Общий анализ крови: чем болеет ребенок? > Все о вирусах
Все о вирусах    

Общий анализ крови: чем болеет ребенок?

Общий анализ крови: чем болеет ребенок?

fc75d3b6

Малышу укололи пальчик, взяли кровь, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ. Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры.

Чтобы ни случилось, врачи назначают одно и то же — общий анализ крови. Болят почки — общий анализ крови, болит в гpyди — то же самое, поднялась температура — опять общий анализ крови, а там посмотрим. Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему для чего почем зря пальцы колоть — он же плачет!

К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же — антибиотики. Тридцать лет тому назад назначали олететрин, десять лет назад — оспен, сейчас вот в моде аугментин и супpaкс. Оспен, супpaкс и аугментин, хотя и разные по химическому составу, работают абсолютно одинаково, да еще и против одних и тех же бактерий.

Давайте вместе расшифруем анализ крови.
Красная кровь: что это такое?
Ага. Анализ крови делится на две части. Первая часть — так называемая "красная кровь", то есть гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и цветовой показатель. Вся эта братия отвечает за перенос кислорода в клетки и при инфекции не очень и страдает. Нам с вами нужно лишь бегло пробежаться по нормам и убедившись, что все хорошо, переходить ко второй части.

Нормы
Гемоглобин (он же Hb), измеряется в граммах на литр (!) крови и отвечает за перенос кислорода.
У мecячного ребенка норма гемоглобина 115-175 (это вам не взрослый, тут все сложнее), в полгода — 110-140 — так же, как и у нас с вами, и так собственно, аж до 10-12 лет. 110-140 (145 по другим данным) грамм на литр крови.

Эритроциты, они же RBC — клетки, в которых гемоглобин и плавает в крови. Как раз они при помощи гемоглобина кислород и переносят. В месяц у ребенка нормой будет 3,8-5,6 — внимание! — триллионов эритроцитов на литр крови. У годовалого ребенка (как и у взрослого) этих самых триллионов уже поменьше — 3,5-4,9 на литр крови. Что делать — если выкачивать кровь для анализа литрами, все приходится считать в триллионах. Ничего, дальше будет попроще.

Ретикулоциты, они же RTC, измеряется их количество, слава Богу, в процентах. Это так сказать, юные эритроциты, их не должно быть более 15% у детей до года и не более 12 % у детей старше года или у взрослых. Нижний предел нормы для ретикулоцитов — 3%. Если их меньше, ребенок находится на пороге анемии, и меры необходимо принимать как можно скорее.

Тромбоциты. Английская аббревиатура PLT. Их существенно меньше, чем эритроцитов — их количество измеряют "всего лишь" в миллиардах на литр крови, норма от 180 до 400 для детей до года и от 160 до 360 для детей старше года или у взрослых. Тромбоциты — это собственно и не клетки вовсе, а так — обломки гигантской клетки-предшественника, из этих обломков, в случае чего, формируются тромбы — например, чтобы прекратить кровотечение, если малыш, не дай Бог, поранится.

СОЭ (ESR). Это даже и не клетки вовсе, а показатель скорости оседания эритроцитов — чем больше эта самая скорость (а это не автомобиль, здесь скорость измеряется в миллиметрах в час), тем активнее воспалительный процесс, по поводу которого вам возможно и порекомендовали сдать анализ крови. Нормы СОЭ в 1 месяц — 4-10, в 6 месяцев 4-8, а вот от года и до 12 лет — от 4 до 12 мм в час. Потом нормы той самой СОЭ будут отличаться еще и в зависимости от пола, но это уже совсем другая история.

Кроме этих показателей, есть еще множество других — гематокрит (НСТ), ширина распределения эритроцитов (RDWc), средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) и даже средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Все эти показатели служат для диагностики анемий, поэтому нам с вами (мы ведь разговариваем об инфекциях, помните?) будет лучше отложить их обсуждение на потом.

Для нас гораздо важнее не система переноса кислорода, а система защиты организма от инфекций. Это так называемая белая кровь, лейкоциты. Вот на ней мы остановимся очень и очень подробно.

Лейкоциты или белая кровь: эволюция иммунной системы
Лейкоциты бывают разные. Одни отвечают за борьбу с бактериями, другие расправляются с вирусами, третьи "специализируются" по вовсе уж крупным супостатам — например, по растительным клеткам (такое бывает чаще, чем вы думаете — я имею в виду аллергию на пыльцу растений) или даже по многоклеточным мерзавцам-глистам.

Поэтому посмотреть общее число лейкоцитов при острой инфекции — это хорошо, но чертовски мало. В лучшем случае доктор определит, что инфекция есть. Но чтобы понять, что именно эту инфекцию вызвало, нужно смотреть, какие именно лейкоциты повышены. Называется такое исследование лейкоцитарной формулой.

Вот о ней мы и поговорим.

Нормы

Основные изменения в красной крови у детей происходят не то что до года — до месяца, и связано это с тем, что в течение первого месяца жизни у ребенка еще сохраняются в крови следы перехода на дыхание легкими. С иммунной системой все гораздо сложнее — она изменяется непрерывно в течение первых шести лет жизни, причем крайне неравномерно. Так что, приготовьтесь: цифр будет побольше.

Лейкоциты. Они же WBC. Их количество измеряется в миллиардах на литр крови (что по сравнению с эритроцитами выглядит как-то даже и несерьезно). А поскольку при рождении ребенок переходит из стерильной среды (утроба матери) в среду крайне нестерильную, количество лейкоцитов даже в норме у детей гораздо выше, чем у взрослых. Правда, с возрастом оно снижается. У ребенка одного месяца от роду норма лейкоцитов в крови составляет от 6,5 до 13,8, в полгода от 5,5 до 12,5, с года до шести лет (ага, в то самое время, когда ребенок чаще всего болеет) от 6 до 12. И лишь когда иммунитет ребенка становится достаточно стойким, чтобы противостоять многочисленным инфекциям, количество лейкоцитов приближается к количеству их у взрослых — от 4,5 до 9 (некоторые почему-то считают нормой 12, но это не совсем так).

Нейтрофилы, они же NEU. Их количество считают не в абсолютных единицах (сколько на литр крови) а в процентах от общего числа лейкоцитов. Задача этих клеток — борьба с бактериями. Это довольно честная дpaка: нейтрофилы просто поедают зазевавшиеся бактериальные клетки и переваривают их. Правда, кроме бактериальных клеток нейтрофилы еще выступают и в роли своеобразных уборщиков — точно таким же образом они убирают из организма любой клеточный мусор, а не только микробов.

Нейтрофилы бывают разные: есть палочкоядерные нейтрофилы (это своего рода юниоры среди клеток-пожирателей), но их в крови не очень-то и много — такие дела, как уничтожение инфекций — задача не детская. Их количество почти не меняется с возрастом: и у мecячного, и у годовалого, и даже у шестилетнего ребенка их — от 0,5 до 4.5 %. Только у детей старше семи лет (как, впрочем, и у взрослых) верхняя граница нормы палочкоядерных нейтрофилов поднимается аж до 6%. Ребенок вырос, организм окреп — иммунитет готов к вторжениям.

Как расшифровать анализ крови
Но настоящие "рабочие лошадки" иммунной системы — это сегментоядерные нейтрофилы — кстати, именно они являются основной и почти единственной защитой для детей моложе 2 лет. У детей до года в норме их от 15 до 45%, а с года до шести лет (когда работы существенно прибавляется) то количество нейтрофилов существенно вырастает — от 25 до 60 %. Наконец, к семи годам, количество сегментоядерных нейтрофилов добирается таки до взрослой нормы. Правда, норма эта весьма размыта — от 30 до 60%. То есть и тридцать процентов — норма, и шестьдесят — норма тоже.

Моноциты, они же MON. Это — "младшие братья" нейтрофилов. До поры до времени они сидят в тканях, а в кровь выплывают исключительно редко. В норме их количество не превышает от 2 до 12% у детей до года или от 2 до 10% у детей старше года. Взрослые от детей по этому показателю не отличаются ничуть — все те же 2-10%. Правда, когда нейтрофилов в крови начинает катастрофически не хватать, им на помощь приходят как раз моноциты и число моноцитов в крови хоть и не сильно, но увеличивается.

Эозинофилы, они же EOS. Поговаривают, что эозинофилы ответственны за аллергические реакции. Мягко говоря, это не совсем так. Эозинофилы не производят иммуноглобулинов класса Е, уровень которого как раз и повышен у аллергиков. Эозинофилы, если хотите, — "высшая каста" клеток-пожирателей (до этого как о клетках-пожирателях мы говорили о нейтрофилах и моноцитах). Они способны сожрать все, что не способно сожрать их самих. Даже многоклеточные агрессоры (глисты) и весьма крупные чужеродные клетки (например, кишечные амебы) отчаянно боятся эозинофилов. Дело в том, что эозинофилы не заглатывают клетки — они присасываются к ним, впрыскивают внутрь клеток свои пищеварительные ферменты и затем высасывают содержимое этих клеток, как ребенок высасывает литровый пакет сока. Только отвернись — и от пакета (в нашем случае от небольшого глиста, например) остается лишь пустая оболочка. В норме эозинофилов в крови немного — от 0,5 до 6%

Лимфоциты, они же LYM. Это — основные клетки зрелой иммунной системы. Их специализация — борьба и с вирусами и с бактериями. Но особенно азapтно лимфоциты расправляются или с вирусами или со своими же собственными клетками, по наивности этих вирусов приютивших. В норме в крови ребенка моложе года лимфоцитов от 40 до 72%, хотя работают они, право слово, вполсилы. А вот когда иммунная система малыша начинает развиваться (напоминаю, развитие иммунной системы после года и заканчивается в основном к 6-7 годам), число лимфоцитов в крови достаточно резко падает — до 26-60%. Наконец, после 7 лет лимфоциты "останавливаются" на отметке в 22-50%.

Базофилы, BAS. Просто юные лимфоциты. Их число никогда не превышает 1%.

И кто виноват в инфекции?
Когда знаешь, какие клетки крови за что отвечают, разобраться по анализу крови, что за инфекция на этот раз напала на ребенка, не просто, а элементарно просто. Высокая СОЭ и высокие лейкоциты — значит, инфекция в разгаре и лечить ее необходимо просто немедленно (в довесок к этим показателям чаще всего имеется температура за 38С). Высокие нейтрофилы — значит, мы с вами познакомились с очередными бактериями, а высокие лимфоциты означают вирусную инфекцию.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Опубликованы результаты ежегодного исследования МИРЭС World Energy Issues Monitor 2020

Опубликованы результаты ежегодного исследования МИРЭС World Energy Issues Monitor 2020Опубликованы результаты ежегодного исследования МИРЭС World Energy Issues Monitor 2020...

05 12 2021 11:42:52

Ледяная пещера или флорариум: в «Зарядье» впервые пройдут регистрации бpaка

Ледяная пещера или флорариум: в «Зарядье» впервые пройдут регистрации бpaкаЛедяная пещера или флорариум: в «Зарядье» впервые пройдут регистрации бpaка...

04 12 2021 8:59:46

Будущее угольной отрасли: стремительный взлет или падение?

Будущее угольной отрасли: стремительный взлет или падение?Будущее угольной отрасли: стремительный взлет или падение?...

03 12 2021 2:47:51

14 главных причин бессонницы во время беременности (и как бороться с ней без лекарств)

14 главных причин бессонницы во время беременности (и как бороться с ней без лекарств)14 главных причин бессонницы во время беременности (и как бороться с ней без лекарств)...

02 12 2021 9:18:13

МРТ, анализы на гормоны: что еще обязаны сделать бесплатно

МРТ, анализы на гормоны: что еще обязаны сделать бесплатноМРТ, анализы на гормоны: что еще обязаны сделать бесплатно...

01 12 2021 18:45:55

Покажите зачетку

Покажите зачеткуПокажите зачетку...

30 11 2021 18:26:46

Валерий Самохвалов: «Главное – это люди, коллектив дружных, целеустремлённых и умелых сотрудников»

Валерий Самохвалов: «Главное – это люди, коллектив дружных, целеустремлённых и умелых сотрудников»Валерий Самохвалов: «Главное – это люди, коллектив дружных, целеустремлённых и умелых сотрудников»...

29 11 2021 14:18:11

Первый друг вашего ребенка

Первый друг вашего ребенкаПервый друг вашего ребенка...

28 11 2021 16:25:12

Почему мaндарины полезны: 10 научных аргументов

Почему мaндарины полезны: 10 научных аргументовПочему мaндарины полезны: 10 научных аргументов...

27 11 2021 11:13:12

Правильно дышать - долго жить

Правильно дышать - долго житьПравильно дышать - долго жить...

26 11 2021 3:43:22

ЗОЖ и правильная еда: бегом от paка

ЗОЖ и правильная еда: бегом от paкаЗОЖ и правильная еда: бегом от paка...

25 11 2021 20:23:24

8 признаков того, что вашему организму нужен витамин D

8 признаков того, что вашему организму нужен витамин D8 признаков того, что вашему организму нужен витамин D...

24 11 2021 1:47:48

«Мы храним атмосферу дома писателя». Интервью с директором Музея Паустовского

«Мы храним атмосферу дома писателя». Интервью с директором Музея Паустовского«Мы храним атмосферу дома писателя». Интервью с директором Музея Паустовского...

23 11 2021 15:57:13

Диета Магги: примеры рациона, результаты и противопоказания

Диета Магги: примеры рациона, результаты и противопоказанияДиета Магги: примеры рациона, результаты и противопоказания...

22 11 2021 20:21:29

Забеги с цветами, кошачий квест и женские образы: как отметить 8 Марта

Забеги с цветами, кошачий квест и женские образы: как отметить 8 МартаЗабеги с цветами, кошачий квест и женские образы: как отметить 8 Марта...

21 11 2021 23:16:59

Коронавирус в мире: 20 миллионов заразившихся, новые ограничения в Греции

Коронавирус в мире: 20 миллионов заразившихся, новые ограничения в ГрецииКоронавирус в мире: 20 миллионов заразившихся, новые ограничения в Греции...

20 11 2021 5:24:52

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

19 11 2021 6:36:27

Вячеслав Миронов: «Наша цель – предлагать заказчикам комплексные решения, чтобы им было удобно и комфортно с нами работать»

Вячеслав Миронов: «Наша цель – предлагать заказчикам комплексные решения, чтобы им было удобно и комфортно с нами работать»Вячеслав Миронов: «Наша цель – предлагать заказчикам комплексные решения, чтобы им было удобно и комфортно с нами работать»...

18 11 2021 23:25:24

План преодоления экономических последствий пандемии в РФ представили в виде презентации

План преодоления экономических последствий пандемии в РФ представили в виде презентацииПлан преодоления экономических последствий пандемии в РФ представили в виде презентации...

17 11 2021 14:29:54

Как «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственность

Как «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственностьКак «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственность...

16 11 2021 21:13:22

Россияне исходят из стереотипов при выборе продуктов питания

Россияне исходят из стереотипов при выборе продуктов питанияРоссияне исходят из стереотипов при выборе продуктов питания...

15 11 2021 14:33:48

Корановирус в Тамбовской области. Статистика и онлайн карта короновируса

Корановирус в Тамбовской области. Статистика и онлайн карта короновирусаСтатистика коронавируса в Тамбовской области: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Тамбовской области на сегодня....

14 11 2021 7:35:24

Хроническая усталость: психологическая проблема или серьёзное заболевание

Хроническая усталость: психологическая проблема или серьёзное заболеваниеХроническая усталость: психологическая проблема или серьёзное заболевание...

13 11 2021 15:27:51

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

12 11 2021 22:33:33

Кожа у новорожденного шелушится и облезает. Это нормально?

Кожа у новорожденного шелушится и облезает. Это нормально?Кожа у новорожденного шелушится и облезает. Это нормально?...

11 11 2021 3:20:31

Коронавирус в мире: в новой вспышке Covid-19 винят молодежь, ЕС думает о новом закрытии границ

Коронавирус в мире: в новой вспышке Covid-19 винят молодежь, ЕС думает о новом закрытии границКоронавирус в мире: в новой вспышке Covid-19 винят молодежь, ЕС думает о новом закрытии границ...

10 11 2021 0:23:37

Иностранный бизнес вновь поверил в перспективы российского рынка и готов обсуждать потенциальные точки роста

Иностранный бизнес вновь поверил в перспективы российского рынка и готов обсуждать потенциальные точки ростаИностранный бизнес вновь поверил в перспективы российского рынка и готов обсуждать потенциальные точки роста...

09 11 2021 5:25:26

«Добровольность проверки квалификаций будет ограничиваться спросом со стороны рынка»

«Добровольность проверки квалификаций будет ограничиваться спросом со стороны рынка»«Добровольность проверки квалификаций будет ограничиваться спросом со стороны рынка»...

08 11 2021 19:16:32

Что важно знать о "почечной" диете с низким содержанием белка?

Что важно знать о "почечной" диете с низким содержанием белка?Что важно знать о "почечной" диете с низким содержанием белка?...

07 11 2021 11:29:37

Творчество с «Комфортом» – Комфорт для вдохновения

Творчество с «Комфортом» – Комфорт для вдохновенияТворчество с «Комфортом» – Комфорт для вдохновения...

06 11 2021 0:18:11

10 новогодних блюд, от которых надо отказаться ради здоровья зубов

10 новогодних блюд, от которых надо отказаться ради здоровья зубов10 новогодних блюд, от которых надо отказаться ради здоровья зубов...

05 11 2021 3:47:58

Из Дании с любовью. Урбанист и архитектор Ян Гeйл делится впечатлениями о Москве

Из Дании с любовью. Урбанист и архитектор Ян Гeйл делится впечатлениями о МосквеИз Дании с любовью. Урбанист и архитектор Ян Гeйл делится впечатлениями о Москве...

04 11 2021 16:20:42

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

03 11 2021 15:32:19

Чем так опасен 5G для здоровья, что во Франции жгут вышки связи, а в Швейцарии технологию запретили?

Чем так опасен 5G для здоровья, что во Франции жгут вышки связи, а в Швейцарии технологию запретили?Чем так опасен 5G для здоровья, что во Франции жгут вышки связи, а в Швейцарии технологию запретили?...

02 11 2021 9:27:29

Пожилым жителям Подмосковья напомнили о правилах безопасности в Интернете

Пожилым жителям Подмосковья напомнили о правилах безопасности в ИнтернетеПожилым жителям Подмосковья напомнили о правилах безопасности в Интернете...

01 11 2021 4:21:55

Орнитарий в «Сокольниках»: зачем попугаю антидепрессанты, а соколу — дроны

Орнитарий в «Сокольниках»: зачем попугаю антидепрессанты, а соколу — дроныОрнитарий в «Сокольниках»: зачем попугаю антидепрессанты, а соколу — дроны...

31 10 2021 16:52:22

Пилатес после родов: мягкое восстановление

Пилатес после родов: мягкое восстановлениеПилатес после родов: мягкое восстановление...

30 10 2021 9:11:59

Кыргызстан: как волонтеры заменили государство в борьбе с коронавирусом

Кыргызстан: как волонтеры заменили государство в борьбе с коронавирусомКыргызстан: как волонтеры заменили государство в борьбе с коронавирусом...

29 10 2021 10:25:57

Права потребителей гостиничных услуг

Права потребителей гостиничных услугПрава потребителей гостиничных услуг...

28 10 2021 14:54:15

Александр Свистунов: «Развитие ювелирной отрасли – одна из первоочерёдных задач по повышению экономического и экспортного потенциала Костромской области»

Александр Свистунов: «Развитие ювелирной отрасли – одна из первоочерёдных задач по повышению экономического и экспортного потенциала Костромской области»Александр Свистунов: «Развитие ювелирной отрасли – одна из первоочерёдных задач по повышению экономического и экспортного потенциала Костромской области»...

27 10 2021 8:48:41

В фокусе внимания Антимонопольного клуба антикартельный пакет

В фокусе внимания Антимонопольного клуба антикартельный пакетВ фокусе внимания Антимонопольного клуба антикартельный пакет...

26 10 2021 20:40:59

О пингвинах, жирафах и потерянных кошках. Шесть книг для детей разного возраста

О пингвинах, жирафах и потерянных кошках. Шесть книг для детей разного возрастаО пингвинах, жирафах и потерянных кошках. Шесть книг для детей разного возраста...

25 10 2021 10:46:45

Более 80% предприятий проверено на соответствие стандартам

Более 80% предприятий проверено на соответствие стандартам Более 80% предприятий проверено на соответствие стандартам ...

24 10 2021 2:48:18

"Это совершенно неприемлемо!" Мировые ученые требуют данные об исследованиях вакцины "Спутник"

"Это совершенно неприемлемо!" Мировые ученые требуют данные об исследованиях вакцины "Спутник""Это совершенно неприемлемо!" Мировые ученые требуют данные об исследованиях вакцины "Спутник"...

23 10 2021 14:19:15

Цифровую трaнcформацию ФНС России обсудили на научно-пpaктической конференции Финансового университета при Правительстве РФ

Цифровую трaнcформацию ФНС России обсудили на научно-пpaктической конференции Финансового университета при Правительстве РФЦифровую трaнcформацию ФНС России обсудили на научно-пpaктической конференции Финансового университета при Правительстве РФ...

22 10 2021 16:41:21

Курвиметр, ангоб и «пташие дома»: о чем еще можно узнать в парках

Курвиметр, ангоб и «пташие дома»: о чем еще можно узнать в паркахКурвиметр, ангоб и «пташие дома»: о чем еще можно узнать в парках...

21 10 2021 2:38:33

Постановление Правительства Российской Федерации от 02.06.2020 № 804 «О внесении изменений в особенности обращения медицинских изделий, в том числе государственной регистрации серии (партии) медицинского изделия»

Постановление Правительства Российской Федерации от 02.06.2020 № 804 «О внесении изменений в особенности обращения медицинских изделий, в том числе государственной регистрации серии (партии) медицинского изделия»Постановление Правительства Российской Федерации от 02.06.2020 № 804 «О внесении изменений в особенности обращения медицинских изделий, в том числе государственной регистрации серии (партии) медицинского изделия»...

20 10 2021 15:22:46

Резидент ОЭЗ «Дубна» стал технологическим партнером Astra Linux

Резидент ОЭЗ «Дубна» стал технологическим партнером Astra LinuxРезидент ОЭЗ «Дубна» стал технологическим партнером Astra Linux...

19 10 2021 9:26:55

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

18 10 2021 8:50:40

Как "правило тарелки" работает против метаболического синдрома: количество еды всему голова

Как "правило тарелки" работает против метаболического синдрома: количество еды всему головаКак "правило тарелки" работает против метаболического синдрома: количество еды всему голова...

17 10 2021 5:12:26

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::