Paк гpyди: статистика и новые подходы к лечению > Все о вирусах
Все о вирусах    

Paк гpyди: статистика и новые подходы к лечению

Paк гpyди: статистика и новые подходы к лечению

Сегодня во всем мире отмечается День борьбы с paком гpyди, и весь октябрь посвящен просветительской работе об этом опасном заболевании. Специально для читательниц MedPortal врач-oнкoлoг, маммолог ФГБУ «НМИЦ oнкoлoгии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, к.м.н. Александр Комяхов рассказал о диагностике и профилактике paка гpyди

MedPortal: Александр Валерьевич, какая сейчас заболеваемость paком молочной железы в России? Наблюдается ли какое-то увеличение, и с чем это связано: с новыми возможностями диагностики или другими факторами?

А.К.: Согласно данным Канцер-регистра (прим.: программа для ведения учета онкобольных в больницах РФ), показатель заболеваемости paком молочной железы в России в 2018 году составил 89,7 на 100 тысяч женщин. Для сравнения: в 2017 году показатель был 89,6 – на 100 тысяч. То есть мы видим небольшой постепенный рост заболеваемости. В первую очередь это связано с повышением качества диагностики и старением населения.

MedPortal: Есть мнение, что paк гpyди «помолодел» последнее время. Так ли это? В каком возрасте paк гpyди становится реальной угрозой для женщины?

А.К.: Нет, это не так. Заболеваемость выросла в связи с совершенствованием диагностических мероприятий. Но при этом статистические данные не показывают увеличение заболеваемости среди молодого населения. Как и прежде, риск развития paка молочной железы драматически увеличивается в группе пациенток возрастной группы 45 лет и старше.

MedPortal: Какие сейчас показатели cмepтности от этого диагноза и меняются ли они со временем?

А.К.: С середины 90-х годов мы наблюдаем тенденцию к медленному снижению cмepтности от paка молочной железы: на 0,2 % ежегодно.

MedPortal: А что насчет лечения? Меняются ли протоколы, есть ли надежда, что лечение становится (или станет) более щадящим?

А.К.: Современные тенденции в лечении paка молочной железы ориентированы на уменьшение агрессивности лечения. Все больше усилий направляется на улучшение качества жизни пациенток. Например, это проявляется в более широком проведении органосохраняющих операций на молочных железах вместо мастэктомий. Конечно, в тех случаях, когда это безопасно для пациентки и технически возможно.

MedPortal: Причины возникновения paка гpyди, как и других oнкoлoгических заболеваний, до сих пор неизвестны, но существуют различные факторы, которые увеличивают этот риск. Насколько велик наследственный фактор?

А.К.: Чаще всего paк молочной железы является спорадическим (то есть спонтанно возникающим) заболеванием, однако в 10-15 % случаев он имеет наследственную природу. Большинство наследственных форм paка молочной железы связаны с генами BRCA1 и BRCA2 (BREAST CANCER GENES 1 и 2). Эти гены отвечают за регуляцию процессов восстановления генетического материала (ДНК) и предупреждают возможную опухолевую трaнcформацию клеток. Однако при наличии дефектов и мутаций в этих генах значительно повышается риск развития paка молочной железы и яичников.

MedPortal: Вокруг paка гpyди очень много мифологии. Например, долгое время обвиняли бюcтгальтеры на косточках. Американские исследования доказывают обратное, но может, есть другие данные? Стоит ли женщинам пересмотреть свои взгляды на выбор нижнего белья?

А.К.: В возникновении опухолевых заболеваний, в том числе paка молочно железы важную роль играет повреждение генетического аппарата клеток. Но этот процесс никак не связан с косточками на бюcтгальтерах или другими особенностями нижнего белья.

MedPortal: Повышается или может, наоборот снижается риск у нерожавших женщин? Может, оказывают влияние другие факторы, например, поздние роды? А что насчет ЭКО или гормонотерапии при бесплодии?

А.К.: Считается, что фактором, повышающим риск возникновения гормон-чувствительного paка молочной железы являются поздние роды. У нерожавших женщин вероятность развития этого заболевания действительно выше. А вот статистических данных, свидетельствующих о возрастании риска при ЭКО, на сегодняшний день нет.

MedPortal: Давайте поговорим о профилактике. Как часто необходимо посещать маммолога, в каком возрасте? Надо ли проходить регулярно маммографию и УЗИ молочных желез, и в чем отличие этих двух видов исследования? И вообще, что нужно делать, чтобы снизить риск развития этого заболевания?

А.К.: В соответствии с приказом Минздрава о порядке проведения диспансеризации, женщинам в возрасте от 40 до 75 лет включительно рекомендовано проводить маммографию обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года. Пациенткам из группы высокого риска, с наличием BRCA-мутаций рекомендовано более раннее начало скрининга paка молочной железы: осмотр у врача ежегодно с момента выявления повышенного риска РМЖ, но не ранее 21 года, МРТ молочных желез 1 раз в год.

Возраст начала проведения – на 10 лет раньше самого раннего случая paка молочной железы в семье, но не ранее 25 лет и не позднее 40 лет. Для пациенток с повышенным риском развития paка гpyди, к которым относятся пациентки с мутацией BRCA1/2, оправдано проведение превентивной гормонотерапии.

MedPortal: Раньше публиковалось очень много наглядных рекомендаций по самостоятельному обследованию молочных желез. Однако приходилось слышать мнение от врачей, что пальпация в домашних условиях ничего не даст, в том числе потому, что далеко не все новообразования, особенно на ранних стадия, можно нащупать. Есть ли смысл проводить какой-то самостоятельный осмотр?

А.К.: Довольно часто пациентки замечают наличие новообразования молочной железы самостоятельно. Но, к сожалению, на ранних стадиях заболевания самостоятельный осмотр молочных желез действительно не даст результатов из-за слишком малых размеров новообразования.

MedPortal: Симптомы paка гpyди могут быть совсем неочевидным, а иногда их может не быть вовсе. И все же, есть ли какие-то признаки (например, чисто визуальные), которые должны насторожить и стать поводом для визита к врачу?

А.К.: Насторожить должны любые внешние изменения. Например, втяжение кожи молочной железы, изъявление, деформация контуров гpyди. Все это повод для немедленного обращения к врачу.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


О рекомендациях как правильно выбрать парфюмерно-косметическую продукцию

О рекомендациях как правильно выбрать парфюмерно-косметическую продукциюО рекомендациях как правильно выбрать парфюмерно-косметическую продукцию...

24 09 2021 17:20:23

Председатель Правительства РФ принял участие в пленарной сессии «Российская экономика: возможности для опережающего развития»

Председатель Правительства РФ принял участие в пленарной сессии «Российская экономика: возможности для опережающего развития»...

23 09 2021 22:48:11

Биореактор внутри нас: как микробиота управляет метаболизмом хозяина

Биореактор внутри нас: как микробиота управляет метаболизмом хозяинаБиореактор внутри нас: как микробиота управляет метаболизмом хозяина...

22 09 2021 16:51:29

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

21 09 2021 2:29:44

Андрей Цыганов: Инициативы ФАС направлены на совершенствование работы регулятора и упрощение жизни компаний

Андрей Цыганов: Инициативы ФАС направлены на совершенствование работы регулятора и упрощение жизни компанийАндрей Цыганов: Инициативы ФАС направлены на совершенствование работы регулятора и упрощение жизни компаний...

20 09 2021 16:25:53

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

19 09 2021 0:57:38

Собаки для аллергиков: перечень подходящих пород

Собаки для аллергиков: перечень подходящих породСобаки для аллергиков: перечень подходящих пород...

18 09 2021 8:26:32

Сергeй Собянин вручил 16 семьям почетный знак «Родительская слава города Москвы»

Сергeй Собянин вручил 16 семьям почетный знак «Родительская слава города Москвы»Сергeй Собянин вручил 16 семьям почетный знак «Родительская слава города Москвы»...

17 09 2021 15:34:45

Сергeй Собянин поручил увеличить объемы плановой медицинской помощи

Сергeй Собянин поручил увеличить объемы плановой медицинской помощиСергeй Собянин поручил увеличить объемы плановой медицинской помощи...

16 09 2021 14:15:53

Для финансистов, журналистов и не только: кому будет полезно Единое хранилище данных

Для финансистов, журналистов и не только: кому будет полезно Единое хранилище данныхДля финансистов, журналистов и не только: кому будет полезно Единое хранилище данных...

15 09 2021 17:37:19

В Калужской области будет создан Инновационный научно-технологический центр «Парк атомных и медицинских технологий»

В Калужской области будет создан Инновационный научно-технологический центр «Парк атомных и медицинских технологий»В Калужской области будет создан Инновационный научно-технологический центр «Парк атомных и медицинских технологий»...

14 09 2021 17:12:28

Об обновленной версии рекомендаций ВОЗ по использованию масок в сообществах, во время ухода на дому и в медицинских учреждениях в контексте COVID-19

Об обновленной версии рекомендаций ВОЗ по использованию масок в сообществах, во время ухода на дому и в медицинских учреждениях в контексте COVID-19Об обновленной версии рекомендаций ВОЗ по использованию масок в сообществах, во время ухода на дому и в медицинских учреждениях в контексте COVID-19...

13 09 2021 8:25:24

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

12 09 2021 13:11:56

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

11 09 2021 9:21:13

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

10 09 2021 9:25:14

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

09 09 2021 5:18:16

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

08 09 2021 17:16:45

Необходимо стимулировать развитие современных лабораторных исследований для персонализированной медицины

Необходимо стимулировать развитие современных лабораторных исследований для персонализированной медициныНеобходимо стимулировать развитие современных лабораторных исследований для персонализированной медицины...

07 09 2021 21:57:40

Можно ли есть дошиpaк каждый день?

Можно ли есть дошиpaк каждый день?Можно ли есть дошиpaк каждый день?...

06 09 2021 8:54:49

Корпорация развития Тульской области: корпоративная культура в комaнде - залог успеха

Корпорация развития Тульской области: корпоративная культура в комaнде - залог успехаКорпорация развития Тульской области: корпоративная культура в комaнде - залог успеха...

05 09 2021 4:55:48

Интуиция: почему мы доверяем ей больше, чем логике

Интуиция: почему мы доверяем ей больше, чем логикеИнтуиция: почему мы доверяем ей больше, чем логике...

04 09 2021 14:30:27

Всемирный день отказа от покупок. Права потребителя при возврате некачественного товара

Всемирный день отказа от покупок. Права потребителя при возврате некачественного товараВсемирный день отказа от покупок. Права потребителя при возврате некачественного товара...

03 09 2021 18:51:25

Что год готовит нам грядущий, о чём предупреждает ВОЗ и каковы «перспективы» СОVID-19

Что год готовит нам грядущий, о чём предупреждает ВОЗ и каковы «перспективы» СОVID-19Что год готовит нам грядущий, о чём предупреждает ВОЗ и каковы «перспективы» СОVID-19...

02 09 2021 6:21:32

«Без выплат разбегутся все, кто еще остался» Сотрудники скорой помощи и поликлиник потеряют около половины доплат за работу с больными COVID-19

«Без выплат разбегутся все, кто еще остался» Сотрудники скорой помощи и поликлиник потеряют около половины доплат за работу с больными COVID-19«Без выплат разбегутся все, кто еще остался» Сотрудники скорой помощи и поликлиник потеряют около половины доплат за работу с больными COVID-19...

01 09 2021 13:53:39

На что необходимо обращать внимание при покупке ювелирного украшения?

На что необходимо обращать внимание при покупке ювелирного украшения?На что необходимо обращать внимание при покупке ювелирного украшения?...

31 08 2021 21:13:16

Спектакли, квест и мастер-классы: на ВДНХ отметят Всемирный день театра

Спектакли, квест и мастер-классы: на ВДНХ отметят Всемирный день театраСпектакли, квест и мастер-классы: на ВДНХ отметят Всемирный день театра...

30 08 2021 21:22:56

«Искусство женского бизнеса». В Москве состоялось главное событие этой осени - Международный Форум «Woman Who Matters – 2019»

«Искусство женского бизнеса». В Москве состоялось главное событие этой осени - Международный Форум «Woman Who Matters – 2019»«Искусство женского бизнеса». В Москве состоялось главное событие этой осени - Международный Форум «Woman Who Matters – 2019»...

29 08 2021 8:55:43

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

28 08 2021 22:24:35

Комплексный подход - залог успеха!

Комплексный подход - залог успеха!Комплексный подход - залог успеха!...

27 08 2021 2:16:57

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

26 08 2021 15:57:47

Хакан Аккойун: «Мы создаём оригинальные авторские разработки с учётом восточных традиций»

Хакан Аккойун: «Мы создаём оригинальные авторские разработки с учётом восточных традиций»Хакан Аккойун: «Мы создаём оригинальные авторские разработки с учётом восточных традиций»...

25 08 2021 1:12:58

Корановирус в Тамбовской области. Статистика и онлайн карта короновируса

Корановирус в Тамбовской области. Статистика и онлайн карта короновирусаСтатистика коронавируса в Тамбовской области: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Тамбовской области на сегодня....

24 08 2021 17:17:22

Эмоциональные качели: перепады настроения у беременной в зависимости от триместра

Эмоциональные качели: перепады настроения у беременной в зависимости от триместраЭмоциональные качели: перепады настроения у беременной в зависимости от триместра...

23 08 2021 4:23:54

Синяя лампа времен СССР, рефлектор доктора Минина для носа, ушей, горла, бронхов

Синяя лампа времен СССР, рефлектор доктора Минина для носа, ушей, горла, бронховСиняя лампа времен СССР, рефлектор доктора Минина для носа, ушей, горла, бронхов...

22 08 2021 12:10:34

Новогодние песни и поздравления от Деда Мороза: какие программы подготовили дворцы творчества

Новогодние песни и поздравления от Деда Мороза: какие программы подготовили дворцы творчестваНовогодние песни и поздравления от Деда Мороза: какие программы подготовили дворцы творчества...

21 08 2021 8:33:27

«У нас есть все для лечения тяжелых патологий»: как устроен новый клинический центр в Вороновском

«У нас есть все для лечения тяжелых патологий»: как устроен новый клинический центр в Вороновском«У нас есть все для лечения тяжелых патологий»: как устроен новый клинический центр в Вороновском...

20 08 2021 0:28:34

Грудное вскармливание при COVID-19 — есть ли риски для ребенка?

Грудное вскармливание при COVID-19 — есть ли риски для ребенка?Грудное вскармливание при COVID-19 — есть ли риски для ребенка?...

19 08 2021 4:57:48

ОКНСМ: продукция, необходимая людям

ОКНСМ: продукция, необходимая людямОКНСМ: продукция, необходимая людям...

18 08 2021 9:13:16

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

17 08 2021 23:34:17

Коронавирус в мире: все больше стран прекращают авиарейсы в Британию из-за нового штамма

Коронавирус в мире: все больше стран прекращают авиарейсы в Британию из-за нового штаммаКоронавирус в мире: все больше стран прекращают авиарейсы в Британию из-за нового штамма...

16 08 2021 22:44:16

Маргарита Смирнова: «Осознанное члeнство и максимальное внимание к каждому предприятию-члeну ТПП – наши приоритеты в работе»

Маргарита Смирнова: «Осознанное члeнство и максимальное внимание к каждому предприятию-члeну ТПП – наши приоритеты в работе»Маргарита Смирнова: «Осознанное члeнство и максимальное внимание к каждому предприятию-члeну ТПП – наши приоритеты в работе»...

15 08 2021 13:30:39

Чемодан, вокзал, обсерватор: как устроен путь домой застрявших за границей россиян

Чемодан, вокзал, обсерватор: как устроен путь домой застрявших за границей россиянЧемодан, вокзал, обсерватор: как устроен путь домой застрявших за границей россиян...

14 08 2021 10:21:48

Марафон заботы о природе: как пройдет ежегодная экологическая акция «Час Земли»

Марафон заботы о природе: как пройдет ежегодная экологическая акция «Час Земли»Марафон заботы о природе: как пройдет ежегодная экологическая акция «Час Земли»...

13 08 2021 5:11:26

В Москве открыли спорткомплекс «Акватория “ЗИЛ”»

В Москве открыли спорткомплекс «Акватория “ЗИЛ”»В Москве открыли спорткомплекс «Акватория “ЗИЛ”»...

12 08 2021 16:42:28

Победа чистоты: как после зимы отмывают главный памятник на Поклонной горе

Победа чистоты: как после зимы отмывают главный памятник на Поклонной гореПобеда чистоты: как после зимы отмывают главный памятник на Поклонной горе...

11 08 2021 0:27:22

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

10 08 2021 13:50:43

Компьютерные игры: 6 причин, почему ребенку полезно в них играть

Компьютерные игры: 6 причин, почему ребенку полезно в них игратьКомпьютерные игры: 6 причин, почему ребенку полезно в них играть...

09 08 2021 19:44:46

Как принимать биологически активные добавки к пище (БАД к пище)

Как принимать биологически активные добавки к пище (БАД к пище)Как принимать биологически активные добавки к пище (БАД к пище)...

08 08 2021 8:33:57

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

07 08 2021 16:32:33

Диета при рефлюксе. Каких продуктов нужно остерегаться?

Диета при рефлюксе. Каких продуктов нужно остерегаться?Диета при рефлюксе. Каких продуктов нужно остерегаться?...

06 08 2021 9:13:45

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::