«Искусственный интеллект — это помощник»: информационные технологии на службе у врачей > Все о вирусах
Все о вирусах    

«Искусственный интеллект — это помощник»: информационные технологии на службе у врачей

«Искусственный интеллект — это помощник»: информационные технологии на службе у врачей

fc75d3b6

Участники московского эксперимента по применению компьютерного зрения в рентгенологии рассказали, как работают медицинские ИТ-сервисы и как они помогают в постановке диагнозов.

Будущее уже здесь! В столице на помощь врачам приходят современные технологии. Их задача — не заменить, а облегчить работу медиков. Это стало возможным благодаря московскому эксперименту по внедрению в систему городского здравоохранения технологий компьютерного зрения на базе искусственного интеллекта (ИИ). Он реализуется комплексом социального развития Москвы, Департаментом информационных технологий совместно с Департаментом здравоохранения города.

Интегрированные в Единую медицинскую информационно-аналитическую систему (ЕМИАС) алгоритмы искусственного интеллекта анализируют несколько видов лучевых исследований — компьютерную томографию, рентгенодиагностику, маммографию и флюорографию. Это помогает максимально быстро поставить предварительный диагноз, экономя время на анализе изображений и подготовке заключений. Это особенно важно во время распространения COVID-19, когда количество исследований, особенно КТ легких, увеличилось в разы.

«В московском эксперименте участвовало более 20 компании. В ходе работы проанализировали 1,5 миллиона исследований. Эксперимент значительно ускорил автоматизацию анализа медицинских данных», — рассказал директор Центра диагностики и телемедицины Сергeй Морозов.

О том, как создают умные сервисы, зачем разработчикам это нужно и что могут цифровые помощники, — в материале mos.ru.

Искусственный интеллект поможет врачам выполнять 10 видов исследований Разработчики предложили 38 сервисов на базе искусственного интеллекта для столичного здравоохранения У врачей появился цифровой помощник для назначения диагностических исследований

Проанализировать и отследить динамику

В московском эксперименте участвует несколько сервисов компьютерного зрения от компании Care Mentor AI (ООО “КэременторЭйАй”), два из них уже используют в городских больницах.

Первый — рентгенологический скрининг патологий органов грудной клетки — выявляет наличие социально значимых заболеваний: пневмонии, oнкoлoгии, туберкулеза. Схематически принцип работы компьютерного зрения выглядит так: исследование с диагностического устройства (рентген-аппарат в медицинской организации) в обезличенном виде попадает в сервис, который анализирует снимок, определяет локализацию патологии в случае ее наличия, ее вероятность и возвращает результат в единую систему. Весь процесс обработки изображения занимает около восьми секунд. Разумеется, у владельцев сервиса нет доступа к персональным данным пациентов, эта информация остается в лечебном учреждении.

Для наглядности на снимок наносятся цветовые маски: они обращают внимание рентгенолога даже на очень небольшие области патологических изменений. Человеческому глазу сложно различать градации серого цвета после нескольких часов активной работы, и цветовые маски помогают не пропустить патологию.

По схожему принципу работает сервис «КТ COVID-19», который определяет в том числе признаки новой коронавирусной инфекции и процент поражения легких по снимкам компьютерной томографии. За разработку этого сервиса компания получила премию Мэра Москвы «Новатор Москвы» в номинации «Искусственный интеллект и ИТ-технологии».

Искусственный интеллект анализирует обезличенные исследования компьютерной томографии и определяет процент поражения легких, в том числе по классификации КТ-0 — КТ-4, утвержденной Минздравом России.

Загрузка информации в систему, анализ и выгрузка результатов занимает в среднем две-три минуты, что с запасом удовлетворяет требованиям эксперимента 2020 года. Как и в случае с рентгенологическими исследованиями, сервис «KT COVID-19» накладывает цветовые маски на снимки на каждом срезе исследования. Врач сравнивает оригинальное исследование со снимком, обработанным искусственным интеллектом, и может использовать его результаты для медицинского заключения. При этом вся ответственность за принятое решение остается на враче-рентгенологе.

«Пациентам важно понимать, что искусственный интеллект — это помощник, а не замена врача. Его задача — помочь врачу не пропустить патологии, вовремя заметить отрицательную или положительную динамику, чтобы назначить максимально эффективное лечение. Работа над новым сервисом начинается с научных разработок. Компания консультируется с экспертами научно-исследовательских институтов Москвы и Санкт-Петербурга. Разметку каждого исследования для обучения сервисов осуществляют минимум три эксперта с опытом работы не менее 10 лет в стационаре и поликлинике — это позволяет исключить ошибку в определении патологий», — рассказал генеральный директор ООО «КэременторЭйАй» Илья Плиско.

Облегчить и ускорить процесс диагностики

На помощь московским врачам в 2020 году пришел также COVID-Multivox — сервис компании ООО «Гаммамед-Софт». Он также анализирует поражение легких при COVID-19 по КТ-снимкам.

COVID-Multivox определяет долю здоровой легочной ткани и оценивает не просто общий объем пораженной ткани, а выделяет несколько градаций степени поражения, такие как матовое стекло, плотное матовое стекло, фиброзная ткань. Динамика их изменения позволяет судить о состоянии пациента и эффективности лечения даже при неизменном общем объеме поражения легких.

Программу разpaбатывали весной 2020 года вместе с врачами городской клинической больницы № 52, а также специалистами Научно-исследовательского института ядерной физики имени Д.В. Скобельцына Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова в сжатые сроки. Врачи ГКБ № 52 ставили задачи по разработке, проверяли и согласовывали их выполнение в перерывах между работой в красной зоне — фактически вместо отдыха.

Первоначальная версия сервиса позволяла врачу самостоятельно определять пороги сегментации участков поражений легких. Полностью автоматический алгоритм был разработан к 18 апреля, когда была сформирована база КТ-исследований. Итоговая версия сервиса качественно и дифференцированно определяет объемы пораженной ткани легких и строит диаграммы, позволяющие врачам следить за изменениями на протяжении всего курса лечения больных и корректировать терапию.

Сервис помогает получить ответы на важнейшие вопросы: сколько осталось здоровой ткани легких, какова доля патологических участков различной степени поражения, как изменились в динамике объемы здоровых и поврежденных участков, переводить ли пациента в отделение реанимации, подключать ли к аппарату искусственной вентиляции легких, какова эффективность текущей схемы лечения.

Программа измеряет абсолютный (в кубических сантиметрах) и относительный (в процентном соотношении ко всему объему легких) объемы нормальных и пораженных тканей легких и автоматически обpaбатывает эти данные. На основе этих значений и оценивается тяжесть состояния пациента.

Сервис формирует заключение о степени поражения легких по классификации КТ-0 — КТ-4. В отчете также есть описание количественных значений и краткое объяснение результатов исследования. Программа сохраняет эти данные для каждого последующего анализа томографии конкретного пациента.

В апреле — мае сервис тестировали в Медицинском научно-образовательном центре МГУ имени М.В. Ломоносова, затем использовали в НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского. В июне COVID-Multivox подключили к московскому эксперименту. За это время сервис обработал порядка 120 тысяч исследований. В ближайшее время планируется его внедрение в телемедицинскую систему дистанционных консультаций федерального и регионального уровней.

«По нормативам, действовавшим в 2020 году, с момента отправки исследования на обработку до возвращения обработанного исследования врачу должно пройти не более 10 минут. COVID-Multivox выполняет эту процедуру для 80 процентов исследований за 5–6,5 минуты. Конечно, наш сервис только помощник врача — компетентный, объективный, надежный. Он значительно облегчает и ускоряет процесс диагностики, позволяя провести шесть исследований в час вместо двух, но, разумеется, не снимает с врача ответственности за принятие окончательного решения. Участие в эксперименте помогло совершенствованию сервиса, дало возможность работать с большим архивом КТ-данных ЕРИС ЕМИАС, а также получить ощутимую финансовую поддержку Правительства Москвы за успешную обработку предоставленных изображений», — отметил научный руководитель разработки ООО «Гаммамед-Софт» Андрей Гаврилов.

Сократить нагрузку врачей

Московский эксперимент по внедрению искусственного интеллекта в систему здравоохранения открыт для предложений из других регионов. С лета 2020 года в проекте участвует сервис AIRadiology первого в России Института искусственного интеллекта, который открыт в университете «Иннополис» Республики Татарстан.

AIRadiology анализирует медицинские рентгеновские изображения органов грудной клетки и помогает определить различные патологии легких.

Сервис получает рентгеновское изображение в прямой проекции, на выходе отдает врачу два файла. Первый — протокол исследования Structure Report, в котором указана вероятность наличия патологии у пациента. Второй — исходное рентгеновское изображение с наложенной тепловой картой, которая отражает области локализации патологии. Процесс обработки данных сервисом занимает около 30 секунд. При этом сервис умеет игнорировать многие физические препятствия, из-за которых изображение может быть нечетким. Комaнда института активно работает над повышением точности алгоритма.

«Ежегодно в России проводится около 80 миллионов рентгенологических исследований органов грудной полости, в день это около 220 тысяч снимков. Использование искусственного интеллекта для автоматического анализа медицинских изображений значительно сокращает нагрузку врачей-клиницистов. Сервисы компьютерного зрения повышают эффективность диагностики неотложных исследований, в том числе в случаях, когда у врача-рентгенолога нет возможности провести моментальный анализ», — рассказал директор Института искусственного интеллекта университета «Иннополис» Рамиль Кулеев.

В рамках эксперимента доступ к сервису получили несколько десятков московских медицинских организаций.

«Информационная система здравоохранения Москвы — одна из лучших в Европе и однозначно лучшая в России. Это без преувеличения идеальный регион для тестирования цифровых медицинских платформ, после которого возможно распространять опыт на всю страну», — добавил Рамиль Кулеев.

Оценить техническую зрелость и состоятельность продукта

ИТ-компании, которые занимаются разработкой подобных сервисов, могут принять участие в московском эксперименте по внедрению в систему городского здравоохранения технологий компьютерного зрения. Заявки принимают на сайте Центра диагностики и телемедицины, там же определено, какие документы нужно приложить и каким функциональным и техническим требованиям должен соответствовать заявляемый сервис.

Если заявляемый сервис удовлетворяет всем требованиям, проходит функциональное и калибровочное тестирование (тестирование на точность), разработчик получает грант Правительства Москвы за каждое проанализированное в соответствии с требованиями эксперимента исследование.

«Площадка московского эксперимента позволяет оценить техническую зрелость и состоятельность продукта, а также самое главное — его функциональность и нужность. Центр диагностики и телемедицины проводил экспертизу наших сервисов, там же мы и узнали об эксперименте и решили в нем участвовать. Этот опыт подтвердил, что искусственный интеллект, разработанный нами, эффективен и соответствует всем требованиям. Это стало катализатором для реализации новых планов», — отметила Инна Мороз, директор по развитию компании «КэременторЭйАй».

После подачи заявки необходимо выполнить типовую интеграцию сервиса с ЕРИС, после чего пройти необходимые тестирования. Затем сервис переводится в промышленный контур и становится доступен врачам медицинских организаций в соответствии с разработанной для этого сервиса схемой маршрутизации.

«Доступ, который Правительство Москвы предоставило разработчикам, — это социально важный ход, который помогает улучшать качество предоставления медицинских услуг населению и развивать отрасль решений на основе искусственного интеллекта. Хотелось бы отметить большую работу по созданию регламентов и методик внедрения технологий ИИ в медицину, которую провел Центр диагностики и телемедицины и информационно-аналитический центр в сфере здравоохранения Москвы. Каждая компания — разработчик сервисов получила возможность проверить свои решения на хорошо выстроенной ИТ-инфраструктуре. Думаю, опыт Москвы по внедрению ИИ-технологий в отрасль здравоохранения может и должен быть использован в регионах России», — уверен директор Института искусственного интеллекта университета «Иннополис» Рамиль Кулеев.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Реакции ребенка на прививку: в каких случаях нужно срочно к врачу

Реакции ребенка на прививку: в каких случаях нужно срочно к врачуРеакции ребенка на прививку: в каких случаях нужно срочно к врачу...

16 01 2022 9:10:57

Чтобы малыш родился здоровым: чем полезна физиотерапия для беременных

Чтобы малыш родился здоровым: чем полезна физиотерапия для беременныхЧтобы малыш родился здоровым: чем полезна физиотерапия для беременных...

15 01 2022 17:42:42

Как «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственность

Как «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственностьКак «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственность...

14 01 2022 13:47:15

Компания "МосФарма" наладила производство аналогов зарубежных препаратов

Компания "МосФарма" наладила производство аналогов зарубежных препаратов Компания "МосФарма" наладила производство аналогов зарубежных препаратов ...

13 01 2022 7:35:38

Вирус мобилизовал всех

Вирус мобилизовал всехВирус мобилизовал всех...

12 01 2022 3:10:49

Сказка на ночь: лучшие книги и песни для засыпания

Сказка на ночь: лучшие книги и песни для засыпанияСказка на ночь: лучшие книги и песни для засыпания...

11 01 2022 10:39:58

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

10 01 2022 9:44:25

«Техноград» запускает серию бесплатных онлайн-курсов по soft skills

«Техноград» запускает серию бесплатных онлайн-курсов по soft skills«Техноград» запускает серию бесплатных онлайн-курсов по soft skills...

09 01 2022 15:11:40

Резус-конфликт при беременности: кому его опасаться

Резус-конфликт при беременности: кому его опасатьсяРезус-конфликт при беременности: кому его опасаться...

08 01 2022 22:40:53

Китайская гимнастика и египетские иероглифы: чему еще научат на онлайн-занятиях городских парков

Китайская гимнастика и египетские иероглифы: чему еще научат на онлайн-занятиях городских парковКитайская гимнастика и египетские иероглифы: чему еще научат на онлайн-занятиях городских парков...

07 01 2022 5:34:22

Перебоев с лекарствами не будет

Перебоев с лекарствами не будетПеребоев с лекарствами не будет...

06 01 2022 23:52:20

У контрольных и правоохранительных органов есть общая задача по борьбе с картелями, для которой нужно объединить все усилия

У контрольных и правоохранительных органов есть общая задача по борьбе с картелями, для которой нужно объединить все усилияУ контрольных и правоохранительных органов есть общая задача по борьбе с картелями, для которой нужно объединить все усилия...

05 01 2022 10:17:38

Порядок оформления и использования цифровых пропусков для передвижения по Московской области

Порядок оформления и использования цифровых пропусков для передвижения по Московской областиПорядок оформления и использования цифровых пропусков для передвижения по Московской области...

04 01 2022 19:44:27

Молекулярная еда: шоу химиков

Молекулярная еда: шоу химиковМолекулярная еда: шоу химиков...

03 01 2022 4:51:27

Здоровое питание: в центре внимание квас

Здоровое питание: в центре внимание квасЗдоровое питание: в центре внимание квас...

02 01 2022 5:13:35

Привычка лечиться

Привычка лечитьсяПривычка лечиться...

01 01 2022 3:41:24

Клинический госпиталь «Лапино» – Медицина будущего!

Клинический госпиталь «Лапино» – Медицина будущего!Клинический госпиталь «Лапино» – Медицина будущего!...

31 12 2021 20:42:52

Корановирус в Кабо-Верде. Статистика и онлайн карта короновируса в Кабо-Верде

Корановирус в Кабо-Верде. Статистика и онлайн карта короновируса в Кабо-ВердеСтатистика коронавируса в Кабо-Верде: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Кабо-Верде на сегодня....

30 12 2021 7:32:41

«Операция «Вакцинация»: Forbes разобрался, кто и как будет прививать россиян от COVID-19

«Операция «Вакцинация»: Forbes разобрался, кто и как будет прививать россиян от COVID-19«Операция «Вакцинация»: Forbes разобрался, кто и как будет прививать россиян от COVID-19...

29 12 2021 5:45:19

Новая методика расчета количества занятых в МСП даст полное представление о состоянии бизнеса

Новая методика расчета количества занятых в МСП даст полное представление о состоянии бизнесаНовая методика расчета количества занятых в МСП даст полное представление о состоянии бизнеса...

28 12 2021 1:48:58

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

27 12 2021 12:34:39

Нежная готика: изучаем Кавалерские корпуса в «Царицыне»

Нежная готика: изучаем Кавалерские корпуса в «Царицыне»Нежная готика: изучаем Кавалерские корпуса в «Царицыне»...

26 12 2021 5:11:22

Надвигающийся авитаминоз препаратов группы В

Надвигающийся авитаминоз препаратов группы ВНадвигающийся авитаминоз препаратов группы В...

25 12 2021 17:52:35

Нарушения в «цифре»: инструменты меняются, но природа остается прежней

Нарушения в «цифре»: инструменты меняются, но природа остается прежнейНарушения в «цифре»: инструменты меняются, но природа остается прежней...

24 12 2021 3:58:13

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

23 12 2021 9:18:38

Oнкoлoг: «Детский paк можно полностью излечить»

Oнкoлoг: «Детский paк можно полностью излечить»Oнкoлoг: «Детский paк можно полностью излечить»...

22 12 2021 11:23:33

Врачи, дипломаты, предприниматели и меценаты: все о семье Боткиных

Врачи, дипломаты, предприниматели и меценаты: все о семье БоткиныхВрачи, дипломаты, предприниматели и меценаты: все о семье Боткиных...

21 12 2021 20:43:28

Хлaмидиоз

ХлaмидиозАзитромицин: схема лечения при xлaмидиозе и других ЗППП. Все о xлaмидиозе у женщин и мужчин: пути передачи, клиническая картина, диагностика, лечение, возможные осложнения....

20 12 2021 9:47:38

Сергeй Собянин: Московская служба крови — одна из крупнейших в мире

Сергeй Собянин: Московская служба крови — одна из крупнейших в миреСергeй Собянин: Московская служба крови — одна из крупнейших в мире...

19 12 2021 20:30:43

«Сон приходит втихомолку, пробирается сквозь щёлку»

«Сон приходит втихомолку, пробирается сквозь щёлку»«Сон приходит втихомолку, пробирается сквозь щёлку»...

18 12 2021 7:19:44

Бизнес нуждается в защите от уголовно-правовых методов воздействия

Бизнес нуждается в защите от уголовно-правовых методов воздействияБизнес нуждается в защите от уголовно-правовых методов воздействия...

17 12 2021 17:52:39

Бесплатные консультации, обучение и помощь: как работает «Малый бизнес Москвы»

Бесплатные консультации, обучение и помощь: как работает «Малый бизнес Москвы»Бесплатные консультации, обучение и помощь: как работает «Малый бизнес Москвы»...

16 12 2021 3:27:27

Кыргызстан: как волонтеры заменили государство в борьбе с коронавирусом

Кыргызстан: как волонтеры заменили государство в борьбе с коронавирусомКыргызстан: как волонтеры заменили государство в борьбе с коронавирусом...

15 12 2021 5:55:28

Тимофей Нижегородцев: система лекарственного возмещения должна учитывать интересы всех участников системы здравоохранения, включая пациентов

Тимофей Нижегородцев: система лекарственного возмещения должна учитывать интересы всех участников системы здравоохранения, включая пациентовТимофей Нижегородцев: система лекарственного возмещения должна учитывать интересы всех участников системы здравоохранения, включая пациентов...

14 12 2021 13:30:18

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

13 12 2021 23:10:36

"Почему вирусы не уничтожат всех". Интервью с инфекционистом

"Почему вирусы не уничтожат всех". Интервью с инфекционистом"Почему вирусы не уничтожат всех". Интервью с инфекционистом...

12 12 2021 23:59:18

Число самозанятых в Москве превысило полмиллиона

Число самозанятых в Москве превысило полмиллионаЧисло самозанятых в Москве превысило полмиллиона...

11 12 2021 19:36:22

16 октября – Всемирный день здорового питания

16 октября – Всемирный день здорового питания16 октября – Всемирный день здорового питания...

10 12 2021 1:52:29

Обзор изменений налогового законодательства. Сентябрь 2019 года.

Обзор изменений налогового законодательства. Сентябрь 2019 года.Обзор изменений налогового законодательства. Сентябрь 2019 года....

09 12 2021 13:56:36

Меня зовут на вечеринку. Там вроде бы нет больных COVID-19

Меня зовут на вечеринку. Там вроде бы нет больных COVID-19Меня зовут на вечеринку. Там вроде бы нет больных COVID-19...

08 12 2021 4:39:37

Создание реестра защитит права компаний-оригинаторов

Создание реестра защитит права компаний-оригинаторовСоздание реестра защитит права компаний-оригинаторов...

07 12 2021 2:26:24

Андрей Ревков, «Фригогласс Евразия»: «В коронакризис мы делали больше, чем было возможно, и победили!»

Андрей Ревков, «Фригогласс Евразия»: «В коронакризис мы делали больше, чем было возможно, и победили!»Андрей Ревков, «Фригогласс Евразия»: «В коронакризис мы делали больше, чем было возможно, и победили!»...

06 12 2021 8:54:25

«Снижение иммунитета длится полтора-два месяца после COVID-19» Академик РАН Арег Тотолян — о детских антителах и о том, что делать, чтобы не заразиться сразу после вакцинации

«Снижение иммунитета длится полтора-два месяца после COVID-19» Академик РАН Арег Тотолян — о детских антителах и о том, что делать, чтобы не заразиться сразу после вакцинации«Снижение иммунитета длится полтора-два месяца после COVID-19» Академик РАН Арег Тотолян — о детских антителах и о том, что делать, чтобы не заразиться сразу после вакцинации...

05 12 2021 19:22:25

Самая новогодняя сказка. Как Самуил Маршак написал «12 месяцев»

Самая новогодняя сказка. Как Самуил Маршак написал «12 месяцев»Самая новогодняя сказка. Как Самуил Маршак написал «12 месяцев»...

04 12 2021 10:31:29

Дмитрий Гвоздев: «Внедрение цифровых технологий неизбежно ведёт к реальному снижению числа технологических нарушений»

Дмитрий Гвоздев: «Внедрение цифровых технологий неизбежно ведёт к реальному снижению числа технологических нарушений»Дмитрий Гвоздев: «Внедрение цифровых технологий неизбежно ведёт к реальному снижению числа технологических нарушений»...

03 12 2021 3:49:34

«Дорогой собрат». Как Бунин отправил открытку Паустовскому

«Дорогой собрат». Как Бунин отправил открытку Паустовскому«Дорогой собрат». Как Бунин отправил открытку Паустовскому...

02 12 2021 3:29:52

Уже тепло, а мне все холодно. Почему?

Уже тепло, а мне все холодно. Почему?Уже тепло, а мне все холодно. Почему?...

01 12 2021 8:14:51

Почему подросткам полезно совершать ошибки?

Почему подросткам полезно совершать ошибки?Почему подросткам полезно совершать ошибки?...

30 11 2021 17:50:22

Это навсегда? Как беременность меняет мозг женщины

Это навсегда? Как беременность меняет мозг женщиныЭто навсегда? Как беременность меняет мозг женщины...

29 11 2021 12:56:27

Антирейтинг болезней в 2020 году

Антирейтинг болезней в 2020 годуАнтирейтинг болезней в 2020 году...

28 11 2021 8:15:51

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::