Эндоскопия: путешествие во внутренний мир человека > Все о вирусах
Все о вирусах    

Эндоскопия: путешествие во внутренний мир человека

Эндоскопия: путешествие во внутренний мир человека

fc75d3b6

С развитием эндоскопии значительно упростилась диагностика таких широко распространенных заболеваний, как, например, язвенная болезнь желудка или полипы толстой кишки.

Любознательность у человека в крови. А уж интерес к тому, что происходит внутри нашего организма всегда был неподдельным и неугасаемым. Заглянуть во внутренний мир человека и разглядеть его во всех подробностях позволила эндоскопия. Термин происходит от двух греческих корней: endon — внутри и skopeo — смотрю, «внутриглядение», как сказали бы славянофилы XIX века. Эндоскопия — это инструментальный метод исследования внутренних органов. Проводится это исследование при помощи специальных приборов — эндоскопов.
Исторический экскурс

Если вы думаете, что эндоскопия — это изобретение технологичного XX века, то ошибаетесь. В 2006 году исполнится ровно 200 лет со времени изобретения первого эндоскопа. Именно так, этот метод на целый век старше рентгендиагностики. Правда, сконструированный Филипом Боззини (Philip Bozzini) прибор для исследования матки и прямой кишки так никогда и не был опробован на пpaктике. Медицинское сообщество Вены раскритиковало изобретение и наказало Боззини за «странность». Прообраз эндоскопа назывался Lichtleiter («проводник света, светопровод» — нем.) и использовал горящую свечу в качестве источника света.

О странном приборе Боззини забыли почти на 50 лет и только в 1853 году французский хирург Антони Жан Десормо (Antoine Jean Desormeaux) усовершенствовал Lichtleiter для применения в урологической пpaктике. Он оснастил эндоскоп спиртовой лампой и впервые использовал при исследовании мочевого пузыря пациентов. Именно за эти заслуги многие считают Десормо «отцом эндоскопии». Следует отметить, что и его прибор не отличался совершенством — ожоги чувствительной слизистой были вовсе не редкостью.

С развитием науки развивались и эндоскопы. Открытие электричества позволило Максимилиану Нитце (Maximilian Nitze) в 1876 еще раз модифицировать Lichtleiter, использовав в качестве источника света лампу Эдисона. А в XX веке эндоскопы сначала обрели частичную гибкость и систему короткофокусных линз, что позволяло осматривать до 7/8 слизистой желудка. Затем они обзавелись волоконной оптикой и змеиной гибкостью, а в конце XX века стали электронными, вступив вместе со всем человечеством в эру цифровых технологий.

Методы и приборы

Итак, эндоскопия — это общее название диагностической методики, а в зависимости от того органа, который исследуется, говорят или о гастроскопии (эндоскопии желудка), или о колоноскопии (эндоскопии толстой кишки), или о бронхоскопии (эндоскопии бронхов), или о лапароскопии (эндоскопии брюшной полости), или о тоpaкоскопии (эндоскопии грудной полости), или о цистоскопии (эндоскопии мочевого пузыря), или о сочетанных исследованиях, например, эзофагогастродуоденоскопии, более известной как ЭФГДС или «глотание кишки» (если уж совсем по-народному). При ЭФГДС исследуется весь пищеварительный тpaкт от пищевода до двенадцатиперстной кишки, и это одна из самых распространенных диагностических методик. Именно о ней прежде всего вспоминает большинство пациентов, когда слышат слово «эндоскопия».

Современные эндоскопы представляют собой длинные гибкие пластиковые или жесткие металлические трубки с объективом на конце. Первые применяются для исследования желудочно-кишечного тpaкта и бронхов, вторые — для исследования грудной и брюшной полостей, а также в ряде других случаев. В эндоскопе могут сочетаться два канала — один оптический, обеспечивающий врачу обзор внутренних органов (благодаря использованию волоконной оптики получаемое изображение не искажено), а второй — для различных специализированных инструментов, позволяющих осуществлять дополнительные манипуляции, о которых пойдет речь ниже.

Обычно эндоскопическое исследование не требует сложной специальной подготовки пациента. Чаще всего от пациента требуется приходить натощак (10-12 часовой перерыв в приеме пищи). Тем, кому назначена колоноскопия, придется потрудиться — им необходимо заранее очистить свой кишечник. Обычно все схемы подготовки заранее выдаются пациентам в виде распечатанной памятки, либо, если это стационарные больные, их подготовку контролирует и проводит медицинский персонал.
Возможности

Эндоскопия позволяет достаточно подробно обследовать слизистую оболочку и просветы органов, а также полости. С развитием эндоскопии значительно упростилась диагностика таких широко распространенных заболеваний, как, например, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и полипы толстой кишки. Раньше язву или полип можно было обнаружить только во время рентгеновского исследования, то есть уже на поздней стадии заболевания. Эндоскопия позволила «отлавливать» эти коварные болезни в самом начале, когда возможно успешное и малотравматичное лечение. Работает один из основных принципов медицины — Bene diagnoscitur — bene curatur («Хорошо диагностируется — хорошо лечится», лат.).

Современная эндоскопия позволяет существенно расширить диагностические возможности. Так, при помощи специальных «щипчиков», которые вводятся в отдельный канал эндоскопа, возможно под контролем зрения взять кусочек слизистой для дальнейшего исследования (биопсия). Наборы специальных инструментов, которые можно вводить в эндоскоп, позволяют проводить и другие, более сложные манипуляции. Например, удалить инородное тело или обнаруженный полип, сделать инъекцию лекарственного препарата непосредственно в пораженную область, остановить кровотечение из язвенного дефекта (в некоторых случаях это позволяет избежать большого оперативного вмешательства с рассечением передней брюшной стенки).

Быстро развивается целое направление — эндохирургия, то есть проведение хирургических операций с использованием эндоскопической техники. Это малоинвазивные методики, которые значительно сокращают послеоперационный период и способствуют скорейшему выздоровлению пациентов. Например, проводится лапароскопическое удаление желчного пузыря или осуществляются гинекологические вмешательства.
Новинки

Наука движется вперед и изобретает все новые методы и приборы. Вот дошел черед и до эндоскопов. Итальянские ученые из Высшей школы Святой Анны (Scuola Superiore Sant’Anna) в Пизе изобрели эндоскоп, который при обследовании будет «заползать» в кишечник пациента сам. В основу устройства положены извивающиеся движения морских червей — нереид.

Цель новой разработки — максимально снизить дискомфорт от малоприятной для пациента процедуры. Введение нового эндоскопа намного легче, хотя и занимает больше времени. Прибор представляет собой трубку, по всей длине которой проходит гибкая ось, а по бокам выдвигаются выступы, напоминающие щетинки червей (другое название нереид — многощетинковые черви). Ученые создали пробную модель эндоскопа и сейчас консультируются с биологами, чтобы последующие модели действовали как можно более подобно червям. Также в их планах заставить «червя» двигаться быстрее с помощью моторчика. Пробная модель «заползает» в кишечник за 30 минут, тогда как введение обычного эндоскопа занимает всего 10 минут.

По словам руководителя группы Паоло Дарио (Paolo Dario), новая методика исследования кишечника позаимствована у самой природы и может превратить эту процедуру из мучения для пациента в нечто приятное. Насчет «приятного» ученый, думается, преувеличил, но менее болезненным исследование вполне может стать. С другой стороны, сложно предсказать реакцию пациента, к которому в прямую кишку начинает что-то (или кто-то?) заползать.
Осложнения

Любое вторжение в организм человека, в том числе и диагностическое исследование, несет в себе потенциальную опасность. Это касается и эндоскопии. Наиболее вероятные, но, к счастью, редко встречающиеся осложнения — это перфорация стенки органа и кровотечение, возникающее либо от повреждения слизистой эндоскопом, либо во время проведения манипуляций (биопсии, удаления полипа). Оба эти состояния требуют немедленного хирургического вмешательства.

Другое осложнение — это возможность инфицирования во время процедуры. Все дело в том, что подвергнуть эндоскопическую технику полной очистке и обеззараживанию непросто даже при точном следовании инструкциям. Согласно официальной информации Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии, вероятность инфицирования не превышает одного случая на 1,8 миллиона исследований. Однако, как считает Дейвид Луис (David Lewis), микробиолог из Университета Джорджии, реальный риск инфицирования при эндоскопическом исследовании гораздо выше.

По его расчетам выходит, что возможность инфицирования есть примерно при каждом сотом исследовании. Реальная цифра заразившихся лежит где-то посередине. Проблема состоит в том, что оценить фактический уровень инфекционных осложнений очень непросто, так как большинство пациентов и их врачей не склонно связывать возникшую кишечную инфекцию с проведенной процедурой.

Исследование, которое проводилось в 1995 году в 80 лечебных учреждениях, показало, что в 38 случаях после очистки аппаратов обычными методами на них можно было обнаружить видимые следы загрязнений. Не все они, разумеется, имели инфекционный компонент, но грязные инструменты облегчают передачу микробов.

Изобретаются новые дезинфицирующие средства, разpaбатываются новые инструкции и методы обработки эндоскопов — все это значительно снижает риск инфицирования во время процедуры.

Несмотря на существующую потенциальную опасность эндоскопических исследований, все врачи признают, что их лучше проходить. Риск развития осложнений при современном развитии эндоскопической техники очень мал, а вот опасность несвоевременной диагностики патологического процесса, например, в желудочно-кишечном тpaкте — вполне реальна.

)




Клиника «Столица»: лечение зубов во сне, но наяву

Клиника «Столица»: лечение зубов во сне, но наяву Что это такое ‒ медикаментозный сон и как он работает, рассказывает генеральный директор стоматологической клиники «Столица», кандидат медицинских наук, пpaктикующий врач стоматолог Егана Маруфиди...

27 01 2022 15:16:45

Нейрочат, креативное программирование и курсы по дизайну: как тестируют образовательные стартапы

Нейрочат, креативное программирование и курсы по дизайну: как тестируют образовательные стартапы Оператором этой городской программы выступает Агентство инноваций Москвы, подведомственное столичному Департаменту предпринимательства и инновационного развития...

26 01 2022 10:35:36

Поглощения стартапов попадут в поле зрения ФАС

Поглощения стартапов попадут в поле зрения ФАС В мае 2020 года на специальном вебинаре профильного комитета ОЭСР обсуждался контроль слияний во время COVID-19...

25 01 2022 16:54:56

Трудно дышать

Трудно дышать Сеченова, члeн-корреспондент РАН Сергeй Авдеев...

23 01 2022 21:52:18

Цены не вырастут

Цены не вырастут Все производители, дистрибьюторы и аптеки подготовились и включились в процесс согласно установленным правительством срокам...

22 01 2022 16:42:19

Отличный обзор болезней дыхательной системы. Как распознать астму, аллергию или пневмонию?

Отличный обзор болезней дыхательной системы. Как распознать астму, аллергию или пневмонию? Летом вы чаще всего можете страдать аллергией на пыльцу ...

21 01 2022 10:45:41

Итоги работы за 1 полугодие 2019 года подвели подмосковные налоговики

Итоги работы за 1 полугодие 2019 года подвели подмосковные налоговики В работе коллегии приняли участие заместители руководителя, начальники и заместители начальников отделов управления, руководство налоговых инспекций области...

20 01 2022 5:35:19

«Марбиофарм»: «витамины с интеллектуальной составляющей»

«Марбиофарм»: «витамины с интеллектуальной составляющей» Для нужд фронта, «для снабжения Красной армии витаминной продукцией»...

19 01 2022 4:35:32

Чем кормить ребенка в период вирусных инфекций и простуд?

Чем кормить ребенка в период вирусных инфекций и простуд? Пусть лучше тратит силы на борьбу с вирусом, а не на процессы пищеварения...

17 01 2022 2:43:29

6 частых ошибок при закаливании ребенка

6 частых ошибок при закаливании ребенка Любое отступление от рекомендаций специалистов может обернуться неприятными последствиями...

16 01 2022 17:19:57

Почему болят колени – уточняем диагноз, методы лечения и безопасную домашнюю ЛФК

Почему болят колени – уточняем диагноз, методы лечения и безопасную домашнюю ЛФК Не редкость в колене и такое заболевания, как артрит, артроз, бурсит и другие...

15 01 2022 16:35:50

Плавание, гимнастика, гонки: новые спортивные места на карте Москвы

Плавание, гимнастика, гонки: новые спортивные места на карте Москвы Только лыжных трасс зимой открывают более 600 километров, а общая длина беговых дорожек достигает 260 километров — это примерное расстояние от Москвы до Ярославля...

14 01 2022 17:56:27

Гeнитaльный криз у новорожденного: что об этом нужно знать маме

Гeнитaльный криз у новорожденного: что об этом нужно знать маме Гeнитaльный криз новорожденных — это своеобразный способ адаптации малыша к новым условиям жизни...

13 01 2022 10:40:18

10 бабушкиных лайфхаков, которые стоит перенять нынешним мамам

10 бабушкиных лайфхаков, которые стоит перенять нынешним мамам Взгляды на воспитание изменились...

12 01 2022 6:10:16

Как победить бронхит будущей маме?

Как победить бронхит будущей маме? Но далеко не все методы лечения подходят будущей маме...

11 01 2022 11:11:52

Не делайте из еды культа: как и чем заменить диеты

Не делайте из еды культа: как и чем заменить диеты «Ситуация выглядит довольно гротескно, если принять во внимание факт, что диеты не работают, во всяком случае в долгосрочной перспективе, — комментирует натуропат и нутрициолог Селин Туати, автор книги Les Régimes C’Est Fini! („Диеты отменяются!“)...

10 01 2022 15:51:20

Мраморное мясо и печень фуа-гра: ожирение в самоизоляции

Мраморное мясо и печень фуа-гра: ожирение в самоизоляции Чтобы получить его, животное нужно лишить возможности двигаться...

09 01 2022 6:47:34

Почему группы крови родителей и детей могут быть разными

Почему группы крови родителей и детей могут быть разными Однако бывает и так, что она, почему-то не совпадает ни с одним из биологических родственников малыша...

08 01 2022 20:47:30

В России объявили о победе над дедовщиной в армии. Правозащитники не верят

В России объявили о победе над дедовщиной в армии. Правозащитники не верят О том, что дедовщину и казарменное xyлиганство в армии удалось полностью искоренить, заявил замглавы минобороны Андрей Картаполов на круглом столе в рамках форума "Армия-2020"...

07 01 2022 6:21:53

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом 2020 зарегистрировано 74 859 923 подтверждённых случая (прирост за сутки 736 603 случая; 0,99%)...

06 01 2022 23:41:35

Компания Takeda вместе с правительством Ярославской области реализовала проект по созданию образовательного центра коллективного пользования

Компания Takeda вместе с правительством Ярославской области реализовала проект по созданию образовательного центра коллективного пользования За два с небольшим века она превратилась в международную компанию Takeda, входящую в число 15 крупнейших фармацевтических компаний мира...

05 01 2022 9:31:44

Предприятия оборонной промышленности активно включились в решение задачи импортозамещения в здравоохранении

Предприятия оборонной промышленности активно включились в решение задачи импортозамещения в здравоохранении В мероприятии приняли участие: Заместитель директора Департамента бюджетного планирования, государственных программ и национальных проектов Министерства экономического развития РФ Сергeй Икрянников, Заместитель руководителя Росздравнадзора Дмитрий Павлюков, Заместитель Директора департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава РФ Константин Бинько, Начальник отдела Департамента бюджетной политики в сфере контpaктной системы Минфина России Виктория Цыбульская, Начальник Управления контроля здравоохранения ФАС России Елена Клостер, Председатель Правления АНО "Консорциум "Медицинская техника" Иван Ожгихин, Генеральный директор АНО "Консорциум "Медицинская техника" Виктор Назаров, Заместитель генерального директора АО "Русатом Хэлскеа" Алексей Яшин, Директор Департамента развития гражданской продукции АО "Концерн ВКО "Алмаз-Антей" Артем Шатpaков, Заместитель директора Департамента развития персонала и сопровождения проектов ГК "Роскосмос" Ильдар Ахметов, Генеральный директор ООО "ДНК Технология" Владимир Колин, руководители ведущих предприятий медицинской промышленности страны...

04 01 2022 14:43:18

Новое лекарство от Covid-19 резко снижает необходимость ИВЛ. Но оно пока не одобрено

Новое лекарство от Covid-19 резко снижает необходимость ИВЛ. Но оно пока не одобрено Небулайзер применяется при лечении бронхиальной астмы и ряда респираторных заболеваний, с его помощью лекарство вводится в легкие в виде мелкодисперсного аэрозоля, стимулируя иммунную реакцию организма...

03 01 2022 5:32:30

Малому бизнесу не стоит беспечно относиться к госзакупкам

Малому бизнесу не стоит беспечно относиться к госзакупкам Своих свободных средств у компании не было, поэтому она оформила банковскую гарантию...

31 12 2021 13:22:16

Мировые будни пандемии

Мировые будни пандемии На сегодняшний день израильские власти сообщили о 20 243 случаях заражениях, в том числе 305 cмepтельных исходах и 15 567 случаях выздоровления...

30 12 2021 12:59:25

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом 2020 зарегистрировано 20 010 905 подтверждённых случаев (прирост за сутки 226 176 случаев; 1,14%), 734 729 летальных исходов (прирост за сутки 4 782; 0,66%)...

29 12 2021 2:40:30

О тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской Федерации

О тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской Федерации Тест-системы, зарегистрированные и используемые в России для выявления нового коронавируса, обладают максимально возможной чувствительностью и выявляют единичные копии вируса в реакции...

28 12 2021 2:56:53

20 миллионов услуг: центры «Мои документы» подвели итоги года

20 миллионов услуг: центры «Мои документы» подвели итоги года Они обработали более 1,6 миллиона входящих вызовов, внесли свыше 200 тысяч направлений для взятия биоматериала, более 70 тысячам жителей привезли больничные...

26 12 2021 14:36:51

Берегите печень!

Берегите печень! Печень – это самая крупная железа смешанной секреции, которая есть в организме у всех позвоночных, в том числе и у человека, которая синтезирует гормоны и ферменты, нейтрализует токсины и принимает участие в обменных процессах...

25 12 2021 1:36:28

Как обычному человеку платить меньше налогов, не нарушая закон

Как обычному человеку платить меньше налогов, не нарушая закон К основным видам налогов, которые уплачивают граждане, можно отнести налог на доходы физических лиц, имущественный налог, земельный налог, трaнcпортный налог и взносы в Пенсионный фонд и фонда социального страхования, рассказывает адвокат, заместитель председателя Московской коллегии адвокатов "Центрюрсервис" Илья Прокофьев...

22 12 2021 3:50:35

Синяя лампа времен СССР, рефлектор доктора Минина для носа, ушей, горла, бронхов

Синяя лампа времен СССР, рефлектор доктора Минина для носа, ушей, горла, бронхов Для и прогревания сустав, при простуде, при воспалении, при ишиасе итп...

21 12 2021 12:12:39

10 продуктов, которые содержат много витамина Е

10 продуктов, которые содержат много витамина Е Лабораторные крысы, которых посадили на диету из свежего цельного молока, перестали производить потомство...

20 12 2021 7:18:33

Итоги уникального исследования и новая информационная онлайн-платформа «Если у вас есть сердце»

Итоги уникального исследования и новая информационная онлайн-платформа «Если у вас есть сердце» По данным Росстат, в нашей стране в 2019 году различные патологии сердца и кровеносной системы стали причиной летального исхода в 49,27% случаев...

19 12 2021 9:11:40

Эффект бабочки: один из способов нашей активности может влиять на функцию щитовидной железы

Эффект бабочки: один из способов нашей активности может влиять на функцию щитовидной железы В своей мудрости Природа создала способ, которым наш уровень активности может влиять на нашу функцию щитовидной железы...

18 12 2021 12:44:45

В Москве открыто новое производство медицинских изделий для травматологии, ортопедии и протезирования

В Москве открыто новое производство медицинских изделий для травматологии, ортопедии и протезирования В церемонии приняли участие Министр промышленности и торговли России Денис Мантуров, Министр здравоохранения России Михаил Мурашко, Министр труда и социальной защиты России Антон Котяков и Мэр Москвы Сергeй Собянин...

17 12 2021 13:58:22

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом 2020 зарегистрировано 36 790355 подтверждённых случаев (прирост за сутки 361433 случаев; 0,99%), 1 066583 летальных исхода (прирост за сутки 6 029; 0,57%)...

16 12 2021 20:48:26

Горожане предложили более 800 идей по улучшению мобильного приложения «Зачетная Москва»

Горожане предложили более 800 идей по улучшению мобильного приложения «Зачетная Москва» С 3 по 11 ноября москвичи предлагали идеи по трем направлениям развития приложения: совершенствование функциональности, доработка рейтинга участников и новые виды поощрений...

15 12 2021 12:44:16

Роспатент назвал лучшие медицинские изобретения за I квартал

Из них 685 изобретений и 180 полезных моделей...

14 12 2021 10:59:32

10 фраз из нашего детства, которые не стоит говорить ребенку

10 фраз из нашего детства, которые не стоит говорить ребенку Повторяя их ребенку, мы передаем ему собственный негативный опыт...

13 12 2021 20:51:54

Программирование и робототехника: детские технопарки открыли запись на очные занятия

Программирование и робототехника: детские технопарки открыли запись на очные занятия Этим летом ребята смогут изучать там программирование, осваивать 3D-прототипирование, печать и получать предпринимательские навыки...

12 12 2021 23:23:41

Владельцы малого бизнеса рассказали о своей борьбе с коронавирусом

Владельцы малого бизнеса рассказали о своей борьбе с коронавирусом Владельцы малых предприятий в российских регионах рассказали РИА Новости, что заставило их заняться социальными проектами в такое непростое время, и почему участие в них порой оказывается для бизнеса более эффективным способом выживания, чем объявленные властями меры господдержки...

11 12 2021 23:40:55

От глубин океана до грядки на подоконнике: почувствовать себя частью природы с помощью книг

От глубин океана до грядки на подоконнике: почувствовать себя частью природы с помощью книг Лена Шёберг «Горячие факты про лед» (Самокат, 2017)Лед — это не просто кубики замерзшей воды в стакане (кстати, почему лед не тонет?) или сосулька, которую можно тайком облизнуть...

10 12 2021 13:32:32

«Добровольность проверки квалификаций будет ограничиваться спросом со стороны рынка»

«Добровольность проверки квалификаций будет ограничиваться спросом со стороны рынка» Ещё в 2010 году был создан так называемый Общественно-государственный совет системы независимой оценки качества профессионального образования...

09 12 2021 22:20:41

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::