«В педиатрии должны работать добрые люди»: московские врачи о том, как меняется детская медицина > Все о вирусах
Все о вирусах    

«В педиатрии должны работать добрые люди»: московские врачи о том, как меняется детская медицина

«В педиатрии должны работать добрые люди»: московские врачи о том, как меняется детская медицина

Для детей разpaбатывают специальные виды лекарств и более мягкие методы лечения, а врачи все меньше пугают маленьких пациентов, стараясь найти подход к каждому.

20 ноября во всем мире отмечают День ребенка, в России это еще и профессиональный праздник детских врачей — педиатров. В московских поликлиниках и больницах работают тысячи таких специалистов разных возрастов и квалификаций.


Накануне праздника мы спросили у педиатров — представителей двух поколений, как они пришли в профессию и какой видят сегодняшнюю детскую медицину. Первый эксперт — Светлана Денисова, работает в детской городской клинической больнице № 9 имени Г.Н. Сперанского. Она врач-педиатр высшей квалификационной категории с 30-летним стажем, доктор медицинских наук, профессор. Второй эксперт — Игорь Дмитриев, педиатр гастроэнтерологического отделения (педиатрического) детской городской клинической больницы имени З.А. Башляевой. Молодой доктор не так давно окончил университет с красным дипломом и сегодня пишет диссертацию на актуальную педиатрическую тему, тесно связанную с кардиологическим профилем. В пандемию он одним из первых вызывался работать в красной зоне и помогал новорожденным в отделении неонатологии.

О профессии

Светлана Денисова: Советские школьники мечтали стать учителями, врачами, космонавтами, строителями или инженерами. Я хотела быть врачом или учителем, а поскольку детский врач объединяет две эти профессии, я поступила в 2-й МОЛГМИ имени Н.И. Пирогова на педиатрический факультет. Я люблю свою профессию и получаю удовлетворение от того, что могу лечить детей, помогать им, радоваться, когда все получается и ребенок выздоравливает. Каждому педиатру необходимо постоянно совершенствоваться в профессии и изучать детские болезни, для того чтобы, зная этапы развития и симптомы болезни, врач помог маленькому пациенту выздороветь.

Игорь Дмитриев: Когда я был студентом, педиатрические кафедры оставили у меня более сильное впечатление, что в итоге и повлияло на выбор дальнейшего профессионального пути. На мой взгляд, такая широкая специальность, как педиатрия, обязывает к более глубоким знаниям о разных заболеваниях. Нужно знать много — это помогает подобрать правильную тактику обследования и лечения.

О детских болезнях

Светлана Денисова: Дети чаще всего страдают от инфекционных заболеваний. У взрослых, напротив, первое место занимают сердечно-сосудистая патология, oнкoлoгия, болезни желудочно-кишечного тpaкта. Поскольку иммунитет ребенка в первые годы жизни только формируется и дети младшего возраста не сразу получают все прививки, естественно, они больше подвержены инфекциям. Список традиционных детских болезней со временем может меняться. Например, 10 лет назад мы достаточно редко встречали дифтерию и корь, потому что пpaктически все дети, за редким исключением, были вакцинированы от этих инфекций. Сейчас детям делают прививки по желанию родителей, много непривитых детей. Поэтому встречаются и дифтерия, и коклюш, и полиомиелит — заболевания, с которыми, как казалось, мы давно распрощались.

Игорь Дмитриев: Сейчас очень много проблем начинает смещаться на более ранний возраст. И понимание, как все это происходит, позволяет нам выбирать те или иные тактические решения. Например, сахарный диабет — раньше считалось, что он встречается только у взрослых. Но дети тоже болеют, причем диабетом не только первого, но и второго типа. Развитие диагностики и обследования в декретированные сроки позволяют нам в более раннем возрасте это зафиксировать. Но имеет значение и то, что в наш прогрессивный век и заболевания прогрессируют — поэтому взрослые болезни начинают чаще встречаться у детей.

О необходимости учиться

Светлана Денисова: Учатся люди любых профессий. Мы узнаем новое о механизмах развития болезней, постоянно возникают новые диагностические приемы (сейчас мы вообще диагностируем и изучаем болезни на уровне клетки), совершенствуются методы лечения. Это первое, для чего нужно все время учиться. Второе — окружающие нас вирусы и бактерии тоже меняются, возникают резистентные к антибиотикам виды, новые вирусы — тот же COVID-19.

Игорь Дмитриев: Детские болезни изучены достаточно хорошо, но меняются подходы к их лечению и диагностике. Появляются разные способы решения проблем, и разpaбатываются лекарственные препараты, которые позволяют в более короткие сроки справиться с заболеванием. Меняются и сами возможности лечения. Например, гемангиомы — сосудистые опухоли. Раньше их лечили хирургическими методами, что приводило к формированию грубых рубцов на коже, а сейчас появилась возможность справляться с недугом медикаментозно, без косметических дефектов.

О подходах к лечению детей

Светлана Денисова: Сегодня есть детские формы лекарств, которые ребенку легче принимать, нежели таблетки. Их трудно и неудобно давать маленьким детям — надо правильно дозировать, измельчать в порошок, они часто горькие на вкус. Капли, суспензии или сиропы значительно облегчают родителям лечение и уход за больным ребенком. Например, для детей с oнкoлoгическими заболеваниями в качестве обезболивающих созданы специальные аппликации — лейкопластыри. Это значительно облегчает лечение и жизнь ребенка, который и так получает много лекарственных препаратов.

Игорь Дмитриев: Если доктор видит, что можно обойтись таблетированной формой лекарств вместо укола, конечно, он выберет этот вариант, чтобы не травмировать ребенка. Но бывает, что в приоритете инъекция, потому что в конкретном случае она более эффективна. Я стараюсь по возможности назначать таблетки, но, например, при сильной аллергии инъекция поможет быстрее, и ребенок быстрее поедет домой. Раньше при инфекционных заболеваниях часто назначали внутримышечные инъекции курсом на семь дней, что было довольно болезненно, а теперь мы можем поставить пациенту периферический венозный катетер — сделать один укол вместо нескольких. Ежедневные введения лекарства через такой катетер не будут вызывать у ребенка отрицательных эмоций.

Об образе врача

Светлана Денисова: Все зависит от того, как родители настроят ребенка на встречу с врачом. В любом случае визит к врачу не должен вызывать отрицательных эмоций ни у детей, ни у их родителей. С опытом молодой врач приобретает навыки общения с маленькими пациентами и умение расположить их к себе, снять отрицательные реакции на осмотр. Доктору, который нашел контакт с ребенком и родителями, легче делать свою работу.

Игорь Дмитриев: К сожалению, родители часто запугивают детей, говорят, что доктор сделает укол, если они будут капризничать. Тогда уже вид врача вызывает у детей негатив. Я считаю, что в педиатрии должны работать добрые люди, хотя и в меру строгие, потому что нужно настроить родителей на обязательное выполнение врачебных рекомендаций. Бывает, что их неправильно воспринимают: попили лекарства, через два дня все прошло — курс лечения не заканчивают. Но это не значит, что проблема решена, и, если врач сделал назначения, что надо принимать лекарства две недели, значит, необходимо это сделать.

Об абсолютно здоровых детях

Светлана Денисова: Здоровье ребенка начинается с внутриутробного периода: если мама и папа здоровы, то с большой долей вероятности и ребенок будет здоров. Поэтому начинать профилактику заболеваний у будущих детей надо с их родителей. Для детей я рекомендую занятия спортом, закаливающие процедуры — те же прогулки. Также важно стараться ограждать ребенка от контакта с больными людьми, тем более если он совсем маленький и еще не привит.

Игорь Дмитриев: Здоровье детей напрямую зависит от здоровья родителей — это фундамент, база. А есть еще кирпичики, которые закладываются в детском возрасте и от которых в дальнейшем зависит общее состояние ребенка. Важную роль играет образ жизни, режим достаточных физических нагрузок, сна, ограниченное время работы с гаджетами, экология. Важны, естественно, и профилактические осмотры, ведь врачи могут обнаружить заболевание на ранней стадии, когда симптомов еще нет. Главное — начать с себя как родителей.

О лечении интернетом

Светлана Денисова: Доверять информации в интернете можно, но осторожно. В советское время верили телевизору и газетам, сейчас безоговорочно верят интернету. Мне одна знакомая говорила: «10 минут в интернете — и я кандидат медицинских наук!» На самом деле человеческий организм — и тем более организм ребенка — устроен сложнее, чем механизм любой современной машины. Когда вы читаете про какое-то заболевание, вы все его симптомы найдете у себя, поэтому медицинскую информацию из интернета нужно воспринимать взвешенно и обязательно обсуждать ее с лечащим врачом. Самолечение по интернету опасно. Важно понимать, что на интернет-ресурсах дают протокольные, неперсонализированные рекомендации, а можно ли применять их в вашем конкретном случае, надо решать со специалистом.

Игорь Дмитриев: Интернет — огромный источник информации, в том числе полезной. Вопрос только в том, где ее найти и как правильно использовать. Врач обладает необходимыми медицинскими знаниями, ему в этом проще: он знает, что и где искать при необходимости. Есть научные журналы, статьи, клинические рекомендации, интересные случаи из пpaктики, что позволяет расширить кругозор специалиста. А то, что читают родители, часто их пугает и не всегда является действительностью, хотя врач может грамотно все объяснить.

О работе в пандемию

Светлана Денисова: Многие родители маленьких пациентов приходят к нам без масок или с масками на подбородках, поэтому приходится терпеливо объяснять, для чего нужно носить средства индивидуальной защиты. Этим человек не только оберегает от инфекции себя, но и показывает, что с уважением относится к здоровью других. Если мы будем уважать право друг друга на здоровье и жизнь, мы вместе сможем победить любую пандемию.

Игорь Дмитриев: В начале пандемии мне довелось работать с новорожденными. К нам попадали дети, в том числе с положительными тестами на коронавирусную инфекцию от ковид-положительных матерей. Сложность была в том, что защитные костюмы и три слоя перчаток немного искажают восприятие — ощутить те же нюансы со стороны кожных покровов малыша бывает непросто. Из манипуляций — постановка венозного катетера становилась непростой задачей. Это сложная, интересная и очень ответственная работа.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Бюджетный минус: объекты культуры и туризма недополучили 17 млрд

Бюджетный минус: объекты культуры и туризма недополучили 17 млрдБюджетный минус: объекты культуры и туризма недополучили 17 млрд...

27 09 2021 12:41:58

Чем кормить ребенка в период вирусных инфекций и простуд?

Чем кормить ребенка в период вирусных инфекций и простуд?Чем кормить ребенка в период вирусных инфекций и простуд?...

26 09 2021 22:35:31

Признаки повышеного сахара в крови

Признаки повышеного сахара в кровиПризнаки повышеного сахара в крови...

25 09 2021 0:52:18

Записали на корку: российским лесам готовят ДНК-документы

Записали на корку: российским лесам готовят ДНК-документыЗаписали на корку: российским лесам готовят ДНК-документы...

24 09 2021 11:32:55

Как научная фантастика делает детей более жизнестойкими

Как научная фантастика делает детей более жизнестойкимиКак научная фантастика делает детей более жизнестойкими...

23 09 2021 22:48:16

Нарушения интеллектуальных прав осложняют ситуацию на фармрынке

Нарушения интеллектуальных прав осложняют ситуацию на фармрынкеНарушения интеллектуальных прав осложняют ситуацию на фармрынке...

22 09 2021 11:45:16

Ароматерапия: как запахи управляют психикой

Ароматерапия: как запахи управляют психикойАроматерапия: как запахи управляют психикой...

21 09 2021 21:21:54

Подведены итоги Международного форума «Российская энергетическая неделя – 2019»

Подведены итоги Международного форума «Российская энергетическая неделя – 2019»Подведены итоги Международного форума «Российская энергетическая неделя – 2019»...

20 09 2021 4:13:16

Особенности предъявления требований в отношении недостатков товара

Особенности  предъявления требований в отношении недостатков товараОсобенности предъявления требований в отношении недостатков товара...

19 09 2021 16:47:48

Гендерное неравенство на века. Почему женщины пострадают от коронакризиса больше мужчин

Гендерное неравенство на века. Почему женщины пострадают от коронакризиса больше мужчинГендерное неравенство на века. Почему женщины пострадают от коронакризиса больше мужчин...

18 09 2021 6:37:33

Сказочная ягода клюква - витаминная бомба!

Сказочная ягода клюква - витаминная бомба!Сказочная ягода клюква - витаминная бомба!...

17 09 2021 5:19:54

Интервью президента Центрально-Сибирской ТПП Рафаэля Шагеева о результатах делового визита в провинцию Хайнань

Интервью президента Центрально-Сибирской ТПП Рафаэля Шагеева о результатах делового визита в провинцию ХайнаньИнтервью президента Центрально-Сибирской ТПП Рафаэля Шагеева о результатах делового визита в провинцию Хайнань...

16 09 2021 5:30:42

Ирина Дорофеева: «Человек, который не будет работать сам, не сможет грамотно вести бизнес и обучать людей»

Ирина Дорофеева: «Человек, который не будет работать сам, не сможет грамотно вести бизнес и обучать людей»Ирина Дорофеева: «Человек, который не будет работать сам, не сможет грамотно вести бизнес и обучать людей»...

15 09 2021 10:30:22

Картели представляют реальную угрозу для экономической безопасности страны

Картели представляют реальную угрозу для экономической безопасности страныКартели представляют реальную угрозу для экономической безопасности страны...

14 09 2021 3:29:44

Мир инвестирует в качество жизни. А ты?

Мир инвестирует в качество жизни. А ты?Мир инвестирует в качество жизни. А ты?...

13 09 2021 15:41:50

Самые аллергенные продукты для ребенка: что нужно знать родителям

Самые аллергенные продукты для ребенка: что нужно знать родителямСамые аллергенные продукты для ребенка: что нужно знать родителям...

12 09 2021 17:45:33

Бизнес в России одобрил введение "регуляторной гильотины" для системы лицензирования

Бизнес в России одобрил введение "регуляторной гильотины" для системы лицензированияБизнес в России одобрил введение "регуляторной гильотины" для системы лицензирования...

11 09 2021 15:32:25

«Помощники вакцинации»: как волонтеры поддерживают врачей выездных бригад

«Помощники вакцинации»: как волонтеры поддерживают врачей выездных бригад«Помощники вакцинации»: как волонтеры поддерживают врачей выездных бригад...

10 09 2021 8:32:49

Одной из самых распространенных патологий поясничного отдела является защемление седалищного нерва

Одной из самых распространенных патологий поясничного отдела является защемление седалищного нерваОдной из самых распространенных патологий поясничного отдела является защемление седалищного нерва...

09 09 2021 3:57:39

Участники фармрынка раскритиковали закон о регулировании аптечных сетей

Участники фармрынка раскритиковали закон о регулировании аптечных сетейУчастники фармрынка раскритиковали закон о регулировании аптечных сетей...

08 09 2021 13:35:22

Гид по Подмосковью: 5 интересных идей для поездки с ребенком

Гид по Подмосковью: 5 интересных идей для поездки с ребенкомГид по Подмосковью: 5 интересных идей для поездки с ребенком...

07 09 2021 22:36:53

Изобретатели велосипедов

Изобретатели велосипедовИзобретатели велосипедов...

06 09 2021 8:59:29

Сергeй Собянин: В 2020 году в Москве будет открыто более 10 новых круглогодичных ярмарок

Сергeй Собянин: В 2020 году в Москве будет открыто более 10 новых круглогодичных ярмарокСергeй Собянин: В 2020 году в Москве будет открыто более 10 новых круглогодичных ярмарок...

05 09 2021 10:29:52

Решение задач борьбы с эпидемией в рамках проекта Швабе и РСДС

Решение задач борьбы с эпидемией в рамках проекта Швабе и РСДСРешение задач борьбы с эпидемией в рамках проекта Швабе и РСДС...

04 09 2021 9:44:11

Универсальность в тренде

Универсальность в трендеУниверсальность в тренде...

03 09 2021 13:46:27

Лечение поллиноза гомеопатией

Лечение поллиноза гомеопатиейЛечение поллиноза гомеопатией...

02 09 2021 3:12:57

Беременность омолаживает? Правда и мифы о родах в позднем возрасте

Беременность омолаживает? Правда и мифы о родах в позднем возрастеБеременность омолаживает? Правда и мифы о родах в позднем возрасте...

01 09 2021 3:21:33

Цикл пpaктических конференций налоговой грамотности. Ответы на вопросы

Цикл пpaктических конференций налоговой грамотности. Ответы на вопросыЦикл пpaктических конференций налоговой грамотности. Ответы на вопросы...

31 08 2021 10:32:50

Комнатные растения, которые нельзя держать в доме с детьми

Комнатные растения, которые нельзя держать в доме с детьмиКомнатные растения, которые нельзя держать в доме с детьми...

30 08 2021 6:53:26

Корановирус в Забайкальском крае. Статистика и онлайн карта короновируса в Забайкальском крае

Корановирус в Забайкальском крае. Статистика и онлайн карта короновируса в Забайкальском краеСтатистика коронавируса в Забайкальском крае: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Забайкальском крае на сегодня....

29 08 2021 23:59:51

Коронавирус в мире. ВОЗ предупреждает, что "волшебной палочки" не будет, Мельбурн закрывает магазины

Коронавирус в мире. ВОЗ предупреждает, что "волшебной палочки" не будет, Мельбурн закрывает магазиныКоронавирус в мире. ВОЗ предупреждает, что "волшебной палочки" не будет, Мельбурн закрывает магазины...

28 08 2021 17:56:29

Как незаметно посадить мужчину на диету и при этом не поссориться

Как незаметно посадить мужчину на диету и при этом не поссоритьсяКак незаметно посадить мужчину на диету и при этом не поссориться...

27 08 2021 18:38:51

«Дар» ниже пояса: тяжелый COVID-19 привел к исчезновению cпepматозоидов Эксперты не исключают, что со временем фертильность восстановится

«Дар» ниже пояса: тяжелый COVID-19 привел к исчезновению cпepматозоидов Эксперты не исключают, что со временем фертильность восстановится«Дар» ниже пояса: тяжелый COVID-19 привел к исчезновению cпepматозоидов Эксперты не исключают, что со временем фертильность восстановится...

26 08 2021 18:31:17

Надия Черкасова: банки оперативно включились в программы помощи МСП

Надия Черкасова: банки оперативно включились в программы помощи МСПНадия Черкасова: банки оперативно включились в программы помощи МСП...

25 08 2021 15:23:34

Письмо Федеральной антимонопольной службы от 19.06.2019 № МЕ/51304/19 "О рассмотрении обращения"

Письмо Федеральной антимонопольной службы от 19.06.2019 № МЕ/51304/19 "О рассмотрении обращения"Письмо Федеральной антимонопольной службы от 19.06.2019 № МЕ/51304/19 "О рассмотрении обращения"...

24 08 2021 3:33:32

Влияние питания на психическое здоровье

Влияние питания на психическое здоровьеВлияние питания на психическое здоровье...

23 08 2021 14:31:49

Как рисуют панды и шимпанзе. Рассматриваем картины из Московского зоопарка

Как рисуют панды и шимпанзе. Рассматриваем картины из Московского зоопаркаКак рисуют панды и шимпанзе. Рассматриваем картины из Московского зоопарка...

22 08 2021 21:44:32

Какие продукты могут спровоцировать заболевания щитовидной железы

Какие продукты могут спровоцировать заболевания щитовидной железыКакие продукты могут спровоцировать заболевания щитовидной железы...

21 08 2021 11:13:17

Работодателям Московской области напомнили о порядке извещения о несчастном случае

Работодателям Московской области напомнили о порядке извещения о несчастном случаеРаботодателям Московской области напомнили о порядке извещения о несчастном случае...

20 08 2021 18:28:49

Будущее налогового администрирования – бесконтактные технологии, - Михаил Мишустин

Будущее налогового администрирования – бесконтактные технологии, - Михаил МишустинБудущее налогового администрирования – бесконтактные технологии, - Михаил Мишустин...

19 08 2021 18:55:33

Искусство женского бизнеса

Искусство женского бизнесаИскусство женского бизнеса...

18 08 2021 16:12:22

«К успеху приходит тот, кто действует!»

«К успеху приходит тот, кто действует!»«К успеху приходит тот, кто действует!»...

17 08 2021 23:49:17

Китай строит абсолютный рай технологического здоровья. Или нет?

Китай строит абсолютный рай технологического здоровья. Или нет?Китай строит абсолютный рай технологического здоровья. Или нет?...

16 08 2021 23:12:49

Куда ведет береговая дорожка и как не бояться сцены: парки приглашают на онлайн-занятия

Куда ведет береговая дорожка и как не бояться сцены: парки приглашают на онлайн-занятияКуда ведет береговая дорожка и как не бояться сцены: парки приглашают на онлайн-занятия...

15 08 2021 19:19:38

Межрегиональные ярмарки Москвы: как город помогает малому бизнесу преодолеть последствия пандемии

Межрегиональные ярмарки Москвы: как город помогает малому бизнесу преодолеть последствия пандемииМежрегиональные ярмарки Москвы: как город помогает малому бизнесу преодолеть последствия пандемии...

14 08 2021 0:29:59

Бас, тенор или баритон: какой тембр мужского голоса больше привлекает женщин

Бас, тенор или баритон: какой тембр мужского голоса больше привлекает женщинБас, тенор или баритон: какой тембр мужского голоса больше привлекает женщин...

13 08 2021 9:17:27

У эмбриона есть усы и еще 24 шокирующих факта о младенцах

У эмбриона есть усы и еще 24 шокирующих факта о младенцахУ эмбриона есть усы и еще 24 шокирующих факта о младенцах...

12 08 2021 3:28:43

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

11 08 2021 1:49:51

Премия губернатора Московской области для СМИ, блогов и соцсетей «Медиана»

Премия губернатора Московской области для СМИ, блогов и соцсетей «Медиана»Премия губернатора Московской области для СМИ, блогов и соцсетей «Медиана»...

10 08 2021 3:45:29

«Мы – за созидательные, благие перемены»

«Мы – за созидательные, благие перемены»«Мы – за созидательные, благие перемены»...

09 08 2021 6:32:40

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::