«Систем такого масштаба, наверное, пока ещё мало…» Из первых уст - о маркировке ЛП > Все о вирусах
Все о вирусах    

«Систем такого масштаба, наверное, пока ещё мало…» Из первых уст - о маркировке ЛП

«Систем такого масштаба, наверное, пока ещё мало…» Из первых уст - о маркировке ЛП

С 1 июля маркировка лекарственных препаратов в нашей стране стала обязательной. С какими проблемами сталкиваются участники рынка? Как эти проблемы решаются? Об этом - в беседе председателя Московского областного отделения Российского Союза налогоплательщиков Вадима ВИНОКУРОВА с руководителем направления «Фарма» Центра развития перспективных технологий Сергеем ХОЛКИНЫМ.

«Если нанесён код, это ещё не значит, что она маркированная»
- Итак, маркировка в фармацевтической отрасли перестала быть экспериментом, теперь это – закон..
- Да, эксперимент, который продолжался три года, закончился, система запущена, началась промышленная работа. Сначала - с 1 октября прошлого года - маркировка стала обязательной для препаратов из перечня «семи нозологий», то есть для тех лекарственных средств, которые предназначены для лечения больных редкими и дорогими в лечении заболеваниями. Объёмы там явно были не большими, но полученный опыт оказался очень полезным. Этот опыт очень хорошо сработал для того, чтобы «докрутить» процесс, чтобы понять, как правильно к этому процессу готовить его участников, саму отрасль. Понятно, что были и те, кто ожидал очередного переноса сроков. С их стороны в основном и слышны были «апокалиптические» прогнозы…
- Да, таких прогнозов было много…
- Конечно, на последней неделе до запуска системы и на первой неделе после него мы наблюдали некоторую, так сказать, «напряженность». Связано это было, в том числе, и с тем, что многие начали очень быстро включаться в процесс, подключаться к системе. Даже несмотря на то, что с января режим был достаточно комфортным: и обязательности не было, и производители выпускали достаточно много маркированных лекарственных препаратов, и мы со своей стороны помогали проводить тестирования.

Некоторое время система испытывала «паразитную нагрузку», приходили сотни тысяч запросов по одному и тому же документу… Но все эти возникавшие в первые дни проблемы – в том числе и проблемы роста нагрузки – побороли. И работа по внедрению системы идёт теперь планомерно. Сказать, что внедрение уже завершено на сто процентов было бы, конечно, неправильным. Система большая, отрасль набирает обороты, на складах есть запасы немаркированных препаратов… Но с 1 июля 2020 года маркировка стала обязательной для всех производимых с этой даты лекарств.
Прошло два месяца, за это время нанесено более полумиллиарда кодов и в оборот выпущено примерно 400 миллионов единиц продукции. И, как я вижу по нагрузке системы, если изначально, в первых числах июля у нас было в сутки по 20 тысяч документов, которые отправляют участники рынка, то сейчас число документов выросло в десять раз – система обpaбатывает уже 200 тысяч документов в сутки. Нагрузка растет в геометрической прогрессии. Видно, что отрасль в этот процесс включается активно.
- Видите ли Вы сейчас какие-то «подводные камни» в работе системы? Или же самые крупные из этих «камней» уже удалось ликвидировать?
- В системе подводных камней почти не осталось. Сейчас остаётся вопрос нагрузки. Мы провели, ничего не скрывая, нагрузочное тестирование. Оно было публичным, подключиться перед запуском мог любой. Конечно, есть и такие сценарии поведения пользователей, которые сложно предсказать автоматизированным тестированием. Но в целом мы их сейчас уже побороли и продолжаем активно работать в этом направлении.
Есть ещё проблемы, вопросы организационного хаpaктера, потому что на рынке сейчас остаются и маркированные препараты, и немаркированные, и те, которые были выпущены в момент эксперимента. Мы совместно с Росздравнадзором активно работаем над тем, чтобы очень точно и аккуратно разъяснить и аптечным, и медицинским организациям, и дистрибьюторам, как отличить, как разобраться, считается ли маркированной та или иная пачка или нет. Если нанесён код, это ещё не значит, что она маркированная. Маркированной она станет, когда сведения о ней появятся в системе.
Ключевая особенность – именно в этом. И тут нужно быть очень аккуратным, потому что в первую очередь надо помнить и про потребителей, которые эти лекарственные препараты будут проверять в мобильном приложении «Честный знак».
- Я уже и сам пробовал это делать: действительно - очень легко. Кстати, это касается не только лекарств…

- Да, но в лекарствах есть особенность. Заключается она в том, что по препаратам, которые выпущены до 1 июля, товаропроводящая цепочка могла прерываться. И для того, чтобы производителей и участников оборота не вводить в заблуждение, мы планируем в приложении скрыть текущего владельца для препаратов, произведенных до 1 июля. Чтобы людям, пришедшим в аптеку, допустим, в городе Красноярске или Новосибирске, приложение не показывало, что этот препарат до сих пор числится у дистрибьютора или у производителя.

«Ни одного значимого действия без обсуждения с отраслью мы старались не предпринимать»
- При общении с участниками рынка можно услышать истории про ситуации, когда какая-то компания или госпитальное учреждение говорят: «Мы не готовы пока к маркировке, но вы отгружайте, а мы потом уже в систему загрузим. Может быть… Когда-нибудь…» И препарат может остаться «висящим» у дистрибьютора, хотя все необходимые уведомления он и отправил …
- Мне кажется, что в этом плане главное - самому быть чистым. То есть со своей стороны выполнить все необходимые действия, а если на стороне партнера его не примут в течение регламентированного времени, то будет зафиксировано соответствующее нарушение. Система уже сейчас позволяет выявлять такие нарушения, и по ним будет организована работа.
- Ответственным за процедуру внедрения маркировки является Минпромторг?
- Минпромторг отвечает за внедрение системы маркировки в целом, по всем товарным группам. Собственником информации из государственной информационной системы МДЛП является Российская Федерация, от ее имени здесь выступает Минздрав. Что касается маркировки лекарств, то большое участие принимают Минзрав, лично Михаил Альбертович Мурашко, Росздравнадзор. Ещё со времен эксперимента продолжает действовать рабочая группа при Росздравнадзоре, где обсуждаются процедуры, бизнес-процессы, сложности регулярно обсуждаются, согласовываются.. То есть со своей стороны ни одного значимого действия без обсуждения с отраслью мы старались не предпринимать.

- На сегодняшний день принесла ли уже маркировка какие-то плоды? Например, где-то выявлен фальсификат или, скажем, препараты с нецелевым использованием. Денис Мантуров несколько раз уже говорил о таких вещах, но в отрасли к этому относятся с неким скептицизмом…
- Вопросы о конкретных цифрах, о местах выявления фальсификата правильнее задавать регуляторам, правоохранительным органам. На моей памяти уже было несколько случаев выявления в аптеках лекарственных препаратов, которые были закуплены, предназначались и должны были быть доставлены, если я не ошибаюсь, в онкоцентры. Это касается тех самых «семи нозологий» - дорогих препаратов, которые закупают за средства из федерального бюджета. Из силовых ведомств к нам приходит достаточно много запросов с просьбой подтвердить или опровергнуть текущего владельца того или иного лекарственного препарата. Уже в июне-июле были случаи выявления в московских аптеках лекарств, закупленных для больниц и госаптек в других регионах.

«Отрасли нужен небольшой, простым языком написанный документ»
- Есть несколько вопросов, которые родились из общения с участниками отрасли. Первый из них касается сроков, потому что при российских расстояниях логистика может занимать более пяти дней, а значит, в нормативные сроки не укладывается. Существует ли компромиссный вариант, выстроен ли уже какой-то механизм разрешения таких ситуаций? Чтобы обходиться без штрафов…
- Вы имеете в виду передачу информации в систему?
- Не только. Первый момент связан с трaнcпортировкой: условно говоря, в Красноярск или Хабаровск машина не доехала за пять дней... А второй момент связан с сериями: то есть когда производитель, допустим, что-то напутал и отгрузил одну серию нескольким участникам рынка. И для того, чтобы вернуть всё обратно, надо у всех отзывать. А кто-то, может быть, уже частично продал, и ситуация начинает «подвисать». Мы же понимаем, что везде присутствует человеческий фактор. В том числе среди тех, кто отгружает, и тех, кто сканирует…
- Что касается логистики, то там все очень просто. По итогам работы с «семью нозологиями» мы поняли, что отрасли нужен небольшой, простым языком написанный документ, который станет своеобразной «настольной книгой». Такой документ подготовлен. Называется он «Методические рекомендации по работе с маркированными лекарственными препаратами». Там как раз и разъяснено, что время приемки лекарственных препаратов в системе отсчитывается от фактической приемки, то есть логистика здесь не учитывается. Когда участник оборота фактически подписал акт приема-передачи товара подписал, у него есть сутки на подачу отчета в систему. Сейчас это не пять суток, а сутки – в последних поправках к профильному постановлению правительства срок сокращен. Причём сделано это по многочисленным просьбам отрасли и медицинских организаций.

В системе есть два порядка акцептования товара – прямой и обратный. Прямой – это когда, говоря простым языком, я отправляю вам лекарственные препараты и сообщаю о том, что по системе МДЛП отправил вам определенные коды. Обратный порядок акцептования – это когда я вам просто молча отправляю, а уже вы мне сообщаете, что к вам прибыли такие-то упаковки и что мне нужно подтвердить их отправку. Время передачи сведений – те самые пять суток ранее - - это время на то, чтобы обменяться такими сведениями. То есть я вам отправил уведомление, и у вас было пять суток на подтверждение. Но организациям было неудобно слишком долго ждать. Сейчас этот срок сжался до суток для того, чтобы повысить общую дисциплину.
- Есть вопросы, которые возникают, например, у ветеринарных клиник. Они в МДЛП не зарегистрированы, но в Законе об обращении лекарственных средств прописано, что ветеринарно-фармацевтические организации имеют право делать закупки в оптовых медицинских компаниях.
- Такое право есть только при наличии лицензии на фармацевтическую деятельность.
- Да, но ветеринарные клиники сильно переживают, сохранится ли Протокол 441, который позволяет отгружать товар компаниям, не зарегистрированным в МДЛП.
- Это согласованная схема. Ветеринарные клиники, по сути, субъектами обращения лекарственных средств в большом объёме не являются, и протокол 441 останется основной схемой работы оптовых компаний с такими фармацевтическими организациями.

«Фарма.Просто»… Фарма - социально значимо.
- Первые эксперименты с маркировкой, например чипизация шуб и т.д., затрагивали в основном коммерческий сегмент. Учитывая тот факт, что государственная медицина у нас в стране занимает довольно-таки большой объём, маркировка лекарственных препаратов серьёзно затронула и сегмент государственный: возникла необходимость и в дополнительных работниках, и в дополнительном оборудовании, и т.д. Кто-то проводил анализ уровня затрат, обсуждалось ли дополнительное выделение бюджетных средств? Может быть, этот вопрос и не по адресу, но услышать вашу точку зрения было бы интересно…
- Большие медицинские учреждения с большим оборотом лекарственных средств на текущий момент уже обладают достаточно зрелой автоматизацией, в том числе складского учета. Фактически введение маркировки означало для них доработку своей товарно-учетной системы. Что касается дополнительных расходов, то это может быть – в случае необходимости - приобретение мобильных сканеров 2D-кодов.
Что касается небольших медицинских организаций, где небольшой оборот лекарственных препаратов и невысокий уровень автоматизации, то для них разработано и в июне запущено решение «Фарма. Просто». Оно так называется потому, что позволяет включиться в систему с минимумом затрат. Сканер не нужен, можно использовать любой смартфон. Документы в МДЛП отправлять через достаточно простой и удобный интерфейс без каких либо технических навыков. Приложение «Фарма.Просто» на смартфоне выполняет функцию сканера. И оно бесплатное. Участники рынка сейчас активно это решение используют.
- То есть если есть мобильное приложение, то можно передать вам коды?
- Да. В этом приложении достаточно удобный, продвинутый интерфейс, который позволяет работать с системой напрямую через личный кабинет. «Фарма.Просто» также позволяет вести самостоятельный учет. Этим решением пользуются даже некоторые небольшие региональные дистрибьюторы.

- Кроме лекарственных средств, в системе маркировки уже участвует обувь, скоро туда попадёт парфюмерия… Эти разные отрасли технически разделены? Не скажется ли на производительности системы, на производительности персонала, который у вас работает, втягивание в неё всё новых отраслей?
- Лекарства - это отдельная государственная информационная система. Данные о маркировке других товаров заносятся в государственную информационную систему мониторинга товаров. «Оператор-ЦРПТ» назначен правительством оператором обеих систем. Из общего можно назвать единый телефон техподдержки, но в самой службе поддержки выделены комaнды под разные товарные группы. И у самого оператора по разным товарным группам работают комaнды, ряд задач, конечно, пересекаются. Что касается нагрузки, то система развивается, включение категорий товаров происходит не одномоментно. Кроме того, до введения обязательной маркировки для всех товаров проводятся эксперименты, где тестируются процессы, выpaбатываются оптимальные решения.

«Всё до запятой, без лишних пробелов»
- Вопрос, наверное, отчасти философский…Когда лекарственные средства регистрируются, данные в карточке прописываются вплоть до запятой. Но унифицированной - кодированной - номенклатуры нет. Не ваша ли теперь это задача?..

- Действительно, прошлым летом были сложности с описанием лекарственных препаратов в системе. Для того, чтобы разобраться, в чем эти сложности заключаются, пришлось вместе с производителями детально разобраться, как они регистрируют лекарственные средства в системе, как выглядит запись в регистрационном удостоверении, как выглядит запись в ГРЛС (Государственный реестр лекарственных средств), в ЕСКЛП (Единый структурированный справочник-каталог лекарственных препаратов). Да, сложность заключалась в том, что данные сверяются до запятой, лишний пробел мог стать проблемой.
Совместно с Минздравом мы провели большую работу. На первых её этапах в системе реализована функциональность по исправлению сведений. Если производитель видел несоответствие с регистрационным удостоверением, то мог поправить - дозировку, лекарственную форму и ещё некоторые основные базовые параметры. К этим исправлениям необходимо было приложить копию регистрационного удостоверения, так как данные тщательно сверялись. Минздрав со своей стороны выпустил разъяснения о том, какие расхождения в записях в справочниках могут быть допустимы и не влекут для участников последствий. Этот документ опубликован на сайте ЕСКЛП. В этом плане напряжённость снята.
Сейчас в системе зарегистрированы и описаны 100 процентов лекарственных препаратов, которые были в обороте в 2019 году,. Продолжается регистрация либо новых лекарственных препаратов, либо тех, поставки которых возобновлены после перерыва.

- Просто так исторически сложилось, что все участники рынка отмечают: нельзя сидеть только в названиях. Название – это справочная информация, должны быть уникальные коды, потому что любая база данных всё-таки подразумевает обмен не только синтаксическими единицами…
- Код маркировки содержит в себе и так называемый GTIN, который присваивается при описании лекарственного препарата и который позволяет фактически вести всю номенклатуру с уникальными кодами. Мы фактически связываем этот GTIN с кодом позиции в ЕСКЛП – едином справочнике Минздрава, то есть мы достигли связанности всех справочников.
- Росздравнадзор периодически бpaкует тот или иной препарат, рассылает об этом письма. В этих письмах препарат прописывается всякий раз по-разному, то есть не по кодам. И огромное количество людей – квалифицированных специалистов! - в разных аптечных сетях, в оптовых компаниях сидит и вручную все эти письма проверяет, ищет в собственной базе: есть у них эти препараты или нет. Если бы за основу брали GTIN, можно было бы сэкономить массу человеко-часов…
- Ввод в гражданский оборот сейчас происходит по идентификатору товарной позиции. В системе маркировки отзыв товара также будет производиться по GTIN: возможности системы позволяют в том числе отозвать все лекарственные препараты, которые относятся к конкретному GTIN, к определенной производственной серии, а также если они находятся в определенном регионе либо проходили через конкретных участников, допустим, в случае выявления нарушений хранения.

Например, если в одном узле (прослеживаемость в системе – полная) произошло нарушение условий хранения и лекарственный препарат не пригоден к дальнейшему использованию, все ветки движения препарата, которые расходятся из этого узла, могут быть отозваны.
Расскажу и про ещё один очень важный, как мы считаем, функционал, который реализован в системе и открыт для производителей. Теперь они смогут видеть, как расходятся по стране препараты, которые были ими произведены - вплоть до серии. Это информация о количестве, о нахождении у участника оборота, продаже, выбытии. Это позволит производителям получать не усредненные сведения из аналитических агентств, а видеть реальные товаропотоки. То есть можно просто, зайдя в свой личный кабинет, посмотреть, где и сколько находится сейчас лекарственных препаратов такого-то торгового наименования, такой-то серии, такого-то GTIN, сколько продалось. Это позволит производителям совсем по-другому смотреть на маркетинг, на свое продвижение.
- А будет ли такая возможность у импортеров?
- Доступ к этой информации имеет только производитель, держатель регистрационного удостоверения, в том числе зарубежный, так определено законом.

«Накапливаем базу знаний»
- У некоторых участников рынка возникают жалобы на службу поддержки. Может быть, это по той причине, что вы сейчас сильно загружены и просто необходимо ещё какое-то время для выхода на спокойный режим?
- Нужно отметить, что к настоящему времени нагрузка на техподдержку снизилась. У участников оборота большинство обращений – консультационно-методологического хаpaктера. Всплеска обращений по сравнению с июнем-маем, первыми днями июля мы не наблюдаем. Но обращений всё равно достаточно много – для системы с сотнями тысяч участников это нормально.
Дело ещё и в том, что маркированные лекарственные препараты стали поступать в аптеки и больницы в бОльших количествах, возникают нетривиальные, единичные особенные ситуации. Для этого мы накапливаем базу знаний.







Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Стресс и его влияние на здоровье

Стресс и его влияние на здоровьеСтресс и его влияние на здоровье...

20 06 2021 13:48:48

Ученый из МФТИ раскрыл процесс создания вакцины от коронавируса

Ученый из МФТИ раскрыл процесс создания вакцины от коронавирусаУченый из МФТИ раскрыл процесс создания вакцины от коронавируса...

19 06 2021 19:52:17

Эндоскопия: путешествие во внутренний мир человека

Эндоскопия: путешествие во внутренний мир человекаЭндоскопия: путешествие во внутренний мир человека...

18 06 2021 2:52:52

Дед Мороз из ваты и стеклянные звезды. Как наряжали елки в СССР

Дед Мороз из ваты и стеклянные звезды. Как наряжали елки в СССРДед Мороз из ваты и стеклянные звезды. Как наряжали елки в СССР...

17 06 2021 10:11:10

Пневмония у новорожденных: причины и последствия

Пневмония у новорожденных: причины и последствияПневмония у новорожденных: причины и последствия...

16 06 2021 7:50:58

Русский и английский мат: у кого он «крепче»

Русский и английский мат: у кого он «крепче»Русский и английский мат: у кого он «крепче»...

15 06 2021 17:19:41

Андрей Цыганов: Совершенствуя законодательство мы упрощаем жизнь добросовестным предпринимателям

Андрей Цыганов: Совершенствуя законодательство мы упрощаем жизнь добросовестным предпринимателямАндрей Цыганов: Совершенствуя законодательство мы упрощаем жизнь добросовестным предпринимателям...

14 06 2021 3:29:36

Российские банки не планируют сокращать отделения на фоне коронавируса

Российские банки не планируют сокращать отделения на фоне коронавирусаРоссийские банки не планируют сокращать отделения на фоне коронавируса...

13 06 2021 19:42:40

Здоровье, привычки, интеллект: от кого из родителей они передаются по наследству

Здоровье, привычки, интеллект: от кого из родителей они передаются по наследствуЗдоровье, привычки, интеллект: от кого из родителей они передаются по наследству...

12 06 2021 9:19:10

Нежное кино: по следам фильма «Три тополя на Плющихе»

Нежное кино: по следам фильма «Три тополя на Плющихе»Нежное кино: по следам фильма «Три тополя на Плющихе»...

11 06 2021 7:21:47

Как стать донором плазмы: в приложении «Моя Москва» появилась новая функция

Как стать донором плазмы: в приложении «Моя Москва» появилась новая функцияКак стать донором плазмы: в приложении «Моя Москва» появилась новая функция...

10 06 2021 10:17:12

В фокусе экспертов – опухоли головы и шеи

В фокусе экспертов – опухоли головы и шеиВ фокусе экспертов – опухоли головы и шеи...

09 06 2021 20:56:55

Сутками в Instagram. Нужно ли запрещать ребёнку сидеть в соцсетях

Сутками в Instagram. Нужно ли запрещать ребёнку сидеть в соцсетяхСутками в Instagram. Нужно ли запрещать ребёнку сидеть в соцсетях...

08 06 2021 1:15:13

Андрей Соколов: «Технопарк – изменчивая экосистема»

Андрей Соколов: «Технопарк – изменчивая экосистема»Андрей Соколов: «Технопарк – изменчивая экосистема»...

07 06 2021 3:18:20

Цены не вырастут

Цены не вырастутЦены не вырастут...

06 06 2021 23:33:53

Йога против воспалений

Йога против воспаленийЙога против воспалений...

05 06 2021 23:31:16

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

04 06 2021 17:52:27

Как по языку распознать заболевание у ребенка?

Как по языку распознать заболевание у ребенка?Как по языку распознать заболевание у ребенка?...

03 06 2021 13:15:59

ФАС сформировала «белую и черную книги» проконкуретных и антиконкурентных пpaктик за 2019 год

ФАС сформировала «белую и черную книги» проконкуретных и антиконкурентных пpaктик за 2019 годФАС сформировала «белую и черную книги» проконкуретных и антиконкурентных пpaктик за 2019 год...

02 06 2021 4:37:45

Институт бpaка. Андрей Курпатов о шансе прожить вместе долго и счастливо

Институт бpaка. Андрей Курпатов о шансе прожить вместе долго и счастливоИнститут бpaка. Андрей Курпатов о шансе прожить вместе долго и счастливо...

01 06 2021 15:48:33

Особая экономическая зона преобразила город Дубна

Особая экономическая зона преобразила город ДубнаОсобая экономическая зона преобразила город Дубна...

31 05 2021 18:43:52

Клетчатка в каких продуктах содержится и что это такое

Клетчатка в каких продуктах содержится и что это такоеКлетчатка в каких продуктах содержится и что это такое...

30 05 2021 7:53:12

Резус-конфликт при беременности: кому его опасаться

Резус-конфликт при беременности: кому его опасатьсяРезус-конфликт при беременности: кому его опасаться...

29 05 2021 2:54:38

Компрессионное белье для беременных: как выбрать правильно

Компрессионное белье для беременных: как выбрать правильноКомпрессионное белье для беременных: как выбрать правильно...

28 05 2021 3:51:57

Корановирус на Мадагаскаре. Статистика и онлайн карта короновируса на Мадагаскаре

Корановирус на Мадагаскаре. Статистика и онлайн карта короновируса на МадагаскареСтатистика коронавируса на Мадагаскаре: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом на Мадагаскаре на сегодня....

27 05 2021 3:36:43

Продление цифровых пропусков: ответы на основные вопросы

Продление цифровых пропусков: ответы на основные вопросыПродление цифровых пропусков: ответы на основные вопросы...

26 05 2021 3:39:39

Аутсорсинг для бизнеса

Аутсорсинг для бизнесаАутсорсинг для бизнеса...

25 05 2021 2:19:17

О безопасном применении в быту моющих и дезинфекционных средств

О безопасном применении в быту моющих и дезинфекционных средствО безопасном применении в быту моющих и дезинфекционных средств...

24 05 2021 19:21:45

Как «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственность

Как «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственностьКак «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственность...

23 05 2021 4:35:47

Будет ли эффективной всеобщая вакцинация? Ответы ученого на главные вопросы

Будет ли эффективной всеобщая вакцинация? Ответы ученого на главные вопросыБудет ли эффективной всеобщая вакцинация? Ответы ученого на главные вопросы...

22 05 2021 9:19:17

От изжоги до paка: число людей с опасной патологией пищевода растет

От изжоги до paка: число людей с опасной патологией пищевода растетОт изжоги до paка: число людей с опасной патологией пищевода растет...

21 05 2021 13:39:51

Если ребенку нужна операция с наркозом

Если ребенку нужна операция с наркозомЕсли ребенку нужна операция с наркозом...

20 05 2021 4:44:47

От фитнеса до олимпийских рекордов: как развивается спортивная инфраструктура Москвы

От фитнеса до олимпийских рекордов: как развивается спортивная инфраструктура МосквыОт фитнеса до олимпийских рекордов: как развивается спортивная инфраструктура Москвы...

19 05 2021 13:55:26

Ситуация с приобретением лекарств улучшилась: итоги всероссийского опроса пациентов-2020

Ситуация с приобретением лекарств улучшилась: итоги всероссийского опроса пациентов-2020Ситуация с приобретением лекарств улучшилась: итоги всероссийского опроса пациентов-2020...

18 05 2021 12:57:21

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

17 05 2021 22:20:58

От идеи до пациента

От идеи до пациентаОт идеи до пациента...

16 05 2021 10:30:48

Цифровые проекты Москвы для борьбы с пандемией коронавируса получили премию Рунета

Цифровые проекты Москвы для борьбы с пандемией коронавируса получили премию РунетаЦифровые проекты Москвы для борьбы с пандемией коронавируса получили премию Рунета...

15 05 2021 17:35:30

В России появился первый иммуноoнкoлoгический препарат для лечения одного из наиболее агрессивных типов paка молочной железы

В России появился первый иммуноoнкoлoгический препарат для лечения одного из наиболее агрессивных типов paка молочной железыВ России появился первый иммуноoнкoлoгический препарат для лечения одного из наиболее агрессивных типов paка молочной железы...

14 05 2021 0:18:25

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

13 05 2021 13:27:21

Просоночные состояния: в какие моменты опасно будить спящего человека

Просоночные состояния: в какие моменты опасно будить спящего человекаПросоночные состояния: в какие моменты опасно будить спящего человека...

12 05 2021 22:48:46

Неизвестный планетарий: раскрываем секреты звездного дома

Неизвестный планетарий: раскрываем секреты звездного домаНеизвестный планетарий: раскрываем секреты звездного дома...

11 05 2021 0:26:25

Анастасия Барсукова: «У каждой вещи есть душа»

Анастасия Барсукова: «У каждой вещи есть душа»Анастасия Барсукова: «У каждой вещи есть душа»...

10 05 2021 18:46:35

Названы хаpaктерные для каждой группы крови заболевания

Названы хаpaктерные для каждой группы крови заболеванияНазваны хаpaктерные для каждой группы крови заболевания...

09 05 2021 0:45:15

В России определили лучших юристов в области «цифрового» права На стыке права и инноваций: в России определили лучших «цифровых» юристов

В России определили лучших юристов в области «цифрового» права На стыке права и инноваций: в России определили лучших «цифровых» юристовВ России определили лучших юристов в области «цифрового» права На стыке права и инноваций: в России определили лучших «цифровых» юристов...

08 05 2021 15:45:50

Сергeй Цивилев: «Я уверен, что нашей большой кузбасской семьёй мы добьёмся мощного прорыва во всех сферах, превратим наш регион в лучший за Уралом»

Сергeй Цивилев: «Я уверен, что нашей большой кузбасской семьёй мы добьёмся мощного прорыва во всех сферах, превратим наш регион в лучший за Уралом»Сергeй Цивилев: «Я уверен, что нашей большой кузбасской семьёй мы добьёмся мощного прорыва во всех сферах, превратим наш регион в лучший за Уралом»...

07 05 2021 4:31:25

Пеленать или одевать: что лучше для младенца

Пеленать или одевать: что лучше для младенцаПеленать или одевать: что лучше для младенца...

06 05 2021 8:22:18

Особо опасные инфекции и их профилактика

Особо опасные инфекции и их профилактикаОсобо опасные инфекции и их профилактика...

05 05 2021 6:47:49

Крупный бизнес оптимизирует логистику

Крупный бизнес оптимизирует логистику...

04 05 2021 19:57:31

Почему от ма-а-аленькой калории рождается большо-о-ой вес

Почему от ма-а-аленькой калории рождается большо-о-ой весПочему от ма-а-аленькой калории рождается большо-о-ой вес...

03 05 2021 4:26:48

Чрезвычайное событие санитарно-эпидемиологического хаpaктера международного значения.

Чрезвычайное событие санитарно-эпидемиологического хаpaктера международного значения.Чрезвычайное событие санитарно-эпидемиологического хаpaктера международного значения....

02 05 2021 15:42:38

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::