«В педиатрии должны работать добрые люди»: московские врачи о том, как меняется детская медицина > Все о вирусах
Все о вирусах    

«В педиатрии должны работать добрые люди»: московские врачи о том, как меняется детская медицина

«В педиатрии должны работать добрые люди»: московские врачи о том, как меняется детская медицина

Для детей разpaбатывают специальные виды лекарств и более мягкие методы лечения, а врачи все меньше пугают маленьких пациентов, стараясь найти подход к каждому.

20 ноября во всем мире отмечают День ребенка, в России это еще и профессиональный праздник детских врачей — педиатров. В московских поликлиниках и больницах работают тысячи таких специалистов разных возрастов и квалификаций.


Накануне праздника мы спросили у педиатров — представителей двух поколений, как они пришли в профессию и какой видят сегодняшнюю детскую медицину. Первый эксперт — Светлана Денисова, работает в детской городской клинической больнице № 9 имени Г.Н. Сперанского. Она врач-педиатр высшей квалификационной категории с 30-летним стажем, доктор медицинских наук, профессор. Второй эксперт — Игорь Дмитриев, педиатр гастроэнтерологического отделения (педиатрического) детской городской клинической больницы имени З.А. Башляевой. Молодой доктор не так давно окончил университет с красным дипломом и сегодня пишет диссертацию на актуальную педиатрическую тему, тесно связанную с кардиологическим профилем. В пандемию он одним из первых вызывался работать в красной зоне и помогал новорожденным в отделении неонатологии.

О профессии

Светлана Денисова: Советские школьники мечтали стать учителями, врачами, космонавтами, строителями или инженерами. Я хотела быть врачом или учителем, а поскольку детский врач объединяет две эти профессии, я поступила в 2-й МОЛГМИ имени Н.И. Пирогова на педиатрический факультет. Я люблю свою профессию и получаю удовлетворение от того, что могу лечить детей, помогать им, радоваться, когда все получается и ребенок выздоравливает. Каждому педиатру необходимо постоянно совершенствоваться в профессии и изучать детские болезни, для того чтобы, зная этапы развития и симптомы болезни, врач помог маленькому пациенту выздороветь.

Игорь Дмитриев: Когда я был студентом, педиатрические кафедры оставили у меня более сильное впечатление, что в итоге и повлияло на выбор дальнейшего профессионального пути. На мой взгляд, такая широкая специальность, как педиатрия, обязывает к более глубоким знаниям о разных заболеваниях. Нужно знать много — это помогает подобрать правильную тактику обследования и лечения.

О детских болезнях

Светлана Денисова: Дети чаще всего страдают от инфекционных заболеваний. У взрослых, напротив, первое место занимают сердечно-сосудистая патология, oнкoлoгия, болезни желудочно-кишечного тpaкта. Поскольку иммунитет ребенка в первые годы жизни только формируется и дети младшего возраста не сразу получают все прививки, естественно, они больше подвержены инфекциям. Список традиционных детских болезней со временем может меняться. Например, 10 лет назад мы достаточно редко встречали дифтерию и корь, потому что пpaктически все дети, за редким исключением, были вакцинированы от этих инфекций. Сейчас детям делают прививки по желанию родителей, много непривитых детей. Поэтому встречаются и дифтерия, и коклюш, и полиомиелит — заболевания, с которыми, как казалось, мы давно распрощались.

Игорь Дмитриев: Сейчас очень много проблем начинает смещаться на более ранний возраст. И понимание, как все это происходит, позволяет нам выбирать те или иные тактические решения. Например, сахарный диабет — раньше считалось, что он встречается только у взрослых. Но дети тоже болеют, причем диабетом не только первого, но и второго типа. Развитие диагностики и обследования в декретированные сроки позволяют нам в более раннем возрасте это зафиксировать. Но имеет значение и то, что в наш прогрессивный век и заболевания прогрессируют — поэтому взрослые болезни начинают чаще встречаться у детей.

О необходимости учиться

Светлана Денисова: Учатся люди любых профессий. Мы узнаем новое о механизмах развития болезней, постоянно возникают новые диагностические приемы (сейчас мы вообще диагностируем и изучаем болезни на уровне клетки), совершенствуются методы лечения. Это первое, для чего нужно все время учиться. Второе — окружающие нас вирусы и бактерии тоже меняются, возникают резистентные к антибиотикам виды, новые вирусы — тот же COVID-19.

Игорь Дмитриев: Детские болезни изучены достаточно хорошо, но меняются подходы к их лечению и диагностике. Появляются разные способы решения проблем, и разpaбатываются лекарственные препараты, которые позволяют в более короткие сроки справиться с заболеванием. Меняются и сами возможности лечения. Например, гемангиомы — сосудистые опухоли. Раньше их лечили хирургическими методами, что приводило к формированию грубых рубцов на коже, а сейчас появилась возможность справляться с недугом медикаментозно, без косметических дефектов.

О подходах к лечению детей

Светлана Денисова: Сегодня есть детские формы лекарств, которые ребенку легче принимать, нежели таблетки. Их трудно и неудобно давать маленьким детям — надо правильно дозировать, измельчать в порошок, они часто горькие на вкус. Капли, суспензии или сиропы значительно облегчают родителям лечение и уход за больным ребенком. Например, для детей с oнкoлoгическими заболеваниями в качестве обезболивающих созданы специальные аппликации — лейкопластыри. Это значительно облегчает лечение и жизнь ребенка, который и так получает много лекарственных препаратов.

Игорь Дмитриев: Если доктор видит, что можно обойтись таблетированной формой лекарств вместо укола, конечно, он выберет этот вариант, чтобы не травмировать ребенка. Но бывает, что в приоритете инъекция, потому что в конкретном случае она более эффективна. Я стараюсь по возможности назначать таблетки, но, например, при сильной аллергии инъекция поможет быстрее, и ребенок быстрее поедет домой. Раньше при инфекционных заболеваниях часто назначали внутримышечные инъекции курсом на семь дней, что было довольно болезненно, а теперь мы можем поставить пациенту периферический венозный катетер — сделать один укол вместо нескольких. Ежедневные введения лекарства через такой катетер не будут вызывать у ребенка отрицательных эмоций.

Об образе врача

Светлана Денисова: Все зависит от того, как родители настроят ребенка на встречу с врачом. В любом случае визит к врачу не должен вызывать отрицательных эмоций ни у детей, ни у их родителей. С опытом молодой врач приобретает навыки общения с маленькими пациентами и умение расположить их к себе, снять отрицательные реакции на осмотр. Доктору, который нашел контакт с ребенком и родителями, легче делать свою работу.

Игорь Дмитриев: К сожалению, родители часто запугивают детей, говорят, что доктор сделает укол, если они будут капризничать. Тогда уже вид врача вызывает у детей негатив. Я считаю, что в педиатрии должны работать добрые люди, хотя и в меру строгие, потому что нужно настроить родителей на обязательное выполнение врачебных рекомендаций. Бывает, что их неправильно воспринимают: попили лекарства, через два дня все прошло — курс лечения не заканчивают. Но это не значит, что проблема решена, и, если врач сделал назначения, что надо принимать лекарства две недели, значит, необходимо это сделать.

Об абсолютно здоровых детях

Светлана Денисова: Здоровье ребенка начинается с внутриутробного периода: если мама и папа здоровы, то с большой долей вероятности и ребенок будет здоров. Поэтому начинать профилактику заболеваний у будущих детей надо с их родителей. Для детей я рекомендую занятия спортом, закаливающие процедуры — те же прогулки. Также важно стараться ограждать ребенка от контакта с больными людьми, тем более если он совсем маленький и еще не привит.

Игорь Дмитриев: Здоровье детей напрямую зависит от здоровья родителей — это фундамент, база. А есть еще кирпичики, которые закладываются в детском возрасте и от которых в дальнейшем зависит общее состояние ребенка. Важную роль играет образ жизни, режим достаточных физических нагрузок, сна, ограниченное время работы с гаджетами, экология. Важны, естественно, и профилактические осмотры, ведь врачи могут обнаружить заболевание на ранней стадии, когда симптомов еще нет. Главное — начать с себя как родителей.

О лечении интернетом

Светлана Денисова: Доверять информации в интернете можно, но осторожно. В советское время верили телевизору и газетам, сейчас безоговорочно верят интернету. Мне одна знакомая говорила: «10 минут в интернете — и я кандидат медицинских наук!» На самом деле человеческий организм — и тем более организм ребенка — устроен сложнее, чем механизм любой современной машины. Когда вы читаете про какое-то заболевание, вы все его симптомы найдете у себя, поэтому медицинскую информацию из интернета нужно воспринимать взвешенно и обязательно обсуждать ее с лечащим врачом. Самолечение по интернету опасно. Важно понимать, что на интернет-ресурсах дают протокольные, неперсонализированные рекомендации, а можно ли применять их в вашем конкретном случае, надо решать со специалистом.

Игорь Дмитриев: Интернет — огромный источник информации, в том числе полезной. Вопрос только в том, где ее найти и как правильно использовать. Врач обладает необходимыми медицинскими знаниями, ему в этом проще: он знает, что и где искать при необходимости. Есть научные журналы, статьи, клинические рекомендации, интересные случаи из пpaктики, что позволяет расширить кругозор специалиста. А то, что читают родители, часто их пугает и не всегда является действительностью, хотя врач может грамотно все объяснить.

О работе в пандемию

Светлана Денисова: Многие родители маленьких пациентов приходят к нам без масок или с масками на подбородках, поэтому приходится терпеливо объяснять, для чего нужно носить средства индивидуальной защиты. Этим человек не только оберегает от инфекции себя, но и показывает, что с уважением относится к здоровью других. Если мы будем уважать право друг друга на здоровье и жизнь, мы вместе сможем победить любую пандемию.

Игорь Дмитриев: В начале пандемии мне довелось работать с новорожденными. К нам попадали дети, в том числе с положительными тестами на коронавирусную инфекцию от ковид-положительных матерей. Сложность была в том, что защитные костюмы и три слоя перчаток немного искажают восприятие — ощутить те же нюансы со стороны кожных покровов малыша бывает непросто. Из манипуляций — постановка венозного катетера становилась непростой задачей. Это сложная, интересная и очень ответственная работа.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Почему надо есть суп каждый день? Вот 9 причин

Почему надо есть суп каждый день? Вот 9 причинПочему надо есть суп каждый день? Вот 9 причин...

20 06 2021 18:46:29

Сергeй Кривицкий: «Внедряем инновационные биоинженерные технологии, с помощью которых очищаем и реабилитируем водоёмы»

Сергeй Кривицкий: «Внедряем инновационные биоинженерные технологии, с помощью которых очищаем и реабилитируем водоёмы»Сергeй Кривицкий: «Внедряем инновационные биоинженерные технологии, с помощью которых очищаем и реабилитируем водоёмы»...

19 06 2021 18:14:34

Екатерина Макарова выступила на заседании Московской областной Думы

Екатерина Макарова выступила на заседании Московской областной ДумыЕкатерина Макарова выступила на заседании Московской областной Думы...

18 06 2021 17:36:59

О пингвинах, жирафах и потерянных кошках. Шесть книг для детей разного возраста

О пингвинах, жирафах и потерянных кошках. Шесть книг для детей разного возрастаО пингвинах, жирафах и потерянных кошках. Шесть книг для детей разного возраста...

17 06 2021 10:10:32

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

16 06 2021 21:20:18

Корановирус в Астpaxaнской области. Статистика и онлайн карта короновируса в Астpaxaнской области

Корановирус в Астpaxaнской области. Статистика и онлайн карта короновируса в Астpaxaнской областиСтатистика коронавируса в Астpaxaнской области: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Астpaxaнской области на сегодня....

15 06 2021 0:56:19

О проведении международной конференции по вопросам анализа риска безопасности пищевой продукции и устойчивости к противомикробным препаратам

О проведении международной конференции по вопросам анализа риска безопасности пищевой продукции и устойчивости к противомикробным препаратамО проведении международной конференции по вопросам анализа риска безопасности пищевой продукции и устойчивости к противомикробным препаратам...

14 06 2021 11:55:47

«РУСПРОЕКТ»: Первый в России полностью виртуальный офис проектных работ

«РУСПРОЕКТ»: Первый в России полностью виртуальный офис проектных работ«РУСПРОЕКТ»: Первый в России полностью виртуальный офис проектных работ...

13 06 2021 20:11:44

Аутоиммунный тиреоидит: клиническая картина

Аутоиммунный тиреоидит: клиническая картинаАутоиммунный тиреоидит: клиническая картина...

12 06 2021 23:49:53

Щитовидная железа ребенка: гормоны ТТГ, Т3, Т4. Какие нарушения?

Щитовидная железа ребенка: гормоны ТТГ, Т3, Т4. Какие нарушения?Щитовидная железа ребенка: гормоны ТТГ, Т3, Т4. Какие нарушения?...

11 06 2021 15:59:57

Комнатные растения, которые нельзя держать в доме с детьми

Комнатные растения, которые нельзя держать в доме с детьмиКомнатные растения, которые нельзя держать в доме с детьми...

10 06 2021 10:10:54

Головокружение у беременной: норма или срочно к врачу?

Головокружение у беременной: норма или срочно к врачу?Головокружение у беременной: норма или срочно к врачу?...

09 06 2021 12:58:12

Врачи о необходимости ежедневных прогулок и свежего воздуха

Врачи о необходимости ежедневных прогулок и свежего воздухаВрачи о необходимости ежедневных прогулок и свежего воздуха...

08 06 2021 3:29:14

Пеленать или одевать: что лучше для младенца

Пеленать или одевать: что лучше для младенцаПеленать или одевать: что лучше для младенца...

07 06 2021 20:30:35

Побывать на заводе мороженого и посмотреть на ватрушкомат: отправляемся на самые интересные экскурсии «Открой#Моспром»

Побывать на заводе мороженого и посмотреть на ватрушкомат: отправляемся на самые интересные экскурсии «Открой#Моспром»Побывать на заводе мороженого и посмотреть на ватрушкомат: отправляемся на самые интересные экскурсии «Открой#Моспром»...

06 06 2021 5:37:57

Киловатты с накруткой

Киловатты с накруткойКиловатты с накруткой...

05 06 2021 20:54:17

Можно выдохнуть: в России разработали датчики для аппаратов ИВЛ Отечественные сенсоры будут в два раза дешевле зарубежных и пригодятся не только для борьбы с COVID-19

Можно выдохнуть: в России разработали датчики для аппаратов ИВЛ Отечественные сенсоры будут в два раза дешевле зарубежных и пригодятся не только для борьбы с COVID-19Можно выдохнуть: в России разработали датчики для аппаратов ИВЛ Отечественные сенсоры будут в два раза дешевле зарубежных и пригодятся не только для борьбы с COVID-19...

04 06 2021 9:57:56

Праздник под стеклом. Самые новогодние экспонаты музеев Москвы

Праздник под стеклом. Самые новогодние экспонаты музеев МосквыПраздник под стеклом. Самые новогодние экспонаты музеев Москвы...

03 06 2021 8:13:12

Женский век короток: когда рожать уже действительно поздно

Женский век короток: когда рожать уже действительно поздноЖенский век короток: когда рожать уже действительно поздно...

02 06 2021 12:50:27

Альгинатные маски: чем полезна косметика из водорослей

Альгинатные маски: чем полезна косметика из водорослейАльгинатные маски: чем полезна косметика из водорослей...

01 06 2021 4:22:21

«Думали, ОРВИ»: десятки детей заразились псевдотуберкулезом от грызунов В одном из интернатов Томской области произошла вспышка кишечной инфекции

«Думали, ОРВИ»: десятки детей заразились псевдотуберкулезом от грызунов В одном из интернатов Томской области произошла вспышка кишечной инфекции«Думали, ОРВИ»: десятки детей заразились псевдотуберкулезом от грызунов В одном из интернатов Томской области произошла вспышка кишечной инфекции...

31 05 2021 21:14:57

Евгения Дмитриева: «В Kemppi Четвёртая промышленная революция уже наступила!»

Евгения Дмитриева: «В Kemppi Четвёртая промышленная революция уже наступила!»Евгения Дмитриева: «В Kemppi Четвёртая промышленная революция уже наступила!»...

30 05 2021 2:16:57

Коронавирус в мире: страны Европы готовятся к "безрадостным неделям" и ищут, что еще закрыть

Коронавирус в мире: страны Европы готовятся к "безрадостным неделям" и ищут, что еще закрытьКоронавирус в мире: страны Европы готовятся к "безрадостным неделям" и ищут, что еще закрыть...

29 05 2021 10:49:16

Мини-лаборатория в домашней аптечке

Мини-лаборатория в домашней аптечкеМини-лаборатория в домашней аптечке...

28 05 2021 2:33:49

COVID-19: отвечаем на основные вопросы

COVID-19: отвечаем на основные вопросыCOVID-19: отвечаем на основные вопросы...

27 05 2021 19:47:13

С заботой о каждом: как город помогает москвичам старшего поколения

С заботой о каждом: как город помогает москвичам старшего поколенияС заботой о каждом: как город помогает москвичам старшего поколения...

26 05 2021 19:45:18

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

25 05 2021 5:31:22

Почему розеолу у детей лечить не надо?

Почему розеолу у детей лечить не надо?Почему розеолу у детей лечить не надо?...

24 05 2021 19:10:10

Банковская гарантия может стать причиной отклонения заявки на участие в закупке

Банковская гарантия может стать причиной отклонения заявки на участие в закупкеБанковская гарантия может стать причиной отклонения заявки на участие в закупке...

23 05 2021 8:25:27

Тост за COVID-19: какая диета поможет инфицированным

Тост за COVID-19: какая диета поможет инфицированнымТост за COVID-19: какая диета поможет инфицированным...

22 05 2021 2:26:41

Столица глазами ребенка: портал «Узнай Москву» подготовил маршрут к юбилею Агнии Барто

Столица глазами ребенка: портал «Узнай Москву» подготовил маршрут к юбилею Агнии БартоСтолица глазами ребенка: портал «Узнай Москву» подготовил маршрут к юбилею Агнии Барто...

21 05 2021 23:35:47

Марш в кровать: 5 важных фактов о пользе здорового сна и опасности бессонницы

Марш в кровать: 5 важных фактов о пользе здорового сна и опасности бессонницыМарш в кровать: 5 важных фактов о пользе здорового сна и опасности бессонницы...

20 05 2021 7:56:19

Живой фонд: спрос на российские курорты осенью превысит показатели 2019-го Число желающих отдохнуть в РФ увеличится на 20-30%, прогнозируют в АТОР

Живой фонд: спрос на российские курорты осенью превысит показатели 2019-го Число желающих отдохнуть в РФ увеличится на 20-30%, прогнозируют в АТОРЖивой фонд: спрос на российские курорты осенью превысит показатели 2019-го Число желающих отдохнуть в РФ увеличится на 20-30%, прогнозируют в АТОР...

19 05 2021 23:58:45

Диагноз — paк. Что делать и где искать помощь?

Диагноз — paк. Что делать и где искать помощь?Диагноз — paк. Что делать и где искать помощь?...

18 05 2021 13:54:27

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

17 05 2021 10:45:48

Что делать, если ребенок не хочет играть один?

Что делать, если ребенок не хочет играть один?Что делать, если ребенок не хочет играть один?...

16 05 2021 20:33:57

Особенности поколения Z: кто такие «цифровые аборигены»

Особенности поколения Z: кто такие «цифровые аборигены»Особенности поколения Z: кто такие «цифровые аборигены»...

15 05 2021 13:38:40

Нонна Суслова: «Мы лечим руками, сердцем и словом»

Нонна Суслова: «Мы лечим руками, сердцем и словом»Нонна Суслова: «Мы лечим руками, сердцем и словом»...

14 05 2021 4:33:43

Эффективная реклама для малого бизнеса

Эффективная реклама для малого бизнесаЭффективная реклама для малого бизнеса...

13 05 2021 12:21:26

Международное признание: в какие рейтинги Москва вошла в 2020 году

Международное признание: в какие рейтинги Москва вошла в 2020 годуМеждународное признание: в какие рейтинги Москва вошла в 2020 году...

12 05 2021 20:19:28

«Мы храним атмосферу дома писателя». Интервью с директором Музея Паустовского

«Мы храним атмосферу дома писателя». Интервью с директором Музея Паустовского«Мы храним атмосферу дома писателя». Интервью с директором Музея Паустовского...

11 05 2021 14:10:11

ФТС России: импорт-экспорт важнейших товаров за январь-сентябрь 2019 года

ФТС России: импорт-экспорт важнейших товаров за январь-сентябрь 2019 годаФТС России: импорт-экспорт важнейших товаров за январь-сентябрь 2019 года...

10 05 2021 17:46:17

Опубликованны результаты клинического исследования фавипиравира у пациентов с COVID-19

Опубликованны результаты клинического исследования фавипиравира у пациентов с COVID-19Опубликованны результаты клинического исследования фавипиравира у пациентов с COVID-19...

09 05 2021 22:10:38

Проблемы с сердцем у детей: о чем родителям нужно знать

Проблемы с сердцем у детей: о чем родителям нужно знатьПроблемы с сердцем у детей: о чем родителям нужно знать...

08 05 2021 2:28:37

Обуть по правилам

Обуть по правиламОбуть по правилам...

07 05 2021 11:33:12

Пушистые, но опасные: кто живет в лесах Москвы

Пушистые, но опасные: кто живет в лесах МосквыПушистые, но опасные: кто живет в лесах Москвы...

06 05 2021 18:45:25

Не делайте из еды культа: как и чем заменить диеты

Не делайте из еды культа: как и чем заменить диетыНе делайте из еды культа: как и чем заменить диеты...

05 05 2021 15:11:58

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

04 05 2021 17:19:23

Общий анализ крови: чем болеет ребенок?

Общий анализ крови: чем болеет ребенок?Общий анализ крови: чем болеет ребенок?...

03 05 2021 14:42:25

Как лечить коронавирус дома: симптомы болезни и советы медиков

Как лечить коронавирус дома: симптомы болезни и советы медиковКак лечить коронавирус дома: симптомы болезни и советы медиков...

02 05 2021 20:34:11

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::