Paк гpyди: статистика и новые подходы к лечению > Все о вирусах
Все о вирусах    

Paк гpyди: статистика и новые подходы к лечению

Paк гpyди: статистика и новые подходы к лечению

fc75d3b6

Сегодня во всем мире отмечается День борьбы с paком гpyди, и весь октябрь посвящен просветительской работе об этом опасном заболевании. Специально для читательниц MedPortal врач-oнкoлoг, маммолог ФГБУ «НМИЦ oнкoлoгии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, к.м.н. Александр Комяхов рассказал о диагностике и профилактике paка гpyди

MedPortal: Александр Валерьевич, какая сейчас заболеваемость paком молочной железы в России? Наблюдается ли какое-то увеличение, и с чем это связано: с новыми возможностями диагностики или другими факторами?

А.К.: Согласно данным Канцер-регистра (прим.: программа для ведения учета онкобольных в больницах РФ), показатель заболеваемости paком молочной железы в России в 2018 году составил 89,7 на 100 тысяч женщин. Для сравнения: в 2017 году показатель был 89,6 – на 100 тысяч. То есть мы видим небольшой постепенный рост заболеваемости. В первую очередь это связано с повышением качества диагностики и старением населения.

MedPortal: Есть мнение, что paк гpyди «помолодел» последнее время. Так ли это? В каком возрасте paк гpyди становится реальной угрозой для женщины?

А.К.: Нет, это не так. Заболеваемость выросла в связи с совершенствованием диагностических мероприятий. Но при этом статистические данные не показывают увеличение заболеваемости среди молодого населения. Как и прежде, риск развития paка молочной железы драматически увеличивается в группе пациенток возрастной группы 45 лет и старше.

MedPortal: Какие сейчас показатели cмepтности от этого диагноза и меняются ли они со временем?

А.К.: С середины 90-х годов мы наблюдаем тенденцию к медленному снижению cмepтности от paка молочной железы: на 0,2 % ежегодно.

MedPortal: А что насчет лечения? Меняются ли протоколы, есть ли надежда, что лечение становится (или станет) более щадящим?

А.К.: Современные тенденции в лечении paка молочной железы ориентированы на уменьшение агрессивности лечения. Все больше усилий направляется на улучшение качества жизни пациенток. Например, это проявляется в более широком проведении органосохраняющих операций на молочных железах вместо мастэктомий. Конечно, в тех случаях, когда это безопасно для пациентки и технически возможно.

MedPortal: Причины возникновения paка гpyди, как и других oнкoлoгических заболеваний, до сих пор неизвестны, но существуют различные факторы, которые увеличивают этот риск. Насколько велик наследственный фактор?

А.К.: Чаще всего paк молочной железы является спорадическим (то есть спонтанно возникающим) заболеванием, однако в 10-15 % случаев он имеет наследственную природу. Большинство наследственных форм paка молочной железы связаны с генами BRCA1 и BRCA2 (BREAST CANCER GENES 1 и 2). Эти гены отвечают за регуляцию процессов восстановления генетического материала (ДНК) и предупреждают возможную опухолевую трaнcформацию клеток. Однако при наличии дефектов и мутаций в этих генах значительно повышается риск развития paка молочной железы и яичников.

MedPortal: Вокруг paка гpyди очень много мифологии. Например, долгое время обвиняли бюcтгальтеры на косточках. Американские исследования доказывают обратное, но может, есть другие данные? Стоит ли женщинам пересмотреть свои взгляды на выбор нижнего белья?

А.К.: В возникновении опухолевых заболеваний, в том числе paка молочно железы важную роль играет повреждение генетического аппарата клеток. Но этот процесс никак не связан с косточками на бюcтгальтерах или другими особенностями нижнего белья.

MedPortal: Повышается или может, наоборот снижается риск у нерожавших женщин? Может, оказывают влияние другие факторы, например, поздние роды? А что насчет ЭКО или гормонотерапии при бесплодии?

А.К.: Считается, что фактором, повышающим риск возникновения гормон-чувствительного paка молочной железы являются поздние роды. У нерожавших женщин вероятность развития этого заболевания действительно выше. А вот статистических данных, свидетельствующих о возрастании риска при ЭКО, на сегодняшний день нет.

MedPortal: Давайте поговорим о профилактике. Как часто необходимо посещать маммолога, в каком возрасте? Надо ли проходить регулярно маммографию и УЗИ молочных желез, и в чем отличие этих двух видов исследования? И вообще, что нужно делать, чтобы снизить риск развития этого заболевания?

А.К.: В соответствии с приказом Минздрава о порядке проведения диспансеризации, женщинам в возрасте от 40 до 75 лет включительно рекомендовано проводить маммографию обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года. Пациенткам из группы высокого риска, с наличием BRCA-мутаций рекомендовано более раннее начало скрининга paка молочной железы: осмотр у врача ежегодно с момента выявления повышенного риска РМЖ, но не ранее 21 года, МРТ молочных желез 1 раз в год.

Возраст начала проведения – на 10 лет раньше самого раннего случая paка молочной железы в семье, но не ранее 25 лет и не позднее 40 лет. Для пациенток с повышенным риском развития paка гpyди, к которым относятся пациентки с мутацией BRCA1/2, оправдано проведение превентивной гормонотерапии.

MedPortal: Раньше публиковалось очень много наглядных рекомендаций по самостоятельному обследованию молочных желез. Однако приходилось слышать мнение от врачей, что пальпация в домашних условиях ничего не даст, в том числе потому, что далеко не все новообразования, особенно на ранних стадия, можно нащупать. Есть ли смысл проводить какой-то самостоятельный осмотр?

А.К.: Довольно часто пациентки замечают наличие новообразования молочной железы самостоятельно. Но, к сожалению, на ранних стадиях заболевания самостоятельный осмотр молочных желез действительно не даст результатов из-за слишком малых размеров новообразования.

MedPortal: Симптомы paка гpyди могут быть совсем неочевидным, а иногда их может не быть вовсе. И все же, есть ли какие-то признаки (например, чисто визуальные), которые должны насторожить и стать поводом для визита к врачу?

А.К.: Насторожить должны любые внешние изменения. Например, втяжение кожи молочной железы, изъявление, деформация контуров гpyди. Все это повод для немедленного обращения к врачу.

)




Современные йогурты: почему они только вредят здоровью

Современные йогурты: почему они только вредят здоровью Ничего более в них не добавлялось...

24 01 2022 5:36:41

ТПП Тольятти запускает «Вторую смену». Как будет работать новая форма взаимодействия с инициативными горожанами: интервью с руководителем проекта Екатериной Титенко

ТПП Тольятти запускает «Вторую смену». Как будет работать новая форма взаимодействия с инициативными горожанами: интервью с руководителем проекта Екатериной Титенко Об активностях, наполняющих проект ТПП, и возможностях, которые теперь появятся у тольяттинцев, рассказала руководитель проекта Екатерина Титенко...

23 01 2022 5:28:28

Что мы знаем про коронавирус? Реальные истории, мифы, мнения

Что мы знаем про коронавирус? Реальные истории, мифы, мнения Европа снова на грани закрытия, но общество мopaльно не готово опять терпеть карантинные неудобства, а бизнес почти уверен, что не переживет повторного локдayна...

22 01 2022 14:47:54

Эксперты здравоохранения обсудили меры по улучшению лекобеспечения пациентов с хроническими ССЗ

Эксперты здравоохранения обсудили меры по улучшению лекобеспечения пациентов с хроническими ССЗ Он подчеркнул, что необходимо выстроить структуру лечения не только острых, но и хронических ССЗ...

21 01 2022 17:11:20

Как спасти свои и чужие глаза от лазерной указки

Как спасти свои и чужие глаза от лазерной указки Здесь мы рассмотрим основные моменты, которые нужно знать для «лазерной безопасности»...

20 01 2022 11:56:46

Продажу через интернет рецептурных лекарств предложено запретить

Продажу через интернет рецептурных лекарств предложено запретить Ладно, были бы они просто бесполезны...

19 01 2022 14:39:41

«Вайландт Электроник» – глобальный игрок на рынке автоматизации

«Вайландт Электроник» – глобальный игрок на рынке автоматизации Это наукоёмкая, тесно связанная с IT-сферой область, в которой всё очень быстро меняется...

18 01 2022 16:41:13

«Энергия – человечеству» объявлена темой 25-го Мирового энергетического конгресса в 2022 году

«Энергия – человечеству» объявлена темой 25-го Мирового энергетического конгресса в 2022 году Конгресс будет проходить с 24 по 27 октября 2022 года в Санкт-Петербурге (Российская Федерация)...

17 01 2022 13:18:57

Зеленый чай: научные факты о пользе и вреде напитка

Зеленый чай: научные факты о пользе и вреде напитка Кратко о зеленом чаеИспользуется в традиционной индийской и китайской медицине...

16 01 2022 23:12:11

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России Определён круг лиц, с которыми они контактировали...

15 01 2022 1:28:53

«Петровакс» проведёт международное клиническое исследование «Полиоксидония» для лечения COVID-19

«Петровакс» проведёт международное клиническое исследование «Полиоксидония» для лечения COVID-19 Компания запустила международное многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое адаптивное рандомизированное сравнительное исследование эффективности и безопасности препарата Полиоксидония® лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 6 мг в терапии госпитализированных пациентов с COVID-19 в России...

14 01 2022 10:58:59

Спокойствие, только спокойствие: чем заесть стресс без вреда для фигуры

Спокойствие, только спокойствие: чем заесть стресс без вреда для фигуры Именно мозг определяет, как мы воспринимаем стресс...

13 01 2022 1:33:59

Обзор изменений налогового законодательства. Август 2019 года.

Обзор изменений налогового законодательства. Август 2019 года. Для бюджетных организаций новый план счетовII...

12 01 2022 15:46:34

Не пустили за границу. Как вернуть деньги за турпоездку?

Не пустили за границу. Как вернуть деньги за турпоездку? Чтобы узнать о своих правах и хоть как-то возместить убытки, пришлось срочно обратиться к юристу...

11 01 2022 10:27:16

Из застенчивых детей получаются самые взрывные подростки

Из застенчивых детей получаются самые взрывные подростки Неловкость? Стыд? Тревога? Боязнь? Растерянность? Да все это, вместе! И, казалось бы, откуда таким чувствам взяться у малышей, которым и стыдиться, и бояться-то нечего? Тем не менее, первые признаки застенчивости у крохи можно заметить очень рано — тогда, когда он еще столбиком «стоит» на руках у родителей...

10 01 2022 17:44:14

В Беларуси начинается производство вакцины "Спутник V"

В Беларуси начинается производство вакцины "Спутник V" Фонд передал белорусской стороне всю необходимую документацию и биологический материал, а также помог с выбором и закупками необходимого оборудования и расходных материалов...

09 01 2022 14:43:28

Ковид депрессивный: как заболевание влияет на ментальное здоровье

Ковид депрессивный: как заболевание влияет на ментальное здоровье ru рассказала руководитель отдела медицинских консультаций BestDoctor Ольга Бакшутова...

08 01 2022 19:22:42

Москва против COVID-19. Каким был 2020 год для здравоохранения столицы

Москва против COVID-19. Каким был 2020 год для здравоохранения столицы Уже 5 марта был введен режим повышенной готовности и началась борьба за сохранение жизней и здоровья людей...

07 01 2022 11:18:22

Где рожать будем? Как правильно выбрать роддом: инструкция для мам

Где рожать будем? Как правильно выбрать роддом: инструкция для мам В этом случае «Скорая помощь» доставит вас в ближайший роддом в вашем районе...

06 01 2022 14:41:46

Бить или не бить? Последствия физического наказания ребенка

Бить или не бить? Последствия физического наказания ребенка Причем к физическим наказаниям относят не только прямое использование грубой силы с целью повлиять на ребенка...

05 01 2022 1:15:41

«Биотекфарм»: «Мы не применяем патриотизм как оружие в конкурентной борьбе»

«Биотекфарм»: «Мы не применяем патриотизм как оружие в конкурентной борьбе» Они означают, что это – бренд, торговая марка медицинской продукции, которую выпускает компания «Биотекфарм»...

04 01 2022 13:44:44

Секреты иммунитета: как персиковое масло помогает от насморка

Секреты иммунитета: как персиковое масло помогает от насморка Витаминизированная суспензия способствует профилактике и лечению отоларингических инфекций, помогает формированию местного иммунитета, повышению сопротивляемости организма агрессивным факторам окружающей среды...

03 01 2022 8:12:52

Вышитая жизнь Арендтов. История семьи знаменитых врачей и художников

Вышитая жизнь Арендтов. История семьи знаменитых врачей и художников О прошлом и настоящем династии Арендт — в совместном материале mos...

02 01 2022 7:46:37

От замкнутого ребёнка к великому учёному. Как Лев Ландау вывел формулу счастья и следовал ей всю жизнь

От замкнутого ребёнка к великому учёному. Как Лев Ландау вывел формулу счастья и следовал ей всю жизнь Отец Льва Ландау был инженером-нефтяником в Баку, богатым человеком и убежденным холостяком...

01 01 2022 21:42:59

Первая помощь при ожоге кипятком. Что делать?

Первая помощь при ожоге кипятком. Что делать? Это зависит от того, насколько они глубоки и велики...

31 12 2021 1:53:58

Парабены в косметике: так ли они опасны на самом деле

Парабены в косметике: так ли они опасны на самом деле Сегодня мы хотим вам рассказать о пяти самых крупных заблуждениях относительно состава и маркировки продуктов – и, возможно, после этой статьи вы взглянете на полки магазинов иначе...

30 12 2021 0:21:53

Корановирус в Амурской области. Статистика и онлайн карта короновируса в Амурской области

Корановирус в Амурской области. Статистика и онлайн карта короновируса в Амурской области Статистика коронавируса в Амурской области: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Амурской области на сегодня....

28 12 2021 18:58:45

Мраморное мясо и печень фуа-гра: ожирение в самоизоляции

Мраморное мясо и печень фуа-гра: ожирение в самоизоляции Чтобы получить его, животное нужно лишить возможности двигаться...

27 12 2021 16:16:42

Дом-музей Марины Цветаевой: преимущества работы онлайн и возвращение к обычной жизни

Дом-музей Марины Цветаевой: преимущества работы онлайн и возвращение к обычной жизни Изменение форматов 22 января Дом-музей Марины Цветаевой, расположенный в Борисоглебском переулке, вновь открыл свои двери для посетителей...

26 12 2021 17:23:50

Клиника «НЕБОЛИТ» в Красногорске: Диагностика, лечение и профилактика заболеваний для всей семьи

Клиника «НЕБОЛИТ» в Красногорске: Диагностика, лечение и профилактика заболеваний для всей семьи Именно тогда в Москве на Ленинском проспекте был открыт первый центр, а в дальнейшем количество филиалов выросло до шести...

25 12 2021 9:27:50

Накормить и успокоить: каким должно быть питание гипеpaктивного ребенка

Накормить и успокоить: каким должно быть питание гипеpaктивного ребенка Замечали ли вы, как еда влияет на поведение вашего ребенка? Дети, которые едят продукты с высоким содержанием сахара или рафинированных углеводов, такие как белый рис и продукты из белой муки, оказывается, чаще испытывают приступы плохого настроения и раздражительности...

24 12 2021 13:32:35

Тяжело дышать в маске. Я задыхаюсь?

Тяжело дышать в маске. Я задыхаюсь? В маске трудно дышать...

22 12 2021 0:30:32

Ксения Пустовая, «Школа диетологов»: «От здоровья семьи - к здоровью нации!»

Ксения Пустовая, «Школа диетологов»: «От здоровья семьи - к здоровью нации!» Там оно писалось «dieta», (римляне переняли как пищевые привычки греков, так и слово, их означавшее)...

21 12 2021 0:15:49

Дистанционная продажа лекарств через интернет начнется не ранее апреля

Дистанционная продажа лекарств через интернет начнется не ранее апреля Если его примут, то в третьем чтении законопроект могут рассмотреть уже 1 или 2 апреля...

20 12 2021 16:11:23

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом 2020 зарегистрировано 15 171 223 подтверждённых случаев (прирост за сутки 273 675 случаев; 1,84%), 625 802 летальных исхода (прирост за сутки 10 202; 1,66%)...

19 12 2021 14:32:22

«Я программировал прямо с телефона» Как слепой юноша из России научил компьютер видеть и подарил свою разработку миру

«Я программировал прямо с телефона» Как слепой юноша из России научил компьютер видеть и подарил свою разработку миру Лишь недавно чиновники в России задумались, как они осваивают виртуальную среду, и по контpaкту с правительством АНО «Институт развития информации» взялось за исследование доступности Рунета хотя бы в части ресурсов госорганов...

18 12 2021 14:22:40

Минздрав России устранил признаки ограничения конкуренции среди производителей устройств для обеззараживания воздуха

Минздрав России устранил признаки ограничения конкуренции среди производителей устройств для обеззараживания воздуха Кроме того, документ устранил положения, указывающие на приоритет устройств, использующих определённый принцип работ...

17 12 2021 15:27:18

10 правил здорового детского сна

10 правил здорового детского сна Самое простое в вышеупомянутой организации — приобрести качественный одноразовый подгузник, и это, по сути, единственный друг детского сна, который реально существует без вашего родительского участия — его за вас и для вас уже придумали и сделали...

16 12 2021 22:23:16

О тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской Федерации

О тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской Федерации Тест-системы, зарегистрированные и используемые в России для выявления нового коронавируса, обладают максимально возможной чувствительностью и выявляют единичные копии вируса в реакции...

15 12 2021 7:40:41

Что делать, если ребенок пропустил плановые прививки

Что делать, если ребенок пропустил плановые прививки Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела»...

14 12 2021 8:31:27

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом 2020 зарегистрировано 42 122 700 подтверждённых случаев (прирост за сутки 492 889 случаев; 1,18%), 1 142 877 летальных исходов (прирост за сутки 6 549; 0,58%)...

13 12 2021 7:28:26

Николай Бурмистров, «СервисКласс»: «За аутсорсингом – будущее!»

Николай Бурмистров, «СервисКласс»: «За аутсорсингом – будущее!» В Россию же явление, а с ним и слово, добрались намного позже...

12 12 2021 8:11:48

«Порядок побьёт класс»

«Порядок побьёт класс» «Порядок побьёт класс»...

11 12 2021 2:43:58

Сергeй Собянин: В 2020 году в Москве будет открыто более 10 новых круглогодичных ярмарок

Сергeй Собянин: В 2020 году в Москве будет открыто более 10 новых круглогодичных ярмарок То есть мы продолжаем создавать вот такие комфортные места и для работников торговли, фермеров, и для жителей, что очень важно...

10 12 2021 22:29:49

5 быстрых способов снизить уровень стресса

5 быстрых способов снизить уровень стресса К счастью, существуют методики, которые помогут вам расслабиться и успокоиться всего за 10-15 минут в день...

09 12 2021 10:45:48

Нейродегенеративные расстройства и психические нарушения при COVID-19

Нейродегенеративные расстройства и психические нарушения при COVID-19 Прошлые пандемии показали, что различные типы нервно-психических симптомов, таких как энцефалопатия, изменения настроения, психоз, нервно-мышечная дисфункция или демиелинизирующие процессы, могут сопровождать острую вирусную инфекцию или могут следовать за инфекцией неделями, месяцами или дольше у выздоровевших пациентов [3]...

08 12 2021 8:55:42

Эксперты рассказали, кто сможет продолжить работать удаленно в будущем

Эксперты рассказали, кто сможет продолжить работать удаленно в будущем Многие россияне, которые продолжали работать в это время, делали это в удаленном режиме...

06 12 2021 22:45:13

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::