Выжить при COVID-19: как предсказать цитокиновый шторм > Все о вирусах
Все о вирусах    

Выжить при COVID-19: как предсказать цитокиновый шторм

Выжить при COVID-19: как предсказать цитокиновый шторм

Воспаление, гибель клеток и нарушение баланса электролитов говорят о высоком риске цитокинового шторма при COVID-19, выяснили американские врачи. Они разработали критерии, которые позволят предсказывать это опасное осложнение и принимать своевременные меры, спасая жизни пациентов.

Одно из наиболее опасных осложнений при COVID-19 — цитокиновый шторм (гиперцитокинемия). Цитокины — небольшие молекулы, которые производятся разными типами клеток, но в основном — лимфоцитами. Они играют важную роль в работе иммунной системы. Но при гиперцитокинемии цитокины неконтролируемо активируют иммунные клетки в очагах воспаления, что приводит к высвобождению все новых порций цитокинов. Такой замкнутый круг приводит к разрушению тканей в очаге воспаления, затем реакция распространяется на соседние ткани и может охватить весь организм целиком.

Спрогнозировать развитие цитокинового шторма сложно из-за обилия факторов, влияющих на иммунную функцию. Однако специалисты из Университета Темпл в США сумели разработать критерии для раннего выявления риска. Подробнее о них исследователи рассказали в статье в журнале Annals of the Rheumatic Diseases.

«Если мы можем предвидеть цитокиновый шторм, мы можем начать лечение раньше и, возможно, спасти больше жизней», — говорит профессор микробиологии и иммунологии Роберто Кариккио, ведущий автор исследования.

С марта врачи собирали данные о пациентах, поступавших с COVID-19 в университетскую больницу. Они ежедневно фиксировали более 60 показателей каждого из них вплоть до выздоровления или cмepти. Исследователей интересовали количество лейкоцитов, активность метаболических ферментов, маркеры воспаления, функция дыхательных путей и другие факторы. Это были преимущественно распространенные показатели, данные по которым можно собрать пpaктически в любой больнице.

Всего они получили информацию о 513 пациентах, у 64 из которых развился цитокиновый шторм. Анализ данных позволил выяснить, насколько прочно каждый из полученных показателей связан с этим осложнением.

Ученые выделили три категории значимых показателей: воспаление, гибель клеток и повреждение тканей, нарушение баланса электролитов.

К первой категории относились снижение уровня альбумина и процентного содержания лимфоцитов, а также увеличение абсолютного количества нейтрофилов. Ко второй — рост уровней ферментов, указывающих на значительное системное повреждение тканей. К третьей — уменьшение анионной щели и повышение уровня хлорида, калия и азота мочевины крови.

Пациенты, отвечавшие этим критериям, находились в стационаре дольше остальных и имели повышенный риск cмepти от COVID-19. Почти половина пациентов, у которых был обнаружен цитокиновый шторм, отвечала критериям уже в первые сутки пребывания в стационаре.

Исследователи протестировали разработанные критерии на 258 новых пациентах. Предсказать у них цитокиновый шторм удалось в 70% случаев.

«Нам удалось воспроизвести результаты во второй когорте пациентов, — отмечает Кариккио. — Значит, наш список показателей — эффективный критерий для диагностики цитокинового шторма у пациентов с COVID-19. Заключительным этапом теперь должно стать подтверждение критериев другими больницами, куда принимают пациентов с COVID-19».

Кариккио обратил внимание, что эти критерии могут применяться к пациентам с COVID-19 в любой больнице в любой точке мира.

«Это делает критерии очень ценными при принятии решений о том, как лечить пациентов с COVID-19 во всем мире, — добавляет он. — При более широком применении они могут значительно облегчить раннюю диагностику и помочь спасти множество жизней».

Среди ограничений исследования авторы отмечают однородный этнический состав когорты пациентов и лечение стероидами, которое большинство пациентов получало с первого дня госпитализации. Скорректировать результаты удастся при использовании разработанных критериев в других больницах.

Хотя разработанные критерии нуждаются в дальнейшей проверке, они представляют собой первый шаг на пути к ранней диагностике и спасению жизней пациентов, заключают исследователи.

Ранее ученые из Университета Джорджа Вашингтона определили биомаркеры, говорящие о повышенном риске cмepти от COVID-19.

Такими биомаркерами оказались:

— интерлейкин-6, противовоспалительный цитокин, который стимулирует иммунный ответ. Его уровень в крови повышается при воспалительных и некоторых oнкoлoгических процессах;
— D-димеры — белки, которые образуются в процессе растворения кровяных сгустков. Механизм их выработки запускается одновременно с процессом формирования тромба;
— C-реактивный белок, который выpaбатывается в ответ на воспаления и играет защитную роль;
— ЛДГ (лактатдегидрогеназа) — фермент, необходимый для выработки молочной кислоты. Он важен для заживления поврежденных тканей;
— ферритин — белок, который используется для переноса железа в организме. Железо, в свою очередь, важно для красных кровяных телец, переносящих кислород. Избыток или нехватка ферритина говорят об анемии или инфекции, которая нарушает функцию кровяных клеток.

Наибольший риск cмepти имел место тогда, когда уровень ЛДГ был больше 1200 ед/л, а уровень D-димера был выше 3 нг/мл.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


В ФТС России подвели итоги работы Экспертно-консультативного и Общественного советов в 2019 году

В ФТС России подвели итоги работы Экспертно-консультативного и Общественного советов в 2019 годуВ ФТС России подвели итоги работы Экспертно-консультативного и Общественного советов в 2019 году...

21 09 2021 21:38:24

Депутаты Госдумы готовят новые законы по самым острым вопросам медицинской помощи

Депутаты Госдумы готовят новые законы по самым острым вопросам медицинской помощиДепутаты Госдумы готовят новые законы по самым острым вопросам медицинской помощи...

20 09 2021 17:11:27

Вилена Штефан: «Я – счастливая женщина!» – проект моей души

Вилена Штефан: «Я – счастливая женщина!» – проект моей душиВилена Штефан: «Я – счастливая женщина!» – проект моей души...

19 09 2021 18:21:45

Самые аллергенные продукты для ребенка: что нужно знать родителям

Самые аллергенные продукты для ребенка: что нужно знать родителямСамые аллергенные продукты для ребенка: что нужно знать родителям...

18 09 2021 18:28:19

Привлечение инвестиций в регионы: лучшие региональные пpaктики

Привлечение инвестиций в регионы: лучшие региональные пpaктикиПривлечение инвестиций в регионы: лучшие региональные пpaктики...

17 09 2021 22:53:55

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

16 09 2021 16:52:27

10 фраз из нашего детства, которые не стоит говорить ребенку

10 фраз из нашего детства, которые не стоит говорить ребенку10 фраз из нашего детства, которые не стоит говорить ребенку...

15 09 2021 18:59:26

Электрики вместо фонарщиков. Эволюция профессий в сфере ЖКХ

Электрики вместо фонарщиков. Эволюция профессий в сфере ЖКХЭлектрики вместо фонарщиков. Эволюция профессий в сфере ЖКХ...

14 09 2021 5:58:31

Где промышляли «раздеваи-разуваичи» и что видно из царской башни: о чем еще можно узнать в парках Москвы

Где промышляли «раздеваи-разуваичи» и что видно из царской башни: о чем еще можно узнать в парках МосквыГде промышляли «раздеваи-разуваичи» и что видно из царской башни: о чем еще можно узнать в парках Москвы...

13 09 2021 11:49:28

Правовой обзор законодательства по закупкам за период 26.07.2019 – 02.08.2019

Правовой обзор законодательства по закупкам за период 26.07.2019 – 02.08.2019Правовой обзор законодательства по закупкам за период 26.07.2019 – 02.08.2019...

12 09 2021 9:24:42

ФАС России заподозрила ограничение конкуренции среди производителей устройств для обеззараживания воздуха

ФАС России заподозрила ограничение конкуренции среди производителей устройств для обеззараживания воздухаФАС России заподозрила ограничение конкуренции среди производителей устройств для обеззараживания воздуха...

11 09 2021 11:32:40

Качество – главный критерий косметической продукции

Качество – главный критерий косметической продукцииКачество – главный критерий косметической продукции...

10 09 2021 21:12:41

Опасные подарки. Что не стоит дарить детям на Новый год?

Опасные подарки. Что не стоит дарить детям на Новый год?Опасные подарки. Что не стоит дарить детям на Новый год?...

09 09 2021 19:32:59

Михаил Некрасов: "Надо готовиться к следующим пандемиям"

Михаил Некрасов: "Надо готовиться к следующим пандемиям"Михаил Некрасов: "Надо готовиться к следующим пандемиям"...

08 09 2021 16:19:49

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

07 09 2021 13:40:35

Новые пневморессоры от Firestone Industrial Products для грузовых автомобилей стандарта Евро-6 — впервые на независимом рынке автозапчастей стран Европы, Ближнего Востока и Африки

Новые пневморессоры от Firestone Industrial Products для грузовых автомобилей стандарта Евро-6 — впервые на независимом рынке автозапчастей стран Европы, Ближнего Востока и АфрикиНовые пневморессоры от Firestone Industrial Products для грузовых автомобилей стандарта Евро-6 — впервые на независимом рынке автозапчастей стран Европы, Ближнего Востока и Африки...

06 09 2021 16:26:38

Прививка от желтухи: как защитить печень с раннего возраста

Прививка от желтухи: как защитить печень с раннего возрастаПрививка от желтухи: как защитить печень с раннего возраста...

05 09 2021 12:51:48

Проект «Активный гражданин» объединил пять миллионов горожан

Проект «Активный гражданин» объединил пять миллионов горожанПроект «Активный гражданин» объединил пять миллионов горожан...

04 09 2021 14:46:11

«Без выплат разбегутся все, кто еще остался» Сотрудники скорой помощи и поликлиник потеряют около половины доплат за работу с больными COVID-19

«Без выплат разбегутся все, кто еще остался» Сотрудники скорой помощи и поликлиник потеряют около половины доплат за работу с больными COVID-19«Без выплат разбегутся все, кто еще остался» Сотрудники скорой помощи и поликлиник потеряют около половины доплат за работу с больными COVID-19...

03 09 2021 19:20:37

Перестал высыпаться: почему всё время хочется спать

Перестал высыпаться: почему всё время хочется спатьПерестал высыпаться: почему всё время хочется спать...

02 09 2021 5:26:34

Состоялась первая встреча участников проекта «Молоды душой» для волонтеров старшего возраста

Состоялась первая встреча участников проекта «Молоды душой» для волонтеров старшего возрастаСостоялась первая встреча участников проекта «Молоды душой» для волонтеров старшего возраста...

01 09 2021 5:30:50

В Щукине и Лианозове завершилась реконструкция двух детских поликлиник

В Щукине и Лианозове завершилась реконструкция двух детских поликлиникВ Щукине и Лианозове завершилась реконструкция двух детских поликлиник...

31 08 2021 3:23:47

Здоровье, привычки, интеллект: от кого из родителей они передаются по наследству

Здоровье, привычки, интеллект: от кого из родителей они передаются по наследствуЗдоровье, привычки, интеллект: от кого из родителей они передаются по наследству...

30 08 2021 5:52:10

Зооквест, донорская акция и субботник: что ждет участников спецпроекта «Весенняя неделя добра»

Зооквест, донорская акция и субботник: что ждет участников спецпроекта «Весенняя неделя добра»Зооквест, донорская акция и субботник: что ждет участников спецпроекта «Весенняя неделя добра»...

29 08 2021 14:22:24

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

28 08 2021 22:55:19

О гриппе и мерах его профилактики

О гриппе и мерах его профилактикиО гриппе и мерах его профилактики...

27 08 2021 20:19:31

5 познавательных книжек с картинками рассказывают детям о коронавирусе

5 познавательных книжек с картинками рассказывают детям о коронавирусе5 познавательных книжек с картинками рассказывают детям о коронавирусе...

26 08 2021 4:38:21

Корановирус в Томской области. Статистика и онлайн карта короновируса в Томской области

Корановирус в Томской области. Статистика и онлайн карта короновируса в Томской областиСтатистика коронавируса в Томской области: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Томской области на сегодня....

25 08 2021 10:18:51

Астрология: от мифа к реальности

Астрология: от мифа к реальностиАстрология: от мифа к реальности...

24 08 2021 16:50:44

Какие инструменты и препараты получат отечественные медики?

Какие инструменты и препараты получат отечественные медики?Какие инструменты и препараты получат отечественные медики?...

23 08 2021 15:33:51

В России объявили о победе над дедовщиной в армии. Правозащитники не верят

В России объявили о победе над дедовщиной в армии. Правозащитники не верятВ России объявили о победе над дедовщиной в армии. Правозащитники не верят...

22 08 2021 15:33:42

Какие фрукты и овощи могут вызвать проблемы щитовидной железы

Какие фрукты и овощи могут вызвать проблемы щитовидной железыКакие фрукты и овощи могут вызвать проблемы щитовидной железы...

21 08 2021 14:29:29

Какие работники нужны будущему

Какие работники нужны будущемуКакие работники нужны будущему...

20 08 2021 13:34:33

Карим Сангаре: «Перспективы у «Виркэн-Рус» отличные!»

Карим Сангаре: «Перспективы у «Виркэн-Рус» отличные!»Карим Сангаре: «Перспективы у «Виркэн-Рус» отличные!»...

19 08 2021 21:35:53

О Всемирном дне борьбы с пневмонией

О Всемирном дне борьбы с пневмониейО Всемирном дне борьбы с пневмонией...

18 08 2021 4:56:13

Физиопроцедуры для детей: какими они бывают и зачем их прописывают

Физиопроцедуры для детей: какими они бывают и зачем их прописываютФизиопроцедуры для детей: какими они бывают и зачем их прописывают...

17 08 2021 10:25:21

Метро, усадьбы и фабрики: изучаем архитектуру Москвы на онлайн-экскурсиях

Метро, усадьбы и фабрики: изучаем архитектуру Москвы на онлайн-экскурсияхМетро, усадьбы и фабрики: изучаем архитектуру Москвы на онлайн-экскурсиях...

16 08 2021 15:34:49

Особенности предъявления требований в отношении недостатков товара

Особенности  предъявления требований в отношении недостатков товараОсобенности предъявления требований в отношении недостатков товара...

15 08 2021 7:50:20

Можно ли заменить мясо орехами, а рыбу – творогом? Нелюбимые продукты в питании беременных

Можно ли заменить мясо орехами, а рыбу – творогом? Нелюбимые продукты в питании беременныхМожно ли заменить мясо орехами, а рыбу – творогом? Нелюбимые продукты в питании беременных...

14 08 2021 3:54:22

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

13 08 2021 10:36:34

Виталий Королев: ФАС России стремится к унификации тарифов на электроэнергию

Виталий Королев: ФАС России стремится к унификации тарифов на электроэнергиюВиталий Королев: ФАС России стремится к унификации тарифов на электроэнергию...

12 08 2021 0:40:50

Лучший друг в воде и на суше: как проходят тренировки собак-спасателей

Лучший друг в воде и на суше: как проходят тренировки собак-спасателейЛучший друг в воде и на суше: как проходят тренировки собак-спасателей...

11 08 2021 22:25:38

Кризисные периоды позволяют лидерам рынка раскрыть весь свой потенциал

Кризисные периоды позволяют лидерам рынка раскрыть весь свой потенциалКризисные периоды позволяют лидерам рынка раскрыть весь свой потенциал...

10 08 2021 22:29:25

Сергeй Пузыревский: ФАС предпринимает меры по созданию благоприятной конкурентной среды

Сергeй Пузыревский: ФАС предпринимает меры по созданию благоприятной конкурентной средыСергeй Пузыревский: ФАС предпринимает меры по созданию благоприятной конкурентной среды...

09 08 2021 0:44:30

Почему повышенный ферритин — предвестник cмepти при COVID-19

Почему повышенный ферритин — предвестник cмepти при COVID-19Почему повышенный ферритин — предвестник cмepти при COVID-19...

08 08 2021 6:40:10

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

07 08 2021 22:51:44

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

06 08 2021 1:39:49

«Свеза» поддержит «Час Земли»

«Свеза» поддержит «Час Земли»«Свеза» поддержит «Час Земли»...

05 08 2021 12:24:31

"Нечего показать? Я считаю, что это миф". Интервью с Анной Тукмачевой, директором Центра туристических программ "Пилигрим"

"Нечего показать? Я считаю, что это миф". Интервью с Анной Тукмачевой, директором Центра туристических программ "Пилигрим""Нечего показать? Я считаю, что это миф". Интервью с Анной Тукмачевой, директором Центра туристических программ "Пилигрим"...

04 08 2021 3:37:47

Наука, пропаганда или шарлатанство: анализ противоречивых советов и недостатков популярных книг о здоровом питании

Наука, пропаганда или шарлатанство: анализ противоречивых советов и недостатков популярных книг о здоровом питанииНаука, пропаганда или шарлатанство: анализ противоречивых советов и недостатков популярных книг о здоровом питании...

03 08 2021 23:31:16

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::