Борьба с лишним весом в пожилом возрасте: не так все просто > Все о вирусах
Все о вирусах    

Борьба с лишним весом в пожилом возрасте: не так все просто

Борьба с лишним весом в пожилом возрасте: не так все просто

Вопросы борьбы с лишним весом в преклонном возрасте остаются предметом дискуссий, зачастую не попадающих в поле зрения СМИ и статей на тему здоровья в силу неочевидности проблемы. Ведь что может быть плохого в похудении? Однако же, в после 65 лет оно несет определенные риски, которые нельзя игнорировать. Давайте разберемся.

Почему похудение в пожилом возрасте - особенный вопрос?

Вопрос ожирения и похудения в пожилом возрасте содержит своеобразную «логическую ловушку». С одной стороны, лишний вес вредит здоровью, а диета и физические упражнения могут приносить пользу. С другой – некоторые данные указывают, что лишний вес может оказывать защитное действие на здоровье. Кроме того, похудение может сопровождаться потерей мышечной массы и снижением плотности костей. В конце концов, потеря массы в пожилом возрасте может быть опасным симптомом.

Эти особенности – причина дискуссий среди ученых и источник мифов среди врачей и неспециалистов.

Потеря веса в пожилом возрасте может быть опасной?

Потеря веса может быть как необъяснимой, так и намеренной. Необъяснимая происходит без желания людей и без активных действий с их стороны. Она действительно связана с опасностями для здоровья: в первую очередь с увеличением риска cмepти.

В этом материале мы фокусируемся на намеренном похудении: для его достижения люди прицельно работают, упражняются и соблюдают диету. Последствия такой потери веса обычно благоприятны.

Ожирение

Стандартный критерий ожирения – индекс массы тела (ИМТ) выше 30 кг/м2. Для его определения вес в килограммах делят на показатель роста в метрах, возведенный в квадрат (ИМТ = m/h2).

В пожилом возрасте ИМТ становится ненадежным показателем. Это связано с большой потерей массы за счет мышц, их замещение жировой тканью, возрастным снижением роста. Из-за этого у человека с нормальным ИМТ может оказаться высокий процент жира в организме.

Абдоминальное (центральное) ожирение (избыточное отложение жира в области живота) может быть более информативным показателем рисков для здоровья. Например, объем талии более 102 сантиметров для мужчин и более 88 для женщин говорит о высоком риске развития метаболического синдрома.

У лишнего веса действительно есть защитное действие?

Парадокс ожирения – фактор, из-за которого некоторые врачи могут опасаться рекомендовать сбрасывать вес пожилым людям. Это гипотеза, которая основана на нескольких исследованиях. Согласно ей, ожирение может защищать людей в возрасте от cмepти и осложнений некоторых хронических болезней. Парадоксальность заключается в том, что ожирение – важный фактор развития и тяжелого течения этих же заболеваний.

Некоторые исследования демонстрировали, что риск cмepти пожилых людей снижается по мере увеличения ИМТ. Такой эффект обнаруживался, в частности, для cмepтности от сердечной недостаточности, инсульта. Снижение веса ученые связывали с увеличением риска перелома бедра.

Исследования, которые внушают страх перед похудением, обычно имеют общий недостаток: они не учитывают причину потери веса. Она может быть связана в первую очередь с нежелательным, непроизвольным похудением. На точность результатов таких работ также может влиять обычно небольшая продолжительность наблюдения за пожилыми людьми.

Парадокс ожирения едва ли можно проецировать на намеренную потерю веса. Тем не менее перед похудением в пожилом возрасте нужно проконсультироваться с хорошим специалистом.
Какой вред может принести ожирение в пожилом возрасте?

Парадокс ожирения остается предметом научных дискуссий, а вредное действие ожирения на пожилых людей хорошо известно.

Ожирение и (или) абдоминальное ожирение связывают с:

увеличением вероятности развития метаболического синдрома;
ростом уровня маркеров риска сердечно-сосудистых болезней и сахарного диабета в крови;
риском гипертонии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, cмepти от сердечно-сосудистых болезней;
остеоартритом;
болезнями легких и апноэ во сне;
недержанием мочи (для женщин);
paком молочной железы.

Риск cмepти, который связан с увеличением ИМТ, растет до 75 лет. Ученые не уверены, почему для людей старше этого возраста логика «чем больше вес, тем выше вероятность cмepти» не работает. Есть предположение, что большая часть людей, которые наиболее чувствительны к осложнениям ожирения, не доживает до этих лет.

Высокое содержание жира в организме может предсказывать риск инвалидности, а ожирение связано со снижением качества жизни.

Что конкретно известно о пользе похудения в пожилом возрасте?

Программы по снижению веса улучшают здоровье пожилых людей. Приведем примеры исследований, в которых ученые анализировали их эффекты.

Болезни сердца, обмен веществ

В нескольких исследованиях (1, 2, 3) ученые показали эффективность программ аэробных упражнений (150 минут в неделю) и низкокалорийной диеты для людей в возрасте 60-79 лет при болезнях сердца и метаболическом синдроме. Через 18 месяцев у участников отмечалось:

снижение веса и увеличение безжировой массы тела, падение уровня маркеров ожирения и воспаления в крови;
уменьшение артериального давления;
улучшение показателей маркеров сахарного диабета и болезней сердца в крови.


Чем тяжелее патология была у участников, тем более выразительной была польза похудения. Потенциально закрепление таких результатов может приводить к снижению риска инвалидности и уменьшению cмepтности.

У гипертоников, которые произвольно сбросили вес, уменьшалась потребность в лекарствах для снижения артериального давления.

Качество жизни, подвижность

В 2013 году американские ученые опубликовали результаты трех исследований эффективности различных упражнений и низкокалорийной диеты. Согласно их данным, через 4-18 месяцев у участников в возрасте 50-79 лет не снижался вес, их подвижность увеличивалась, они начинали быстрее ходить и становились самостоятельнее.

Еще одно исследование показало, что упражнения (3 занятия по 90 минут в неделю) и похудение улучшают состояние пожилых людей при легких и умеренных проявлениях старческой астении (дряхлости).

Артрит

Снижение веса после специальной программы привело к облегчению боли у пациентов, которые одновременно страдали от остеоартрита коленного сустава и ожирения. Они стали легче двигаться, стали более независимыми.

Но ведь и у намеренного похудения бывают побочные эффекты?

Потеря мышечной ткани

Даже при произвольном похудении в пожилом возрасте есть несколько потенциальных рисков. Одно из важнейших опасений связано с потерей безжировой массы, в первую очередь – мышечной. На нее может приходиться до четверти потерянного веса.

Опасность саркопении (уменьшения количества и снижения качества мышечной массы) при похудении можно «обойти». Наиболее эффективное средство противодействия ей – силовые упражнения: с гантелями, собственным весом, эспандерами. Они не только укрепляют мышцы, но и помогают избавляться от лишнего жира (1, 2). Другие виды упражнений – например, аэробные и их сочетание с силовыми – тоже помогают предупредить саркопению.

Саркопения и ожирение связаны с диетой: первая развивается при неадекватном питании, второе – из-за чрезмерного потрeбления энергии. Для подбора правильной диеты нужно проконсультироваться со специалистом. Она должна быть низкокалорийной, но содержать достаточные количества белка и микронутриенов (витаминов и минералов).

Потеря костной ткани

Потеря веса в пожилом возрасте часто сопровождается снижением плотности костной ткани (остеопенией). При нарушениях со стороны костей увеличивается риск переломов.

В новом обзоре, который посвящен состоянию костей в пожилом возрасте, ученые указывают, что снижение плотности костной ткани чаще связано с непроизвольным похудением. Желаемое похудение при помощи диеты и упражнений также может негативно влиять на кости. Но этот эффект, по оценкам экспертов, сравнительно невелик. Комбинирование низкокалорийной диеты с упражнениями позволяет сохранить состояние костей почти на том же уровне, что и до похудения.

Пожилым людям может быть нужна помощь

Избавление от лишних килограммов и поддержание нормального веса требуют изменений в диете и постоянного поддержания активности. Пожилым может быть сложно менять образ жизни из-за болезней, снижения качества жизни, депрессии, когнитивных нарушений. Их физическая активность может снижаться из-за инвалидности и слабости мышц. Дополнительные трудности могут представлять одиночество и социальная изоляция.

Людям в возрасте часто нужна помощь члeнов семьи или профессионалов. Помощь специалиста желательна потому что большая часть доступных программ похудения рассчитана на более молодых людей.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

25 10 2021 10:42:42

Эмоции Гастона и теория невероятностей. Шесть книг для чтения с детьми

Эмоции Гастона и теория невероятностей. Шесть книг для чтения с детьмиЭмоции Гастона и теория невероятностей. Шесть книг для чтения с детьми...

24 10 2021 3:14:23

Герань (пеларгония): от чего помогает, что лечит, как применять в лечебных целях

Герань (пеларгония): от чего помогает, что лечит, как применять в лечебных целяхГерань (пеларгония): от чего помогает, что лечит, как применять в лечебных целях...

23 10 2021 5:38:16

Выдачи кредитных карт в апреле сократились в 3 раза

Выдачи кредитных карт в апреле сократились в 3 разаВыдачи кредитных карт в апреле сократились в 3 раза...

22 10 2021 10:20:53

Панкреатит здоровью вредит. Что происходит в поджелудочной железе

Панкреатит здоровью вредит. Что происходит в поджелудочной железеПанкреатит здоровью вредит. Что происходит в поджелудочной железе...

21 10 2021 20:38:13

Губернатор рассказал о мерах для снижения распространения Covid-19 в эфире телеканала «360»

Губернатор рассказал о мерах для снижения распространения Covid-19 в эфире телеканала «360»Губернатор рассказал о мерах для снижения распространения Covid-19 в эфире телеканала «360»...

20 10 2021 9:52:58

Красный, черный и белый мрамор: реставраторы обнаружили мозаичный пол в особняке XIX века

Красный, черный и белый мрамор: реставраторы обнаружили мозаичный пол в особняке XIX векаКрасный, черный и белый мрамор: реставраторы обнаружили мозаичный пол в особняке XIX века...

19 10 2021 23:49:39

Кто вдоль, кто поперек: когда предлежание плода — это проблема

Кто вдоль, кто поперек: когда предлежание плода — это проблемаКто вдоль, кто поперек: когда предлежание плода — это проблема...

18 10 2021 15:42:23

Ирина Смирнова: «У наших клиентов нет необходимости глубоко вникать в бухгалтерию – они тратят время на развитие своего бизнеса и растут в десятки раз быстрее»

Ирина Смирнова: «У наших клиентов нет необходимости глубоко вникать в бухгалтерию – они тратят время на развитие своего бизнеса и растут в десятки раз быстрее»Ирина Смирнова: «У наших клиентов нет необходимости глубоко вникать в бухгалтерию – они тратят время на развитие своего бизнеса и растут в десятки раз быстрее»...

17 10 2021 23:20:28

5 причин боли в зубах от холодного и горячего

5 причин боли в зубах от холодного и горячего5 причин боли в зубах от холодного и горячего...

16 10 2021 23:53:51

Корановирус в Бурундии. Статистика и онлайн карта короновируса в Бурундии

Корановирус в Бурундии. Статистика и онлайн карта короновируса в БурундииСтатистика коронавируса в Бурундии: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Бурундии на сегодня....

15 10 2021 2:37:48

«Хирана+»: чтобы вдохнуть жизнь

«Хирана+»: чтобы вдохнуть жизнь«Хирана+»: чтобы вдохнуть жизнь...

14 10 2021 10:49:52

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

13 10 2021 14:51:48

Гвоздика: как эта специя влияет на организм

Гвоздика: как эта специя влияет на организмГвоздика: как эта специя влияет на организм...

12 10 2021 4:19:49

Как не поправиться в новогодние праздники: 10 советов

Как не поправиться в новогодние праздники: 10 советовКак не поправиться в новогодние праздники: 10 советов...

11 10 2021 7:41:42

Возможно ли очистить сосуды головного мозга?

Возможно ли очистить сосуды головного мозга?Возможно ли очистить сосуды головного мозга?...

10 10 2021 0:46:20

Железодефицитная анемия: профилактика и лечение

Железодефицитная анемия: профилактика и лечениеЖелезодефицитная анемия: профилактика и лечение...

09 10 2021 19:19:46

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

08 10 2021 20:54:44

Даниил Егоров подвел итоги работы налоговых органов в 2020 году

Даниил Егоров подвел итоги работы налоговых органов в 2020 годуДаниил Егоров подвел итоги работы налоговых органов в 2020 году...

07 10 2021 16:34:36

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 27.04.2020 по 05.05.2020

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 27.04.2020 по 05.05.2020Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 27.04.2020 по 05.05.2020...

06 10 2021 5:26:58

О рекомендациях для туристов в связи с распространением COVID-19 в странах мира

О рекомендациях для туристов в связи с распространением COVID-19 в странах мираО рекомендациях для туристов в связи с распространением COVID-19 в странах мира...

05 10 2021 0:31:45

Алексей Оверчук: ФНС России не ждет перемен, мы к ним готовимся

Алексей Оверчук: ФНС России не ждет перемен, мы к ним готовимсяАлексей Оверчук: ФНС России не ждет перемен, мы к ним готовимся...

04 10 2021 6:12:32

Эксперты фармотрасли наметили новые пути эффективного сотрудничества в рамках ЕАЭС

Эксперты фармотрасли наметили новые пути эффективного сотрудничества в рамках ЕАЭСЭксперты фармотрасли наметили новые пути эффективного сотрудничества в рамках ЕАЭС...

03 10 2021 3:40:51

Олег Лазарев: «Наша задача – сделать продукт наиболее надёжным, конкурентоспособным и удобным в использовании»

Олег Лазарев: «Наша задача – сделать продукт наиболее надёжным, конкурентоспособным и удобным в использовании»Олег Лазарев: «Наша задача – сделать продукт наиболее надёжным, конкурентоспособным и удобным в использовании»...

02 10 2021 13:42:22

9 поразительных фактов о фармацевтике

9 поразительных фактов о фармацевтике9 поразительных фактов о фармацевтике...

01 10 2021 1:36:56

Архангельский водорослевый комбинат: богатства Белого моря, доступные каждому

Архангельский водорослевый комбинат: богатства Белого моря, доступные каждомуАрхангельский водорослевый комбинат: богатства Белого моря, доступные каждому...

30 09 2021 11:14:54

«У нас есть все для лечения тяжелых патологий»: как устроен новый клинический центр в Вороновском

«У нас есть все для лечения тяжелых патологий»: как устроен новый клинический центр в Вороновском«У нас есть все для лечения тяжелых патологий»: как устроен новый клинический центр в Вороновском...

29 09 2021 22:14:48

Ахмет Гокхан Эртекин: «В России много работы. Если вы, конечно, работать умеете…»

Ахмет Гокхан Эртекин: «В России много работы. Если вы, конечно, работать умеете…»Ахмет Гокхан Эртекин: «В России много работы. Если вы, конечно, работать умеете…»...

28 09 2021 12:34:40

Москва закупила 300 современных машин скорой помощи

Москва закупила 300 современных машин скорой помощиМосква закупила 300 современных машин скорой помощи...

27 09 2021 18:55:13

Приморье резко увеличило объемы несырьевого экспорта

Приморье резко увеличило объемы несырьевого экспортаПриморье резко увеличило объемы несырьевого экспорта...

26 09 2021 13:35:15

Безопасные праздники: полезные советы врача скорой помощи и спасателя

Безопасные праздники: полезные советы врача скорой помощи и спасателяБезопасные праздники: полезные советы врача скорой помощи и спасателя...

25 09 2021 11:13:15

Как отмечал Рождество князь Голицын и откуда появился Дед Мороз: праздничная онлайн-программа парков

Как отмечал Рождество князь Голицын и откуда появился Дед Мороз: праздничная онлайн-программа парковКак отмечал Рождество князь Голицын и откуда появился Дед Мороз: праздничная онлайн-программа парков...

24 09 2021 13:23:17

Пяточная шпора

Пяточная шпораПяточная шпора...

23 09 2021 21:25:55

Елена Сердюкова, «Цветочная лавка Л.Е.С.»: «Флористика – моё призвание»

Елена Сердюкова, «Цветочная лавка Л.Е.С.»: «Флористика – моё призвание»Елена Сердюкова, «Цветочная лавка Л.Е.С.»: «Флористика – моё призвание»...

22 09 2021 7:44:12

Китайская гимнастика и египетские иероглифы: чему еще научат на онлайн-занятиях городских парков

Китайская гимнастика и египетские иероглифы: чему еще научат на онлайн-занятиях городских парковКитайская гимнастика и египетские иероглифы: чему еще научат на онлайн-занятиях городских парков...

21 09 2021 9:51:48

Саранский завод за три месяца в 10 раз нарастил выпуск препарата от коронавируса

Саранский завод за три месяца в 10 раз нарастил выпуск препарата от коронавирусаСаранский завод за три месяца в 10 раз нарастил выпуск препарата от коронавируса...

20 09 2021 16:11:32

Морозко, Шрек и Гарри Поттер: на онлайн-лекциях ВДНХ расскажут о любимых киногероях

Морозко, Шрек и Гарри Поттер: на онлайн-лекциях ВДНХ расскажут о любимых киногерояхМорозко, Шрек и Гарри Поттер: на онлайн-лекциях ВДНХ расскажут о любимых киногероях...

19 09 2021 11:29:49

Что произойдет с организмом, если целый месяц питаться только кашей

Что произойдет с организмом, если целый месяц питаться только кашейЧто произойдет с организмом, если целый месяц питаться только кашей...

18 09 2021 7:12:56

Больше чем игра: как научить ребенка играть в шахматы и зачем это делать

Больше чем игра: как научить ребенка играть в шахматы и зачем это делатьБольше чем игра: как научить ребенка играть в шахматы и зачем это делать...

17 09 2021 20:18:36

Экология Подмосковья: от прошлого – к будущему

Экология Подмосковья: от прошлого – к будущемуЭкология Подмосковья: от прошлого – к будущему...

16 09 2021 2:26:15

Олег Сипягин, «СМС Технологии»: Медицина и возможности для развития»

Олег Сипягин, «СМС Технологии»: Медицина и возможности для развития»Олег Сипягин, «СМС Технологии»: Медицина и возможности для развития»...

15 09 2021 5:39:31

Правовой дайджест за июнь 2020 года

Правовой дайджест за июнь 2020 годаПравовой дайджест за июнь 2020 года...

14 09 2021 19:16:15

Правило 5 секунд: можно ли на самом деле есть еду с пола

Правило 5 секунд: можно ли на самом деле есть еду с полаПравило 5 секунд: можно ли на самом деле есть еду с пола...

13 09 2021 2:18:59

Сфера трaнcпорта и логистики в топе зарплатных лидеров

Сфера трaнcпорта и логистики в топе зарплатных лидеровСфера трaнcпорта и логистики в топе зарплатных лидеров...

12 09 2021 12:26:44

Круглый-полосатый: 7 малоизвестных полезных свойств арбуза

Круглый-полосатый: 7 малоизвестных полезных свойств арбузаКруглый-полосатый: 7 малоизвестных полезных свойств арбуза...

11 09 2021 21:37:40

Инновации, промышленность, кадры и защита от коррозии - три дня в фокусе внимания

Инновации, промышленность, кадры и защита от коррозии - три дня в фокусе вниманияИнновации, промышленность, кадры и защита от коррозии - три дня в фокусе внимания...

10 09 2021 21:58:57

Внешние признаки, которые говорят о болезнях. Диагностика по волосам

Внешние признаки, которые говорят о болезнях. Диагностика по волосамВнешние признаки, которые говорят о болезнях. Диагностика по волосам...

09 09 2021 22:41:25

Сергeй Собянин рассказал, как работают ограничительные меры в Москве

Сергeй Собянин рассказал, как работают ограничительные меры в МосквеСергeй Собянин рассказал, как работают ограничительные меры в Москве...

08 09 2021 3:43:54

Пожилым жителям Подмосковья напомнили о правилах безопасности в Интернете

Пожилым жителям Подмосковья напомнили о правилах безопасности в ИнтернетеПожилым жителям Подмосковья напомнили о правилах безопасности в Интернете...

07 09 2021 7:28:19

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

06 09 2021 14:34:12

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::