то есть соединяться не с чем. Хотя, согласно этой же гипотезе, у детишек таких рецепторов предостаточно в клетках кишечника, потому и наблюдается кишечный синдром. На самом деле гипотез сегодня можно привести с десяток.

Если ребёнок всё-таки заболел, какие последствия могут возникнуть?
Педиатров сейчас беспокоит вопрос о том, не появятся ли осложнения у тех, кто болел легко, в качестве бомбы замедленного действия. Пока с начала эпидемии прошло слишком мало времени, чтобы мы могли дать ответ на него, хотя учёные данные собирают. Ответ мы получим, когда у нас накопится информация и будут проведены полноценные комплексные исследования.

Дело в том, что предварительные данные и у нас, и за рубежом свидетельствуют о том, что у взрослых (на детей это ещё нельзя распространять) проявляется так называемый постковидный синдром. Месяцами он «выдаёт» различные патологические ситуации, причём не только респираторные. Наш Минздрав даже издал документ о проведении дополнительной диспансеризации граждан, переболевших тяжёлыми формами COVID-19.

Касательно детей ответ будет, но со временем. Если брать немедицинские последствия, то можно сказать, что тревожность сопровождала, в особенности подростков, с самого начала заболевания: и страх собственной болезни, и страх за родственников, и страхи по поводу исхода заболевания. Всё это вызвало сопутствующую психологическую проблему. Стоит отметить и кардинальное изменение образа жизни, это также влечёт психологические проблемы.

Учитывая осложнения соматического хаpaктера, я поддерживаю мнение коллег, которые трудятся в стационарах и имеют больший опыт работы с детьми с нeблагоприятным фоном течения ОРВИ (включая не только органы дыхания, но и нервную систему): болезнь нельзя пускать на самотёк и оправдывать это «тренировкой» иммунитета. Уже доказано, что заболевания сердечно-сосудистой системы у взрослых очень часто имеют корни в детстве на фоне частых ОРВИ.

О профилактике не забывать
Профилактические меры можно и нужно проводить всем — и детям, и взрослым, — потому что живём мы рядом друг с другом. У нас большой опыт в этой сфере, но в новой ситуации мы всё делали на ощупь как в лечении, так и в профилактике. Что ни говори, но COVID-19 — это не разновидность гриппа.

Для соблюдения личной и общественной безопасности существуют общие эпидемиологические знания. В первую очередь это гигиена и понимание, что не надо после посещения общественных мест, не помыв руки, прикасаться ко рту, носу и глазам, через слизистые которых в организм проникает инфекция. Всем также известно о соблюдении социальной дистанции. От капель, содержащих вирус, которые могут находиться в воздухе от 4 до 15 минут (это доказали даже не медики, а инженеры), может защитить маска. Дети, правда, маски не носят: им это сложно и ментально, и анатомически.

Профилактика — это, конечно же, и вакцинация. Я имею в виду календарную вакцинопрофилактику, которая не должна приостанавливаться ни в коем случае. А вакцинация против коронавируса на детей не распространяется, т. к. необходимо полностью понять эффективность и безопасность прививки. Поэтому требуются другие — проверенные — меры.

Если говорить о профилактике медикаментозной, то речь идёт обычно об иммуномодуляторах. Это достаточно широкая группа препаратов и природного, и растительного происхождения, это и синтетические средства тоже. Предпочтения мы отдаём тем из них, эффект которых хорошо исследован. Например, азоксимера бромид, который на рынке называется «Полиоксидонием».

Многочисленные исследования показали, что применение препарата действительно способствует активации иммунных средств в борьбе с патогеном. Сейчас уже есть и исследования об эффективности его применения у медработников в качестве профилактического средства от заражения новым коронавирусом, вызывающим COVID-19.
В отношении детей применять иммуномодуляторы можно в первую очередь к тем, кто имеет склонность к частым ОРВИ или у кого уже наблюдается начальная стадия развития одного из хронических заболеваний дыхательных путей. Но хочу напомнить, что любые препараты, в том числе и иммуномодуляторы, можно использовать исключительно по назначению врача. Бесконтрольно применять нельзя даже витамины.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Татьяна Смирнова: «Кризис показал – компания готова заботиться о каждом сотруднике»

Татьяна Смирнова: «Кризис показал – компания готова заботиться о каждом сотруднике»Татьяна Смирнова: «Кризис показал – компания готова заботиться о каждом сотруднике»...

21 10 2021 23:11:12

Метеозависимость: как жить?

Метеозависимость: как жить?Метеозависимость: как жить?...

20 10 2021 12:19:10

За сутки в России зафиксировано 5811 случаев COVID-19

За сутки в России зафиксировано 5811 случаев COVID-19За сутки в России зафиксировано 5811 случаев COVID-19...

19 10 2021 18:37:27

О рекомендациях как сократить потрeбление трaнcжиров в питании

О рекомендациях как сократить потрeбление трaнcжиров в питанииО рекомендациях как сократить потрeбление трaнcжиров в питании...

18 10 2021 14:24:47

Анализ мочи: что он расскажет о здоровье ребенка

Анализ мочи: что он расскажет о здоровье ребенкаАнализ мочи: что он расскажет о здоровье ребенка...

17 10 2021 2:14:23

О Всемирном дне борьбы с гепатитом

О Всемирном дне борьбы с гепатитомО Всемирном дне борьбы с гепатитом...

16 10 2021 10:29:15

Молоко, яды и навоз: какие шокирующие косметические процедуры были популярны в древности

Молоко, яды и навоз: какие шокирующие косметические процедуры были популярны в древностиМолоко, яды и навоз: какие шокирующие косметические процедуры были популярны в древности...

15 10 2021 20:10:10

За 9 месяцев 2019 года количество серий лекарственных препаратов, поступивших в гражданский оборот на территории Российской Федерации, выросло на 9% по сравнению с аналогичным периодом 2018 года

За 9 месяцев 2019 года количество серий лекарственных препаратов, поступивших в гражданский оборот на территории Российской Федерации, выросло на 9% по сравнению с аналогичным периодом 2018 годаЗа 9 месяцев 2019 года количество серий лекарственных препаратов, поступивших в гражданский оборот на территории Российской Федерации, выросло на 9% по сравнению с аналогичным периодом 2018 года...

14 10 2021 23:31:33

Врач рассказал о влиянии витаминов в таблетках на иммунитет

Врач рассказал о влиянии витаминов в таблетках на иммунитетВрач рассказал о влиянии витаминов в таблетках на иммунитет...

13 10 2021 17:18:24

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

12 10 2021 14:40:30

Коронавирус: разработчик вакцины Pfizer обещает нормальную жизнь к следующей зиме

Коронавирус: разработчик вакцины Pfizer обещает нормальную жизнь к следующей зимеКоронавирус: разработчик вакцины Pfizer обещает нормальную жизнь к следующей зиме...

11 10 2021 9:10:19

Поможем разобраться: выплаты сотрудникам стационарных социальных учреждений Подмосковья

Поможем разобраться: выплаты сотрудникам стационарных социальных учреждений ПодмосковьяПоможем разобраться: выплаты сотрудникам стационарных социальных учреждений Подмосковья...

10 10 2021 0:14:41

На московских изогнутых улицах. Столичные адреса Сергея Есенина

На московских изогнутых улицах. Столичные адреса Сергея ЕсенинаНа московских изогнутых улицах. Столичные адреса Сергея Есенина...

09 10 2021 0:43:47

Песни для миллионов: организаторы и участники — о проекте «Плейлист МоспродюсерМузыка в парках»

Песни для миллионов: организаторы и участники — о проекте «Плейлист МоспродюсерМузыка в парках»Песни для миллионов: организаторы и участники — о проекте «Плейлист МоспродюсерМузыка в парках»...

08 10 2021 4:41:55

Можно, но осторожно. Что должен знать об алкоголе диабетик

Можно, но осторожно. Что должен знать об алкоголе диабетикМожно, но осторожно. Что должен знать об алкоголе диабетик...

07 10 2021 18:55:35

О результатах исследования «Изучение распространенности коронавирусной инфекции COVID-19 среди инфицированных ВИЧ пациентов в России »

О результатах исследования «Изучение распространенности коронавирусной инфекции COVID-19 среди инфицированных ВИЧ пациентов в России »...

06 10 2021 3:21:48

5 фактов о лимфомах, которые необходимо знать каждому

5 фактов о лимфомах, которые необходимо знать каждому5 фактов о лимфомах, которые необходимо знать каждому...

05 10 2021 23:36:53

Дистант окончен. Есть ли опасность роста заболеваемости среди детей?

Дистант окончен. Есть ли опасность роста заболеваемости среди детей?Дистант окончен. Есть ли опасность роста заболеваемости среди детей?...

04 10 2021 13:29:54

Подростки в сети: психологи исследовали влияние виртуальной "отречённости"

Подростки в сети: психологи исследовали влияние виртуальной "отречённости"Подростки в сети: психологи исследовали влияние виртуальной "отречённости"...

03 10 2021 2:50:57

Цикл пpaктических конференций «Онлайн-университета налоговой грамотности». Ответы на вопросы слушателей

Цикл пpaктических конференций «Онлайн-университета налоговой грамотности». Ответы на вопросы слушателейЦикл пpaктических конференций «Онлайн-университета налоговой грамотности». Ответы на вопросы слушателей...

02 10 2021 11:17:24

Участники проекта «Уличный артист» — о благодарных зрителях, семейных ценностях и творчестве

Участники проекта «Уличный артист» — о благодарных зрителях, семейных ценностях и творчествеУчастники проекта «Уличный артист» — о благодарных зрителях, семейных ценностях и творчестве...

01 10 2021 18:32:47

«ОстМедКонсалт»: здесь работают профессионалы!

«ОстМедКонсалт»: здесь работают профессионалы!«ОстМедКонсалт»: здесь работают профессионалы!...

30 09 2021 11:15:32

Лучшие вакцины от гриппа в 2020 году

Лучшие вакцины от гриппа в 2020 годуЛучшие вакцины от гриппа в 2020 году...

29 09 2021 6:43:11

У ребенка в классе коронавирус: что делать — пошаговая инструкция

У ребенка в классе коронавирус: что делать — пошаговая инструкцияУ ребенка в классе коронавирус: что делать — пошаговая инструкция...

28 09 2021 5:58:16

Вся правда о жире

Вся правда о жиреВся правда о жире...

27 09 2021 11:10:56

Александр Новак: «Доля России в мировом балансе добычи газа к 2035 достигнет 27 %»

Александр Новак: «Доля России в мировом балансе добычи газа к 2035 достигнет 27 %»Александр Новак: «Доля России в мировом балансе добычи газа к 2035 достигнет 27 %»...

26 09 2021 15:54:44

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

25 09 2021 16:32:48

Завод AVON в России: 15 лет на страже красоты

Завод AVON в России: 15 лет на страже красотыЗавод AVON в России: 15 лет на страже красоты...

24 09 2021 12:34:31

НАФИ запускает портал по тестированию уровня цифровой грамотности

НАФИ запускает портал по тестированию уровня цифровой грамотностиНАФИ запускает портал по тестированию уровня цифровой грамотности...

23 09 2021 5:18:51

Эпиляция во время беременности: можно или нет

Эпиляция во время беременности: можно или нетЭпиляция во время беременности: можно или нет...

22 09 2021 22:34:54

«Порядок побьёт класс»

«Порядок побьёт класс»«Порядок побьёт класс»...

21 09 2021 12:28:23

Рост и вес ребенка: почему одни вырастают высокими, а другие нет?

Рост и вес ребенка: почему одни вырастают высокими, а другие нет?Рост и вес ребенка: почему одни вырастают высокими, а другие нет?...

20 09 2021 8:38:20

Гендерное неравенство на века. Почему женщины пострадают от коронакризиса больше мужчин

Гендерное неравенство на века. Почему женщины пострадают от коронакризиса больше мужчинГендерное неравенство на века. Почему женщины пострадают от коронакризиса больше мужчин...

19 09 2021 11:36:17

Концерн PALFINGER развивает производство кранов-манипуляторов в Башкортостане

Концерн PALFINGER развивает производство кранов-манипуляторов в БашкортостанеКонцерн PALFINGER развивает производство кранов-манипуляторов в Башкортостане...

18 09 2021 21:56:19

Знаки отличия: как власти привлекают граждан к вакцинации

Знаки отличия: как власти привлекают граждан к вакцинацииЗнаки отличия: как власти привлекают граждан к вакцинации...

17 09 2021 14:53:49

Как избавиться от тяжести в ногах? Советы от флеболога

Как избавиться от тяжести в ногах? Советы от флебологаКак избавиться от тяжести в ногах? Советы от флеболога...

16 09 2021 21:17:53

Права потребителей гостиничных услуг

Права потребителей гостиничных услугПрава потребителей гостиничных услуг...

15 09 2021 6:19:22

«У Харитонья в переулке». Москва в романе «Евгений Онегин»

«У Харитонья в переулке». Москва в романе «Евгений Онегин»«У Харитонья в переулке». Москва в романе «Евгений Онегин»...

14 09 2021 8:22:47

«Марбиофарм» - Для победы на фронте, для спортивных побед…

«Марбиофарм» - Для победы на фронте, для спортивных побед…«Марбиофарм» - Для победы на фронте, для спортивных побед…...

13 09 2021 11:44:55

Получайте деньги не отходя от кассы

Получайте деньги не отходя от кассыПолучайте деньги не отходя от кассы...

12 09 2021 1:45:57

Не навреди себе! Что важно знать про витамин Д

Не навреди себе! Что важно знать про витамин ДНе навреди себе! Что важно знать про витамин Д...

11 09 2021 23:58:36

ФТС России: импорт-экспорт важнейших товаров за январь-июнь 2020 года

ФТС России: импорт-экспорт важнейших товаров за январь-июнь 2020 годаФТС России: импорт-экспорт важнейших товаров за январь-июнь 2020 года...

10 09 2021 23:29:34

Какие продукты могут спровоцировать заболевания щитовидной железы

Какие продукты могут спровоцировать заболевания щитовидной железыКакие продукты могут спровоцировать заболевания щитовидной железы...

09 09 2021 13:56:12

Ежегодно в столичные ветклиники обращаются более 330 тысяч владельцев животных

Ежегодно в столичные ветклиники обращаются более 330 тысяч владельцев животныхЕжегодно в столичные ветклиники обращаются более 330 тысяч владельцев животных...

08 09 2021 17:27:20

Коронавирус в России: власти ответили на западную критику в адрес вакцины

Коронавирус в России: власти ответили на западную критику в адрес вакциныКоронавирус в России: власти ответили на западную критику в адрес вакцины...

07 09 2021 22:27:57

Антропософия. Антропософская медицина. Антропософская гомеопатия

Антропософия. Антропософская медицина. Антропософская гомеопатияАнтропософия. Антропософская медицина. Антропософская гомеопатия...

06 09 2021 17:28:35

Живопись, инклюзивная мода, доступная среда: лауреаты премий Мэра Москвы имени Николая Островского — о своих проектах

Живопись, инклюзивная мода, доступная среда: лауреаты премий Мэра Москвы имени Николая Островского — о своих проектахЖивопись, инклюзивная мода, доступная среда: лауреаты премий Мэра Москвы имени Николая Островского — о своих проектах...

05 09 2021 18:27:12

Главное за неделю в Подмосковье: возобновление работы музеев и предновогодние мероприятия

Главное за неделю в Подмосковье: возобновление работы музеев и предновогодние мероприятияГлавное за неделю в Подмосковье: возобновление работы музеев и предновогодние мероприятия...

04 09 2021 7:57:52

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

03 09 2021 9:54:38

Мир ждет резкое падение рождаемости. В чем причина и чем это грозит?

Мир ждет резкое падение рождаемости. В чем причина и чем это грозит?Мир ждет резкое падение рождаемости. В чем причина и чем это грозит?...

02 09 2021 0:54:56

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::