Вакцины против COVID-19 и адъюванты, улучшающие их свойства > Все о вирусах
Все о вирусах    

Вакцины против COVID-19 и адъюванты, улучшающие их свойства

Вакцины против COVID-19 и адъюванты, улучшающие их свойства

Пандемия, вызванная вирусом SARS-CoV-2, была названа пандемией COVID-19. Тем не менее основные проблемы, которые мы все испытываем с момента обнаружения этого неприятного во всех отношениях вируса, пришлись не на 2019, а на 2020 год. Болезнь не утихает, люди продолжают заражаться и болеть, поэтому ученые всех стран, что называется, всем миром ускоряют поиски решения для лечения и защиты человечества от коварного SARS-CoV-2.

Как выяснилось, при легком течении данной болезни антитела либо не выpaбатываются вообще, либо выpaбатываются в незначительном количестве, а затем исчезают в течение нескольких месяцев. В связи с этим пассивная теория «для выработки популяционного иммунитета 75% населения Земли должны переболеть COVID-19», к сожалению, может себя не оправдать, ведь на настоящий момент выявлены случаи заражения людей, уже переболевших COVID-19. В любом случае рисковать здоровьем людей, ожидая, когда проблема исчезнет сама собой, никто не собирается. Все больше исследователей пандемии SARS-CoV-2 неизбежно склоняются к тому, что основным и поворотным этапом в борьбе с этим заболеванием станет массовая вакцинация. Как известно, иммунизация или вакцинация вызывает специфический адаптивный иммунитет к патогену путем создания клеток памяти против конкретного патогена, в данном случае вируса SARS-CoV-2.

Различают несколько основных типов вакцин:

• вакцины на основе цельного (полногеномного) ослабленного вируса;

• инактивированные вакцины на основе полностью нежизнеспособного вируса;

• векторные вакцины;

• генетические вакцины (ДНК и РНК вакцины);

• субъединичные вакцины на основе отдельных компонентов патогена, таких как белки, пептиды или генетический материал (например, белковые или рекомбинантные вакцины). Разработчики из различных стран на основании накопленных знаний и имеющихся у них результатов и методов исследований выбирают для разработки тот тип вакцины, который считают наиболее действенным для обеспечения эффективной защиты людей от вируса SARS-CoV-2 (Рис.1).

На настоящий момент среди вакцин-кандидатов против COVID-19, зарегистрированных в списке ВОЗ, можно найти пpaктически все из вышеназванных типов вакцин. Коротко напомним, что представляет собой каждый из них и чем они отличаются друг от друга.

«ЖИВЫЕ» ВАКЦИНЫ
Вакцины на основе ослабленного вируса – это «живые» вакцины, в состав которых входит очень сильно ослабленный или аттенуированный, но тем не менее жизнеспособный цельногеномный вирус SARS-CoV-2 (Рис. 2).
В лаборатории живым вирусом последовательно заражают лабораторных животных. Понятно, что любой вирус не ставит своей целью убить живой организм, его основная цель – приспособиться к нему, чтобы в дальнейшем продолжать существовать в этом организме. Поэтому при подселении от одного живого организма к другому (в данном случае имеются в виду организмы лабораторных животных) вирус приспосабливается и постепенно теряет свою cмepтельную силу. Вирусы, выделенные из зараженных и переболевших лабораторных животных, достаточно ослаблены, чтобы не убить человека, но достаточно сильны, чтобы вызвать у него при вакцинации сильный иммунный ответ.
Преимущество такой «живой» вакцины в том, что она вызывает наиболее сильный и стойкий иммунитет. Однако есть и негативные стороны – любой ослабленный, но жизнеспособный вирус, в том числе вирус SARS-CoV-2, может мутировать или вновь окрепнуть до такой степени, что вызовет заболевание, а при нeблагоприятном течении приведет к неприятным последствиям. Именно поэтому «живые» вакцины на основе ослабленных вирусов проходят самое тщательное и длительное исследование перед массовым применением.

ВЕКТОРНЫЕ ВАКЦИНЫ
Векторные вакцины – это также вакцины на основе живых вирусов, однако здесь есть небольшой, но очень важный нюанс: это вакцины на основе хорошо изученных и достаточно безобидных для человека вирусов («векторов» или вспомогательных трaнcпортных вирусов) с встроенными в них фрагментами генома «злого вируса» (Рис. 3). В случае векторных вакцин в геном хорошо изученного и, в целом, безобидного вируса, например, аденовируса («вектора»), путём генетических модификаций встраивается небольшой ген – участок генома SARS-CoV-2. При вводе в организм такой векторной вакцины генетически модифицированные вспомогательные вирусы провоцируют такой же сильный иммунный ответ на белки-антигены SARS-CoV-2, как в случае «живой» полногеномной вирусной вакцины.
Преимущество указанных вакцин, по замыслу разработчиков, в той же высокой эффективности, что и у вакцин на основе живых ослабленных вирусов, но в большей управляемости в связи с достаточной изученностью и предсказуемостью «вектора»-носителя. Векторные вакцины начали разpaбатываться и изучаться относительно недавно, поэтому к массовому применению вакцин этого типа ученые также подходят с должной и необходимой осторожностью.

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ВАКЦИНЫ
Еще два перспективных типа вакцин против COVID-19, разpaбатываемые мировым сообществом, – вакцины на основе нуклеиновых кислот, а именно, ДНК- и РНК-вакцины. В случае ДНК-вакцины нуклеотидная последовательность, кодирующая антиген SARS-CoV-2, встраивается в вектор – бактериальную плазмиду – небольшую стабильную кольцевую молекулу ДНК, способную к автономной репликации. Сама по себе плазмида не вызывает нужного специфического иммунного ответа, для этого, собственно, в неё и вшивают гены иммуногенных белков. Указанный модифицированный геном направляется в клетку, встраивается в ее ядро и образует вирусный белок (антиген), индуцирующий иммунный ответ.
Согласно замыслу разработчиков, ДНК-вакцины не могут вызвать заражение SARS-Cov-2, однако иммунитет, который они обусловливают, должен оказаться таким же сильным, как в случае «живых» вакцин. Тем не менее, влияние ДНК-вакцин на живые организмы изучено еще в меньшей степени, чем влияние векторных вакцин, поэтому вряд ли в ближайшее время ДНК-вакцины будут допущены к массовому применению на людях.Также несколькими производителями вакцин в мире разpaбатываются вакцины против COVID-19 на основе РНК. Это вакцины, которые содержат вирусную молекулу – матричную РНК (сокращенно мРНК). Как и в случае с ДНК-вакцинами, вирусная молекула представляет собой некий шаблон, с которого организмом напрямую считывается формула вирусного белка. Но в отличие от ДНК-вакцин, в этом случае мРНК не встраивается в клеточный геном. Липидные наночастицы с мРНК вводятся при вакцинации в организм, проникают через мембрану клетки-мишени внутрь нее и становятся шаблоном для синтеза вирусных белков-антигенов. Собственные клетки организма начинают синтезировать вирусные белки, вызывая иммунный ответ организма (Рис. 5).

В случае применения РНК-вакцины получается двойной иммунный ответ: с одной стороны, выработку антител вызывают вирусные белки, с другой стороны, сами липидные частицы с мРНК могут стимулировать иммунный ответ, так как «похожи на вирус» и воспринимаются организмом соответственно. Разработчики предполагают, что при вакцинации РНК-вакцинами из-за их «двойного действия» в организме быстро возникнет сильный и стойкий иммунитет.
В случае генетических вакцин преимуществом является их относительно быстрое и экономически выгодное производство: небольшую молекулу мРНК можно довольно быстро воссоздать, наработка нужного антигена обойдется недорого. Это делает вакцину доступной широким массам. Тем не менее иммунологи очень осторожно относятся к РНК-вакцинам, так как из-за малого периода их изучения никто не знает наверняка, как именно мРНК будет вести себя в живом, особенно в репродуктивном, организме.

СУБЪЕДИНИЧНЫЕ ВАКЦИНЫ
Одним из самых безопасных типов вакцин в настоящее время считаются субъединичные вакцины, то есть вакцины на основе белков или фрагментов вируса (Рис. 6), не имеющих в своем составе ни ДНК, ни РНК как, например, белковые вакцины.
Попадая в организм при вакцинации, смесь фрагментов вирусных белков-антигенов также способна вызывать иммунный ответ. При этом такая вакцина абсолютно безопасна, здесь невозможны мутации вируса, поэтому вызвать у человека заболевание COVID-19 такая вакцина не может. Недостатком субъединичных вакцин является довольно длительный и сложный процесс наработки и очистки – получить достаточное для вакцинации очищенное количество вирусного белка не так легко. Кроме того, в чистом виде белковые вакцины не вызывают сильный иммунный ответ, поэтому недостаточно эффективны. В связи с этим при разработке белковых вакцин очень важно:
а) усилить иммунный ответ, вводя в состав белковых вакцин соединения, усиливающие их эффективность (эти вещества называют адъюванты),
б) увеличить количество наpaбатываемой вакцины также за счет добавления к наработанному вирусному белку существенного количества того же адъюванта.

ИНАКТИВИРОВАННЫЕ ВАКЦИНЫ
Наконец, мы подошли к еще одному безопасному и перспективному типу вакцин – инактивированным вакцинам. Здесь так же, как и в случае «живых» вакцин на основе ослабленного вируса используется цельный геном SARS-Cov-2, но в случае инактивированных вакцин вирус полностью деактивирован либо высокой температурой, либо дезинфицирующими составами, либо определенным видом излучения, что делает его совершенно нежизнеспособным. Этот инактивированный вирус никогда не сможет инфицировать клетку. Тем не менее по структуре «неживой» инактивированный вирус остается полным аналогом «живого» вируса и поэтому вызывает в организме иммунный ответ. Проблема в том, что в чистом виде инактивированные вирусы индуцируют существенно более низкий иммунный ответ, нежели живые, пусть даже и ослабленные вирусы. В связи с этим в составах инактивированных вакцин так же, как и в случае субъединичных вакцин используют адъюванты – вещества, которые значительно усиливают иммунный ответ, делая эти вакцины схожими по эффективности с живыми.
Основываясь на вышесказанном, мы склоняемся к выводу, что наиболее безопасными для человека являются субъединичные и инактивированные вакцины. Для повышения эффективности указанных безопасных вакцин до уровня более иммуногенных «живых», векторных или генетических вакцин необходимо применение в их составах современных адъювантов. Что же такое адъюванты и какова их роль в вакцинах?

АДЪЮВАНТЫ – КЛЮЧЕВАЯ СОСТАВЛЯЮЩАЯ ЭФФЕКТИВНЫХ И БЕЗОПАСНЫХ ВАКЦИН

Адъювант (от лат. adjuvans – «помогающий, поддерживающий») – соединение или комплекс веществ, используемых для усиления иммунного ответа при введении одновременно с антигеном.
Адъюванты на протяжении десятилетий применяются для улучшения иммунного ответа на вакцинные антигены. Включение адъювантов в состав вакцин направлено на усиление, ускорение и продление специфического иммунного ответа до желаемого уровня. Таким образом, адъюванты играют ключевую роль в получении эффективного и длительного иммунитета.


Использование адъювантов в вакцинах позволяет:
• Усилить краткосрочный иммунный ответ;
• Увеличить продолжительность иммунитета, то есть сократить частоту требуемых бустерных иммунизаций;
• Направить иммунный ответ (гумopaльный или клеточный иммунитет);
• Уменьшить антигенную нагрузку при сохранении эффективности вакцины;
• Улучшить иммунный ответ у ослабленных или иммунокомпроментированных вакцинируемых лиц;
• Снизить себестоимость вакцины;
• Повысить стабильность вакцины.


Интерес к адъювантам для вакцин резко возрос в 2000-е годы. Ведущие фармацевтические компании-производители путем применения адъювантов разработали более эффективные и безопасные вакцины против гриппа.


В последние годы появляется все больше и больше новых вакцин-кандидатов как для профилактики инфекционных заболеваний, так и для терапии самых тяжелых заболеваний человечества. В связи с низкой иммуногенностью таких вакцин во многих случаях требуется введение в их состав адъювантов. Новые достижения в области аналитической биохимии, очистке макромолекул, технологии рекомбинантной ДНК, улучшенное понимание иммунологических механизмов и патогенеза заболевания позволили улучшить техническую основу разработки и применения адъювантов.
В настоящее время известно довольно много эффективных адъювантов, которые классифицируются по природе происхождения, механизму действия и физическим или химическим свойствам.


Так, в современных вакцинах широко применяются гели гидроксида алюминия, фосфаты алюминия или кальция, препараты на основе масляных эмульсий и ПАВ, дисперсные адъюванты, например, виросомы, структурные комплексы сапонинов и липидов и многие другие типы адъювантов.
Как уже упоминалось выше, наиболее эффективно и поэтому чаще всего адъюванты используются в следующих категориях вакцин:
• вакцины на основе белков (рекомбинантные субъединичные);
• инактивированные;
• векторные вакцины (для уменьшения дозы).


Для каждой вакцины адъювант подбирается таким образом, чтобы получить оптимальное соотношение эффективности указанной вакцины (получение сильного и продолжительного иммунного ответа) и ее безопасности для человека (минимальная реактогенность и отсутствие побочных эффектов).
К сожалению, немаловажным аспектом уже зарегистрированных в настоящее время адъювантов является их недоступность широкому кругу разработчиков. Пpaктически все имеющиеся на настоящий момент современные адъюванты, применяемые в профилактических вакцинах, за исключением соединений алюминия, являются собственностью крупнейших фармацевтических компаний (см. табл. 2). В первую очередь, к ним относятся адъюванты для приготовления эмульсионных вакцин. Эти адъюванты на настоящий момент считаются наиболее перспективными в профилактических вакцинах, но остаются при этом и наименее доступными, так как были специально разработаны крупными биофармацевтическими компаниями исключительно для вакцин собственного производства.


Эти недоступные широкому кругу разработчиков адъюванты ведущих фармацевтических компаний отлично зарекомендовали себя в составах готовых вакцин указанных производителей. К примеру, эмульсионные адъюванты масло-в-воде MF59, AS03 и AF03 продемонстрировали высокую эффективность в вакцинах против гриппа. Сегодня вакцинами на их основе провакцинировано >120 миллионов человек, их профиль безопасности и иммуногенности тщательно и глубоко изучен и подтвержден на значительном количестве клинических испытаний


Источник: (   )



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Ксения Амосова, Datana: «Наша цель – стать компанией-лидером рынка Индустрии 4.0!»

Ксения Амосова, Datana: «Наша цель – стать компанией-лидером рынка Индустрии 4.0!»Ксения Амосова, Datana: «Наша цель – стать компанией-лидером рынка Индустрии 4.0!»...

20 10 2021 13:35:52

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

19 10 2021 15:24:21

Леденящие души: любопытные факты о популярной контрастной процедуре

Леденящие души: любопытные факты о популярной контрастной процедуреЛеденящие души: любопытные факты о популярной контрастной процедуре...

18 10 2021 18:41:38

Названы победители конкурса «Доброволец Москвы — 2020»

Названы победители конкурса «Доброволец Москвы — 2020»Названы победители конкурса «Доброволец Москвы — 2020»...

17 10 2021 15:28:34

Технопарк «Отрадное»: высокие технологии, умная электроника и программное обеспечение

Технопарк «Отрадное»: высокие технологии, умная электроника и программное обеспечениеТехнопарк «Отрадное»: высокие технологии, умная электроника и программное обеспечение...

16 10 2021 19:49:19

О расширении торгово-сервисной сети приема карт национальной платежной системы

О расширении торгово-сервисной сети приема карт национальной платежной системыО расширении торгово-сервисной сети приема карт национальной платежной системы...

15 10 2021 18:32:32

Президент Люберецкой ТПП Николай Кантович: «Мы будем двигаться вперёд, и ничто нас не остановит!»

Президент Люберецкой ТПП Николай Кантович: «Мы будем двигаться вперёд, и ничто нас не остановит!»Президент Люберецкой ТПП Николай Кантович: «Мы будем двигаться вперёд, и ничто нас не остановит!»...

14 10 2021 22:31:52

Низкое артериальное давление-как его поднять?

Низкое артериальное давление-как его поднять?Низкое артериальное давление-как его поднять?...

13 10 2021 10:23:47

Динамика цен на рынке услуг мобильной связи в 2020 году

Динамика цен на рынке услуг мобильной связи в 2020 годуДинамика цен на рынке услуг мобильной связи в 2020 году...

12 10 2021 3:42:29

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 15.06.2020 по 21.06.2020

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 15.06.2020 по 21.06.2020Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 15.06.2020 по 21.06.2020...

11 10 2021 14:59:11

Анатолий Голомолзин: выpaбатывая на Штабе совместные рекомендации и обмениваясь опытом, мы способны улучшать ситуацию на рынках и повышать общественное благосостояние

Анатолий Голомолзин: выpaбатывая на Штабе совместные рекомендации и обмениваясь опытом, мы способны улучшать ситуацию на рынках и повышать общественное благосостояниеАнатолий Голомолзин: выpaбатывая на Штабе совместные рекомендации и обмениваясь опытом, мы способны улучшать ситуацию на рынках и повышать общественное благосостояние...

10 10 2021 1:10:57

Симптомы гипотиреоза и усталости надпочечников

Симптомы гипотиреоза и усталости надпочечниковСимптомы гипотиреоза и усталости надпочечников...

09 10 2021 0:48:58

Чебурашка, Карлсон и Вовка, или Кто живет в «Союзмультпарке» на ВДНХ

Чебурашка, Карлсон и Вовка, или Кто живет в «Союзмультпарке» на ВДНХЧебурашка, Карлсон и Вовка, или Кто живет в «Союзмультпарке» на ВДНХ...

08 10 2021 5:56:31

Почему не слышит ухо?

Почему не слышит ухо?Почему не слышит ухо?...

07 10 2021 23:32:48

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

06 10 2021 4:24:49

Одна детская на двоих: как обойтись без драм и конфликтов

Одна детская на двоих: как обойтись без драм и конфликтовОдна детская на двоих: как обойтись без драм и конфликтов...

05 10 2021 12:27:51

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

04 10 2021 15:46:14

Лимоны, сахар, гречка – дефицита нет, цены стабилизированы

Лимоны, сахар, гречка – дефицита нет, цены стабилизированыЛимоны, сахар, гречка – дефицита нет, цены стабилизированы...

03 10 2021 3:22:59

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

02 10 2021 19:36:49

Нейропластичность: как заставить свой мозг работать наиболее эффективно

Нейропластичность: как заставить свой мозг работать наиболее эффективноНейропластичность: как заставить свой мозг работать наиболее эффективно...

01 10 2021 0:52:33

Что Вы знаете о биохимическом анализе крови

Что Вы знаете о биохимическом анализе кровиЧто Вы знаете о биохимическом анализе крови...

30 09 2021 11:11:51

В Калужской области будет создан Инновационный научно-технологический центр «Парк атомных и медицинских технологий»

В Калужской области будет создан Инновационный научно-технологический центр «Парк атомных и медицинских технологий»В Калужской области будет создан Инновационный научно-технологический центр «Парк атомных и медицинских технологий»...

29 09 2021 20:51:13

Светлана Калугина : «Не останавливаться на достигнутом!»

Светлана Калугина : «Не останавливаться на достигнутом!»Светлана Калугина : «Не останавливаться на достигнутом!»...

28 09 2021 23:42:11

Еда вместо таблеток: 10 противовоспалительных продуктов

Еда вместо таблеток: 10 противовоспалительных продуктовЕда вместо таблеток: 10 противовоспалительных продуктов...

27 09 2021 10:19:10

Обзор изменений налогового законодательства. Июль 2019 года.

Обзор изменений налогового законодательства. Июль 2019 года.Обзор изменений налогового законодательства. Июль 2019 года....

26 09 2021 8:13:15

«Никольский сырный дворик» – Семейный бизнес, возрождающий многовековую историю

«Никольский сырный дворик» – Семейный бизнес, возрождающий многовековую историю«Никольский сырный дворик» – Семейный бизнес, возрождающий многовековую историю...

25 09 2021 18:36:37

Ученые подтвердили, что совы и жаворонки действительно существуют, а противиться внутренним циркадным ритмам – вредно для здоровья.

Ученые подтвердили, что совы и жаворонки действительно существуют, а противиться внутренним циркадным ритмам – вредно для здоровья.Ученые подтвердили, что совы и жаворонки действительно существуют, а противиться внутренним циркадным ритмам – вредно для здоровья....

24 09 2021 17:41:42

Мануальная терапия и беременность

Мануальная терапия и беременностьМануальная терапия и беременность...

23 09 2021 0:30:15

«Стол № 5»: кому нужна диета, рецепты и мнение эксперта

«Стол № 5»: кому нужна диета, рецепты и мнение эксперта«Стол № 5»: кому нужна диета, рецепты и мнение эксперта...

22 09 2021 7:36:34

Секреты красоты легендарной Коко Шанель, которые актуальны и сегодня

Секреты красоты легендарной Коко Шанель, которые актуальны и сегодняСекреты красоты легендарной Коко Шанель, которые актуальны и сегодня...

21 09 2021 17:56:18

Антимонопольные ведомства БРИКС намерены вести совместную работу по защите и развитию конкуренции на глобальном уровне

Антимонопольные ведомства БРИКС намерены вести совместную работу по защите и развитию конкуренции на глобальном уровнеАнтимонопольные ведомства БРИКС намерены вести совместную работу по защите и развитию конкуренции на глобальном уровне...

20 09 2021 20:17:38

Наилучшая доступная технология требует разрешения закона

Наилучшая доступная технология требует разрешения законаНаилучшая доступная технология требует разрешения закона...

19 09 2021 18:11:26

Кожа на руках сухая и трескается: почему это происходит и что делать?

Кожа на руках сухая и трескается: почему это происходит и что делать?Кожа на руках сухая и трескается: почему это происходит и что делать?...

18 09 2021 22:41:34

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

17 09 2021 21:44:35

Польза масла черного тмина: научные данные

Польза масла черного тмина: научные данныеПольза масла черного тмина: научные данные...

16 09 2021 18:31:20

Какой рацион нужен для здоровья костной системы

Какой рацион нужен для здоровья костной системыКакой рацион нужен для здоровья костной системы...

15 09 2021 2:21:18

Вирус папилломы человека: в чем его опасность для будущей мамы

Вирус папилломы человека: в чем его опасность для будущей мамыВирус папилломы человека: в чем его опасность для будущей мамы...

14 09 2021 3:19:46

Михаил Мишустин подвел итоги работы налоговых органов за восемь месяцев 2019 года

Михаил Мишустин подвел итоги работы налоговых органов за восемь месяцев 2019 годаМихаил Мишустин подвел итоги работы налоговых органов за восемь месяцев 2019 года...

13 09 2021 0:23:23

5 причин боли в зубах от холодного и горячего

5 причин боли в зубах от холодного и горячего5 причин боли в зубах от холодного и горячего...

12 09 2021 5:10:50

Проанализировать стихи и узнать о традициях космонавтов: чем еще можно заняться в «Библионочь-2021»

Проанализировать стихи и узнать о традициях космонавтов: чем еще можно заняться в «Библионочь-2021»Проанализировать стихи и узнать о традициях космонавтов: чем еще можно заняться в «Библионочь-2021»...

11 09 2021 22:40:54

О профилактике расстройств зрения у детей

О профилактике расстройств зрения у детейО профилактике расстройств зрения у детей...

10 09 2021 15:57:53

Фармкомпании дерутся за поставки на миллиарды долларов

Фармкомпании дерутся за поставки на миллиарды долларовФармкомпании дерутся за поставки на миллиарды долларов...

09 09 2021 23:14:44

Это все гены: 5 свойств человека, в которых не виновато воспитание

Это все гены: 5 свойств человека, в которых не виновато воспитаниеЭто все гены: 5 свойств человека, в которых не виновато воспитание...

08 09 2021 19:53:32

Марина Шилкина, ГК «Лидеры»: «Семейный бизнес? Невозможное возможно!»

Марина Шилкина, ГК «Лидеры»: «Семейный бизнес? Невозможное возможно!»Марина Шилкина, ГК «Лидеры»: «Семейный бизнес? Невозможное возможно!»...

07 09 2021 23:54:36

Ослабление патентных прав приводит к снижению инвестиций

Ослабление патентных прав приводит к снижению инвестицийОслабление патентных прав приводит к снижению инвестиций...

06 09 2021 5:17:11

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

05 09 2021 12:14:49

Коронавирус в мире: все больше стран прекращают авиарейсы в Британию из-за нового штамма

Коронавирус в мире: все больше стран прекращают авиарейсы в Британию из-за нового штаммаКоронавирус в мире: все больше стран прекращают авиарейсы в Британию из-за нового штамма...

04 09 2021 0:34:26

Российская вакцина против COVID-19 безопасна и стимулирует выработку антител – Lancet

Российская вакцина против COVID-19 безопасна и стимулирует выработку антител – LancetРоссийская вакцина против COVID-19 безопасна и стимулирует выработку антител – Lancet...

03 09 2021 8:50:40

И имя ему − «партнерство»

И имя ему − «партнерство»И имя ему − «партнерство»...

02 09 2021 8:12:18

Персистенция COVID-19: способы передачи и меры предосторожности

Персистенция COVID-19: способы передачи и меры предосторожностиПерсистенция COVID-19: способы передачи и меры предосторожности...

01 09 2021 0:42:42

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::