Академик Иоселиани рассказал, как правильно принимать разжижающие кровь лекарства > Все о вирусах
Все о вирусах    

Академик Иоселиани рассказал, как правильно принимать разжижающие кровь лекарства

Академик Иоселиани рассказал, как правильно принимать разжижающие кровь лекарства

fc75d3b6

«Антикоагулянты — очень серьезные препараты, которые могут навредить»

Cердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться одной из главных проблем здравоохранения, даже и в эпоху коронавируса. Кроме того, у многих людей перенесенная коронавирусная инфекция дает осложнения именно на сердечно-сосудистую систему. На различные вопросы читателей «МК», связанные со здоровьем сердца и сосудов, в ходе состоявшейся онлайн-конференции ответил известный доктор, академик РАН, почетный директор Центра интервенционной кардиоангиологии ФГАОУ ВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Давид Ге opгиевич Иоселиани. Сегодня мы публикуем ответы доктора на вопросы наших читателей.

— Почему пациенты с болезнями сердца и сосудов оказались в группе риска по тяжелому течению новой коронавирусной инфекции?

оров. Это и жизнь показала, и мы наблюдаем — к сожалению, мы теряем и наших пациентов. Были исследования, показавшие, что люди с артериальной гипертонией чаще попадают в больницы с тяжелыми формами СOVID-19, однако надо учитывать и то, что таких больных очень много, артериальная гипертония есть чуть ли не у каждого третьего. И это не значит, что именно она причина нарушений в свертывающей системе крови или тромбообразования в легких, в сердце или в головном мозге. С такими осложнениями новой коронавирусной инфекции медики имеют дело чаще всего.

— С какими сердечными проблемами у населения сталкиваются сегодня врачи? Изменилось ли что-то за последние 10 или 20 лет?

— Интересный вопрос. Конечно, на протяжении длительного времени в структуре заболеваемости происходят изменения. Что-то уменьшается, что-то прибавляется. Например, к счастью, уменьшилось количество больных с ревматическими пороками сердца. Раньше, когда я начинал врачебную деятельность в Бакулевском институте, больше половины пациентов были с такими пороками. Сегодня их меньше, ушли ревматические пороки сердца, особенно те, которые нуждаются в хирургическом лечении. Зато значительно прибавилось количество пациентов с пороками клапанов сердца — но не ревматических, а атеросклеротических.

Почему? Атеросклероз — все-таки заболевание возрастное. Чем старше человек, чем вероятнее у него разовьется атеросклероз. К счастью, продолжительность жизни людей существенно выросла — и в мире, и у нас в стране. Но, соответственно, количество заболеваний, связанных с атеросклерозом, увеличилось. Поэтому 40–50 лет назад было мало таких больных, а сейчас — каждый второй с поражением аортального клапана имеет поражение атеросклеротического генеза. И мы активно развиваем высокотехнологичные операции, в том числе эндоваскулярные замены аортального клапана катетерными способами. Сейчас количество таких больных растет в геометрической прогрессии, и их будет больше — с учетом постоянного роста продолжительности жизни.
Что касается других заболеваний, то все-таки недостаточное внимание у нас уделяют таким патологиям, как миокардиты. Очень много таких воспалений сердечной мышцы проходит мимо врачей. Миокардиты развиваются после ряда инфекционных заболеваний, в том числе после коронавируса. СOVID-19 — системное заболевание, которое отражается на всех органах, в том числе на сердце. Я больше чем уверен, что если человек переносит СOVID-19, он в той или иной мере переносит миокардит. Но некоторые перенесли его и забыли, возможно, у них все закончится бесследно.

Однако у других будут проблемы со здоровьем. Эта проблема существует и при других вирусных поражениях организма. Надо более тщательно искать миокардит, и чем больше мы будем искать у тех, кто жалуется на сердце, тем чаще будем находить его. Когда я был главным кардиологом Москвы, у меня была идея открыть специализированное отделение для больных с миокардитами, но я не успел. И эта проблема так и не решена.
К сожалению, мы еще будем свидетелями проявления аллергических заболеваний, и в том числе сердца. Сейчас все больше таких больных, что связано и с экологией, и с образом жизни, и с образом питания. Все это в совокупности вызывает аллергические заболевания, которые мы можем поначалу не замечать. Мы сейчас только начинаем с этим сталкиваться. Аллергические реакции организма очень разнообразны, сегодня эти вопросы не изучены, а методы диагностики и терапии недостаточно широко внедрены в клиническую пpaктику кардиологов. Кроме того, в последние годы мы чаще сталкиваемся с кардиомиопатиями, чему тоже нужно уделять больше внимания.

И все же в целом сегодня лидирующие места среди всех сердечно-сосудистых болезней занимают ишемическая болезнь сердца, стенокардия и острый инфаркт миокарда.

— Какие обследования нужно делать людям после 55 лет и как часто? Какие маркеры крови нужно сдавать, какие показатели контролировать, чтобы вовремя выявить сердечно-сосудистые проблемы?

— Разные люди по-разному относятся к своему возрасту. Некоторые считают, что они здоровы, молоды и ничего обследовать не нужно; другие, напротив, пытаются найти у себя массу заболеваний. Я считаю, что после 40 лет человек раз в год должен выполнить ЭКГ и ЭхоКГ сердца; ему необходимо контролировать артериальное давление. Я имею в виду здоровых людей. Другое дело, если что-то беспокоит, особенно сердце — в этом случае требуется расширенное обследование, которое должен назначить врач.

Кроме того, раз в год нужно обязательно сдать общий и биохимический анализ крови — это довольно чувствительные тесты, позволяющие получить общую информацию о состоянии здоровья. И если будут выявлены какие-то отклонения от нормы, нужно более прицельно смотреть другие показатели крови. За холестерином, конечно, тоже надо следить: если общие значения не соответствуют норме, нужно исследовать и другие показатели липидного обмена. Однако если общий холестерин в норме, можно на этом остановиться. Конечно, надо уделять внимание здоровью, но не надо на нем зацикливаться, если ничего не беспокоит — перечисленных мною исследований хватит.
— Мне 40 лет, бывший спортсмен, давление постоянно держится 140/90, надо ли предпринимать какие-то меры?

— К сожалению, из вопроса не вполне ясно, есть ли у человека еще какие-то жалобы на состояние. 140 на 90 — верхняя граница нормы артериального давления, и если человек не ощущает дискомфорта (а при повышенном АД бывают жалобы на боли в затылке, ощущение напряжения, головокружения и пошатывания), то вряд ли стоит беспокоиться. Если жалобы есть, можно принимать препараты, но только по рекомендации врача. Если жалоб нет, я бы не принимал ничего. Любое лекарство — это все-таки нагрузка на организм, особенно если это химический препарат. Если же цифры давления выходят за нормативные, надо обращаться к врачу и выяснить причину повышения.

К сожалению, контроль за состоянием здоровья наших спортсменов — не самый идеальный. Иногда в спортивные секции принимают людей без объективных оценок состояния здоровья, в том числе без оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Мы были свидетелями историй, когда на футбольном поле умирает молодой человек, а оказывается, у него был порок сердца. И «бывший спортсмен» совсем не значит «здоровый человек». К сожалению, у некоторых спортсменов встречается выраженная гипертрофия сердечной мышцы. Поэтому все-таки в этой ситуации я бы посоветовал побывать у кардиолога и промониторировать АД, например, провести суточное мониторирование, это очень информативно.

Может оказаться, давление 140/90 бывает, но в основном оно нормальное. Но может получиться и наоборот — в течение дня оно подскакивает выше. Так что к врачу надо сходить и, учитывая, что человек бывший спортсмен, выяснить, в каком состоянии сердце.
— Стоит ли принимать сезонно препараты, разжижающие кровь? Помогает ли это для профилактики закупорки сосудов?

— Это очень серьезный вопрос. Сразу же скажу — я категорически против сезонных приемов антикоагулянтов. Как и против схемы «сегодня принял, а завтра забыл». Если я назначаю пациенту этот класс препаратов, я его предупреждаю, что принимать их нужно ежедневно в одно и то же время. Антикоагулянты — очень серьезные препараты, которые дают много хорошего, но в то же время могут навредить, если, например, нерегулярно их принимать или принимать только по сезонам.

Отменять их, уменьшать или увеличивать их дозу можно только после визита к врачу и после сдачи анализов крови, которые могут внести ясность, как быть. Пренебрежительно относиться к этому вопросу нельзя. Если не можете регулярно принимать эти лекарства — вообще не принимайте. Есть еще препараты-дезагреганты такого же направления, которые действуют мягче. Я считаю, что после 40–50 лет пpaктически каждый человек, особенно если есть склонность или наследственная предрасположенность к ишемической болезни сердца с тромботическими осложнениями, может принимать их постоянно. Они мягко действуют, не вызывают резких изменений в свертывающей системе и немного разжижают кровь.
— Не сильно ли снизит пульс и давление валокордин?

— Валокордин не является сильно действующим препаратом. Он не должен влиять на частоту пульса и давление резко. Кстати, я к нему отношусь хорошо, в отличие от врачей, считающих его «пустышкой», — его можно спокойно принимать здоровым людям. Есть ряд прекрасных препаратов, без которых кардиологам сложно жить, но их почему-то запретили. К примеру, хинидин — он в 95% снимает фибрилляцию предсердий. У нас его отчего-то больше не применяют, может быть, потому что он дешевый, хотя в других странах он есть в аптеках.

— Подскажите, пожалуйста, как себе помочь при постоянной фибрилляции предсердий?

— Фибрилляция предсердий может быть обусловлена разными причинами. Поэтому первое, что необходимо — выяснить, от чего возникала фибрилляция. И в зависимости от причины выбирать оптимальный вариант лечения. Нельзя подбирать лекарства наугад, это неграмотно, и если врач вам назовет какие-то препараты в режиме онлайн, не советую ему доверять. Тем более что спектр лекарств очень большой.

— У меня периодически немеют конечности, что нужно проверять? К кому идти? В чем может быть причина? Врач в поликлинике сказал, что это нормально и не надо обращать на это внимания, но меня это смущает.

— Я думаю, что врач не совсем прав, говоря, что это нормально. Это нeнopмaльно, учитывая, что человека это беспокоит. Причин онемения конечностей много, но самые главные — либо нарушено кровоснабжение, либо нарушена трофика. Поэтому надо действовать в двух направлениях. Начинать надо с визита к кардиологу-ангиологу, который должен выяснить, в каком состоянии эти участки, а потом пациента обязательно должны посмотреть неврологи. Довольно часто заболевания позвоночника и периферической нервной системы вызывают такие жалобы.

— Какие продукты могут развивать сердечные проблемы? Есть ли что-то, что нужно исключить каждому человеку после 60 лет, ну или рекомендуется избегать?

— В течение года можно перечислять все, что можно и нельзя есть. Однако есть такое понятие «рациональное питание», принципы которого хорошо известны, и их можно сформулировать довольно коротко. Прежде всего, в его основу входит отсутствие переедания. Даже если вы питаетесь правильной, хорошей, не вредной, не жирной пищей, но переедаете — это идет во вред организму. Поэтому важно контролировать количество съеденной пищи. Второе — нужно соблюдать временной режим. Есть немало людей, которые наедаются перед сном. Это само по себе может вредить здоровью.

Но если все же говорить конкретно о тех или иных продуктах, то самое вредное, что есть, — это продукты, содержащие трaнcжиры, сладкая пища, быстрые углеводы. И особенно в зрелом возрасте не надо увлекаться жирной пищей, углеводами и сладостями. Чрезмерное употрeбление алкоголя тоже нежелательно. Хотя я всегда говорил, что маленькие дозы алкоголя — это профилактика атеросклероза. Но речь идет о 50 граммах вечером каждый день.

Все перечисленное, конечно, касается здоровых людей. Другое дело — если человек имеет хронические заболевания, чрезмерный вес. В таком случае обязательно будут диетические ограничения, а для здоровых людей никаких категорических запретов нет. Рациональная пища в нормальных дозах не может быть опасной для здорового человека.

— Бытует мнение, что в Европе, в частности в Германии, кардиологи лучше, чем в России. Мы видим известных личностей, которые уезжают на лечение за границу. Насколько это оправданно?

— Ну что ж — я готов вызвать на соревнования немецкого врача. Я шучу, конечно. Хорошие врачи есть и у нас, и в Германии; внимательные медики есть и там, и там. Все зависит от количества этих хороших врачей на единицу населения. Может быть, в Германии хороших врачей больше. Потому что у нас огромная страна, и удовлетворить ее население хорошими врачами сложнее. Но я бы не сказал, что у нас плохие или неграмотные врачи. Конечно, есть и те, которым я бы не очень доверился. Но такое есть везде. Я сталкивался с пациентами, которые умирали после операций в Германии. И во многих случаях я уверен в том, что у нас такого бы не произошло, в нашем центре, потому что в отношении этих пациентов допустили довольно грубые ошибки. Хороших врачей у нас много.

Вопрос еще и в том, что врач должен обладать необходимыми вещами: оборудованием, современными лабораториями, возможностью использовать современные методики, препараты. Далеко не все больницы у нас оснащены как надо, и далеко не все получают лекарства и расходный материал в количествах, как бы этого хотелось. И тут есть, безусловно, разница между Германией и нами. В целом я бы огульно не охаивал наших врачей и не восхвалял немецких, у нас немало достойных профессионалов.

Мы делаем много сложных операций. Но 90% этих больных не придут и не постучатся сказать «спасибо, доктор». Люди, которые ругают наших врачей, должны понимать, что врачам тоже нужно уважение и любовь, потому что они спасают жизни и возвращают здоровье. К сожалению, мы очень часто сталкиваемся с нeблагодарностью. Это очень грустно и говорит об отношении к медицине.
— Какую профилактику вы можете посоветовать пенсионерам, чтобы минимизировать риск сердечных заболеваний?

— Вряд ли я скажу что-то новое. Пенсионер — такой же человек, как не пенсионер. Первое, что он должен делать, как и человек в любом возрасте, — держать вес. Второе — это то, чего пожилому дается трудно, но это необходимо: гимнастика. Это очень важно — каждый день продолжать делать физические упражнения. Конечно, я очень большой противник, и как врач, и как человек, курения. И я всем советую с этим злом покончить и ни в коем случае не начинать.

А если возникают непонятные жалобы, если что-то беспокоит, если что-то не так, как раньше, надо не откладывая обратиться к врачу. На ранних этапах любое заболевание лечится лучше, и легче предупредить осложнения. Ну и не забывайте о дезагрегантах, о которых я говорил выше. А также о небольших дозах алкоголя для профилактики атеросклероза. Следите за своим состоянием и вовремя обращайтесь к доктору с жалобами, которые в пожилом возрасте могут нарастать быстро.

)




Юрий Кириченко: «Мы – социально направленная комaнда»

Юрий Кириченко: «Мы – социально направленная комaнда» Именно так обстоит дело в компании «Дмитровтеплосервис», отвечающей за обеспечение Дмитровского городского округа отоплением и горячей водой...

23 01 2022 5:19:58

РОСЗДРАВНАДЗОР-2019: РАБОТА В ИНТЕРЕСАХ ПАЦИЕНТОВ

РОСЗДРАВНАДЗОР-2019: РАБОТА В ИНТЕРЕСАХ ПАЦИЕНТОВ В 2019 году Росздравнадзор начал оказывать государственную услугу по лицензированию биомедицинских клеточных продуктов...

22 01 2022 8:49:54

Пеленать или одевать: что лучше для младенца

Пеленать или одевать: что лучше для младенца Новорожденного предлагают сразу наряжать в красивые ползунки и предоставлять ему полную свободу движения...

20 01 2022 13:27:37

О профилактике расстройств зрения у детей

О профилактике расстройств зрения у детей Хорошее зрение зависит от множества самых разнообразных факторов как внутренних (наличие болезней, хаpaктер питания, наследственная предрасположенность и т...

19 01 2022 21:18:44

До старта первого этапа обязательной маркировки лекарств остается две недели

До старта первого этапа обязательной маркировки лекарств остается две недели маркировка станет обязательной для лекарств, предназначенных для лечения по программе "7 высокозатратных нозологий" (7ВЗН) и закупаемых на средства федерального бюджета...

18 01 2022 6:14:18

Для успеха нужен диалог с пациентом

Для успеха нужен диалог с пациентом Об этом "РГ" рассказал заведующий кафедрой oнкoлoгии, радиотерапии и пластической хирургии, директор Института кластерной oнкoлoгии им...

17 01 2022 6:41:10

Цикл пpaктических конференций налоговой грамотности. Ответы на вопросы

Цикл пpaктических конференций налоговой грамотности. Ответы на вопросы Ответы Комитета по вопросам бюджета, финансовой и налоговой политики Московской областной думы на вопросы, прозвучавшие 28...

16 01 2022 2:17:59

Бизнес-маршрут. Пункт назначения-Нур-Султан

Бизнес-маршрут. Пункт назначения-Нур-Султан ), ООО «Стальные Системы» (производство сильфонных компенсаторов для трубопроводов любых модификаций, производство труб и фасонных элементов в ППУ, ППМ изоляции,разработка проектной документации стадии КМ и КМД, производство нестандартных металлоконструкций из углеродистых, нержавеющих марок стали, и цветных металлов и др...

15 01 2022 5:12:36

Российским дорогам − европейское качество

Российским дорогам − европейское качество Особенно в тех, когда лишние «приключения», в общем-то, и не нужны… Компания «Асфальт-Качество» уже одним только своим названием заявляет о том, как в ней относятся к делу...

14 01 2022 8:41:41

Кинодива, балерина и читающая дeвyшка: женские образы в архитектуре Москвы

Кинодива, балерина и читающая дeвyшка: женские образы в архитектуре Москвы В Международный женский день вспоминаем некоторые яркие скульптуры...

13 01 2022 12:17:29

МРТ, анализы на гормоны: что еще обязаны сделать бесплатно

МРТ, анализы на гормоны: что еще обязаны сделать бесплатно Разбираемся, какие дорогостоящие услуги должны оказать бесплатно Объем медицинской помощи по полису ОМС регулируется федеральным законом N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»...

12 01 2022 13:21:31

Экскурсии и краеведческий диктант: как пройдут Дни исторического и культурного наследия

Экскурсии и краеведческий диктант: как пройдут Дни исторического и культурного наследия Проект возвращается к традиционному формату проведения экскурсий...

11 01 2022 3:44:35

Какой будет третья российская вакцина против ковида, рассказывает руководитель коллектива-разработчика Айдар Ишмухаметов

Какой будет третья российская вакцина против ковида, рассказывает руководитель коллектива-разработчика Айдар Ишмухаметов Чумакова Российской академии наук, где создана вакцина классического типа...

10 01 2022 2:47:12

Глава Люберец – о состоянии предпринимательства в условиях коронавируса и строительстве школ

Глава Люберец – о состоянии предпринимательства в условиях коронавируса и строительстве школ Как в Подмосковье реализуется проект самозанятости>> – Владимир Петрович, расскажите о приемной кампании в учебные заведения округа...

09 01 2022 19:42:56

Правительство Москвы приняло новый пакет мер поддержки предпринимателей

Правительство Москвы приняло новый пакет мер поддержки предпринимателей   Кроме того, определен новый порядок присвоения столичным производственным компаниям статуса «московский инвестор»...

08 01 2022 7:31:37

Культура добрых дел: как «Мосволонтер» уже семь лет помогает людям и животным

Культура добрых дел: как «Мосволонтер» уже семь лет помогает людям и животным За это время к добровольческому движению присоединились десятки тысяч москвичей, но по-настоящему массовым волонтерство стало во время пандемии...

07 01 2022 23:52:44

От реки до крана: как очищают и проверяют питьевую воду

От реки до крана: как очищают и проверяют питьевую воду Уже 10 лет эксперты центра строго следят за чистотой и качеством питьевой воды...

06 01 2022 3:32:49

Биолог Обласова о феномене антипрививочников: "миллионы мух не могут ошибаться"

Биолог Обласова о феномене антипрививочников: "миллионы мух не могут ошибаться" Один раз пропустишь мимо ушей, второй раз засомневаешься, в третий раз решишь разобраться и с первым же поисковым запросом попадешь на сайт, который расскажет всю “правду” о прививках, которую безусловно “скрывают”...

05 01 2022 14:58:39

ФАС сформировала «белую и черную книги» проконкуретных и антиконкурентных пpaктик за 2019 год

ФАС сформировала «белую и черную книги» проконкуретных и антиконкурентных пpaктик за 2019 год Комплаенс направлен на профилактику нарушений антимонопольного законодательства...

04 01 2022 9:50:55

Наука и пpaктика в антимонопольном регулировании

Наука и пpaктика в антимонопольном регулировании Начала формироваться уголовно-правовая пpaктика противодействия картелям: первые уголовные дела о картелях уже направлены в суды...

03 01 2022 9:16:23

Чтобы подросток не наделал глупостей

Чтобы подросток не наделал глупостей Но вы уже показали ему, как можно жить, и он помнит весь свой положительный опыт, даже если сейчас не обращается к нему открыто...

02 01 2022 2:15:35

Электрики вместо фонарщиков. Эволюция профессий в сфере ЖКХ

Электрики вместо фонарщиков. Эволюция профессий в сфере ЖКХ Электрики вместо фонарщиков В начале XIX века в Москве обязанности фонарщиков выполняли солдаты, не годные к строевой службе...

01 01 2022 21:49:49

Смеющийся Хотэй и чаша в стиле ваби. Сокровища японской коллекции Музея Востока

Смеющийся Хотэй и чаша в стиле ваби. Сокровища японской коллекции Музея Востока Скульптура Бодхисаттвы Фугэна (XII век) Эта деревянная скульптура — довольно редкий памятник буддийской деревянной пластики XII века, в российских коллекциях подобные предметы встречаются нечасто...

31 12 2021 19:14:15

Как принимать аспирин и не повредить своему желудку? Пpaктические советы

Как принимать аспирин и не повредить своему желудку? Пpaктические советы Почему наши доктора стали избегать аспирина? Поводом к этому послужило не столько отсутствие лечебного действия, сколько многочисленные побочные эффекты, такие как повышение кровоточивости, аллергические реакции...

30 12 2021 14:45:30

Гипогликемия: опасности для поджелудочной железы

Гипогликемия: опасности для поджелудочной железы Ее задачей является выделение пищеварительных ферментов и производство различных гормонов...

29 12 2021 7:24:16

Лучшие детокс-продукты, которые помогут сохранить здоровье

Лучшие детокс-продукты, которые помогут сохранить здоровье По идее, наш организм устроен таким образом, чтобы самостоятельно избавляться от всего ненужного...

28 12 2021 7:53:59

Почему вредно класть в спальне телефон

Почему вредно класть в спальне телефон Изучите факты о цифровых устройствах ниже, чтобы вы могли пресечь ваши привычки в их использовании...

27 12 2021 10:51:52

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом 2020 зарегистрировано 23 349 425 подтверждённых случаев (прирост за сутки 213 066 случаев; 0,92%), 807 541 летальных исхода (прирост за сутки 3 906; 0,49%)...

26 12 2021 5:46:16

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом 2021 зарегистрировано 125 359 894 подтверждённых случая (прирост за сутки 627 759 случаев; 0,50%)...

25 12 2021 20:38:42

Логопедический массаж

Логопедический массаж С его помощью воздействуют на биологически активные точки;- Зондовый массаж делают с помощью специальных инструментов – массажных зондов...

24 12 2021 6:25:51

Рыжая девчонка и серебряные коньки. Шесть книг для чтения с детьми

Рыжая девчонка и серебряные коньки. Шесть книг для чтения с детьми Заведующая библиотекой № 102 Елена Корнеева советует познакомить малышей со стихами Натальи Кончаловской, ребят постарше — с романом, сделавшим известной американскую писательницу Мэри Додж, а подростков — с книгой Сюзанны Кулешовой о Санкт-Петербурге...

23 12 2021 12:55:37

Истории вещей. Какие тайны хранит портрет из коллекции Бахрушинского музея

Истории вещей. Какие тайны хранит портрет из коллекции Бахрушинского музея Сегодня в рубрике «Истории вещей» — портрет легендарной балерины Авдотьи Истоминой, хранящийся в коллекции Государственного центрального театрального музея имени А...

22 12 2021 12:31:28

Власти винят москвичей в начале второй волны пандемии Covid-19. Правы ли они?

Власти винят москвичей в начале второй волны пандемии Covid-19. Правы ли они? Однако режим самоизоляции, как было весной - с пропусками для выхода из дома и закрытием кафе, музеев, кинотеатров - пока не вводят...

20 12 2021 23:49:14

11 проявлений хронического воспаления: такие незаметные и коварные липополисахариды

11 проявлений хронического воспаления: такие незаметные и коварные липополисахариды Проявляется хроническое воспаление почти бессимптомно, длится месяцами (а чаще всего годами), но проблема в том, что его считают одним из потенциальных факторов риска развития самых серьезных заболеваний эпохи: сердечно-сосудистых болезней, диабета и oнкoлoгии...

19 12 2021 22:55:26

Экскурсии, квесты и викторины: как на природных территориях Москвы отметят День птиц

Экскурсии, квесты и викторины: как на природных территориях Москвы отметят День птиц С 29 марта по 2 апреля в Москве пройдет более 30 бесплатных эколого-просветительских занятий, приуроченных к этому празднику...

17 12 2021 23:44:59

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России Определён круг лиц, с которыми они контактировали...

16 12 2021 12:26:37

Не пустили за границу. Как вернуть деньги за турпоездку?

Не пустили за границу. Как вернуть деньги за турпоездку? Чтобы узнать о своих правах и хоть как-то возместить убытки, пришлось срочно обратиться к юристу...

15 12 2021 10:40:57

Женское лидерство – феномен XXI века

Женское лидерство – феномен XXI века Женское лидерство стало своеобразным мировым трендом, у которого есть свои идеологи и последователи...

14 12 2021 12:45:50

Как любить свое сердце, чтобы оно отвечало взаимностью?

Как любить свое сердце, чтобы оно отвечало взаимностью? Алмaзoва, президент Российского кардиологического общества академик Евгений Шляхто...

13 12 2021 23:23:12

Как обычному человеку платить меньше налогов, не нарушая закон

Как обычному человеку платить меньше налогов, не нарушая закон К основным видам налогов, которые уплачивают граждане, можно отнести налог на доходы физических лиц, имущественный налог, земельный налог, трaнcпортный налог и взносы в Пенсионный фонд и фонда социального страхования, рассказывает адвокат, заместитель председателя Московской коллегии адвокатов "Центрюрсервис" Илья Прокофьев...

11 12 2021 9:22:14

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом 2020 зарегистрировано 28 892 571 подтверждённых случаев (прирост за сутки 241 322 случая; 0,84%), 922 440 летальных исходов (прирост за сутки 3 712; 0,40%)...

10 12 2021 21:26:49

Сергeй Собянин рассказал о том, как проходит масштабная вакцинация от коронавируса

Сергeй Собянин рассказал о том, как проходит масштабная вакцинация от коронавируса Москва стала одним из первых городов мира, где была организована бесплатная масштабную вакцинацию от COVID-19...

08 12 2021 7:19:23

7 книжек, которые могут сломать ребенку психику

7 книжек, которые могут сломать ребенку психику Поэтому эти рекомендации — это всего лишь повод поразмышлять и взглянуть на привычное немного под другим углом...

06 12 2021 8:48:48

Рейтинг факторов влияния гаджетов на организм

Рейтинг факторов влияния гаджетов на организм Что происходит, когда влияние гаджетов на психику и состояние организма человека уже очевидно? 1...

05 12 2021 12:17:30

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::