«Мы создаем семейное древо вирусов»: британский ученый — о том, как в мире прямо сейчас исследуют COVID-19 > Все о вирусах
Все о вирусах    

«Мы создаем семейное древо вирусов»: британский ученый — о том, как в мире прямо сейчас исследуют COVID-19

«Мы создаем семейное древо вирусов»: британский ученый — о том, как в мире прямо сейчас исследуют COVID-19

Forbes Life публикует выдержки из лекции британского биолога, профессора Томаса Коннора «По следам COVID-19» — о том, как прямо сейчас исследуют вирус, становится ли он более заразным и опасным и как изучение его генома помогает бороться с пандемией

В конце октября посольство Великобритании и «Теории и пpaктики» провели онлайн-фестиваль о культуре современной Великобритании Different Ever After, где выступили британские и российские ученые, эксперты, журналисты и представители культуры.

На лекции «По следам COVID-19» биолог и биоинформатик Томас Коннор, исследующий геномы возбудителей болезней, рассказал о результатах исследований генома SARS-CoV-2 в рамках масштабной программы национального сотрудничества Великобритании — она объединила более 70 университетов, научных центров и организаций из сферы здравоохранения.

Коротко о главном

Был ли COVID-19 создан человеком?

Существует много теорий заговора, много разной информации о COVID -19. Для начала давайте проясним некоторые моменты.

Во-первых, мы много работали над геномикой этого организма, и было высказано предположение, что вирус создан человеком. Из геномных данных мы можем довольно четко сказать, что вирус не был создан человеком — скорее, это очень похоже на преодоление видового барьера, когда вирус был у другого вида, а потом перешел на организм человека. Существует множество историй о болезнях, которые способны на такое, и поэтому нам в целом очевидно, что SARS-CoV-2 не является искусственно созданным.

Сколько штаммов вируса передаются человеку? Мы будем говорить о вариациях, об изменениях в популяции вируса, но важно подчеркнуть, что существует только один штамм SARS-CoV-2, и этот штамм появился у людей где-то между октябрем и декабрем прошлого года. Этот вирус мутирует, но в абсолютном выражении по сравнению с другими вирусами он все еще очень похож на тот исходный штамм, который преодолел видовой барьер.

Становится ли вирус более опасным? В новостях много говорят о том, что чем дольше вирус будет существовать и распространяться среди людей, тем менее опасным он будет становиться. Я лишь хочу сказать, что нет никакой уверенности в том, что вирус продолжит развиваться при передаче, и в том, будет ли он приводить к тяжелому или легкому ходу болезни, — но это почти не имеет значения. Ключевым моментом для вируса является возможность передавать себя.

Даже если вирус меняется, с точки зрения его распространения по-настоящему важна популяция людей, сеть контактов, то, как люди взаимодействуют и ведут себя. Большинство патогенов, особенно респираторных, как COVID-19, процветают благодаря поведению и взаимодействию людей. Мы видим это и в случае с COVID-19.

Пока мы ищем возможные способы лечения, мы можем прибегнуть к геномике, чтобы выяснить, окажется ли вирус устойчивым к тем или иным препаратам, повлияют ли изменения в вирусе на производимые вакцины, и мы можем использовать эти мутации, чтобы отслеживать новые вспышки и разpaбатывать ответные меры.

В конце октября посольство Великобритании и «Теории и пpaктики» провели онлайн-фестиваль о культуре современной Великобритании Different Ever After, где выступили британские и российские ученые, эксперты, журналисты и представители культуры.

На лекции «По следам COVID-19» биолог и биоинформатик Томас Коннор, исследующий геномы возбудителей болезней, рассказал о результатах исследований генома SARS-CoV-2 в рамках масштабной программы национального сотрудничества Великобритании — она объединила более 70 университетов, научных центров и организаций из сферы здравоохранения.

Коротко о главном

Был ли COVID-19 создан человеком?

Существует много теорий заговора, много разной информации о COVID -19. Для начала давайте проясним некоторые моменты.
Во-первых, мы много работали над геномикой этого организма, и было высказано предположение, что вирус создан человеком. Из геномных данных мы можем довольно четко сказать, что вирус не был создан человеком — скорее, это очень похоже на преодоление видового барьера, когда вирус был у другого вида, а потом перешел на организм человека. Существует множество историй о болезнях, которые способны на такое, и поэтому нам в целом очевидно, что SARS-CoV-2 не является искусственно созданным.

Сколько штаммов вируса передаются человеку? Мы будем говорить о вариациях, об изменениях в популяции вируса, но важно подчеркнуть, что существует только один штамм SARS-CoV-2, и этот штамм появился у людей где-то между октябрем и декабрем прошлого года. Этот вирус мутирует, но в абсолютном выражении по сравнению с другими вирусами он все еще очень похож на тот исходный штамм, который преодолел видовой барьер.

Становится ли вирус более опасным? В новостях много говорят о том, что чем дольше вирус будет существовать и распространяться среди людей, тем менее опасным он будет становиться. Я лишь хочу сказать, что нет никакой уверенности в том, что вирус продолжит развиваться при передаче, и в том, будет ли он приводить к тяжелому или легкому ходу болезни, — но это почти не имеет значения. Ключевым моментом для вируса является возможность передавать себя.

Даже если вирус меняется, с точки зрения его распространения по-настоящему важна популяция людей, сеть контактов, то, как люди взаимодействуют и ведут себя. Большинство патогенов, особенно респираторных, как COVID-19, процветают благодаря поведению и взаимодействию людей. Мы видим это и в случае с COVID-19.

Пока мы ищем возможные способы лечения, мы можем прибегнуть к геномике, чтобы выяснить, окажется ли вирус устойчивым к тем или иным препаратам, повлияют ли изменения в вирусе на производимые вакцины, и мы можем использовать эти мутации, чтобы отслеживать новые вспышки и разpaбатывать ответные меры.

Зачем изучать геномы вирусов

Геном — это, по сути, план, содержащий все инструкции, которые вам потребуются для создания организма и управления им. Пpaктически каждая клетка, каждая вирусная частица, каждая бактерия в мире содержит план, и этот план записан в молекулах, называемых РНК или ДНК. Этот план содержит всю информацию о том, как построить ячейку, в которой он находится, и содержит операционную систему для этой ячейки, которая сообщает, как ей работать. Поэтому в основе геномики лежит идея, что, изучив этот план, мы можем понять, как функционирует сам организм.

Я работаю в Национальной службе здравоохранения Уэльса и в Университете Кардиффа. Наша работа заключается в том, что мы секвенируем все доступные в Уэльсе случаи COVID-19, а затем ищем важные изменения. Мы отслеживаем распространение вируса и наблюдаем за вспышками.
Во многом наша работа похожа на работу детектива: мы смотрим на информацию, полученную благодаря секвенированию генома, а затем соединяем ее с другими источниками информации, чтобы ответить на конкретные вопросы о вирусе, который нас интересуют. Поначалу наш главный вопрос заключался в том, как именно COVID-19 попал в Великобританию, затем — становится ли вирус более заразным, происходят ли в нем изменения, которые требуют нашего внимания. А потом, когда число случаев заражения снижается, ключевой вопрос — как нам использовать полученные данные, чтобы бороться с местными вспышками и способствовать сдерживанию вируса. Я приведу пример, который касается всех трех вопросов.

Важно помнить, что во время пандемии в стране никогда не бывает нулевого пациента

Как вирус попал в Великобританию?

У нас есть популяция с некоторым количеством зараженных людей. Каждый из случаев заражения является частью так называемой цепи передачи: все они заразились от кого-то еще. На этом этапе нам важно узнать, откуда взялись эти случаи. Используя геномику, мы можем классифицировать эти образцы, а затем проанализировать геномные последовательности со всего мира и начать выяснять, откуда конкретный случай пришел изначально, откуда взялись первые носители. Так мы начинаем понимать, как и откуда в нашу популяцию попали вирусы.

По сути, мы создаем семейное древо вирусов. Мы берем образцы вирусов у зараженных людей и используем данные о геномных последовательностях, чтобы создать семейное древо вируса. Таким образом мы можем вернуться назад, чтобы найти общего предка группы образцов, а затем понять, откуда мог прийти конкретный случай или кластер случаев. Важно помнить, что во время пандемии в стране никогда не бывает нулевого пациента, и почти наверняка вирус попадает в страну через множество носителей. А затем начинаются локальные вспышки и локальное распространение. Поэтому одна из задач, которую нам нужно решить, — это выяснить все перечисленное с помощью имеющихся данных и суметь понять, откуда взялись эти случаи.

Нам удалось сделать это в Великобритании и оценить число семейств вируса внутри страны. Так мы смогли примерно понять, сколько раз вирус был принесен извне, и отследить, насколько большими оказались эти кластеры. Мы обнаружили, что можем выделить более 1000 случаев, когда вирус был принесен в Великобританию извне, и сказать, что все они произошли до введения карантина в марте. Они породили гораздо более крупные семейства, гораздо более крупные кластеры случаев, чем более поздние вариации. Это важная деталь, потому что так мы понимаем, что меры по контролю распространения вируса эффективны, что карантин помогает остановить передачу вируса.

Возникает вопрос: хорошо, если у нас есть тысяча случаев, когда вирус был принесен извне, откуда они взялись? Мы смогли сопоставить информацию о международных рейсах и данные о геномных последовательностях из других стран, чтобы выяснить, что в первую волну Испания и Франция стали источником множества случаев заболевания в Великобритании. Это любопытно, потому что в Великобритании пресса проявляла немалый интерес к Италии, но наш анализ показал, что в Великобритании большинство случаев заражения оказались из Испании и Франции и произошли немного позднее. Это дает нам материал для дальнейших исследований вопроса о том, почему вирус был принесен именно из этих мест, какой была эта динамика, и помогает нам в будущем планировании, например, в построении моделей худших сценариев.

Так что это лишь малый пример того, как мы можем использовать геномику, чтобы определять, откуда к нам попали разные случаи заражения. Но возникает и другой вопрос — почему в Европе все так плохо и может ли вирус изменяться.

«Почему в Европе все так плохо?»

Наверное, теперь уже все знакомы с изображением коронавируса с красными структурами на поверхности. Их форма (они похожи на маленькие короны) — вот откуда произошло название «коронавирус». Этот белок очень важен для того, чтобы вирус проникал в клетки и вызывал заболевание. Было замечено, что примерно в январе [2020] в шиповидном белке произошло изменение — мутация, которая примерно в течение трех-четырех месяцев полностью заменила или почти полностью заменила исходный вариант, исходную аминокислоту в этом положении. Это мутация под названием D614G.

Один из ключевых возникших вопросов — повлияла ли эта единственная мутация на способность вируса вызывать заболевание, а значит, повысила вероятность его передачи, сделала вирус более заразным и, следовательно, могла стать одной из причин того, почему пандемия настолько сильно ударила в марте по Европе, но не по местам вроде Китая.

Лаборатория — это не популяция, а животные, на которых вы проводите тесты, — не люди

Чтобы ответить на этот вопрос, мы изучили наши данные о последовательности коронавируса панголинов (GD Pangolin-CoV) и узнали две вещи. Мы смогли продемонстрировать, что новая вариация G действительно передавалась лучше, чем вариация D, — для этого провели исследование, которое показало, что в лаборатории вариация G в 10-100 раз более заразна.

Но лаборатория — это не популяция, а животные, на которых вы проводите тесты, — не люди. То есть данные о последовательности генома, которые мы сгенерировали, позволяют нам фактически оценить разницу между двумя типами вариаций в их способности приводить к заболеванию. Мы действительно видим повышенную способность G приводить к заболеванию по сравнению с D. Это, безусловно, одна из вещей, которые следует учитывать в будущем.

В то же время возникает много вопросов о том, оказалась ли эта новая вариация G более опасной [для людей] или приводила ли она к более серьезным последствиям по сравнению с D. Мы снова смогли изучить это, используя наши данные о последовательности генома, и, хотя G передается активнее, разницы в тяжести последствий мы не обнаружили. То есть независимо от того, получили ли вы D или G, вероятность тяжелого исхода в целом одинаковая.

Это очень широкий диапазон: данные получены на основе примерно 25 000 случаев в Великобритании, поэтому разброс велик. Но так мы можем узнать о вирусе несколько фундаментальных вещей, которые крайне важны для будущего планирования и для лучшего понимания этого организма.

Как геномика помогает останавливать вспышки коронавируса в больницах

Примерно в апреле мы поняли, что почти на всей территории Уэльса число случаев заражения падает, однако в одном районе — в северном Уэльсе — ситуация обстоит иначе. Показатели оставались высокими, и мы очень хотели понять, почему это происходит и можно ли с этим что-то сделать.

Поэтому мы стали смотреть на так называемые родственные линии вирусов и увидели, что примерно 60-70% случаев, которые мы секвенировали, попадали всего в пять-шесть разных линий, отдельных семейных древ. Это показывает, что речь, возможно, идет не о широком распространении вируса внутри сообщества, а о вспышках. Эти числа относятся к сравнительно небольшому числу потенциальных случаев передачи. Мы выяснили, что многие из этих линий были новыми, то есть раньше их не встречали, они появились примерно после того, как карантин начали смягчать. Это позволяет предположить, что их ввозят обратно в Уэльс, после чего появляются новые случаи заражения.

Я расскажу подробнее об одной из этих линий, внутри которой моя комaнда обнаружила наборы интересных кластеров. Затем мы побеседовали с нашими коллегами в северном Уэльсе, которые работали над происходившими там вспышками. Оказалось, что случаи из кластеров, которые мы уже изучали, исследовали также наши коллеги в северном Уэльсе в рамках мер по борьбе с пандемией. Посмотрев на все случаи в рамках этой вспышки, мы выяснили, что 19 случаев из примерно 39 приходятся на одну больницу.

Так мы выяснили, что в северном Уэльсе произошел рост числа случаев заражения внутри определенной группы, а затем обнаружили, что все эти случаи произошли в одном госпитале и были распределены по нескольким больничным палатам. Это очень ценная информация, потому что ее можно использовать для предотвращения распространения инфекции внутри больницы и контроля вспышки заболевания.

Кроме того, мы секвенируем образцы, собранные со всего сообщества. Мы заметили, что была одна конкретная группа, которая часто встречалась в больнице скорой медицинской помощи и изредка — в больнице общего профиля, тогда как другие древа в больнице скорой медицинской помощи почти не попадались. Это хаpaктерный признак того, что вирус передается именно внутри больницы — а не люди, заразившиеся внутри одного сообщества, оказываются в одном госпитале. Так у нас появился очень полезный способ быстро выяснять, есть ли в больнице случаи, которые требуют дальнейшего расследования.

)








Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


6 незаменимых питательных веществ для эффективной работы вашего мозга

6 незаменимых питательных веществ для эффективной работы вашего мозга6 незаменимых питательных веществ для эффективной работы вашего мозга...

18 06 2021 9:14:18

Комфортность, технологичность, доступность: как меняются столичные поликлиники

Комфортность, технологичность, доступность: как меняются столичные поликлиникиКомфортность, технологичность, доступность: как меняются столичные поликлиники...

17 06 2021 5:30:11

В рамках Дня инвестора компании CNH Industrial была представлена стратегия создания акционерной стоимости под названием «Меняйся, чтобы побеждать» (Transform 2 Win)

В рамках Дня инвестора компании CNH Industrial была представлена стратегия создания акционерной стоимости под названием «Меняйся, чтобы побеждать» (Transform 2 Win)В рамках Дня инвестора компании CNH Industrial была представлена стратегия создания акционерной стоимости под названием «Меняйся, чтобы побеждать» (Transform 2 Win)...

16 06 2021 14:56:54

Современную медицину невозможно развивать без создания биобанков

Современную медицину невозможно развивать без создания биобанковСовременную медицину невозможно развивать без создания биобанков...

15 06 2021 7:15:34

Как вернуть обоняние после COVID-19

Как вернуть обоняние после COVID-19Как вернуть обоняние после COVID-19...

14 06 2021 21:48:14

Светлана Тананова, «Капитал-ПРОК»: «Иду на вы»

Светлана Тананова, «Капитал-ПРОК»: «Иду на вы»Светлана Тананова, «Капитал-ПРОК»: «Иду на вы»...

13 06 2021 19:15:50

Причины и симптомы низкого гемоглобина

Причины и симптомы низкого гемоглобинаПричины и симптомы низкого гемоглобина...

12 06 2021 16:55:53

5 быстрых способов снизить уровень стресса

5 быстрых способов снизить уровень стресса5 быстрых способов снизить уровень стресса...

11 06 2021 22:28:39

Наталья Пинягина: «Правильно поставленные задачи и цели не дают сбиться с намеченного пути»

Наталья Пинягина: «Правильно поставленные задачи и цели не дают сбиться с намеченного пути»Наталья Пинягина: «Правильно поставленные задачи и цели не дают сбиться с намеченного пути»...

10 06 2021 18:46:28

Москва расширяет возможности для поддержки промышленных предприятий

Москва расширяет возможности для поддержки промышленных предприятийМосква расширяет возможности для поддержки промышленных предприятий...

09 06 2021 3:36:41

Как любить свое сердце, чтобы оно отвечало взаимностью?

Как любить свое сердце, чтобы оно отвечало взаимностью?Как любить свое сердце, чтобы оно отвечало взаимностью?...

08 06 2021 12:33:31

Олег Красников, «Фармалакт»: «Наша миссия – вырастить здоровое поколение!»

Олег Красников, «Фармалакт»: «Наша миссия – вырастить здоровое поколение!»Олег Красников, «Фармалакт»: «Наша миссия – вырастить здоровое поколение!»...

07 06 2021 0:36:39

Можно ли красить ногти беременным

Можно ли красить ногти беременнымМожно ли красить ногти беременным...

06 06 2021 12:20:56

Кардиологов озаботили осложнения на сердце после коронавируса

Кардиологов озаботили осложнения на сердце после коронавирусаКардиологов озаботили осложнения на сердце после коронавируса...

05 06 2021 8:29:23

Берегите печень!

Берегите печень!Берегите печень!...

04 06 2021 11:15:12

Хлaмидиоз: как его определить и вылечить, меры профилактики.

Хлaмидиоз: как его определить и вылечить, меры профилактики.Хлaмидиоз является венерическим заболеванием, которое чревато серьезными осложнениями, в т.ч. бесплодием. Поэтому важно знать, как инфекция проявляется, чтобы своевременно обратиться к врачу и начать терапию....

03 06 2021 23:58:18

На таможне застряли миллионы упаковок препаратов

На таможне застряли миллионы упаковок препаратовНа таможне застряли миллионы упаковок препаратов...

02 06 2021 20:33:39

Миграция в СССР и городской нуар: новое финское кино в Москве

Миграция в СССР и городской нуар: новое финское кино в МосквеМиграция в СССР и городской нуар: новое финское кино в Москве...

01 06 2021 21:59:37

Сурана Раднаева: «Мы строим мост доверия между россией и китаем»

Сурана Раднаева: «Мы строим мост доверия между россией и китаем»Сурана Раднаева: «Мы строим мост доверия между россией и китаем»...

31 05 2021 17:57:23

Боль в ушах: как быть родителям

Боль в ушах: как быть родителямБоль в ушах: как быть родителям...

30 05 2021 17:24:21

Альпака Педро и пони Виндик ждут гостей: как «Городская ферма» на ВДНХ готовится к весне

Альпака Педро и пони Виндик ждут гостей: как «Городская ферма» на ВДНХ готовится к веснеАльпака Педро и пони Виндик ждут гостей: как «Городская ферма» на ВДНХ готовится к весне...

29 05 2021 13:59:57

Коронавирус в мире: Европа уходит на карантин, Мачу-Пикчу открывается для туристов

Коронавирус в мире: Европа уходит на карантин, Мачу-Пикчу открывается для туристовКоронавирус в мире: Европа уходит на карантин, Мачу-Пикчу открывается для туристов...

28 05 2021 22:11:31

Защита для рынка труда: российские банки одобрили льготные кредиты бизнесу более чем на 315 млрд рублей

Защита для рынка труда: российские банки одобрили льготные кредиты бизнесу более чем на 315 млрд рублейЗащита для рынка труда: российские банки одобрили льготные кредиты бизнесу более чем на 315 млрд рублей...

27 05 2021 23:41:48

COVID-19 глазами доктора из «красной» зоны

COVID-19 глазами доктора из «красной» зоны...

26 05 2021 6:52:20

Врачи сообщили, почему новый штамм коронавируса чаще поражает детей

Врачи сообщили, почему новый штамм коронавируса чаще поражает детейВрачи сообщили, почему новый штамм коронавируса чаще поражает детей...

25 05 2021 10:29:29

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 24.08.2020 по 13.09.2020

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 24.08.2020 по 13.09.2020Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 24.08.2020 по 13.09.2020...

24 05 2021 14:38:32

Об инфекционных заболеваниях, передающихся крысами

Об инфекционных заболеваниях, передающихся крысамиОб инфекционных заболеваниях, передающихся крысами...

23 05 2021 10:19:45

Начался новый этап приема заявок на субсидии и гранты малому и среднему бизнесу

Начался новый этап приема заявок на субсидии и гранты малому и среднему бизнесуНачался новый этап приема заявок на субсидии и гранты малому и среднему бизнесу...

22 05 2021 16:50:54

Запасной вариант: лечение без лекарств

Запасной вариант: лечение без лекарствЗапасной вариант: лечение без лекарств...

21 05 2021 11:13:20

Мальчик или дeвoчка: кто умнее?

Мальчик или дeвoчка: кто умнее?Мальчик или дeвoчка: кто умнее?...

20 05 2021 9:38:39

Норовирусная инфекция и ее профилактика

Норовирусная инфекция и ее профилактикаНоровирусная инфекция и ее профилактика...

19 05 2021 4:11:54

Совиный волк и мышонок Десперо. Книги для семейного чтения

Совиный волк и мышонок Десперо. Книги для семейного чтенияСовиный волк и мышонок Десперо. Книги для семейного чтения...

18 05 2021 10:47:14

Обзор изменений законодательства. Март 2019 года.

Обзор изменений законодательства. Март 2019 года.Обзор изменений законодательства. Март 2019 года....

17 05 2021 19:23:38

Виталий Боровиков: «Моё медицинское образование не даёт мне покоя»

Виталий Боровиков: «Моё медицинское образование не даёт мне покоя»Виталий Боровиков: «Моё медицинское образование не даёт мне покоя»...

16 05 2021 10:37:31

Прикорм: сроки и правила

Прикорм: сроки и правилаПрикорм: сроки и правила...

15 05 2021 22:26:36

О результатах исследования «Изучение распространенности коронавирусной инфекции COVID-19 среди инфицированных ВИЧ пациентов в России »

О результатах исследования «Изучение распространенности коронавирусной инфекции COVID-19 среди инфицированных ВИЧ пациентов в России »...

14 05 2021 10:43:51

Экскурсии по музеям, кулинарные батлы и прогулки с акулами: идеи для новогодних онлайн-корпоративов

Экскурсии по музеям, кулинарные батлы и прогулки с акулами: идеи для новогодних онлайн-корпоративовЭкскурсии по музеям, кулинарные батлы и прогулки с акулами: идеи для новогодних онлайн-корпоративов...

13 05 2021 13:30:27

Правильный фокус: 10 советов, которые помогут повысить личную эффективность

Правильный фокус: 10 советов, которые помогут повысить личную эффективностьПравильный фокус: 10 советов, которые помогут повысить личную эффективность...

12 05 2021 10:48:41

Чтобы подросток не наделал глупостей

Чтобы подросток не наделал глупостейЧтобы подросток не наделал глупостей...

11 05 2021 8:48:30

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

10 05 2021 9:38:48

Врач из Бурденко - о коронавирусе в Москве: "Собянина многие не любят, но тысячи обязаны ему жизнью"

Врач из Бурденко - о коронавирусе в Москве: "Собянина многие не любят, но тысячи обязаны ему жизнью"Врач из Бурденко - о коронавирусе в Москве: "Собянина многие не любят, но тысячи обязаны ему жизнью"...

09 05 2021 22:36:31

Города должны быть не только красивыми, но и умными!

Города должны быть не только красивыми, но и умными!Города должны быть не только красивыми, но и умными!...

08 05 2021 18:53:38

Корановирус в Ивановской области. Статистика и онлайн карта короновируса в Ивановской области

Корановирус в Ивановской области. Статистика и онлайн карта короновируса в Ивановской областиСтатистика коронавируса в Ивановской области: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Ивановской области на сегодня....

07 05 2021 23:47:45

Какой рацион нужен для здоровья костной системы

Какой рацион нужен для здоровья костной системыКакой рацион нужен для здоровья костной системы...

06 05 2021 2:20:13

Изменение требований к медосмотру работников: ПК признали безвредными?

Изменение требований к медосмотру работников: ПК признали безвредными?Изменение требований к медосмотру работников: ПК признали безвредными?...

05 05 2021 12:40:53

С аптечных полок пропал преднизолон

С аптечных полок пропал преднизолонС аптечных полок пропал преднизолон...

04 05 2021 17:49:26

Программирование и робототехника: детские технопарки открыли запись на очные занятия

Программирование и робототехника: детские технопарки открыли запись на очные занятияПрограммирование и робототехника: детские технопарки открыли запись на очные занятия...

03 05 2021 20:55:13

Хит-парад незаметных опасных привычек

Хит-парад незаметных опасных привычекХит-парад незаметных опасных привычек...

02 05 2021 2:40:41

Не сломайте лидера: что делать, если ребенок очень упрямый

Не сломайте лидера: что делать, если ребенок очень упрямыйНе сломайте лидера: что делать, если ребенок очень упрямый...

01 05 2021 6:12:36

Рецепт на закупку медицинского оборудования: как сэкономить до 50%

Рецепт на закупку медицинского оборудования: как сэкономить до 50%Рецепт на закупку медицинского оборудования: как сэкономить до 50%...

30 04 2021 12:37:24

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::