Эндоскопия: путешествие во внутренний мир человека > Все о вирусах
Все о вирусах    

Эндоскопия: путешествие во внутренний мир человека

Эндоскопия: путешествие во внутренний мир человека

С развитием эндоскопии значительно упростилась диагностика таких широко распространенных заболеваний, как, например, язвенная болезнь желудка или полипы толстой кишки.

Любознательность у человека в крови. А уж интерес к тому, что происходит внутри нашего организма всегда был неподдельным и неугасаемым. Заглянуть во внутренний мир человека и разглядеть его во всех подробностях позволила эндоскопия. Термин происходит от двух греческих корней: endon — внутри и skopeo — смотрю, «внутриглядение», как сказали бы славянофилы XIX века. Эндоскопия — это инструментальный метод исследования внутренних органов. Проводится это исследование при помощи специальных приборов — эндоскопов.
Исторический экскурс

Если вы думаете, что эндоскопия — это изобретение технологичного XX века, то ошибаетесь. В 2006 году исполнится ровно 200 лет со времени изобретения первого эндоскопа. Именно так, этот метод на целый век старше рентгендиагностики. Правда, сконструированный Филипом Боззини (Philip Bozzini) прибор для исследования матки и прямой кишки так никогда и не был опробован на пpaктике. Медицинское сообщество Вены раскритиковало изобретение и наказало Боззини за «странность». Прообраз эндоскопа назывался Lichtleiter («проводник света, светопровод» — нем.) и использовал горящую свечу в качестве источника света.

О странном приборе Боззини забыли почти на 50 лет и только в 1853 году французский хирург Антони Жан Десормо (Antoine Jean Desormeaux) усовершенствовал Lichtleiter для применения в урологической пpaктике. Он оснастил эндоскоп спиртовой лампой и впервые использовал при исследовании мочевого пузыря пациентов. Именно за эти заслуги многие считают Десормо «отцом эндоскопии». Следует отметить, что и его прибор не отличался совершенством — ожоги чувствительной слизистой были вовсе не редкостью.

С развитием науки развивались и эндоскопы. Открытие электричества позволило Максимилиану Нитце (Maximilian Nitze) в 1876 еще раз модифицировать Lichtleiter, использовав в качестве источника света лампу Эдисона. А в XX веке эндоскопы сначала обрели частичную гибкость и систему короткофокусных линз, что позволяло осматривать до 7/8 слизистой желудка. Затем они обзавелись волоконной оптикой и змеиной гибкостью, а в конце XX века стали электронными, вступив вместе со всем человечеством в эру цифровых технологий.

Методы и приборы

Итак, эндоскопия — это общее название диагностической методики, а в зависимости от того органа, который исследуется, говорят или о гастроскопии (эндоскопии желудка), или о колоноскопии (эндоскопии толстой кишки), или о бронхоскопии (эндоскопии бронхов), или о лапароскопии (эндоскопии брюшной полости), или о тоpaкоскопии (эндоскопии грудной полости), или о цистоскопии (эндоскопии мочевого пузыря), или о сочетанных исследованиях, например, эзофагогастродуоденоскопии, более известной как ЭФГДС или «глотание кишки» (если уж совсем по-народному). При ЭФГДС исследуется весь пищеварительный тpaкт от пищевода до двенадцатиперстной кишки, и это одна из самых распространенных диагностических методик. Именно о ней прежде всего вспоминает большинство пациентов, когда слышат слово «эндоскопия».

Современные эндоскопы представляют собой длинные гибкие пластиковые или жесткие металлические трубки с объективом на конце. Первые применяются для исследования желудочно-кишечного тpaкта и бронхов, вторые — для исследования грудной и брюшной полостей, а также в ряде других случаев. В эндоскопе могут сочетаться два канала — один оптический, обеспечивающий врачу обзор внутренних органов (благодаря использованию волоконной оптики получаемое изображение не искажено), а второй — для различных специализированных инструментов, позволяющих осуществлять дополнительные манипуляции, о которых пойдет речь ниже.

Обычно эндоскопическое исследование не требует сложной специальной подготовки пациента. Чаще всего от пациента требуется приходить натощак (10-12 часовой перерыв в приеме пищи). Тем, кому назначена колоноскопия, придется потрудиться — им необходимо заранее очистить свой кишечник. Обычно все схемы подготовки заранее выдаются пациентам в виде распечатанной памятки, либо, если это стационарные больные, их подготовку контролирует и проводит медицинский персонал.
Возможности

Эндоскопия позволяет достаточно подробно обследовать слизистую оболочку и просветы органов, а также полости. С развитием эндоскопии значительно упростилась диагностика таких широко распространенных заболеваний, как, например, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и полипы толстой кишки. Раньше язву или полип можно было обнаружить только во время рентгеновского исследования, то есть уже на поздней стадии заболевания. Эндоскопия позволила «отлавливать» эти коварные болезни в самом начале, когда возможно успешное и малотравматичное лечение. Работает один из основных принципов медицины — Bene diagnoscitur — bene curatur («Хорошо диагностируется — хорошо лечится», лат.).

Современная эндоскопия позволяет существенно расширить диагностические возможности. Так, при помощи специальных «щипчиков», которые вводятся в отдельный канал эндоскопа, возможно под контролем зрения взять кусочек слизистой для дальнейшего исследования (биопсия). Наборы специальных инструментов, которые можно вводить в эндоскоп, позволяют проводить и другие, более сложные манипуляции. Например, удалить инородное тело или обнаруженный полип, сделать инъекцию лекарственного препарата непосредственно в пораженную область, остановить кровотечение из язвенного дефекта (в некоторых случаях это позволяет избежать большого оперативного вмешательства с рассечением передней брюшной стенки).

Быстро развивается целое направление — эндохирургия, то есть проведение хирургических операций с использованием эндоскопической техники. Это малоинвазивные методики, которые значительно сокращают послеоперационный период и способствуют скорейшему выздоровлению пациентов. Например, проводится лапароскопическое удаление желчного пузыря или осуществляются гинекологические вмешательства.
Новинки

Наука движется вперед и изобретает все новые методы и приборы. Вот дошел черед и до эндоскопов. Итальянские ученые из Высшей школы Святой Анны (Scuola Superiore Sant’Anna) в Пизе изобрели эндоскоп, который при обследовании будет «заползать» в кишечник пациента сам. В основу устройства положены извивающиеся движения морских червей — нереид.

Цель новой разработки — максимально снизить дискомфорт от малоприятной для пациента процедуры. Введение нового эндоскопа намного легче, хотя и занимает больше времени. Прибор представляет собой трубку, по всей длине которой проходит гибкая ось, а по бокам выдвигаются выступы, напоминающие щетинки червей (другое название нереид — многощетинковые черви). Ученые создали пробную модель эндоскопа и сейчас консультируются с биологами, чтобы последующие модели действовали как можно более подобно червям. Также в их планах заставить «червя» двигаться быстрее с помощью моторчика. Пробная модель «заползает» в кишечник за 30 минут, тогда как введение обычного эндоскопа занимает всего 10 минут.

По словам руководителя группы Паоло Дарио (Paolo Dario), новая методика исследования кишечника позаимствована у самой природы и может превратить эту процедуру из мучения для пациента в нечто приятное. Насчет «приятного» ученый, думается, преувеличил, но менее болезненным исследование вполне может стать. С другой стороны, сложно предсказать реакцию пациента, к которому в прямую кишку начинает что-то (или кто-то?) заползать.
Осложнения

Любое вторжение в организм человека, в том числе и диагностическое исследование, несет в себе потенциальную опасность. Это касается и эндоскопии. Наиболее вероятные, но, к счастью, редко встречающиеся осложнения — это перфорация стенки органа и кровотечение, возникающее либо от повреждения слизистой эндоскопом, либо во время проведения манипуляций (биопсии, удаления полипа). Оба эти состояния требуют немедленного хирургического вмешательства.

Другое осложнение — это возможность инфицирования во время процедуры. Все дело в том, что подвергнуть эндоскопическую технику полной очистке и обеззараживанию непросто даже при точном следовании инструкциям. Согласно официальной информации Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии, вероятность инфицирования не превышает одного случая на 1,8 миллиона исследований. Однако, как считает Дейвид Луис (David Lewis), микробиолог из Университета Джорджии, реальный риск инфицирования при эндоскопическом исследовании гораздо выше.

По его расчетам выходит, что возможность инфицирования есть примерно при каждом сотом исследовании. Реальная цифра заразившихся лежит где-то посередине. Проблема состоит в том, что оценить фактический уровень инфекционных осложнений очень непросто, так как большинство пациентов и их врачей не склонно связывать возникшую кишечную инфекцию с проведенной процедурой.

Исследование, которое проводилось в 1995 году в 80 лечебных учреждениях, показало, что в 38 случаях после очистки аппаратов обычными методами на них можно было обнаружить видимые следы загрязнений. Не все они, разумеется, имели инфекционный компонент, но грязные инструменты облегчают передачу микробов.

Изобретаются новые дезинфицирующие средства, разpaбатываются новые инструкции и методы обработки эндоскопов — все это значительно снижает риск инфицирования во время процедуры.

Несмотря на существующую потенциальную опасность эндоскопических исследований, все врачи признают, что их лучше проходить. Риск развития осложнений при современном развитии эндоскопической техники очень мал, а вот опасность несвоевременной диагностики патологического процесса, например, в желудочно-кишечном тpaкте — вполне реальна.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

20 06 2021 18:42:18

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

19 06 2021 19:28:43

Дом - опасное место. Российские правозащитники говорят о росте домашнего насилия на карантине

Дом - опасное место. Российские правозащитники говорят о росте домашнего насилия на карантинеДом - опасное место. Российские правозащитники говорят о росте домашнего насилия на карантине...

18 06 2021 12:57:23

Зонтик для иммунитета

Зонтик для иммунитета...

17 06 2021 11:25:41

Получить поддержку и найти партнеров: какие услуги доступны предпринимателям онлайн

Получить поддержку и найти партнеров: какие услуги доступны предпринимателям онлайнПолучить поддержку и найти партнеров: какие услуги доступны предпринимателям онлайн...

16 06 2021 10:23:14

Как группа крови влияет на темперамент женщины

Как группа крови влияет на темперамент женщиныКак группа крови влияет на темперамент женщины...

15 06 2021 6:13:46

План преодоления экономических последствий пандемии в РФ представили в виде презентации

План преодоления экономических последствий пандемии в РФ представили в виде презентацииПлан преодоления экономических последствий пандемии в РФ представили в виде презентации...

14 06 2021 22:40:19

Корановирус в Забайкальском крае. Статистика и онлайн карта короновируса в Забайкальском крае

Корановирус в Забайкальском крае. Статистика и онлайн карта короновируса в Забайкальском краеСтатистика коронавируса в Забайкальском крае: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Забайкальском крае на сегодня....

13 06 2021 13:26:38

Корановирус в Саратовской области. Статистика и онлайн карта короновируса

Корановирус в Саратовской области. Статистика и онлайн карта короновирусаСтатистика коронавируса в Саратовской области: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Саратовской области на сегодня....

12 06 2021 17:42:36

Завершена реставрация четырех скульптур на фасаде бывшей аптеки Феррейна

Завершена реставрация четырех скульптур на фасаде бывшей аптеки ФеррейнаЗавершена реставрация четырех скульптур на фасаде бывшей аптеки Феррейна...

11 06 2021 3:16:33

Что такое хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Что такое хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)Что такое хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)...

10 06 2021 19:30:10

«Такеда»: Сделать жизнь пациентов светлее

«Такеда»: Сделать жизнь пациентов светлее«Такеда»: Сделать жизнь пациентов светлее...

09 06 2021 3:34:12

Есть ли жизнь после "cмepти"? Рассказывает ученый

Есть ли жизнь после "cмepти"? Рассказывает ученыйЕсть ли жизнь после "cмepти"? Рассказывает ученый...

08 06 2021 17:40:56

«Сейчас искусственный интеллект меняет все — и даже здоровье человека»

«Сейчас искусственный интеллект меняет все — и даже здоровье человека»«Сейчас искусственный интеллект меняет все — и даже здоровье человека»...

07 06 2021 11:55:41

Болезни печени и желчного пузыря у ребенка: что важно знать маме

Болезни печени и желчного пузыря у ребенка: что важно знать мамеБолезни печени и желчного пузыря у ребенка: что важно знать маме...

06 06 2021 5:15:34

Цифровой кот подрос и обрёл «лицо»

Цифровой кот подрос и обрёл «лицо»Цифровой кот подрос и обрёл «лицо»...

05 06 2021 8:14:43

Бондинг и холдинг: что это такое и как это влияет на связь с ребенком

Бондинг и холдинг: что это такое и как это влияет на связь с ребенкомБондинг и холдинг: что это такое и как это влияет на связь с ребенком...

04 06 2021 5:44:54

Без лишних подробностей: как отвечать на вопрос «откуда я появился?»

Без лишних подробностей: как отвечать на вопрос «откуда я появился?»Без лишних подробностей: как отвечать на вопрос «откуда я появился?»...

03 06 2021 1:55:50

Здесь создавали атомный реактор и вакцину «Спутник V»: чем еще знаменит район Щукино

Здесь создавали атомный реактор и вакцину «Спутник V»: чем еще знаменит район ЩукиноЗдесь создавали атомный реактор и вакцину «Спутник V»: чем еще знаменит район Щукино...

02 06 2021 5:53:30

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастикаДыхательная гимнастика...

01 06 2021 8:20:50

О тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской Федерации

О тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской ФедерацииО тестировании на новую коронавирусную инфекцию в регионах Российской Федерации...

31 05 2021 7:32:49

Участники проекта «Уличный артист» — о благодарных зрителях, семейных ценностях и творчестве

Участники проекта «Уличный артист» — о благодарных зрителях, семейных ценностях и творчествеУчастники проекта «Уличный артист» — о благодарных зрителях, семейных ценностях и творчестве...

30 05 2021 4:20:59

Донскому бизнесу предложили электронный ресурс для увеличения продаж

Донскому бизнесу предложили электронный ресурс для увеличения продажДонскому бизнесу предложили электронный ресурс для увеличения продаж...

29 05 2021 9:14:59

Корановирус в Сент-Винсент и Гренадинах. Статистика и онлайн карта короновируса

Корановирус в Сент-Винсент и Гренадинах. Статистика и онлайн карта короновирусаСтатистика коронавируса в Сент-Винсент и Гренадинах: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Сент-Винсент и Гренадинах на сегодня....

28 05 2021 19:35:42

«Дубна Плюс» – знак качества молочной продукции!

«Дубна Плюс» – знак качества молочной продукции!«Дубна Плюс» – знак качества молочной продукции!...

27 05 2021 6:41:58

Будущее стеклотарной отрасли: модернизация и перспективы

Будущее стеклотарной отрасли: модернизация и перспективыБудущее стеклотарной отрасли: модернизация и перспективы...

26 05 2021 11:27:54

Сергeй Собянин открыл новый сезон ярмарок в Москве

Сергeй Собянин открыл новый сезон ярмарок в МосквеСергeй Собянин открыл новый сезон ярмарок в Москве...

25 05 2021 7:39:33

Новая методика расчета количества занятых в МСП даст полное представление о состоянии бизнеса

Новая методика расчета количества занятых в МСП даст полное представление о состоянии бизнесаНовая методика расчета количества занятых в МСП даст полное представление о состоянии бизнеса...

24 05 2021 7:57:10

9 тактик управления гневом

9 тактик управления гневом9 тактик управления гневом...

23 05 2021 3:35:39

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

22 05 2021 19:55:39

«Мы предлагаем нашим резидентам не землю, а комфортную среду обитания»

«Мы предлагаем нашим резидентам не землю, а комфортную среду обитания»«Мы предлагаем нашим резидентам не землю, а комфортную среду обитания»...

21 05 2021 7:28:55

Как заработать на растениеводстве – советы пермакультуролога

Как заработать на растениеводстве – советы пермакультурологаКак заработать на растениеводстве – советы пермакультуролога...

20 05 2021 21:38:27

6 августа 2019 года вступает в силу новый регламент Росздравнадзора по предоставлению государственной услуги по государственной регистрации медицинских изделий

6 августа 2019 года вступает в силу новый регламент Росздравнадзора по предоставлению государственной услуги по государственной регистрации медицинских изделий6 августа 2019 года вступает в силу новый регламент Росздравнадзора по предоставлению государственной услуги по государственной регистрации медицинских изделий...

19 05 2021 0:43:50

Факторы риска развития подагры

Факторы риска развития подагрыФакторы риска развития подагры...

18 05 2021 22:48:44

Научный взгляд на психосоматические заболевания. Существует ли психосоматика или это полезный миф?

Научный взгляд на психосоматические заболевания. Существует ли психосоматика или это полезный миф?Научный взгляд на психосоматические заболевания. Существует ли психосоматика или это полезный миф?...

17 05 2021 5:44:50

Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса: мифы и ложные представления

Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса: мифы и ложные представленияРекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса: мифы и ложные представления...

16 05 2021 6:20:52

Первый Новый год с ребенком: как организовать праздник без лишних проблем?

Первый Новый год с ребенком: как организовать праздник без лишних проблем?Первый Новый год с ребенком: как организовать праздник без лишних проблем?...

15 05 2021 6:12:40

Знакомство с героями сказок, интеpaктивные квесты и встречи с писателями: на ВДНХ отметят Международный день детской книги

Знакомство с героями сказок, интеpaктивные квесты и встречи с писателями: на ВДНХ отметят Международный день детской книгиЗнакомство с героями сказок, интеpaктивные квесты и встречи с писателями: на ВДНХ отметят Международный день детской книги...

14 05 2021 0:43:36

Системный сбой: пандемия грозит вспышками опасных заболеваний В Роспотребнадзоре заговорили о возможном распространении кори

Системный сбой: пандемия грозит вспышками опасных заболеваний В Роспотребнадзоре заговорили о возможном распространении кориСистемный сбой: пандемия грозит вспышками опасных заболеваний В Роспотребнадзоре заговорили о возможном распространении кори...

13 05 2021 16:38:38

Андрей Цыганов: Нацплан – не разовая история, а один из основных документов стратегического планирования

Андрей Цыганов: Нацплан – не разовая история, а один из основных документов стратегического планированияАндрей Цыганов: Нацплан – не разовая история, а один из основных документов стратегического планирования...

12 05 2021 4:43:56

Система здравоохранения Москвы успешно справилась с вызовами пандемии

Система здравоохранения Москвы успешно справилась с вызовами пандемииСистема здравоохранения Москвы успешно справилась с вызовами пандемии...

11 05 2021 6:25:30

"Не показывают - значит, есть что скрывать". Почему массовая вакцинация "Спутником" тревожит ученых

"Не показывают - значит, есть что скрывать". Почему массовая вакцинация "Спутником" тревожит ученых"Не показывают - значит, есть что скрывать". Почему массовая вакцинация "Спутником" тревожит ученых...

10 05 2021 12:35:43

Титов: средства на выплату зарплат получат только 28% предприятий МСП

Титов: средства на выплату зарплат получат только 28% предприятий МСПТитов: средства на выплату зарплат получат только 28% предприятий МСП...

09 05 2021 0:20:54

Тактильный контакт в жизни младенца

Тактильный контакт в жизни младенцаТактильный контакт в жизни младенца...

08 05 2021 16:18:45

Равные права и возможности: от слов к действиям.

Равные права и возможности: от слов к действиям.Равные права и возможности: от слов к действиям....

07 05 2021 11:25:20

Налогоплательщикам Подмосковья рассказали, как достоверно указать сведения о доходах

Налогоплательщикам Подмосковья рассказали, как достоверно указать сведения о доходахНалогоплательщикам Подмосковья рассказали, как достоверно указать сведения о доходах...

06 05 2021 16:25:58

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

05 05 2021 1:50:11

В спинальном центре больницы № 67 имени Л.А. Ворохобова завершили капитальный ремонт

В спинальном центре больницы № 67 имени Л.А. Ворохобова завершили капитальный ремонтВ спинальном центре больницы № 67 имени Л.А. Ворохобова завершили капитальный ремонт...

04 05 2021 4:20:14

Насколько действенно лечение гомеопатией?

Насколько действенно лечение гомеопатией?Насколько действенно лечение гомеопатией?...

03 05 2021 5:39:52

Повышая качество консультационных услуг

Повышая качество консультационных услугПовышая качество консультационных услуг...

02 05 2021 19:50:33

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::