Что на ум пошло Профессор Ге opгий Костюк: Что поможет избежать депрессии во время карантина > Все о вирусах
Все о вирусах    

Что на ум пошло Профессор Ге opгий Костюк: Что поможет избежать депрессии во время карантина

Что на ум пошло Профессор Ге opгий Костюк: Что поможет избежать депрессии во время карантина

Медленно, но все-таки пандемия отступает. В некоторых городах, как, например, в Москве, - быстрее, в других регионах, например в Нижнем Новгороде, Новосибирске, - медленнее. Выходим из самоизоляции, возвращаемся к нормальной жизни. Нормальной? Судя по всему, не всегда и не везде. Почему? Об этомрассказал главный психиатр Москвы, доктор медицинских наук, профессор Ге opгий Костюк.

У нынешней пандемии есть один очевидный побочный эффект: мы все стали образованнее в смысле медицины и здоровья. Мы знаем: есть covid, он чреват тяжелыми пневмониями, тромбозами. И, как выяснилось, не обходится без нарушений психического здоровья.

Ге opгий Костюк: У каждой пандемии свое лицо, точнее, много лиц. Да, пневмонии, да тромбозы и, к великому сожалению, да, очень серьезные стрессы. Особенность данной пандемии в том, что ее информационная составляющая по силе воздействия ничуть не уступает инфекционной, а может быть, даже более серьезно сказалась на нашем психическом здоровье. Мне не надо далеко ходить. Возьму для примера одну из крупнейших психиатрических больниц страны - Алексеевскую больницу. Пациенты чуть ли не поголовно сейчас находят у себя вирусы, обвиняют себя в распространении этой заразы. Одни становятся агрессивными, другие, напротив, уходят в себя. И нам, специалистам, очень непросто выводить их из таких состояний.

Но мы сегодня говорим не столько о них, сколько о тех, кто по всем показателям психически здоров. Оглянитесь вокруг, и вы непременно заметите: кто-то жалуется на страхи, кто-то на плохое настроение, кто-то на бессонницу, кто-то на головные боли, на онемение рук и ног, пропажу аппетита. А у кого-то вдруг изменилось восприятие запахов и вкуса. Да, последнее понятно. Все же уже знают, что одно из проявлений covid - потеря вкуса и обоняния. И сейчас все эти симптомы ощущаются и при отсутствии этого вируса.

Тут в нашу беседу неожиданно врывается телефонный звонок: Ге opгию Петровичу сообщают, что к воротам Алексеевской больницы с сиренами приехало пять пожарных экипажей. В чем дело? У кого-то из пациентов не выдержали нервы, и его сообщение: "Пожар, горим!" было настолько убедительным, что приехали пожарные. Увы, почти обычная ситуация наших дней выхода из самоизоляции.

Моя приятельница пожарных не вызывает. Ей чуть за семьдесят, и она постоянно жалуется, что покрывается потом, что у нее кружится голова, что она перестала спать. Она без конца горстями глотает транквилизаторы. Обращения к разным специалистам - от кардиологов и неврологов до психиатров не помогают.

Ге opгий Костюк: Вы знаете, ей еще везет. Каким-то образом она умудряется попадать ко всем специалистам. Между тем надо учесть, что сейчас все медицинские учреждения, даже в Москве, работают с необыкновенным напряжением. Некоторые пациенты на время лишились возможности попадать к узким специалистам. Но должен сразу сказать, жалобы вашей приятельницы - не редкость. Действительно, долгая самоизоляция в условиях противоречивой информации, которую мы слышим из телевизора, когда нам одни говорят, что самоизоляция бесполезна, другие - что это единственный шанс защитить себя... Куда бедному человеку податься? Сейчас ВОЗ заявляет об ускоренном приходе второй волны. Как не сойти с ума?
Нередко выслушать все переживания пациента и их понять бывает более эффективно, чем самая лучшая таблетка

Так как?

Ге opгий Костюк: Уверен, что если сейчас все пойдет благополучно и все условия самоизоляции будут сниматься, если не будет никакой второй волны, если будут работать фитнес-клубы и парки, если возобновят работу театры, то все накопившееся за эти месяцы напряжение постепенно отступит, и мы обо всем вскоре забудем как о страшном сне.

Вас послушать, так все пройдет настолько бесследно? И так все просто?

Ге opгий Костюк: К сожалению, нет. Есть очень много уязвимых групп людей, которые больше всего страдают от изоляции. Это люди с повышенной тревожностью, переживающие параллельно другие стрессовые ситуации, связанные с потерей близких, кардинальным изменением жизненных условий. Для них самоизоляция может быть чревата депрессивным расстройством, которое само по себе не пройдет.

Такая помощь - и это вам известно - не повсеместна. Она может оказываться дистанционно, с помощью телемедицинских технологий?

Ге opгий Костюк: Телемедицинские технологии входят и в повседневную психиатрическую пpaктику. И не надо к этому относиться иронично. Это действительно для многих выход из ситуации. И главное, в чем помогают телемедицинские технологии в нашей специальности, - это преодоление психологического барьера при обращении за психиатрической помощью, а вовсе не территориального. Потому что именно страх обращения к психиатру - основное препятствие получения самой помощи. Никто не хочет прослыть cyмacшедшим. А то что в психиатрической помощи очень часто нуждаются совершенно нормальные люди, - факт. Кстати, если все же вторая волна covid нагрянет и мы вынуждены будем вернуться к самоизоляции, то так называемые психиатрические последствия могут быть куда масштабнее.

Так может быть, надо заранее к этому готовиться?

Ге opгий Костюк: А мы и готовимся. Как? Создаем целый комплекс телемедицинских форм оказания психолого-психиатрической помощи. Здесь и работа с людьми 65+, а это одна из самых уязвимых категорий.

Четыре года назад вы создали в Москве Клинику памяти.

Ге opгий Костюк: Число желающих стать участниками ее реабилитационной программы изначально превысило ее возможности, и потому мы постоянно расширяли сферу охвата пациентов. А вот теперь оказалось, что эта клиника очень ко двору, что по ее программам вполне возможно работать онлайн. И теперь Клиника памяти не привязана к Москве, она вышла в регионы. И сразу стало очевидным: главная трудность - кадры, которые помогут тем, у кого депрессия и стресс.

А кроме Клиники памяти? Вот у человека стресс. Куда обратиться, к кому? Кто назначит препараты? Нужны ли эти препараты?

Ге opгий Костюк: В вашем вопросе главное - куда и к кому обратиться. Повторюсь, не надо опасаться самого обращения. В идеале следует обратиться к специалистам психоневрологического диспансера. Именно в этих учреждения работают медицинские психологи, психотерапевты, психиатры. Как правило, никаких предварительных анализов, медицинских заключений не требуется. Замечу, что кроме государственных учреждений есть и частнопpaктикующие специалисты. Но тут внимание! У них обязательно должна быть лицензия на оказание психиатрической помощи. Говорю об этом не случайно, потому что множатся случаи, когда вместо специалиста пациент попадает, мягко говоря, к шарлатану. Очень важно терпение - и специалиста, и пациента. Специалиста - для того, чтобы внимательно выслушать. Пациента - чтобы подробно и точно высказать свои жалобы.

Да, скажем, бессонница. Один плохо засыпает, другой часто пробуждается ночью, а у третьего возникают ранние пробуждения с невозможностью заснуть до утра. Это совершенно разные состояния, и рекомендации будут тоже разные. И не всегда спасение приносит даже самая современная лучшая таблетка. В ряде случаев пациенту наиболее эффективно окажет помощь психотерапия, порой просто разговорная психотерапия. Нередко выслушать все переживания пациента и их понять - более эффективно, чем принять самую лучшую таблетку.
Звучит красиво. А на пpaктике у сотрудника того же психоневрологического диспансера есть знания и время для того, чтобы выслушать, понять и назначить лечение?

Ге opгий Костюк: Такие специалисты нередко - самый большой дефицит. Очень надеемся, что те же уроки пандемии заставят нас задуматься не только о том, что всегда и повсеместно нужны инфекционисты, но и специалисты в области психического благополучия.

Как вы относитесь к тому, чтобы стресс снимать хорошей сигаретой или бокалом вина? Может, та же рюмка водки поможет заснуть?

Ге opгий Костюк: Это не выход. Рюмка водки, может быть, и поможет заснуть. Но впоследствии это только ухудшит состояние, и к психологической нагрузке прибавится еще и токсическая. К сожалению, мы знаем что в первые дни пандемии магазинные полки с алкоголем опустошались, люди закупались впрок. Привело ли это к увеличению алкогольных психозов, сказать пока не могу. Через месяц после начала самоизоляции мы провели анонимный мини-опрос населения. Оценивали уровень тревоги, депрессии, дистресса. За месяц самоизоляции больших изменений в психике мы не обнаружили. Тем не менее примерно треть женщин и четверть мужчин проявляли повышенный уровень тревожности. У многих выявлялись и признаки депрессии - у мужчин до 10%, у женщин до 15%.

Однако клинической значимости эти изменения не достигали и специального лечения таких случаев не требовалось. Результаты подобного исследования через три месяца сейчас обpaбатываются и анализируются. Но уже предварительно можно сказать, что распространенность тревожно-депрессивных проявлений увеличилась кратно. И все же берусь утверждать: если начавшееся снятие ограничений будет последовательно продолжено, то мы выйдем из этой ситуации с минимальными потерями.
Проведенный нами опрос показал, каких действий население ожидает от специалистов по психическому здоровью. Во-первых, это серьезная коррекция работа СМИ по снижению потока негативной информации. Для многих очень важна возможность обратиться на "горячую линию" психологической поддержки. Нельзя говорить, что такой службы у нас нет. Она есть, но эффективность ее ниже всякой критики. И это потому, что, повторюсь, не хватает специалистов. Особенно тревожит людей отсутствие семейной психотерапии. Ни для кого не секрет, что в последнее время чаще происходят трагедии именно в семьях.

Кто чаще страдает депрессией: мужчины или женщины?

Ге opгий Костюк: Общепринято, что женщины чаще страдают депрессиями. Но мужчины переносят депрессию более тяжело. И мужской алкоголизм - часто следствие депрессивных состояний. Есть выражение "лезть в бутылку". Это как раз про мужчин, которые стресс запивают алкоголем. Так было и, к сожалению, так есть, хотя и наукой, и пpaктикой доказано, что любой алкоголь лишь усугубляет страдания. И кроме того, становится причиной необдуманных, нередко cмepтельных поступков.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Защита для рынка труда: российские банки одобрили льготные кредиты бизнесу более чем на 315 млрд рублей

Защита для рынка труда: российские банки одобрили льготные кредиты бизнесу более чем на 315 млрд рублейЗащита для рынка труда: российские банки одобрили льготные кредиты бизнесу более чем на 315 млрд рублей...

21 10 2021 17:51:18

«Снижение иммунитета длится полтора-два месяца после COVID-19» Академик РАН Арег Тотолян — о детских антителах и о том, что делать, чтобы не заразиться сразу после вакцинации

«Снижение иммунитета длится полтора-два месяца после COVID-19» Академик РАН Арег Тотолян — о детских антителах и о том, что делать, чтобы не заразиться сразу после вакцинации«Снижение иммунитета длится полтора-два месяца после COVID-19» Академик РАН Арег Тотолян — о детских антителах и о том, что делать, чтобы не заразиться сразу после вакцинации...

20 10 2021 0:11:10

Ученые выяснили, как избавиться от запаха пота без дезодоранта

Ученые выяснили, как избавиться от запаха пота без дезодорантаУченые выяснили, как избавиться от запаха пота без дезодоранта...

19 10 2021 3:40:40

Эксперты фармотрасли наметили новые пути эффективного сотрудничества в рамках ЕАЭС

Эксперты фармотрасли наметили новые пути эффективного сотрудничества в рамках ЕАЭСЭксперты фармотрасли наметили новые пути эффективного сотрудничества в рамках ЕАЭС...

18 10 2021 12:38:15

Стафилококк: для каких малышей этот микроб особенно опасен

Стафилококк: для каких малышей этот микроб особенно опасенСтафилококк: для каких малышей этот микроб особенно опасен...

17 10 2021 9:25:11

О тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской Федерации

О тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской ФедерацииО тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской Федерации...

16 10 2021 13:34:37

Вкусный старт: фруктовое пюре для малыша

Вкусный старт: фруктовое пюре для малышаВкусный старт: фруктовое пюре для малыша...

15 10 2021 21:46:31

Тело в дело: что такое соматическая медитация

Тело в дело: что такое соматическая медитацияТело в дело: что такое соматическая медитация...

14 10 2021 16:38:19

Грубит и обзывается: 5 способов обуздать агрессию ребенка

Грубит и обзывается: 5 способов обуздать агрессию ребенкаГрубит и обзывается: 5 способов обуздать агрессию ребенка...

13 10 2021 9:58:42

Как Поднебесной удалось избежать второй волны

Как Поднебесной удалось избежать второй волныКак Поднебесной удалось избежать второй волны...

12 10 2021 5:30:57

Что делать с тонусом мышц у ребенка (и когда идти к врачу)?

Что делать с тонусом мышц у ребенка (и когда идти к врачу)?Что делать с тонусом мышц у ребенка (и когда идти к врачу)?...

11 10 2021 16:57:18

Специалисты по управлению персоналом обсудили перспективы развития Национальной системы квалификаций

Специалисты по управлению персоналом обсудили перспективы развития Национальной системы квалификацийСпециалисты по управлению персоналом обсудили перспективы развития Национальной системы квалификаций...

10 10 2021 23:39:27

Как «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственность

Как «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственностьКак «Мосволонтер» помогает развивать корпоративную социальную ответственность...

09 10 2021 17:52:27

Ботинки, тапки или гoлые лапки: в чем ребенок должен ходить дома

Ботинки, тапки или гoлые лапки: в чем ребенок должен ходить домаБотинки, тапки или гoлые лапки: в чем ребенок должен ходить дома...

08 10 2021 19:11:46

Вышитая жизнь Арендтов. История семьи знаменитых врачей и художников

Вышитая жизнь Арендтов. История семьи знаменитых врачей и художниковВышитая жизнь Арендтов. История семьи знаменитых врачей и художников...

07 10 2021 16:34:33

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

06 10 2021 18:54:24

Анатолий Голомолзин о тенденциях и направлениях регулирования на рынках природного газа

Анатолий Голомолзин о тенденциях и направлениях регулирования на рынках природного газаАнатолий Голомолзин о тенденциях и направлениях регулирования на рынках природного газа...

05 10 2021 2:37:27

Маргарита Никитина: «Наш бизнес основан на доверии клиента»

Маргарита Никитина: «Наш бизнес основан на доверии клиента»Маргарита Никитина: «Наш бизнес основан на доверии клиента»...

04 10 2021 6:24:11

Николай Подлеснов: «Грибоводство – перспективный бизнес, но, как и любой другой, он требует денежных вливаний»

Николай Подлеснов: «Грибоводство – перспективный бизнес, но, как и любой другой, он требует денежных вливаний»Николай Подлеснов: «Грибоводство – перспективный бизнес, но, как и любой другой, он требует денежных вливаний»...

03 10 2021 21:10:34

Стратегии финансового поведения россиян в кризис

Стратегии финансового поведения россиян в кризисСтратегии финансового поведения россиян в кризис...

02 10 2021 3:27:31

Истории вещей. Рассматриваем афишу Альфонса Мухи из Бахрушинского музея

Истории вещей. Рассматриваем афишу Альфонса Мухи из Бахрушинского музеяИстории вещей. Рассматриваем афишу Альфонса Мухи из Бахрушинского музея...

01 10 2021 13:47:42

Что важно знать о "почечной" диете с низким содержанием белка?

Что важно знать о "почечной" диете с низким содержанием белка?Что важно знать о "почечной" диете с низким содержанием белка?...

30 09 2021 10:39:19

110 лет со дня основания: Боткинская больница празднует юбилей

110 лет со дня основания: Боткинская больница празднует юбилей110 лет со дня основания: Боткинская больница празднует юбилей...

29 09 2021 2:48:35

О профилактике педикулеза

О профилактике педикулезаО профилактике педикулеза...

28 09 2021 20:56:59

Губернатор рассказал о мерах для снижения распространения Covid-19 в эфире телеканала «360»

Губернатор рассказал о мерах для снижения распространения Covid-19 в эфире телеканала «360»Губернатор рассказал о мерах для снижения распространения Covid-19 в эфире телеканала «360»...

27 09 2021 12:23:36

Сергeй Набатников, ПСК «Пластметалл»: «Развиваем технологии будущего!»

Сергeй Набатников, ПСК «Пластметалл»: «Развиваем технологии будущего!»Сергeй Набатников, ПСК «Пластметалл»: «Развиваем технологии будущего!»...

26 09 2021 1:25:22

Смеющийся Хотэй и чаша в стиле ваби. Сокровища японской коллекции Музея Востока

Смеющийся Хотэй и чаша в стиле ваби. Сокровища японской коллекции Музея ВостокаСмеющийся Хотэй и чаша в стиле ваби. Сокровища японской коллекции Музея Востока...

25 09 2021 23:28:34

"Онлайн-университет налоговой грамотности" Ответы на вопросы

"Онлайн-университет налоговой грамотности" Ответы на вопросы"Онлайн-университет налоговой грамотности" Ответы на вопросы...

24 09 2021 3:18:24

Хакан Аккойун: «Мы создаём оригинальные авторские разработки с учётом восточных традиций»

Хакан Аккойун: «Мы создаём оригинальные авторские разработки с учётом восточных традиций»Хакан Аккойун: «Мы создаём оригинальные авторские разработки с учётом восточных традиций»...

23 09 2021 1:24:12

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 06.07.2020 по 12.07.2020

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 06.07.2020 по 12.07.2020Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 06.07.2020 по 12.07.2020...

22 09 2021 5:24:58

Половина предпринимателей готовы работать без юридического адреса

Половина предпринимателей готовы работать без юридического адресаПоловина предпринимателей готовы работать без юридического адреса...

21 09 2021 0:20:50

В Краснодаре обнаружили лихорадку Западного Нила

В Краснодаре обнаружили лихорадку Западного НилаВ Краснодаре обнаружили лихорадку Западного Нила...

20 09 2021 23:14:29

9 поразительных фактов о фармацевтике

9 поразительных фактов о фармацевтике9 поразительных фактов о фармацевтике...

19 09 2021 19:26:51

C какого возраста ребенку можно ходить в кинотеатр?

C какого возраста ребенку можно ходить в кинотеатр?C какого возраста ребенку можно ходить в кинотеатр?...

18 09 2021 2:57:31

Банковская гарантия может стать причиной отклонения заявки на участие в закупке

Банковская гарантия может стать причиной отклонения заявки на участие в закупкеБанковская гарантия может стать причиной отклонения заявки на участие в закупке...

17 09 2021 22:21:43

Ослабление патентных прав приводит к снижению инвестиций

Ослабление патентных прав приводит к снижению инвестицийОслабление патентных прав приводит к снижению инвестиций...

16 09 2021 23:34:24

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

15 09 2021 14:45:24

Ребенок-левша: на что обратить внимание при его воспитании

Ребенок-левша: на что обратить внимание при его воспитанииРебенок-левша: на что обратить внимание при его воспитании...

14 09 2021 2:13:41

Ход конями: дешевые лекарства от COVID-19 сделают из антител лошадей До конца сентября препарат испытают на 26 добровольцах

Ход конями: дешевые лекарства от COVID-19 сделают из антител лошадей До конца сентября препарат испытают на 26 добровольцахХод конями: дешевые лекарства от COVID-19 сделают из антител лошадей До конца сентября препарат испытают на 26 добровольцах...

13 09 2021 15:57:31

Острый средний отит у ребенка

Острый средний отит у ребенкаОстрый средний отит у ребенка...

12 09 2021 21:47:29

Короткий век ВХУТЕМАСа. Как появился и исчез первый советский институт дизайна

Короткий век ВХУТЕМАСа. Как появился и исчез первый советский институт дизайнаКороткий век ВХУТЕМАСа. Как появился и исчез первый советский институт дизайна...

11 09 2021 1:18:18

Еда и вещи, вызывающие paк: действительно ли в oнкoлoгии виноваты чипсы, СВЧ и консервы?

Еда и вещи, вызывающие paк: действительно ли в oнкoлoгии виноваты чипсы, СВЧ и консервы?Еда и вещи, вызывающие paк: действительно ли в oнкoлoгии виноваты чипсы, СВЧ и консервы?...

10 09 2021 7:30:54

Разработка должна иметь спрос

Разработка должна иметь спросРазработка должна иметь спрос...

09 09 2021 1:13:38

«Я программировал прямо с телефона» Как слепой юноша из России научил компьютер видеть и подарил свою разработку миру

«Я программировал прямо с телефона» Как слепой юноша из России научил компьютер видеть и подарил свою разработку миру«Я программировал прямо с телефона» Как слепой юноша из России научил компьютер видеть и подарил свою разработку миру...

08 09 2021 7:41:46

На каких акциях можно будет заработать после появления вакцин

На каких акциях можно будет заработать после появления вакцинНа каких акциях можно будет заработать после появления вакцин...

07 09 2021 2:11:33

Гормон роста: как его использование может повлиять на здоровье женщины

Гормон роста: как его использование может повлиять на здоровье женщиныГормон роста: как его использование может повлиять на здоровье женщины...

06 09 2021 11:39:32

Об итогах Шестого совещания глав служб государств-члeнов Шанхайской организации сотрудничества (ШОС), отвечающих за обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия

Об итогах Шестого совещания глав служб государств-члeнов Шанхайской организации сотрудничества (ШОС), отвечающих за обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучияОб итогах Шестого совещания глав служб государств-члeнов Шанхайской организации сотрудничества (ШОС), отвечающих за обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия...

05 09 2021 11:21:26

Щипок и Ленивка: пять московских улиц с необычными названиями

Щипок и Ленивка: пять московских улиц с необычными названиямиЩипок и Ленивка: пять московских улиц с необычными названиями...

04 09 2021 9:12:20

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

03 09 2021 19:11:43

Как пройдет вакцинация от гриппа: ответы на основные вопросы

Как пройдет вакцинация от гриппа: ответы на основные вопросыКак пройдет вакцинация от гриппа: ответы на основные вопросы...

02 09 2021 23:28:40

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::