Хроническое заболевание вен. Когда необходима операция при варикозе > Все о вирусах
Все о вирусах    

Хроническое заболевание вен. Когда необходима операция при варикозе

Хроническое заболевание вен. Когда необходима операция при варикозе

Несмотря на активное развитие сосудистой хирургии и широкое разнообразие существующих методов лечения, хронические заболевания вен и их осложнения по сей день остаются актуальной проблемой. Чем это объясняется и есть ли выход из этой ситуации, рассказывает доктор медицинских наук, ведущий специалист по вопросам эстетической флебологии, пpaктикующий сосудистый хирург, создатель и эксперт первой московской «Школы Варикоза», главный врач клиники Wikimed Роман Юрьевич Юдин.

— Роман Юрьевич, от врачей мы часто слышим о том, что пациенты не обращаются за помощью вовремя и приходят на прием только после того, как болезнь дойдет до запущенной стадии. В чем причина такого небрежного поведения? Ведь есть и хорошие специалисты, и хорошие клиники.

— На мой взгляд, при современном темпе жизни многим просто не хватает времени на собственное здоровье. Остальных пугает перспектива госпитализации и «хождения по врачам», когда пациент вынужден ходить от специалиста к специалисту и подвергаться бесконечным анализам и исследованиям. Именно поэтому доктора нашей клиники работают в режиме хирургии «одного дня». Пациент при этом получает полный спектр медицинских услуг на высоком современном уровне, без нахождения в стационаре и больших временных затрат.

— Ваша клиника специализируется на определенных направлениях?

— Как многопрофильная клиника мы оказываем высококачественную медицинскую помощь пациентам по многим направлениям медицины (гинекология, урология, терапия, кардиология, дерматология, ЛОР и другие), включая все виды диагностики — функциональную, ультразвуковую и лабораторную. Но одно из ключевых направлений работы клиники — предупреждение и лечение варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности.
— Какие формы могут принимать эти заболевания?

— Во-первых, это может быть варикозная болезнь нижних конечностей, которая проявляется первичной деформацией поверхностных вен. Затем, при затруднении венозного оттока из-за недостаточности клапанов вен, развивается хроническая венозная недостаточность. Она проявляется отеком, повышением давления в венах и, как следствие этого, подкожным расширением вен, изменением кожных покровов и подкожной жировой клетчатки, образованием трофических язв — незаживающих дефектов кожи и тканей под ней. Одним из первых симптомов венозной недостаточности может стать образование телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) или ретикулярных варикозных вен. Первые представляют собой расширенные внутрикожные вены до миллиметра в поперечнике, а вторые — подкожные, диаметром от одного до трех миллиметров. Заболевание может носить и функциональный хаpaктер. В таком случае говорят о наличии флебопатии. Она проявляется субъективной симптоматикой (болью, тяжестью, утомляемостью, ощущением распирания в икрах, отечности) и незначительным вечерним отеком голеней без объективных признаков деформации венозного русла.
— Кто поможет при таких симптомах?

— Нужно обращаться к компетентному специалисту — сосудистому хирургу или флебологу. Именно эти врачи выявляют заболевания вен и лимфатических сосудов, подбирают методы лечения и профилактики.
— Как они определяют тип заболевания?

— Грамотная диагностика подразумевает прохождение индивидуального курса обследования, включающего различные лабораторные анализы и ультразвуковые исследования. В нашей клинике диагностика выполняется при помощи наиболее современных методов исследования — в частности, дуплексного сканирования вен с цветовым допплеровским картированием на аппарате экспертного класса. Это дает врачу возможность получить полное представление о структуре и работе вен нижних конечностей. Исходя из результатов обследования, подбирается оптимальный метод лечения, показанный конкретному пациенту.
— Когда назначается хирургическое лечение?

— Оперативное вмешательство остается главным методом лечения варикозной болезни. Основными показаниями к применению хирургических методов служит наличие дефектов венозных клапанов глубоких вен и варикозное изменение притоков большой и малой подкожной вены. Операция в этом случае устранит симптомы заболевания и предотвратит прогрессирование варикозной деформации подкожных вен, ликвидирует нарушение венозного оттока за счет устранения застоя крови, удалит патологическую венозную емкость. При этом исчезнет и косметический дефект, вызванный болезнью. После хирургического лечения мы рекомендуем профилактическое посещение сосудистого хирурга или флеболога один раз в год и тогда можем с уверенностью пообещать, что варикозная болезнь не вернется.

— Что можно считать наиболее эффективным методом?

— По сей день самым надежным способом борьбы с варикозной болезнью остается удаление измененных вен. С этой целью проводятся разные виды хирургического вмешательства: перевязка несостоятельных перфорантных вен, флебэктомия и микрофлебэктомия, стриппинг. При необходимости иссекается трофическая язва. В большинстве случаев хирургическое вмешательство включает применение нескольких методик, выполняемых одновременно или поэтапно. Использование различных комбинаций методов основывается на особенностях и степени выраженности патологических изменений в венозной сети. Выбор конкретного метода хирургического лечения всегда остается за специалистом.
— То есть вы не считаете, что традиционные методы устарели, и предпочтение нужно отдавать современным технологиям?

— Не считаю. Конечно, технологии не стоят на месте, и появление высокотехнологичных методов лечения, так называемая «дорогостоящая» медицина, — вполне закономерный процесс. Возникновение «высоких медицинских технологий» обусловлено фундаментальным пониманием механизма болезней. Но себестоимость их нередко оказывается неоправданно высокой, тогда как некоторые традиционные методики не уступают по качеству и эффективности, но обходятся значительно дешевле. Поэтому, на мой взгляд, при возможности выбора между несколькими высокоэффективными методами нужно отдавать предпочтение менее дорогим. Это имеет большое значение и в том случае, когда пациент оплачивает лечение из собственных средств, и в государственных масштабах. Оговорюсь, что мы обсуждаем «высокие медицинские технологии» только в отношении болезней вен.
— Что вы скажете о лазерном лечении?

— Лечение варикоза лазером — один из самых «модных» и широко рекламируемых методов. Но в его рекламе умалчивается важный факт: лазер устранить варикозное расширение вен не может. При лечении лазером больная вена не удаляется, а как бы «заворивается» внутри. Оно может выполняться только при расширении ствола вены до 10 мм в диаметре, не более, и отсутствии крупных и несостоятельных протоков. При тяжелом варикозном расширении вен этот метод зачастую оказывается недостаточно надежным и требует проведения повторной операции. А в случае тяжелых трофических расстройств эффективность лазерной облитерации крайне низка. Она не позволяет достичь главной цели лечения трофических язв, то есть исключить вероятность рецидивов. Хорошие результаты дает лазерная коагуляция телеангиоэктазий малого размера (до 0,7мм), но у пациентов со слаборазвитой подкожной клетчаткой после этой процедуры нередко развивается воспаление и образуются участки повышенной пигментации, которые сохраняются от полугода до восьми месяцев.
— Значит, эффективность и безопасность лазера сильно преувеличена?

— Это хороший метод. Но нельзя рассматривать его как панацею от всех форм заболеваний вен. Для нас каждый пациент — прежде всего индивидуальность. Только сосудистый хирург может решить, какой метод подойдет конкретному больному. Если перед началом лечения есть сомнения, можно прийти на бесплатные семинары «Школы Варикоза» и получить ответы на все волнующие вопросы.
— В заключение хотелось бы узнать, какой подход к работе с пациентом пpaктикуете лично вы? Что считаете главным?

— Каждому своему пациенту я максимально подробно рассказываю о всех этапах лечения, о ходе процедур — делаю все возможное, чтобы избавить его от лишних сомнений, страхов, неуверенности; обязательно даю индивидуальные рекомендации по дальнейшей профилактике заболевания. Правильный, хороший психологический настрой значительно повышает шансы на выздоровление.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Почему ребенок рискует?

Почему ребенок рискует?Почему ребенок рискует?...

03 12 2021 18:46:52

В чем опасность "густой крови"?

В чем опасность "густой крови"?В чем опасность "густой крови"?...

02 12 2021 2:15:45

Плавание, гимнастика, гонки: новые спортивные места на карте Москвы

Плавание, гимнастика, гонки: новые спортивные места на карте МосквыПлавание, гимнастика, гонки: новые спортивные места на карте Москвы...

01 12 2021 13:31:36

Панды зиме рады: как зоопарк встречает новый сезон

Панды зиме рады: как зоопарк встречает новый сезонПанды зиме рады: как зоопарк встречает новый сезон...

30 11 2021 3:52:53

«Вишневый сад. Комедия». Смотрим новый спектакль Театра на Таганке

«Вишневый сад. Комедия». Смотрим новый спектакль Театра на Таганке«Вишневый сад. Комедия». Смотрим новый спектакль Театра на Таганке...

29 11 2021 4:49:54

О профилактике геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС)

О профилактике геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС)О профилактике геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС)...

28 11 2021 8:55:30

Налог на профессиональный доход: что нужно знать?

Налог на профессиональный доход: что нужно знать?Налог на профессиональный доход: что нужно знать?...

27 11 2021 12:27:19

Череповецкий фанерно-мебельный комбинат: курс – на уверенное развитие

Череповецкий фанерно-мебельный комбинат: курс – на уверенное развитиеЧереповецкий фанерно-мебельный комбинат: курс – на уверенное развитие...

26 11 2021 19:40:32

Интервью с мужчиной, который пережил эпидемию в Ухане и снова попал на карантин уже в Пекине

Интервью с мужчиной, который пережил эпидемию в Ухане и снова попал на карантин уже в ПекинеИнтервью с мужчиной, который пережил эпидемию в Ухане и снова попал на карантин уже в Пекине...

25 11 2021 0:57:17

Наталья Беляева: «Экология сегодня – это процесс коммуникации»

Наталья Беляева: «Экология сегодня – это процесс коммуникации»Наталья Беляева: «Экология сегодня – это процесс коммуникации»...

24 11 2021 2:39:53

Узнайте, вредно ли пальмовое масло

Узнайте, вредно ли пальмовое маслоУзнайте, вредно ли пальмовое масло...

23 11 2021 7:15:49

Феномен ADE и массовая вакцинация: есть ли риски?

Феномен ADE и массовая вакцинация: есть ли риски?Феномен ADE и массовая вакцинация: есть ли риски?...

22 11 2021 9:43:25

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

21 11 2021 8:50:27

У ребенка в классе коронавирус: что делать — пошаговая инструкция

У ребенка в классе коронавирус: что делать — пошаговая инструкцияУ ребенка в классе коронавирус: что делать — пошаговая инструкция...

20 11 2021 23:24:45

Головная боль при давлении

Головная боль при давленииГоловная боль при давлении...

19 11 2021 10:43:36

О пользе бета-глюкана и почему нам стоит вспомнить о кашах?

О пользе бета-глюкана и почему нам стоит вспомнить о кашах?О пользе бета-глюкана и почему нам стоит вспомнить о кашах?...

18 11 2021 22:30:53

Нацпроект "Здравоохранение" ускорил oнкoлoгическую помощь и повысил ее качество

Нацпроект "Здравоохранение" ускорил oнкoлoгическую помощь и повысил ее качествоНацпроект "Здравоохранение" ускорил oнкoлoгическую помощь и повысил ее качество...

17 11 2021 17:13:22

Витражное остекление и вертолетная площадка: у Боткинской больницы появится корпус скорой помощи

Витражное остекление и вертолетная площадка: у Боткинской больницы появится корпус скорой помощиВитражное остекление и вертолетная площадка: у Боткинской больницы появится корпус скорой помощи...

16 11 2021 14:28:55

Сухость и трещины: как ухаживать за кожей зимой. Советы врача-дерматолога

Сухость и трещины: как ухаживать за кожей зимой. Советы врача-дерматологаСухость и трещины: как ухаживать за кожей зимой. Советы врача-дерматолога...

15 11 2021 8:10:59

Публичные обсуждения результатов правоприменительной пpaктики прошли в УФАС Подмосковья

Публичные обсуждения результатов правоприменительной пpaктики прошли в УФАС ПодмосковьяПубличные обсуждения результатов правоприменительной пpaктики прошли в УФАС Подмосковья...

14 11 2021 4:32:55

Кэшбек и переполненные пляжи. Как выглядит летний отпуск в коронавирусной России?

Кэшбек и переполненные пляжи. Как выглядит летний отпуск в коронавирусной России?Кэшбек и переполненные пляжи. Как выглядит летний отпуск в коронавирусной России?...

13 11 2021 11:22:27

Полезный ужин и вредные поздние перекусы. Учёные пояснят разницу

Полезный ужин и вредные поздние перекусы. Учёные пояснят разницуПолезный ужин и вредные поздние перекусы. Учёные пояснят разницу...

12 11 2021 21:33:43

Минздрав пояснил ситуацию с обеспечением инсулином

Минздрав пояснил ситуацию с обеспечением инсулиномМинздрав пояснил ситуацию с обеспечением инсулином...

11 11 2021 18:24:44

Пандемия коронавируса показала обществу истинную роль медицины и медиков

Пандемия коронавируса показала обществу истинную роль медицины и медиковПандемия коронавируса показала обществу истинную роль медицины и медиков...

10 11 2021 0:53:56

Новый стандарт, цифровое оборудование и искусственный интеллект. Итоги года в столичном здравоохранении

Новый стандарт, цифровое оборудование и искусственный интеллект. Итоги года в столичном здравоохраненииНовый стандарт, цифровое оборудование и искусственный интеллект. Итоги года в столичном здравоохранении...

09 11 2021 23:20:10

Боль в животе. Аппендицит или нет?

Боль в животе. Аппендицит или нет?Боль в животе. Аппендицит или нет?...

08 11 2021 8:42:43

Выдыхайте: 5 проверенных способов укрепить здоровье легких

Выдыхайте: 5 проверенных способов укрепить здоровье легкихВыдыхайте: 5 проверенных способов укрепить здоровье легких...

07 11 2021 6:36:19

Об изменении правил покупки и возврата билетов на зрелищно-развлекательные мероприятия

Об изменении правил покупки и возврата билетов на зрелищно-развлекательные мероприятияОб изменении правил покупки и возврата билетов на зрелищно-развлекательные мероприятия...

06 11 2021 22:26:12

Как ощелачивать организм и для чего нужно это делать?

Как ощелачивать организм и для чего нужно это делать?Как ощелачивать организм и для чего нужно это делать?...

05 11 2021 9:32:23

Зачем нужно сдавать генетические тесты

Зачем нужно сдавать генетические тестыЗачем нужно сдавать генетические тесты...

04 11 2021 14:42:25

Менять терапию можно лишь по медицинским показаниям

Менять терапию можно лишь по медицинским показаниямМенять терапию можно лишь по медицинским показаниям...

03 11 2021 7:21:17

Медико-технологический кластер: призван укреплять лидирующие позиции медицинской промышленности Московской области

Медико-технологический кластер: призван укреплять лидирующие позиции медицинской промышленности Московской областиМедико-технологический кластер: призван укреплять лидирующие позиции медицинской промышленности Московской области...

02 11 2021 0:59:57

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

01 11 2021 10:54:18

Вздутие живота: причины, симптомы, лечение

Вздутие живота: причины, симптомы, лечениеВздутие живота: причины, симптомы, лечение...

31 10 2021 17:17:21

Создание реестра защитит права компаний-оригинаторов

Создание реестра защитит права компаний-оригинаторовСоздание реестра защитит права компаний-оригинаторов...

30 10 2021 11:34:36

Бизнес нуждается в защите от уголовно-правовых методов воздействия

Бизнес нуждается в защите от уголовно-правовых методов воздействияБизнес нуждается в защите от уголовно-правовых методов воздействия...

29 10 2021 9:59:28

О профилактике педикулеза

О профилактике педикулезаО профилактике педикулеза...

28 10 2021 7:23:44

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

27 10 2021 12:16:32

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

26 10 2021 6:26:14

Оргкомитет регионального этапа Всероссийского конкурса деловой журналистики «Экономическое возрождение России» объявил имена победителей.

Оргкомитет регионального этапа Всероссийского конкурса деловой журналистики «Экономическое возрождение России» объявил имена победителей.Оргкомитет регионального этапа Всероссийского конкурса деловой журналистики «Экономическое возрождение России» объявил имена победителей....

25 10 2021 19:33:13

Как не поправиться в новогодние праздники: 10 советов

Как не поправиться в новогодние праздники: 10 советовКак не поправиться в новогодние праздники: 10 советов...

24 10 2021 16:42:37

Женский мир на большом экране: в «Москино» подготовили программу к 8 Марта

Женский мир на большом экране: в «Москино» подготовили программу к 8 МартаЖенский мир на большом экране: в «Москино» подготовили программу к 8 Марта...

23 10 2021 2:41:57

Михаил Тананов: «Четверть века мы заботимся о здоровье нации»

Михаил Тананов: «Четверть века мы заботимся о здоровье нации»Михаил Тананов: «Четверть века мы заботимся о здоровье нации»...

22 10 2021 9:11:26

Когда рождается звук

Когда рождается звукКогда рождается звук...

21 10 2021 23:17:31

Тимофей Нижегородцев: привлечение частных медицинских организаций в сферу здравоохранения позволит увеличить эффективность работы отрасли и улучшить доступность и качество мед помощи населению

Тимофей Нижегородцев: привлечение частных медицинских организаций в сферу здравоохранения позволит увеличить эффективность работы отрасли и улучшить доступность и качество мед помощи населениюТимофей Нижегородцев: привлечение частных медицинских организаций в сферу здравоохранения позволит увеличить эффективность работы отрасли и улучшить доступность и качество мед помощи населению...

20 10 2021 22:12:52

"Воровать нет смысла". Россия заявила, что будет производить оксфордскую вакцину от коронавируса

"Воровать нет смысла". Россия заявила, что будет производить оксфордскую вакцину от коронавируса"Воровать нет смысла". Россия заявила, что будет производить оксфордскую вакцину от коронавируса...

19 10 2021 10:59:46

В декорациях весны: в столичных парках пройдут выставки под открытым небом

В декорациях весны: в столичных парках пройдут выставки под открытым небомВ декорациях весны: в столичных парках пройдут выставки под открытым небом...

18 10 2021 3:16:30

Что не так с требованием мэрии Москвы сообщать данные о сотрудниках на удаленке и как его выполнить

Что не так с требованием мэрии Москвы сообщать данные о сотрудниках на удаленке и как его выполнитьЧто не так с требованием мэрии Москвы сообщать данные о сотрудниках на удаленке и как его выполнить...

17 10 2021 4:42:32

«Систем такого масштаба, наверное, пока ещё мало…»

«Систем такого масштаба, наверное, пока ещё мало…»«Систем такого масштаба, наверное, пока ещё мало…»...

16 10 2021 6:29:12

Здоровая конкуренция

Здоровая конкуренцияЗдоровая конкуренция...

15 10 2021 15:43:40

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::