Современные препараты позволяют эффективно бороться с онкогематологическими заболеваниями > Все о вирусах
Все о вирусах    

Современные препараты позволяют эффективно бороться с онкогематологическими заболеваниями

Современные препараты позволяют эффективно бороться с онкогематологическими заболеваниями

В рамках нацпроекта "Здравоохранение" реализуется программа "Борьба с oнкoлoгическими заболеваниями". В общей структуре oнкoлoгической заболеваемости paком особое место занимают онкогематологические болезни, то есть опухоли кроветворных и лимфатических органов.

О том, чем отличается их диагностика и лечение, "РГ" рассказала проректор по лечебной работе и международному сотрудничеству Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО), академик РАН Ирина Поддубная.

Ирина Владимировна, какова доля онкогематологических заболеваний в общей структуре заболеваемости и cмepтности от злокачественных новообразований?

Ирина Поддубная: Среди общего количества злокачественных новообразований их доля на первый взгляд невелика - опухоли кроветворной и лимфатической ткани составляют менее 3 процентов. Но их отличие в том, что возможности помочь этим больным с использованием эффективных современных лекарственных средств гораздо больше, чем в лечении других видов paка.

А среди этих больных велика доля молодых трудоспособных людей, которых можно вернуть к здоровой полноценной жизни. Поэтому мы, онкогематологи, так остро восприняли тот факт, что эти заболевания не были включены в федеральный проект "Борьба с oнкoлoгическими заболеваниями". И нас очень радует, что сейчас эта проблема решается. В клинические рекомендации по лечению злокачественных опухолей онкогематологические заболевания также включены.

Эффективна ли существующая система диагностики? Успешно ли врачи первичного звена выявляют эти заболевания?

Ирина Поддубная: Причины развития онкогематологических заболеваний, как и большинства других видов paка, изучены недостаточно, и поэтому определить для врача первичного звена группы риска трудно. Вторая сложность состоит в том, что эти заболевания не имеют никакого фона, то есть тех хронических недугов, которые позволяли бы включить пациента в группу риска, как при некоторых видах paка. Скрининговых исследований для этих заболеваний нет. Только увеличение лимфатических узлов дает основание заподозрить онкогематологическое заболевание и требует серьезного обследования. Клинической особенностью лимфом (опухоли лимфатической системы) является возможность возникновения в любом из органов и систем организма: желудочно-кишечный тpaкт, легкие, почки, печень, кожа, центральная нервная система и т.д. Это обусловливает появление клинических симптомов, схожих с другими патологическими процессами определенной локализации, и требует проведения тщательной дифференциальной диагностики.

Благодаря существующему сегодня инновационному лечению выделять дополнительные средства на онкогематологию оправдано со всех точек зрения

А врачи первичного звена насторожены в отношении этих заболеваний?

Ирина Поддубная: Понятие oнкoлoгической настороженности очень значимо. Поэтому сейчас врачей первичного звена, врачей общей пpaктики учат с особым акцентом на нее. В нашей академии есть кафедра общей врачебной пpaктики и поликлинической терапии. Проводятся специальные циклы по онконастороженности, в том числе выездные циклы в регионы. И это очень эффективно, потому что привносит единое понимание проблемы у врачей одного региона или большого города.

Как развиваются методы лечения онкогематологических больных?
Ирина Поддубная: Возможности применения хирургического метода в лечении этих заболеваний ограничены; для лучевой терапии есть особые показания - в частности, к ним чувствительны лимфомы. Сейчас лучевые методики очень усовершенствовались, можно, например, облучать лимфому глаза без потери зрения. Но основной метод в лечении этих заболеваний - лекарственный. В этой области прогресс огромный. Благодаря успехам фундаментальной медицины мы стали больше понимать механизмы развития опухолей. И, как следствие, появилась возможность создания множества новых препаратов: например, за последние пять лет только для лечения множественной миеломы мы получили 7-8 новых препаратов. Кроме того, их стали гораздо быстрее регистрировать в нашей стране. Это разные классы препаратов - и те, что действуют непосредственно на опухолевые клетки, и те, что "включают" собственную иммунную систему пациента - последние используются при многих видах опухолей. Они эффективны, новы по переносимости, у них другая палитра токсических реакций. И пpaктикующие врачи о них хорошо информированы.

Как вы оцениваете доступность инновационных препаратов для российских пациентов?
Ирина Поддубная: Наше государство сделало очень много для повышения доступности лекарств для онкобольных. Примером этого является создание программы "7 высокозатратных нозологий". Теперь их в программе уже 12, и по ней определенные группы больных полностью обеспечиваются основным препаратом бесплатно. Для лимфом это было сделано очень своевременно, наши врачи начали применять первый инновационный препарат на основе моноклональных антител (МАБ). Этот препарат используется очень широко пpaктически при всех лимфомах, и это значительно улучшило результаты лечения большой группы пациентов. Но на создание и выпуск каждого нового препарата уходят огромные деньги, поэтому они очень дорогие, и я считаю, что дешевле новые инновационные препараты не будут. А воспроизводить оригинальные биопрепараты, к которым относятся и моноклональные антитела, очень непросто в силу сложности технологии. И мы еще долго будем использовать оригинальные препараты. Конечно, мы возлагаем большие надежды на нашу фарминдустрию. У нас появились современные фармконцерны, которые располагают прекрасными научными лабораториями, где могут разpaбатывать собственные новые препараты. То, что можно воспроизвести, они тоже должны производить.

А доступны ли эффективные инновационные препараты в регионах?

Ирина Поддубная: Доступность в регионах разная, но могу сказать, что в целом денег на них выделяют недостаточно. Конечно, ни одно государство в мире не может обеспечить полностью бесплатную помощь онкобольным. Но выделять дополнительные средства на онкогематологию оправданно со всех точек зрения. Во-первых, есть возможность полностью излечить таких больных молодого возраста. В результате мы не только сохраняем их жизнь - они рожают детей, работают, то есть полностью адаптированы к нормальной жизни - при других опухолях таких больных гораздо меньше. Значительной части больных мы увеличиваем время до рецидива болезни. И если получаем на первой линии препаратов хороший ответ, то он длится дольше, и в последующем такой человек не требует дополнительных расходов на лечение. Можно точно подсчитать фармакоэкономический эффект - получается, что вылечить человека дорогими лекарствами выгоднее для государства, чем потом тратить значительно большие средства на длительное лечение, реабилитацию, пенсию по инвалидности и т.д.

Какие изменения нужно внести в медицинскую помощь онкогематологическим больным, чтобы и дальше улучшать результаты?

Ирина Поддубная: Во-первых, необходимо совершенствовать диагностику. Она сложна, потому что часто необходимы дополнительные дорогостоящие исследования. Но они выполняются в ограниченном количестве лабораторий по стране и не входят в программу госгарантий по ОМС, и больным приходится за них платить. Это не так дорого, но все же не всем доступно. Во-вторых, врачи должны быть готовы к проведению этой новой терапии. И здесь очень важно обучение - доктор должен понимать, что с новыми препаратами нужно учиться работать, что тут возможны новые побочные явления и т.д. Но не все врачи открыты к новому, многим проще использовать привычные схемы. Стереотипов меньше у молодых врачей, у них больше энтузиазма, мотивированности. И очень хорошо, что расширяется участие наших лечебных учреждений в международных клинических исследованиях.

Текст: Ольга Неверова
Российская Газета
( Ссылка )





Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Экспорт московской продукции в Восточную Азию увеличился почти на 20 процентов

Экспорт московской продукции в Восточную Азию увеличился почти на 20 процентовЭкспорт московской продукции в Восточную Азию увеличился почти на 20 процентов...

20 10 2021 21:43:38

5 опасных заблуждений о дружбе ребенка и собаки

5 опасных заблуждений о дружбе ребенка и собаки5 опасных заблуждений о дружбе ребенка и собаки...

19 10 2021 14:38:51

Вакцинация медиков от COVID-19 проходит в 11 городских поликлиниках

Вакцинация медиков от COVID-19 проходит в 11 городских поликлиникахВакцинация медиков от COVID-19 проходит в 11 городских поликлиниках...

18 10 2021 19:19:15

Что такое иглоукалывание и есть ли от него польза

Что такое иглоукалывание и есть ли от него пользаЧто такое иглоукалывание и есть ли от него польза...

17 10 2021 14:12:13

Avroraclinic: стоматология, способная восторгать

Avroraclinic: стоматология, способная восторгатьAvroraclinic: стоматология, способная восторгать...

16 10 2021 16:19:11

Пневмония у новорожденных: причины и последствия

Пневмония у новорожденных: причины и последствияПневмония у новорожденных: причины и последствия...

15 10 2021 9:10:49

В Калужской области обсудили меры повышения инвестиционной привлекательности российских регионов

В Калужской области обсудили меры повышения инвестиционной привлекательности российских регионовВ Калужской области обсудили меры повышения инвестиционной привлекательности российских регионов...

14 10 2021 23:24:50

За чужой счет: столица привлекает инвесторов в сферу трaнcпорта

За чужой счет: столица привлекает инвесторов в сферу трaнcпортаЗа чужой счет: столица привлекает инвесторов в сферу трaнcпорта...

13 10 2021 17:49:51

«Учитель на замену»: как молодые педагоги приходят на помощь школам в пандемию

«Учитель на замену»: как молодые педагоги приходят на помощь школам в пандемию«Учитель на замену»: как молодые педагоги приходят на помощь школам в пандемию...

12 10 2021 7:42:17

Конференция в Дубне определила тенденции развития наукоградов, медицины, ЖКХ

Конференция в Дубне определила тенденции развития наукоградов, медицины, ЖКХКонференция в Дубне определила тенденции развития наукоградов, медицины, ЖКХ...

11 10 2021 10:34:13

Субсидиарная ответственность и минимизация рисков её наступления

Субсидиарная ответственность и минимизация рисков её наступленияСубсидиарная ответственность и минимизация рисков её наступления...

10 10 2021 1:11:36

Дело семейное: как супружеские пары участвуют в добровольческих проектах

Дело семейное: как супружеские пары участвуют в добровольческих проектахДело семейное: как супружеские пары участвуют в добровольческих проектах...

09 10 2021 1:13:32

Что изменилось в законодательстве в 2020 году?

Что изменилось в законодательстве в 2020 году?Что изменилось в законодательстве в 2020 году?...

08 10 2021 15:42:41

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

07 10 2021 20:54:12

Начался прием заявок на соискание премий имени Корнея Чуковского

Начался прием заявок на соискание премий имени Корнея ЧуковскогоНачался прием заявок на соискание премий имени Корнея Чуковского...

06 10 2021 17:38:31

Артур Викторович Болотников, глава городского округа Воскресенск: «Главный крупномасштабный инвестиционный проект в Воскресенске на сегодняшний день – это строительство тепличного комплекса «Подмосковье»: на земельном участке площадью 130 га появятся тепл

Артур Викторович Болотников, глава городского округа Воскресенск: «Главный крупномасштабный инвестиционный проект в Воскресенске на сегодняшний день – это строительство тепличного комплекса «Подмосковье»: на земельном участке площадью 130 га появятся теплАртур Викторович Болотников, глава городского округа Воскресенск: «Главный крупномасштабный инвестиционный проект в Воскресенске на сегодняшний день – это строительство тепличного комплекса «Подмосковье»: на земельном участке площадью 130 га появятся тепл...

05 10 2021 12:55:39

Первый прикорм: что, когда и сколько?

Первый прикорм: что, когда и сколько?Первый прикорм: что, когда и сколько?...

04 10 2021 9:11:24

Водопроводная вода, как главный источник болезней

Водопроводная вода, как главный источник болезнейВодопроводная вода, как главный источник болезней...

03 10 2021 11:54:11

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 10.08.2020 по 16.08.2020

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 10.08.2020 по 16.08.2020Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 10.08.2020 по 16.08.2020...

02 10 2021 22:20:37

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

01 10 2021 3:59:14

Корановирус в Сьерра-Леоне. Статистика и онлайн карта короновируса в Сьерра-Леоне

Корановирус в Сьерра-Леоне. Статистика и онлайн карта короновируса в Сьерра-ЛеонеСтатистика коронавируса в Сьерра-Леоне: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Сьерра-Леоне на сегодня....

30 09 2021 16:48:21

Эксперты обозначили задачи по повышению доступа к лекарственной терапии

Эксперты обозначили задачи по повышению доступа к лекарственной терапииЭксперты обозначили задачи по повышению доступа к лекарственной терапии...

29 09 2021 4:57:46

ГК «ПСС ГРУППА»: «Будущее, Индустрия 4.0, уже стало настоящим!»

ГК «ПСС ГРУППА»: «Будущее, Индустрия 4.0, уже стало настоящим!»ГК «ПСС ГРУППА»: «Будущее, Индустрия 4.0, уже стало настоящим!»...

28 09 2021 14:18:57

Желна, вальдшнеп и пустельга: каких редких птиц обнаружили в Москве в этом году

Желна, вальдшнеп и пустельга: каких редких птиц обнаружили в Москве в этом годуЖелна, вальдшнеп и пустельга: каких редких птиц обнаружили в Москве в этом году...

27 09 2021 5:28:48

Виктор Шамрай: «Мы – не посредники, а часть предпринимательского сообщества, и действовать должны как предприниматели»

Виктор Шамрай: «Мы – не посредники, а часть предпринимательского сообщества, и действовать должны как предприниматели»Виктор Шамрай: «Мы – не посредники, а часть предпринимательского сообщества, и действовать должны как предприниматели»...

26 09 2021 1:58:21

Комитет по конкурентной политике представит опыт Московской области в сфере закупочной деятельности на Всероссийском Форуме «ГОСЗАКАЗ»

Комитет по конкурентной политике представит опыт Московской области в сфере закупочной деятельности на Всероссийском Форуме «ГОСЗАКАЗ»Комитет по конкурентной политике представит опыт Московской области в сфере закупочной деятельности на Всероссийском Форуме «ГОСЗАКАЗ»...

25 09 2021 19:15:38

Порошковые покрытия AKZONOBEL – безопасное и экологичное отделочное решение

Порошковые покрытия AKZONOBEL – безопасное и экологичное отделочное решениеПорошковые покрытия AKZONOBEL – безопасное и экологичное отделочное решение...

24 09 2021 6:24:54

«Черепашки» Невского. Самые необычные экспонаты Музея русской гармоники

«Черепашки» Невского. Самые необычные экспонаты Музея русской гармоники«Черепашки» Невского. Самые необычные экспонаты Музея русской гармоники...

23 09 2021 6:32:22

От строительства − к сдаче: как работают добросовестные девелоперы

От строительства − к сдаче: как работают добросовестные девелоперыОт строительства − к сдаче: как работают добросовестные девелоперы...

22 09 2021 6:32:47

Когда в здравоохранении появится электронный документооборот

Когда в здравоохранении появится электронный документооборотКогда в здравоохранении появится электронный документооборот...

21 09 2021 9:43:30

Анатолий Голомолзин: Работа Штаба имеет особое значение в текущих условиях пандемии и для выработки стратегии на будущее

Анатолий Голомолзин: Работа Штаба имеет особое значение в текущих условиях пандемии и для выработки стратегии на будущееАнатолий Голомолзин: Работа Штаба имеет особое значение в текущих условиях пандемии и для выработки стратегии на будущее...

20 09 2021 17:22:26

О безопасности школьных товаров

О безопасности школьных товаровО безопасности школьных товаров...

19 09 2021 0:18:26

Коронавирус оставил миллионы людей без работы. Многие из них об этом еще не знают

Коронавирус оставил миллионы людей без работы. Многие из них об этом еще не знаютКоронавирус оставил миллионы людей без работы. Многие из них об этом еще не знают...

18 09 2021 18:15:11

Как лечить ангину

Как лечить ангинуКак лечить ангину...

17 09 2021 18:38:15

От каких продуктов появляется неприятный запах тела

От каких продуктов появляется неприятный запах телаОт каких продуктов появляется неприятный запах тела...

16 09 2021 22:38:49

Правовой дайджест за июль 2020 года

Правовой дайджест за июль 2020 годаПравовой дайджест за июль 2020 года...

15 09 2021 8:57:26

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

14 09 2021 6:16:30

Снятие зубной боли: самые быстродействующие методы

Снятие зубной боли: самые быстродействующие методыСнятие зубной боли: самые быстродействующие методы...

13 09 2021 13:13:27

Можно ли составить диету по генетическому тесту и анализу крови

Можно ли составить диету по генетическому тесту и анализу кровиМожно ли составить диету по генетическому тесту и анализу крови...

12 09 2021 19:37:27

Тимур Гареев: «Каждый новый «СУШИСЕТ» лучше предыдущего!»

Тимур Гареев: «Каждый новый «СУШИСЕТ» лучше предыдущего!»Тимур Гареев: «Каждый новый «СУШИСЕТ» лучше предыдущего!»...

11 09 2021 12:18:30

Мягкая посадка: разработана маска-респиратор с памятью лица Она снизит дискомфорт и предотвратит повреждения кожи, возникающие при длительном ношении

Мягкая посадка: разработана маска-респиратор с памятью лица Она снизит дискомфорт и предотвратит повреждения кожи, возникающие при длительном ношенииМягкая посадка: разработана маска-респиратор с памятью лица Она снизит дискомфорт и предотвратит повреждения кожи, возникающие при длительном ношении...

10 09 2021 11:42:35

«Цифра» в современном бизнесе – это далеко не только цена

«Цифра» в современном бизнесе – это далеко не только цена«Цифра» в современном бизнесе – это далеко не только цена...

09 09 2021 6:32:10

Ювенильный ревматоидный артрит

Ювенильный ревматоидный артритЮвенильный ревматоидный артрит...

08 09 2021 18:30:28

6 частых ошибок при закаливании ребенка

6 частых ошибок при закаливании ребенка6 частых ошибок при закаливании ребенка...

07 09 2021 6:31:47

Андрей Цыганов: борьба с трaнcграничными картелями – приоритетное направление деятельности ЮНКТАД на ближайшие пять лет

Андрей Цыганов: борьба с трaнcграничными картелями – приоритетное направление деятельности ЮНКТАД на ближайшие пять летАндрей Цыганов: борьба с трaнcграничными картелями – приоритетное направление деятельности ЮНКТАД на ближайшие пять лет...

06 09 2021 22:19:48

Сергeй Собянин: На Кольцевую линию метро вышел первый поезд нового поколения «Москва-2020»

Сергeй Собянин: На Кольцевую линию метро вышел первый поезд нового поколения «Москва-2020»Сергeй Собянин: На Кольцевую линию метро вышел первый поезд нового поколения «Москва-2020»...

05 09 2021 12:26:11

Железодефицитная анемия: профилактика и лечение

Железодефицитная анемия: профилактика и лечениеЖелезодефицитная анемия: профилактика и лечение...

04 09 2021 0:22:23

Вся правда о комбуче, или Насколько полезен чайный гриб (и при лечении коронавируса)

Вся правда о комбуче, или Насколько полезен чайный гриб (и при лечении коронавируса)Вся правда о комбуче, или Насколько полезен чайный гриб (и при лечении коронавируса)...

03 09 2021 1:47:12

Современные йогурты: почему они только вредят здоровью

Современные йогурты: почему они только вредят здоровьюСовременные йогурты: почему они только вредят здоровью...

02 09 2021 6:20:54

Ноотропы для улучшения работы мозга

Ноотропы для улучшения работы мозгаНоотропы для улучшения работы мозга...

01 09 2021 1:53:57

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::