Борьба с лишним весом в пожилом возрасте: не так все просто > Все о вирусах
Все о вирусах    

Борьба с лишним весом в пожилом возрасте: не так все просто

Борьба с лишним весом в пожилом возрасте: не так все просто

Вопросы борьбы с лишним весом в преклонном возрасте остаются предметом дискуссий, зачастую не попадающих в поле зрения СМИ и статей на тему здоровья в силу неочевидности проблемы. Ведь что может быть плохого в похудении? Однако же, в после 65 лет оно несет определенные риски, которые нельзя игнорировать. Давайте разберемся.

Почему похудение в пожилом возрасте - особенный вопрос?

Вопрос ожирения и похудения в пожилом возрасте содержит своеобразную «логическую ловушку». С одной стороны, лишний вес вредит здоровью, а диета и физические упражнения могут приносить пользу. С другой – некоторые данные указывают, что лишний вес может оказывать защитное действие на здоровье. Кроме того, похудение может сопровождаться потерей мышечной массы и снижением плотности костей. В конце концов, потеря массы в пожилом возрасте может быть опасным симптомом.

Эти особенности – причина дискуссий среди ученых и источник мифов среди врачей и неспециалистов.

Потеря веса в пожилом возрасте может быть опасной?

Потеря веса может быть как необъяснимой, так и намеренной. Необъяснимая происходит без желания людей и без активных действий с их стороны. Она действительно связана с опасностями для здоровья: в первую очередь с увеличением риска cмepти.

В этом материале мы фокусируемся на намеренном похудении: для его достижения люди прицельно работают, упражняются и соблюдают диету. Последствия такой потери веса обычно благоприятны.

Ожирение

Стандартный критерий ожирения – индекс массы тела (ИМТ) выше 30 кг/м2. Для его определения вес в килограммах делят на показатель роста в метрах, возведенный в квадрат (ИМТ = m/h2).

В пожилом возрасте ИМТ становится ненадежным показателем. Это связано с большой потерей массы за счет мышц, их замещение жировой тканью, возрастным снижением роста. Из-за этого у человека с нормальным ИМТ может оказаться высокий процент жира в организме.

Абдоминальное (центральное) ожирение (избыточное отложение жира в области живота) может быть более информативным показателем рисков для здоровья. Например, объем талии более 102 сантиметров для мужчин и более 88 для женщин говорит о высоком риске развития метаболического синдрома.

У лишнего веса действительно есть защитное действие?

Парадокс ожирения – фактор, из-за которого некоторые врачи могут опасаться рекомендовать сбрасывать вес пожилым людям. Это гипотеза, которая основана на нескольких исследованиях. Согласно ей, ожирение может защищать людей в возрасте от cмepти и осложнений некоторых хронических болезней. Парадоксальность заключается в том, что ожирение – важный фактор развития и тяжелого течения этих же заболеваний.

Некоторые исследования демонстрировали, что риск cмepти пожилых людей снижается по мере увеличения ИМТ. Такой эффект обнаруживался, в частности, для cмepтности от сердечной недостаточности, инсульта. Снижение веса ученые связывали с увеличением риска перелома бедра.

Исследования, которые внушают страх перед похудением, обычно имеют общий недостаток: они не учитывают причину потери веса. Она может быть связана в первую очередь с нежелательным, непроизвольным похудением. На точность результатов таких работ также может влиять обычно небольшая продолжительность наблюдения за пожилыми людьми.

Парадокс ожирения едва ли можно проецировать на намеренную потерю веса. Тем не менее перед похудением в пожилом возрасте нужно проконсультироваться с хорошим специалистом.
Какой вред может принести ожирение в пожилом возрасте?

Парадокс ожирения остается предметом научных дискуссий, а вредное действие ожирения на пожилых людей хорошо известно.

Ожирение и (или) абдоминальное ожирение связывают с:

увеличением вероятности развития метаболического синдрома;
ростом уровня маркеров риска сердечно-сосудистых болезней и сахарного диабета в крови;
риском гипертонии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, cмepти от сердечно-сосудистых болезней;
остеоартритом;
болезнями легких и апноэ во сне;
недержанием мочи (для женщин);
paком молочной железы.

Риск cмepти, который связан с увеличением ИМТ, растет до 75 лет. Ученые не уверены, почему для людей старше этого возраста логика «чем больше вес, тем выше вероятность cмepти» не работает. Есть предположение, что большая часть людей, которые наиболее чувствительны к осложнениям ожирения, не доживает до этих лет.

Высокое содержание жира в организме может предсказывать риск инвалидности, а ожирение связано со снижением качества жизни.

Что конкретно известно о пользе похудения в пожилом возрасте?

Программы по снижению веса улучшают здоровье пожилых людей. Приведем примеры исследований, в которых ученые анализировали их эффекты.

Болезни сердца, обмен веществ

В нескольких исследованиях (1, 2, 3) ученые показали эффективность программ аэробных упражнений (150 минут в неделю) и низкокалорийной диеты для людей в возрасте 60-79 лет при болезнях сердца и метаболическом синдроме. Через 18 месяцев у участников отмечалось:

снижение веса и увеличение безжировой массы тела, падение уровня маркеров ожирения и воспаления в крови;
уменьшение артериального давления;
улучшение показателей маркеров сахарного диабета и болезней сердца в крови.


Чем тяжелее патология была у участников, тем более выразительной была польза похудения. Потенциально закрепление таких результатов может приводить к снижению риска инвалидности и уменьшению cмepтности.

У гипертоников, которые произвольно сбросили вес, уменьшалась потребность в лекарствах для снижения артериального давления.

Качество жизни, подвижность

В 2013 году американские ученые опубликовали результаты трех исследований эффективности различных упражнений и низкокалорийной диеты. Согласно их данным, через 4-18 месяцев у участников в возрасте 50-79 лет не снижался вес, их подвижность увеличивалась, они начинали быстрее ходить и становились самостоятельнее.

Еще одно исследование показало, что упражнения (3 занятия по 90 минут в неделю) и похудение улучшают состояние пожилых людей при легких и умеренных проявлениях старческой астении (дряхлости).

Артрит

Снижение веса после специальной программы привело к облегчению боли у пациентов, которые одновременно страдали от остеоартрита коленного сустава и ожирения. Они стали легче двигаться, стали более независимыми.

Но ведь и у намеренного похудения бывают побочные эффекты?

Потеря мышечной ткани

Даже при произвольном похудении в пожилом возрасте есть несколько потенциальных рисков. Одно из важнейших опасений связано с потерей безжировой массы, в первую очередь – мышечной. На нее может приходиться до четверти потерянного веса.

Опасность саркопении (уменьшения количества и снижения качества мышечной массы) при похудении можно «обойти». Наиболее эффективное средство противодействия ей – силовые упражнения: с гантелями, собственным весом, эспандерами. Они не только укрепляют мышцы, но и помогают избавляться от лишнего жира (1, 2). Другие виды упражнений – например, аэробные и их сочетание с силовыми – тоже помогают предупредить саркопению.

Саркопения и ожирение связаны с диетой: первая развивается при неадекватном питании, второе – из-за чрезмерного потрeбления энергии. Для подбора правильной диеты нужно проконсультироваться со специалистом. Она должна быть низкокалорийной, но содержать достаточные количества белка и микронутриенов (витаминов и минералов).

Потеря костной ткани

Потеря веса в пожилом возрасте часто сопровождается снижением плотности костной ткани (остеопенией). При нарушениях со стороны костей увеличивается риск переломов.

В новом обзоре, который посвящен состоянию костей в пожилом возрасте, ученые указывают, что снижение плотности костной ткани чаще связано с непроизвольным похудением. Желаемое похудение при помощи диеты и упражнений также может негативно влиять на кости. Но этот эффект, по оценкам экспертов, сравнительно невелик. Комбинирование низкокалорийной диеты с упражнениями позволяет сохранить состояние костей почти на том же уровне, что и до похудения.

Пожилым людям может быть нужна помощь

Избавление от лишних килограммов и поддержание нормального веса требуют изменений в диете и постоянного поддержания активности. Пожилым может быть сложно менять образ жизни из-за болезней, снижения качества жизни, депрессии, когнитивных нарушений. Их физическая активность может снижаться из-за инвалидности и слабости мышц. Дополнительные трудности могут представлять одиночество и социальная изоляция.

Людям в возрасте часто нужна помощь члeнов семьи или профессионалов. Помощь специалиста желательна потому что большая часть доступных программ похудения рассчитана на более молодых людей.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

23 07 2021 20:24:21

Цель законопроекта о взаимозаменяемости препаратов - сузить коридор возможностей для недобросовестной деятельности производителей, а также ограничить «творчество» отдельных экспертов регулятора

Цель законопроекта о взаимозаменяемости препаратов - сузить коридор возможностей для недобросовестной деятельности производителей, а также ограничить «творчество» отдельных экспертов регулятораЦель законопроекта о взаимозаменяемости препаратов - сузить коридор возможностей для недобросовестной деятельности производителей, а также ограничить «творчество» отдельных экспертов регулятора...

22 07 2021 22:52:32

Проблемы доступности препаратов остаются самыми острыми в здравоохранении

Проблемы доступности препаратов остаются самыми острыми в здравоохраненииПроблемы доступности препаратов остаются самыми острыми в здравоохранении...

21 07 2021 11:18:13

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

20 07 2021 20:41:25

Серебрение и еще 6 процедур, которые нельзя делать с детскими зубами

Серебрение и еще 6 процедур, которые нельзя делать с детскими зубамиСеребрение и еще 6 процедур, которые нельзя делать с детскими зубами...

19 07 2021 2:42:28

О мерах поддержки потребителей в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции

 О мерах поддержки потребителей в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции О мерах поддержки потребителей в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции...

18 07 2021 19:27:42

Великая улица, Кривогрузинский переулок и Собачья площадка: забытые топонимы Москвы

Великая улица, Кривогрузинский переулок и Собачья площадка: забытые топонимы МосквыВеликая улица, Кривогрузинский переулок и Собачья площадка: забытые топонимы Москвы...

17 07 2021 4:14:29

ГК «ПСС ГРУППА»: «Будущее, Индустрия 4.0, уже стало настоящим!»

ГК «ПСС ГРУППА»: «Будущее, Индустрия 4.0, уже стало настоящим!»ГК «ПСС ГРУППА»: «Будущее, Индустрия 4.0, уже стало настоящим!»...

16 07 2021 17:55:38

Что говорить ребенку, чтобы он не болел? 5 волшебных фраз

Что говорить ребенку, чтобы он не болел? 5 волшебных фразЧто говорить ребенку, чтобы он не болел? 5 волшебных фраз...

15 07 2021 11:38:50

Здоровый образ жизни: Как выбрать место для занятий спортом?

Здоровый образ жизни: Как выбрать место для занятий спортом?Здоровый образ жизни: Как выбрать место для занятий спортом?...

14 07 2021 21:32:41

Малому бизнесу не стоит беспечно относиться к госзакупкам

Малому бизнесу не стоит беспечно относиться к госзакупкамМалому бизнесу не стоит беспечно относиться к госзакупкам...

13 07 2021 17:59:57

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 08.06.2020 по 14.06.2020

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 08.06.2020 по 14.06.2020Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 08.06.2020 по 14.06.2020...

12 07 2021 8:55:46

Правовой обзор законодательства по закупкам за период 03.08.2019 – 16.08.2019

Правовой обзор законодательства по закупкам за период 03.08.2019 – 16.08.2019Правовой обзор законодательства по закупкам за период 03.08.2019 – 16.08.2019...

11 07 2021 19:40:38

Логопедический массаж

Логопедический массажЛогопедический массаж...

10 07 2021 8:11:32

О тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской Федерации

О тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской ФедерацииО тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской Федерации...

09 07 2021 6:36:55

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

08 07 2021 20:32:13

Гильотина для бюрократии

Гильотина для бюрократииГильотина для бюрократии...

07 07 2021 18:54:47

Недостаток магния у беременных: в чем опасность дефицита

Недостаток магния у беременных: в чем опасность дефицитаНедостаток магния у беременных: в чем опасность дефицита...

06 07 2021 23:36:12

Фокус на рост: на Synergy Digital Forum научат масштабировать бизнес

Фокус на рост: на Synergy Digital Forum научат масштабировать бизнесФокус на рост: на Synergy Digital Forum научат масштабировать бизнес...

05 07 2021 14:14:11

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

04 07 2021 21:18:55

Леса, пруды и скверы: где можно погулять на востоке Москвы

Леса, пруды и скверы: где можно погулять на востоке МосквыЛеса, пруды и скверы: где можно погулять на востоке Москвы...

03 07 2021 16:56:29

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

02 07 2021 14:18:10

Альпака Педро и пони Виндик ждут гостей: как «Городская ферма» на ВДНХ готовится к весне

Альпака Педро и пони Виндик ждут гостей: как «Городская ферма» на ВДНХ готовится к веснеАльпака Педро и пони Виндик ждут гостей: как «Городская ферма» на ВДНХ готовится к весне...

01 07 2021 7:16:16

Надеемся на конструктивный диалог

Надеемся на конструктивный диалогНадеемся на конструктивный диалог...

30 06 2021 18:27:48

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

29 06 2021 23:45:26

КОРОНАВИРУС. Последствия пандемии для туризма и трaнcпорта.

КОРОНАВИРУС. Последствия пандемии для туризма и трaнcпорта.КОРОНАВИРУС. Последствия пандемии для туризма и трaнcпорта....

28 06 2021 10:21:37

Бег, танцевальный фитнес и стретчинг: в каких парках потренироваться на свежем воздухе

Бег, танцевальный фитнес и стретчинг: в каких парках потренироваться на свежем воздухеБег, танцевальный фитнес и стретчинг: в каких парках потренироваться на свежем воздухе...

27 06 2021 16:13:30

Роды не по плану: 6 ситуаций, в которых придется делать кесарево

Роды не по плану: 6 ситуаций, в которых придется делать кесаревоРоды не по плану: 6 ситуаций, в которых придется делать кесарево...

26 06 2021 9:52:23

Удобный интерфейс и новый дизайн: как изменился портал «Открытый бюджет города Москвы»

Удобный интерфейс и новый дизайн: как изменился портал «Открытый бюджет города Москвы»Удобный интерфейс и новый дизайн: как изменился портал «Открытый бюджет города Москвы»...

25 06 2021 12:55:35

Не пустили за границу. Как вернуть деньги за турпоездку?

Не пустили за границу. Как вернуть деньги за турпоездку?Не пустили за границу. Как вернуть деньги за турпоездку?...

24 06 2021 12:25:39

Что такое здоровое питание?

Что такое здоровое питание? Что такое здоровое питание? ...

23 06 2021 2:32:34

О суточной норме кальция для полноценной жизни

О суточной норме кальция для полноценной жизниО суточной норме кальция для полноценной жизни...

22 06 2021 11:15:24

Ребенок боится клоунов: о чем это говорит и что с этим делать

Ребенок боится клоунов: о чем это говорит и что с этим делатьРебенок боится клоунов: о чем это говорит и что с этим делать...

21 06 2021 21:40:35

Коронавирус в мире: частичный локдayн в Турции и потенциальная польза полоскания рта

Коронавирус в мире: частичный локдayн в Турции и потенциальная польза полоскания ртаКоронавирус в мире: частичный локдayн в Турции и потенциальная польза полоскания рта...

20 06 2021 3:53:29

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

19 06 2021 10:57:46

Коронавирус: разработчик вакцины Pfizer обещает нормальную жизнь к следующей зиме

Коронавирус: разработчик вакцины Pfizer обещает нормальную жизнь к следующей зимеКоронавирус: разработчик вакцины Pfizer обещает нормальную жизнь к следующей зиме...

18 06 2021 10:33:40

Сергeй Собянин предложил продлить действие налоговых льгот для социально значимых предприятий

Сергeй Собянин предложил продлить действие налоговых льгот для социально значимых предприятийСергeй Собянин предложил продлить действие налоговых льгот для социально значимых предприятий...

17 06 2021 8:49:20

На базе Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени М.В. Ломоносова открыли стационар для борьбы с коронавирусом

На базе Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени М.В. Ломоносова открыли стационар для борьбы с коронавирусомНа базе Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени М.В. Ломоносова открыли стационар для борьбы с коронавирусом...

16 06 2021 17:35:20

С начала пандемии от COVID-19 вылечили более 627 тысяч жителей столицы

С начала пандемии от COVID-19 вылечили более 627 тысяч жителей столицыС начала пандемии от COVID-19 вылечили более 627 тысяч жителей столицы...

15 06 2021 16:18:17

Победители премии «Business-Women.Live.Family»

Победители премии «Business-Women.Live.Family»Победители премии «Business-Women.Live.Family»...

14 06 2021 13:33:36

Герань (пеларгония): от чего помогает, что лечит, как применять в лечебных целях

Герань (пеларгония): от чего помогает, что лечит, как применять в лечебных целяхГерань (пеларгония): от чего помогает, что лечит, как применять в лечебных целях...

13 06 2021 0:56:33

Как понять, что ребенка пора показать эндокринологу?

Как понять, что ребенка пора показать эндокринологу?Как понять, что ребенка пора показать эндокринологу?...

12 06 2021 16:41:47

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

11 06 2021 18:56:31

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

10 06 2021 10:59:49

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

09 06 2021 2:28:38

Более трех тысяч волонтеров: как проходит акция «Помощники вакцинации»

Более трех тысяч волонтеров: как проходит акция «Помощники вакцинации»Более трех тысяч волонтеров: как проходит акция «Помощники вакцинации»...

08 06 2021 4:10:37

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

07 06 2021 7:39:41

Подростковые прыщи: как улучшить состояние кожи

Подростковые прыщи: как улучшить состояние кожи...

06 06 2021 4:27:36

Об оказании услуг иностранными компаниями

Об оказании услуг иностранными компаниямиОб оказании услуг иностранными компаниями...

05 06 2021 0:43:52

На фасад дома в Басманном районе вернут табличку Осоавиахима

На фасад дома в Басманном районе вернут табличку ОсоавиахимаНа фасад дома в Басманном районе вернут табличку Осоавиахима...

04 06 2021 1:27:20

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::