Paк гpyди: статистика и новые подходы к лечению > Все о вирусах
Все о вирусах    

Paк гpyди: статистика и новые подходы к лечению

Paк гpyди: статистика и новые подходы к лечению

Сегодня во всем мире отмечается День борьбы с paком гpyди, и весь октябрь посвящен просветительской работе об этом опасном заболевании. Специально для читательниц MedPortal врач-oнкoлoг, маммолог ФГБУ «НМИЦ oнкoлoгии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, к.м.н. Александр Комяхов рассказал о диагностике и профилактике paка гpyди

MedPortal: Александр Валерьевич, какая сейчас заболеваемость paком молочной железы в России? Наблюдается ли какое-то увеличение, и с чем это связано: с новыми возможностями диагностики или другими факторами?

А.К.: Согласно данным Канцер-регистра (прим.: программа для ведения учета онкобольных в больницах РФ), показатель заболеваемости paком молочной железы в России в 2018 году составил 89,7 на 100 тысяч женщин. Для сравнения: в 2017 году показатель был 89,6 – на 100 тысяч. То есть мы видим небольшой постепенный рост заболеваемости. В первую очередь это связано с повышением качества диагностики и старением населения.

MedPortal: Есть мнение, что paк гpyди «помолодел» последнее время. Так ли это? В каком возрасте paк гpyди становится реальной угрозой для женщины?

А.К.: Нет, это не так. Заболеваемость выросла в связи с совершенствованием диагностических мероприятий. Но при этом статистические данные не показывают увеличение заболеваемости среди молодого населения. Как и прежде, риск развития paка молочной железы драматически увеличивается в группе пациенток возрастной группы 45 лет и старше.

MedPortal: Какие сейчас показатели cмepтности от этого диагноза и меняются ли они со временем?

А.К.: С середины 90-х годов мы наблюдаем тенденцию к медленному снижению cмepтности от paка молочной железы: на 0,2 % ежегодно.

MedPortal: А что насчет лечения? Меняются ли протоколы, есть ли надежда, что лечение становится (или станет) более щадящим?

А.К.: Современные тенденции в лечении paка молочной железы ориентированы на уменьшение агрессивности лечения. Все больше усилий направляется на улучшение качества жизни пациенток. Например, это проявляется в более широком проведении органосохраняющих операций на молочных железах вместо мастэктомий. Конечно, в тех случаях, когда это безопасно для пациентки и технически возможно.

MedPortal: Причины возникновения paка гpyди, как и других oнкoлoгических заболеваний, до сих пор неизвестны, но существуют различные факторы, которые увеличивают этот риск. Насколько велик наследственный фактор?

А.К.: Чаще всего paк молочной железы является спорадическим (то есть спонтанно возникающим) заболеванием, однако в 10-15 % случаев он имеет наследственную природу. Большинство наследственных форм paка молочной железы связаны с генами BRCA1 и BRCA2 (BREAST CANCER GENES 1 и 2). Эти гены отвечают за регуляцию процессов восстановления генетического материала (ДНК) и предупреждают возможную опухолевую трaнcформацию клеток. Однако при наличии дефектов и мутаций в этих генах значительно повышается риск развития paка молочной железы и яичников.

MedPortal: Вокруг paка гpyди очень много мифологии. Например, долгое время обвиняли бюcтгальтеры на косточках. Американские исследования доказывают обратное, но может, есть другие данные? Стоит ли женщинам пересмотреть свои взгляды на выбор нижнего белья?

А.К.: В возникновении опухолевых заболеваний, в том числе paка молочно железы важную роль играет повреждение генетического аппарата клеток. Но этот процесс никак не связан с косточками на бюcтгальтерах или другими особенностями нижнего белья.

MedPortal: Повышается или может, наоборот снижается риск у нерожавших женщин? Может, оказывают влияние другие факторы, например, поздние роды? А что насчет ЭКО или гормонотерапии при бесплодии?

А.К.: Считается, что фактором, повышающим риск возникновения гормон-чувствительного paка молочной железы являются поздние роды. У нерожавших женщин вероятность развития этого заболевания действительно выше. А вот статистических данных, свидетельствующих о возрастании риска при ЭКО, на сегодняшний день нет.

MedPortal: Давайте поговорим о профилактике. Как часто необходимо посещать маммолога, в каком возрасте? Надо ли проходить регулярно маммографию и УЗИ молочных желез, и в чем отличие этих двух видов исследования? И вообще, что нужно делать, чтобы снизить риск развития этого заболевания?

А.К.: В соответствии с приказом Минздрава о порядке проведения диспансеризации, женщинам в возрасте от 40 до 75 лет включительно рекомендовано проводить маммографию обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года. Пациенткам из группы высокого риска, с наличием BRCA-мутаций рекомендовано более раннее начало скрининга paка молочной железы: осмотр у врача ежегодно с момента выявления повышенного риска РМЖ, но не ранее 21 года, МРТ молочных желез 1 раз в год.

Возраст начала проведения – на 10 лет раньше самого раннего случая paка молочной железы в семье, но не ранее 25 лет и не позднее 40 лет. Для пациенток с повышенным риском развития paка гpyди, к которым относятся пациентки с мутацией BRCA1/2, оправдано проведение превентивной гормонотерапии.

MedPortal: Раньше публиковалось очень много наглядных рекомендаций по самостоятельному обследованию молочных желез. Однако приходилось слышать мнение от врачей, что пальпация в домашних условиях ничего не даст, в том числе потому, что далеко не все новообразования, особенно на ранних стадия, можно нащупать. Есть ли смысл проводить какой-то самостоятельный осмотр?

А.К.: Довольно часто пациентки замечают наличие новообразования молочной железы самостоятельно. Но, к сожалению, на ранних стадиях заболевания самостоятельный осмотр молочных желез действительно не даст результатов из-за слишком малых размеров новообразования.

MedPortal: Симптомы paка гpyди могут быть совсем неочевидным, а иногда их может не быть вовсе. И все же, есть ли какие-то признаки (например, чисто визуальные), которые должны насторожить и стать поводом для визита к врачу?

А.К.: Насторожить должны любые внешние изменения. Например, втяжение кожи молочной железы, изъявление, деформация контуров гpyди. Все это повод для немедленного обращения к врачу.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Железодефицитная анемия как фактор риска инфекционно-воспалительных заболеваний

Железодефицитная анемия как фактор риска инфекционно-воспалительных заболеванийЖелезодефицитная анемия как фактор риска инфекционно-воспалительных заболеваний...

20 06 2021 2:56:36

Внести, но не сейчас. Включат ли одно из самых дорогих лекарств в российский список жизненно важных?

Внести, но не сейчас. Включат ли одно из самых дорогих лекарств в российский список жизненно важных?Внести, но не сейчас. Включат ли одно из самых дорогих лекарств в российский список жизненно важных?...

19 06 2021 16:55:14

Как принимать биологически активные добавки к пище

Как принимать биологически активные добавки к пищеКак принимать биологически активные добавки к пище...

18 06 2021 21:13:25

Участники проекта «Уличный артист» — о благодарных зрителях, семейных ценностях и творчестве

Участники проекта «Уличный артист» — о благодарных зрителях, семейных ценностях и творчествеУчастники проекта «Уличный артист» — о благодарных зрителях, семейных ценностях и творчестве...

17 06 2021 2:45:49

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

16 06 2021 20:22:43

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

15 06 2021 10:49:52

Новая методика расчета количества занятых в МСП даст полное представление о состоянии бизнеса

Новая методика расчета количества занятых в МСП даст полное представление о состоянии бизнесаНовая методика расчета количества занятых в МСП даст полное представление о состоянии бизнеса...

14 06 2021 14:16:58

Герман Дементьев: «Марийские предприниматели активно откликаются на мероприятия, которые проводит наша палата»

Герман Дементьев: «Марийские предприниматели активно откликаются на мероприятия, которые проводит наша палата»Герман Дементьев: «Марийские предприниматели активно откликаются на мероприятия, которые проводит наша палата»...

13 06 2021 11:50:11

Правовой дайджест за март 2020 года

Правовой дайджест за март 2020 годаПравовой дайджест за март 2020 года...

12 06 2021 20:16:10

Об оказании услуг иностранными компаниями

Об оказании услуг иностранными компаниямиОб оказании услуг иностранными компаниями...

11 06 2021 7:51:54

ЦТТ начал прием заявок на получение молекулярных средств селекции компании Bayer

ЦТТ начал прием заявок на получение молекулярных средств селекции компании BayerЦТТ начал прием заявок на получение молекулярных средств селекции компании Bayer...

10 06 2021 3:36:22

Новый формат работы, рекорды и необычные прогулочные маршруты: ВДНХ подвела итоги 2020 года

Новый формат работы, рекорды и необычные прогулочные маршруты: ВДНХ подвела итоги 2020 годаНовый формат работы, рекорды и необычные прогулочные маршруты: ВДНХ подвела итоги 2020 года...

09 06 2021 18:24:12

От источника воды до достопримечательности: как менялся Петровский фонтан на Театральной площади

От источника воды до достопримечательности: как менялся Петровский фонтан на Театральной площади...

08 06 2021 1:13:22

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

07 06 2021 9:35:24

Виталий Боровиков: «Моё медицинское образование не даёт мне покоя»

Виталий Боровиков: «Моё медицинское образование не даёт мне покоя»Виталий Боровиков: «Моё медицинское образование не даёт мне покоя»...

06 06 2021 18:54:29

Цифровая архитектура, авиация и урбанистика: детский технопарк «Наукоград» отмечает трехлетие

Цифровая архитектура, авиация и урбанистика: детский технопарк «Наукоград» отмечает трехлетиеЦифровая архитектура, авиация и урбанистика: детский технопарк «Наукоград» отмечает трехлетие...

05 06 2021 4:57:41

Объявлены победители творческого фестиваля «Московского долголетия»

Объявлены победители творческого фестиваля «Московского долголетия»Объявлены победители творческого фестиваля «Московского долголетия»...

04 06 2021 11:42:26

Диатез

ДиатезДиатез...

03 06 2021 1:40:33

Ароматерапия: как запахи управляют психикой

Ароматерапия: как запахи управляют психикойАроматерапия: как запахи управляют психикой...

02 06 2021 8:34:52

Тимофей Нижегородцев: система лекарственного возмещения должна учитывать интересы всех участников системы здравоохранения, включая пациентов

Тимофей Нижегородцев: система лекарственного возмещения должна учитывать интересы всех участников системы здравоохранения, включая пациентовТимофей Нижегородцев: система лекарственного возмещения должна учитывать интересы всех участников системы здравоохранения, включая пациентов...

01 06 2021 13:29:39

История одного здания: как менялся доходный дом на Ильинке

История одного здания: как менялся доходный дом на ИльинкеИстория одного здания: как менялся доходный дом на Ильинке...

31 05 2021 2:21:58

От Труди Людвиг до Астрид Линдгрен. Книги для семейного чтения

От Труди Людвиг до Астрид Линдгрен. Книги для семейного чтенияОт Труди Людвиг до Астрид Линдгрен. Книги для семейного чтения...

30 05 2021 20:34:34

Лечить по-новому: что ждёт россиян, заболевших ОРВИ и пневмонией этой осенью

Лечить по-новому: что ждёт россиян, заболевших ОРВИ и пневмонией этой осеньюЛечить по-новому: что ждёт россиян, заболевших ОРВИ и пневмонией этой осенью...

29 05 2021 19:22:51

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

28 05 2021 14:25:50

Влияние изоляции на тело и психику человека

Влияние изоляции на тело и психику человекаВлияние изоляции на тело и психику человека...

27 05 2021 0:11:10

Физиопроцедуры для детей: какими они бывают и зачем их прописывают

Физиопроцедуры для детей: какими они бывают и зачем их прописываютФизиопроцедуры для детей: какими они бывают и зачем их прописывают...

26 05 2021 6:59:10

Подешевеют ли российские лекарства от COVID-19?

Подешевеют ли российские лекарства от COVID-19?Подешевеют ли российские лекарства от COVID-19?...

25 05 2021 1:22:11

Не мешайте себе жить: 7 типичных моделей саморазрушительного поведения

Не мешайте себе жить: 7 типичных моделей саморазрушительного поведенияНе мешайте себе жить: 7 типичных моделей саморазрушительного поведения...

24 05 2021 20:24:11

Социальные выплаты помогли восстановить спрос в России. Но это ненадолго

Социальные выплаты помогли восстановить спрос в России. Но это ненадолгоСоциальные выплаты помогли восстановить спрос в России. Но это ненадолго...

23 05 2021 1:24:59

Дисбактериоз - гроза менеджеров

Дисбактериоз - гроза менеджеровДисбактериоз - гроза менеджеров...

22 05 2021 3:39:45

Особая экономическая зона преобразила город Дубна

Особая экономическая зона преобразила город ДубнаОсобая экономическая зона преобразила город Дубна...

21 05 2021 10:44:41

Признаки повышеного сахара в крови

Признаки повышеного сахара в кровиПризнаки повышеного сахара в крови...

20 05 2021 0:23:29

Борьба с коронавирусом: онлайн-ресурсы, где можно получить актуальную информацию

Борьба с коронавирусом: онлайн-ресурсы, где можно получить актуальную информациюБорьба с коронавирусом: онлайн-ресурсы, где можно получить актуальную информацию...

19 05 2021 19:43:45

Платный приём: как разговаривать с врачом, чтобы получить правильные назначения

Платный приём: как разговаривать с врачом, чтобы получить правильные назначенияПлатный приём: как разговаривать с врачом, чтобы получить правильные назначения...

18 05 2021 3:51:19

Маркировка в медицине. Опыт применения принтеров этикеток в России

Маркировка в медицине. Опыт применения принтеров этикеток в РоссииМаркировка в медицине. Опыт применения принтеров этикеток в России...

17 05 2021 8:57:40

Интервью президента Центрально-Сибирской ТПП Рафаэля Шагеева о результатах делового визита в провинцию Хайнань

Интервью президента Центрально-Сибирской ТПП Рафаэля Шагеева о результатах делового визита в провинцию ХайнаньИнтервью президента Центрально-Сибирской ТПП Рафаэля Шагеева о результатах делового визита в провинцию Хайнань...

16 05 2021 11:50:30

На фасад дома в Басманном районе вернут табличку Осоавиахима

На фасад дома в Басманном районе вернут табличку ОсоавиахимаНа фасад дома в Басманном районе вернут табличку Осоавиахима...

15 05 2021 16:44:32

«Диета Адель»: новое модное поветрие

«Диета Адель»: новое модное поветрие«Диета Адель»: новое модное поветрие...

14 05 2021 3:50:15

Стартовала 8-я Конференция ООН по конкуренции и защите прав потребителей

Стартовала 8-я Конференция ООН по конкуренции и защите прав потребителейСтартовала 8-я Конференция ООН по конкуренции и защите прав потребителей...

13 05 2021 4:22:34

Как питаться на отдыхе тем, у кого проблемы с желудком

Как питаться на отдыхе тем, у кого проблемы с желудкомКак питаться на отдыхе тем, у кого проблемы с желудком...

12 05 2021 17:20:49

Более четырех миллионов заявок за 10 месяцев: как работает единый диспетчерский центр

Более четырех миллионов заявок за 10 месяцев: как работает единый диспетчерский центрБолее четырех миллионов заявок за 10 месяцев: как работает единый диспетчерский центр...

11 05 2021 0:40:58

Архангельский водорослевый комбинат: богатства Белого моря, доступные каждому

Архангельский водорослевый комбинат: богатства Белого моря, доступные каждомуАрхангельский водорослевый комбинат: богатства Белого моря, доступные каждому...

10 05 2021 7:51:56

Антидепрессант показал эффективность при лечении COVID-19

Антидепрессант показал эффективность при лечении COVID-19Антидепрессант показал эффективность при лечении COVID-19...

09 05 2021 13:42:13

Как вырастить из технологии "единорога"

Как вырастить из технологии "единорога"Как вырастить из технологии "единорога"...

08 05 2021 16:53:11

Быль о трех поросятах: Илон Маск показал свинок с вживленными в мозг чипами

Быль о трех поросятах: Илон Маск показал свинок с вживленными в мозг чипамиБыль о трех поросятах: Илон Маск показал свинок с вживленными в мозг чипами...

07 05 2021 5:53:48

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

06 05 2021 12:44:12

Анатолий Голомолзин: в Омской области наблюдается положительная динамика по выполнению Нацплана

Анатолий Голомолзин: в Омской области наблюдается положительная динамика по выполнению НацпланаАнатолий Голомолзин: в Омской области наблюдается положительная динамика по выполнению Нацплана...

05 05 2021 9:58:31

Ипотечное кредитование в апреле сократилось на 18%

Ипотечное кредитование в апреле сократилось на 18%Ипотечное кредитование в апреле сократилось на 18%...

04 05 2021 16:39:23

Опасно ли есть яйца и богатую холестерином пищу?

Опасно ли есть яйца и богатую холестерином пищу?Опасно ли есть яйца и богатую холестерином пищу?...

03 05 2021 6:10:26

13 знаковых объектов: лауреаты конкурса «Московская реставрация — 2020»

13 знаковых объектов: лауреаты конкурса «Московская реставрация — 2020»13 знаковых объектов: лауреаты конкурса «Московская реставрация — 2020»...

02 05 2021 17:44:58

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::