Эндоскопия: путешествие во внутренний мир человека > Все о вирусах
Все о вирусах    

Эндоскопия: путешествие во внутренний мир человека

Эндоскопия: путешествие во внутренний мир человека

С развитием эндоскопии значительно упростилась диагностика таких широко распространенных заболеваний, как, например, язвенная болезнь желудка или полипы толстой кишки.

Любознательность у человека в крови. А уж интерес к тому, что происходит внутри нашего организма всегда был неподдельным и неугасаемым. Заглянуть во внутренний мир человека и разглядеть его во всех подробностях позволила эндоскопия. Термин происходит от двух греческих корней: endon — внутри и skopeo — смотрю, «внутриглядение», как сказали бы славянофилы XIX века. Эндоскопия — это инструментальный метод исследования внутренних органов. Проводится это исследование при помощи специальных приборов — эндоскопов.
Исторический экскурс

Если вы думаете, что эндоскопия — это изобретение технологичного XX века, то ошибаетесь. В 2006 году исполнится ровно 200 лет со времени изобретения первого эндоскопа. Именно так, этот метод на целый век старше рентгендиагностики. Правда, сконструированный Филипом Боззини (Philip Bozzini) прибор для исследования матки и прямой кишки так никогда и не был опробован на пpaктике. Медицинское сообщество Вены раскритиковало изобретение и наказало Боззини за «странность». Прообраз эндоскопа назывался Lichtleiter («проводник света, светопровод» — нем.) и использовал горящую свечу в качестве источника света.

О странном приборе Боззини забыли почти на 50 лет и только в 1853 году французский хирург Антони Жан Десормо (Antoine Jean Desormeaux) усовершенствовал Lichtleiter для применения в урологической пpaктике. Он оснастил эндоскоп спиртовой лампой и впервые использовал при исследовании мочевого пузыря пациентов. Именно за эти заслуги многие считают Десормо «отцом эндоскопии». Следует отметить, что и его прибор не отличался совершенством — ожоги чувствительной слизистой были вовсе не редкостью.

С развитием науки развивались и эндоскопы. Открытие электричества позволило Максимилиану Нитце (Maximilian Nitze) в 1876 еще раз модифицировать Lichtleiter, использовав в качестве источника света лампу Эдисона. А в XX веке эндоскопы сначала обрели частичную гибкость и систему короткофокусных линз, что позволяло осматривать до 7/8 слизистой желудка. Затем они обзавелись волоконной оптикой и змеиной гибкостью, а в конце XX века стали электронными, вступив вместе со всем человечеством в эру цифровых технологий.

Методы и приборы

Итак, эндоскопия — это общее название диагностической методики, а в зависимости от того органа, который исследуется, говорят или о гастроскопии (эндоскопии желудка), или о колоноскопии (эндоскопии толстой кишки), или о бронхоскопии (эндоскопии бронхов), или о лапароскопии (эндоскопии брюшной полости), или о тоpaкоскопии (эндоскопии грудной полости), или о цистоскопии (эндоскопии мочевого пузыря), или о сочетанных исследованиях, например, эзофагогастродуоденоскопии, более известной как ЭФГДС или «глотание кишки» (если уж совсем по-народному). При ЭФГДС исследуется весь пищеварительный тpaкт от пищевода до двенадцатиперстной кишки, и это одна из самых распространенных диагностических методик. Именно о ней прежде всего вспоминает большинство пациентов, когда слышат слово «эндоскопия».

Современные эндоскопы представляют собой длинные гибкие пластиковые или жесткие металлические трубки с объективом на конце. Первые применяются для исследования желудочно-кишечного тpaкта и бронхов, вторые — для исследования грудной и брюшной полостей, а также в ряде других случаев. В эндоскопе могут сочетаться два канала — один оптический, обеспечивающий врачу обзор внутренних органов (благодаря использованию волоконной оптики получаемое изображение не искажено), а второй — для различных специализированных инструментов, позволяющих осуществлять дополнительные манипуляции, о которых пойдет речь ниже.

Обычно эндоскопическое исследование не требует сложной специальной подготовки пациента. Чаще всего от пациента требуется приходить натощак (10-12 часовой перерыв в приеме пищи). Тем, кому назначена колоноскопия, придется потрудиться — им необходимо заранее очистить свой кишечник. Обычно все схемы подготовки заранее выдаются пациентам в виде распечатанной памятки, либо, если это стационарные больные, их подготовку контролирует и проводит медицинский персонал.
Возможности

Эндоскопия позволяет достаточно подробно обследовать слизистую оболочку и просветы органов, а также полости. С развитием эндоскопии значительно упростилась диагностика таких широко распространенных заболеваний, как, например, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и полипы толстой кишки. Раньше язву или полип можно было обнаружить только во время рентгеновского исследования, то есть уже на поздней стадии заболевания. Эндоскопия позволила «отлавливать» эти коварные болезни в самом начале, когда возможно успешное и малотравматичное лечение. Работает один из основных принципов медицины — Bene diagnoscitur — bene curatur («Хорошо диагностируется — хорошо лечится», лат.).

Современная эндоскопия позволяет существенно расширить диагностические возможности. Так, при помощи специальных «щипчиков», которые вводятся в отдельный канал эндоскопа, возможно под контролем зрения взять кусочек слизистой для дальнейшего исследования (биопсия). Наборы специальных инструментов, которые можно вводить в эндоскоп, позволяют проводить и другие, более сложные манипуляции. Например, удалить инородное тело или обнаруженный полип, сделать инъекцию лекарственного препарата непосредственно в пораженную область, остановить кровотечение из язвенного дефекта (в некоторых случаях это позволяет избежать большого оперативного вмешательства с рассечением передней брюшной стенки).

Быстро развивается целое направление — эндохирургия, то есть проведение хирургических операций с использованием эндоскопической техники. Это малоинвазивные методики, которые значительно сокращают послеоперационный период и способствуют скорейшему выздоровлению пациентов. Например, проводится лапароскопическое удаление желчного пузыря или осуществляются гинекологические вмешательства.
Новинки

Наука движется вперед и изобретает все новые методы и приборы. Вот дошел черед и до эндоскопов. Итальянские ученые из Высшей школы Святой Анны (Scuola Superiore Sant’Anna) в Пизе изобрели эндоскоп, который при обследовании будет «заползать» в кишечник пациента сам. В основу устройства положены извивающиеся движения морских червей — нереид.

Цель новой разработки — максимально снизить дискомфорт от малоприятной для пациента процедуры. Введение нового эндоскопа намного легче, хотя и занимает больше времени. Прибор представляет собой трубку, по всей длине которой проходит гибкая ось, а по бокам выдвигаются выступы, напоминающие щетинки червей (другое название нереид — многощетинковые черви). Ученые создали пробную модель эндоскопа и сейчас консультируются с биологами, чтобы последующие модели действовали как можно более подобно червям. Также в их планах заставить «червя» двигаться быстрее с помощью моторчика. Пробная модель «заползает» в кишечник за 30 минут, тогда как введение обычного эндоскопа занимает всего 10 минут.

По словам руководителя группы Паоло Дарио (Paolo Dario), новая методика исследования кишечника позаимствована у самой природы и может превратить эту процедуру из мучения для пациента в нечто приятное. Насчет «приятного» ученый, думается, преувеличил, но менее болезненным исследование вполне может стать. С другой стороны, сложно предсказать реакцию пациента, к которому в прямую кишку начинает что-то (или кто-то?) заползать.
Осложнения

Любое вторжение в организм человека, в том числе и диагностическое исследование, несет в себе потенциальную опасность. Это касается и эндоскопии. Наиболее вероятные, но, к счастью, редко встречающиеся осложнения — это перфорация стенки органа и кровотечение, возникающее либо от повреждения слизистой эндоскопом, либо во время проведения манипуляций (биопсии, удаления полипа). Оба эти состояния требуют немедленного хирургического вмешательства.

Другое осложнение — это возможность инфицирования во время процедуры. Все дело в том, что подвергнуть эндоскопическую технику полной очистке и обеззараживанию непросто даже при точном следовании инструкциям. Согласно официальной информации Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии, вероятность инфицирования не превышает одного случая на 1,8 миллиона исследований. Однако, как считает Дейвид Луис (David Lewis), микробиолог из Университета Джорджии, реальный риск инфицирования при эндоскопическом исследовании гораздо выше.

По его расчетам выходит, что возможность инфицирования есть примерно при каждом сотом исследовании. Реальная цифра заразившихся лежит где-то посередине. Проблема состоит в том, что оценить фактический уровень инфекционных осложнений очень непросто, так как большинство пациентов и их врачей не склонно связывать возникшую кишечную инфекцию с проведенной процедурой.

Исследование, которое проводилось в 1995 году в 80 лечебных учреждениях, показало, что в 38 случаях после очистки аппаратов обычными методами на них можно было обнаружить видимые следы загрязнений. Не все они, разумеется, имели инфекционный компонент, но грязные инструменты облегчают передачу микробов.

Изобретаются новые дезинфицирующие средства, разpaбатываются новые инструкции и методы обработки эндоскопов — все это значительно снижает риск инфицирования во время процедуры.

Несмотря на существующую потенциальную опасность эндоскопических исследований, все врачи признают, что их лучше проходить. Риск развития осложнений при современном развитии эндоскопической техники очень мал, а вот опасность несвоевременной диагностики патологического процесса, например, в желудочно-кишечном тpaкте — вполне реальна.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Мария Чекаданова, АО «УК ОЭЗ «Исток»: «Мы ловим идеи и помогаем им воплощаться»

Мария Чекаданова, АО «УК ОЭЗ «Исток»: «Мы ловим идеи и помогаем им воплощаться» Мария Чекаданова, АО «УК ОЭЗ «Исток»: «Мы ловим идеи и помогаем им воплощаться» ...

27 09 2021 10:21:14

Ферментированные продукты, которые помогут похудеть

Ферментированные продукты, которые помогут похудетьФерментированные продукты, которые помогут похудеть...

26 09 2021 2:49:52

На VI Всероссийском форуме «Национальная система квалификаций России» обсудили новые реалии рынка труда

На VI Всероссийском форуме «Национальная система квалификаций России» обсудили новые реалии рынка трудаНа VI Всероссийском форуме «Национальная система квалификаций России» обсудили новые реалии рынка труда...

25 09 2021 23:48:35

Дистанционная продажа лекарств через интернет начнется не ранее апреля

Дистанционная продажа лекарств через интернет начнется не ранее апреляДистанционная продажа лекарств через интернет начнется не ранее апреля...

24 09 2021 4:45:45

Внести в список жизненно необходимых лекарств: станет ли дорогой препарат доступным для больных детей

Внести в список жизненно необходимых лекарств: станет ли дорогой препарат доступным для больных детейВнести в список жизненно необходимых лекарств: станет ли дорогой препарат доступным для больных детей...

23 09 2021 14:53:37

О правовых аспектах защиты прав потребителей, участвующих в акциях распродаж в Интернете – «Черная пятница»

О правовых аспектах защиты прав потребителей, участвующих в акциях распродаж в Интернете – «Черная пятница»О правовых аспектах защиты прав потребителей, участвующих в акциях распродаж в Интернете – «Черная пятница»...

22 09 2021 23:35:42

Раздельный сбор мусора: отвечаем на основные вопросы

Раздельный сбор мусора: отвечаем на основные вопросыРаздельный сбор мусора: отвечаем на основные вопросы...

21 09 2021 11:36:18

Создатель прострaнcтва спектакля. Каким запомнят художника Сергея Бархина

Создатель прострaнcтва спектакля. Каким запомнят художника Сергея БархинаСоздатель прострaнcтва спектакля. Каким запомнят художника Сергея Бархина...

20 09 2021 1:15:12

Мраморное мясо и печень фуа-гра: ожирение в самоизоляции

Мраморное мясо и печень фуа-гра: ожирение в самоизоляцииМраморное мясо и печень фуа-гра: ожирение в самоизоляции...

19 09 2021 11:27:51

Какой будет третья российская вакцина против ковида, рассказывает руководитель коллектива-разработчика Айдар Ишмухаметов

Какой будет третья российская вакцина против ковида, рассказывает руководитель коллектива-разработчика Айдар ИшмухаметовКакой будет третья российская вакцина против ковида, рассказывает руководитель коллектива-разработчика Айдар Ишмухаметов...

18 09 2021 2:35:56

Мимо рощи сакуры и липового леса: какие велодорожки есть на природных территориях столицы

Мимо рощи сакуры и липового леса: какие велодорожки есть на природных территориях столицыМимо рощи сакуры и липового леса: какие велодорожки есть на природных территориях столицы...

17 09 2021 5:59:36

Кино во время COVID-19: как снимают фильмы в пандемию

Кино во время COVID-19: как снимают фильмы в пандемиюКино во время COVID-19: как снимают фильмы в пандемию...

16 09 2021 4:14:46

Сюрреалистические инсталляции, роспись пряников и шахматы: развлечения для детей на неделе

Сюрреалистические инсталляции, роспись пряников и шахматы: развлечения для детей на неделеСюрреалистические инсталляции, роспись пряников и шахматы: развлечения для детей на неделе...

15 09 2021 6:51:52

Пленэры, лекции и мастер-классы: какую программу подготовили музеи в День города

Пленэры, лекции и мастер-классы: какую программу подготовили музеи в День городаПленэры, лекции и мастер-классы: какую программу подготовили музеи в День города...

14 09 2021 22:31:37

В Москве презентовали инвестиционный потенциал Воронежской области

В Москве презентовали инвестиционный потенциал Воронежской областиВ Москве презентовали инвестиционный потенциал Воронежской области...

13 09 2021 7:25:57

Александр Евстифеев: «Мы прикладываем максимум усилий для развития тех секторов, где возможно уже сегодня получить экономический и социальный эффект для региона»

Александр Евстифеев: «Мы прикладываем максимум усилий для развития тех секторов, где возможно уже сегодня получить экономический и социальный эффект для региона»Александр Евстифеев: «Мы прикладываем максимум усилий для развития тех секторов, где возможно уже сегодня получить экономический и социальный эффект для региона»...

12 09 2021 21:28:20

Мутации в ДНК: влияют ли особенности генов на COVID-19

Мутации в ДНК: влияют ли особенности генов на COVID-19Мутации в ДНК: влияют ли особенности генов на COVID-19...

11 09 2021 11:28:47

В преддверии Дня работника налоговых органов в ФНС России состоялась праздничная коллегия

В преддверии Дня работника налоговых органов в ФНС России состоялась праздничная коллегияВ преддверии Дня работника налоговых органов в ФНС России состоялась праздничная коллегия...

10 09 2021 15:14:23

Помощник для предпринимателей: как работает штаб по защите бизнеса

Помощник для предпринимателей: как работает штаб по защите бизнесаПомощник для предпринимателей: как работает штаб по защите бизнеса...

09 09 2021 22:24:29

Поддержка предприятий: как город помогает московской промышленности

Поддержка предприятий: как город помогает московской промышленностиПоддержка предприятий: как город помогает московской промышленности...

08 09 2021 13:52:13

Антибиотики при беременности: принимать или воздержаться?

Антибиотики при беременности: принимать или воздержаться?Антибиотики при беременности: принимать или воздержаться?...

07 09 2021 16:41:31

Подешевеют ли российские лекарства от COVID-19?

Подешевеют ли российские лекарства от COVID-19?Подешевеют ли российские лекарства от COVID-19?...

06 09 2021 5:20:52

Вопрос взаимозаменяемости всегда нужно решать в интересах пациентов

Вопрос взаимозаменяемости всегда нужно решать в интересах пациентовВопрос взаимозаменяемости всегда нужно решать в интересах пациентов...

05 09 2021 23:27:16

Дети-амбидекстры: кто они такие и почему их называют «двурукими»

Дети-амбидекстры: кто они такие и почему их называют «двурукими»Дети-амбидекстры: кто они такие и почему их называют «двурукими»...

04 09 2021 10:12:19

«Не так, как норки»: эксперт ВОЗ предложил вакцинировать от коронавируса кошек и собак

«Не так, как норки»: эксперт ВОЗ предложил вакцинировать от коронавируса кошек и собак«Не так, как норки»: эксперт ВОЗ предложил вакцинировать от коронавируса кошек и собак...

03 09 2021 1:24:35

Ужесточены правила назначения и продажи феназепама

Ужесточены правила назначения и продажи феназепамаУжесточены правила назначения и продажи феназепама...

02 09 2021 4:27:45

В Москве представят VR-программу 77-го Венецианского кинофестиваля

В Москве представят VR-программу 77-го Венецианского кинофестиваляВ Москве представят VR-программу 77-го Венецианского кинофестиваля...

01 09 2021 20:48:49

Одним мазком: диагностировать грипп и COVID будут одновременно В России зарегистрировали тест-систему «четыре в одном», которая скоро поступит в лаборатории

Одним мазком: диагностировать грипп и COVID будут одновременно В России зарегистрировали тест-систему «четыре в одном», которая скоро поступит в лабораторииОдним мазком: диагностировать грипп и COVID будут одновременно В России зарегистрировали тест-систему «четыре в одном», которая скоро поступит в лаборатории...

31 08 2021 1:55:29

Какой будет третья российская вакцина против ковида, рассказывает руководитель коллектива-разработчика Айдар Ишмухаметов

Какой будет третья российская вакцина против ковида, рассказывает руководитель коллектива-разработчика Айдар ИшмухаметовКакой будет третья российская вакцина против ковида, рассказывает руководитель коллектива-разработчика Айдар Ишмухаметов...

30 08 2021 1:59:49

Андрей Тенишев: обеспечить качественное питание детям – наша основная задача

Андрей Тенишев: обеспечить качественное питание детям – наша основная задачаАндрей Тенишев: обеспечить качественное питание детям – наша основная задача...

29 08 2021 0:27:52

Почему ребенок рискует?

Почему ребенок рискует?Почему ребенок рискует?...

28 08 2021 19:43:19

Пить или нет таблетки при неврозе

Пить или нет таблетки при неврозеПить или нет таблетки при неврозе...

27 08 2021 23:32:43

Боль в ушах: как быть родителям

Боль в ушах: как быть родителямБоль в ушах: как быть родителям...

26 08 2021 10:39:14

Корановирус в Чехии. Статистика и онлайн карта короновируса в Чехии

Корановирус в Чехии. Статистика и онлайн карта короновируса в ЧехииСтатистика коронавируса в Чехии: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Чехии на сегодня....

25 08 2021 19:55:51

Только оригинал: возможно ли убрать поддельные лекарства и продукты питания с прилавков?

Только оригинал: возможно ли убрать поддельные лекарства и продукты питания с прилавков?Только оригинал: возможно ли убрать поддельные лекарства и продукты питания с прилавков?...

24 08 2021 16:19:47

10 советов по профилактике инфекций до и во время беременности

10 советов по профилактике инфекций до и во время беременности10 советов по профилактике инфекций до и во время беременности...

23 08 2021 21:20:55

Покрытия достойные доверия

Покрытия достойные доверияПокрытия достойные доверия...

22 08 2021 20:23:15

Генеральный секретарь МИРЭС: существует три возможных сценария развития глобальной энергетики

Генеральный секретарь МИРЭС: существует три возможных сценария развития глобальной энергетикиГенеральный секретарь МИРЭС: существует три возможных сценария развития глобальной энергетики...

21 08 2021 12:32:48

ФАС: Одним из приоритетов деятельности всех государственных органов власти является развитие конкуренции

ФАС: Одним из приоритетов деятельности всех государственных органов власти является развитие конкуренцииФАС: Одним из приоритетов деятельности всех государственных органов власти является развитие конкуренции...

20 08 2021 1:41:56

Инна Леонова: «Работать на пользу людям, любить то, чем ты занимаешься, и верить в то, что всё получится»

Инна Леонова: «Работать на пользу людям, любить то, чем ты занимаешься, и верить в то, что всё получится»Инна Леонова: «Работать на пользу людям, любить то, чем ты занимаешься, и верить в то, что всё получится»...

19 08 2021 9:17:10

Коронавирус в мире: в Британии вакцину испытают на добровольцах. Чехия, Бельгия и Украина ставят антирекорды

Коронавирус в мире: в Британии вакцину испытают на добровольцах. Чехия, Бельгия и Украина ставят антирекордыКоронавирус в мире: в Британии вакцину испытают на добровольцах. Чехия, Бельгия и Украина ставят антирекорды...

18 08 2021 8:46:56

Натуральные препараты. Путь к успеху в России

Натуральные препараты. Путь к успеху в РоссииНатуральные препараты. Путь к успеху в России...

17 08 2021 14:57:29

7 ноября прошел тренинг известного keynote спикера Хелен Боргман для ведущих лидеров крупных компаний в рамках Ассоциации "Равные права и равные возможности"

7 ноября прошел тренинг известного keynote спикера Хелен Боргман для ведущих лидеров крупных компаний в рамках Ассоциации "Равные права и равные возможности"7 ноября прошел тренинг известного keynote спикера Хелен Боргман для ведущих лидеров крупных компаний в рамках Ассоциации "Равные права и равные возможности"...

16 08 2021 9:33:46

Есть ли жизнь после "cмepти"? Рассказывает ученый

Есть ли жизнь после "cмepти"? Рассказывает ученыйЕсть ли жизнь после "cмepти"? Рассказывает ученый...

15 08 2021 0:52:49

Победителями регионального этапа конкурса соцпроектов стали 15 подмосковных бизнесменов

Победителями регионального этапа конкурса соцпроектов стали 15 подмосковных бизнесменовПобедителями регионального этапа конкурса соцпроектов стали 15 подмосковных бизнесменов...

14 08 2021 12:22:44

Здоровье глаз: 6 принципов формирования рациона и необходимые изменения образа жизни

Здоровье глаз: 6 принципов формирования рациона и необходимые изменения образа жизниЗдоровье глаз: 6 принципов формирования рациона и необходимые изменения образа жизни...

13 08 2021 12:49:34

Малоежки и обжоры: решаем 3 самые распространенные проблемы с едой у ребенка

Малоежки и обжоры: решаем 3 самые распространенные проблемы с едой у ребенкаМалоежки и обжоры: решаем 3 самые распространенные проблемы с едой у ребенка...

12 08 2021 8:21:25

Ковидная забота: корпорации включили в соцпакет выплаты при коронавирусе

Ковидная забота: корпорации включили в соцпакет выплаты при коронавирусеКовидная забота: корпорации включили в соцпакет выплаты при коронавирусе...

11 08 2021 0:10:46

Пропало либидо. Как это объяснить и что делать?

Пропало либидо. Как это объяснить и что делать?Пропало либидо. Как это объяснить и что делать?...

10 08 2021 2:28:22

Корановирус в Кабардино-Балкарской Республике. Статистика и онлайн карта короновируса

Корановирус в Кабардино-Балкарской Республике. Статистика и онлайн карта короновирусаСтатистика коронавируса в Кабардино-Балкарской Республике: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Кабардино-Балкарской Республике на сегодня....

09 08 2021 22:32:22

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::