Витамин D: спасет ли он от коронавируса? > Все о вирусах
Все о вирусах    

Витамин D: спасет ли он от коронавируса?

Витамин D: спасет ли он от коронавируса?

Какая тактика лучше: продолжать «самоизолироваться», чтобы не столкнуться с вирусом, или наоборот – бежать навcтречу солнцу, чтобы напитаться витамином D? Говорят, он способствует более легкому течению COVID-19.

Этот трудный вопрос обсуждаем с врачом-терапевтом клиники «Рассвет», действительным члeном Российского научного общества терапевтов, Анной Рамеевой.
Витамин D и иммунитет

В последние несколько лет витамину D уделялось повышенное внимание. В конечном итоге это позволило нам приблизиться к пониманию его биологической роли. В том числе – в поддержании стабильности иммунной системы. Врачи предположили, что пик респираторных заболеваний в зимнее время связан именно с низким уровнем витамина D из-за недостатка солнца. Было проведено более 25 рандомизированных клинических исследований (РКИ), посвященных взаимосвязи витамина D и ОРЗ. И на их основе можно было бы сделать вывод, что число случаев ОРЗ среди пациентов, ежедневно получающих рекомендуемую дозу витамина D, ниже, чем у остальных. Однако даже сам термин «ОРЗ» в разных странах интерпретируется по-разному: от легкого насморка до тяжелого гриппоподобного состояния. Да и исходный собственный уровень витамина в крови у всех исследуемых был разный – так что даже по обычным простудам нет полного понимания. По COVID-19 – тем более!

Витамин D и COVID-19

Как бы нам ни хотелось, но пока еще нет РКИ, позволяющих подтвердить или опровергнуть взаимосвязь тяжести течения новой коронавирусной инфекции с исходным уровнем витамина D в организме: слишком мало времени прошло, слишком мало пациентов обследовано. Поспешные выводы на основе препринтов с красивыми графиками привели к истерическому назначению колоссальных доз холекальциферола в каплях и капсулах. На то, что в исследованиях не учитывались сопутствующие патологии, энтузиасты и пропагандисты не хотели обращать внимания. При этом, например, хроническая болезнь почек (ХБП) и печеночная недостаточность, с одной стороны, приводят к дефициту витамина D, а с другой – сами по себе являются факторами риска тяжелых осложнений любой (!) инфекции. То есть у дефицита витамина D и у осложнений COVID-19 могла быть общая причина, но это не значит, что низкий уровень витамина сам был причиной осложнений.

Убийца или свидетель?

Недостаток витамина D может развиться из-за недостаточного пребывания на солнце и недостаточного питания у пожилых людей, офисных трудоголиков, подростков, меняющих стены школы на стены комнаты с компьютером... Ну, и у всех, кто строго соблюдал нормы самоизоляции и пропустил всю весну.

Дефицит этого витамина мы также найдем у пациентов, страдающих тяжелыми кожными заболеваниями, аутоиммунными болезнями, сопровождающимися фотосенсибилизацией (например, системная красная волчанка).

Кроме того, низкий уровень витамина D может быт вызван нарушением всасываемости в кишечнике: из-за этого в кровь не попадают питательные вещества из рыбы, например, или из молочных продуктов, где он содержится.

А теперь посмотрите, о ком мы говорили в предыдущих трех абзацах: о людях, ведущих малоподвижный образ жизни; о людях с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями; и о тех, кто просто не получает достаточного питания по разным причинам… Все эти факторы сами по себе могут приводить к осложнениям коронавирусной инфекции.

Иными словами, при нынешнем уровне данных мы еще не можем сказать, является ли пониженный уровень витамина D «убийцей» или «свидетелем».

Это чисто психологический трюк: поскольку в последние годы в ученом мире интересовались именно его свойствами и эффектами, то и в связи с COVID-19 ему уделяется особое внимание. Белково-энергетическая недостаточность в целом, анемия (железо- и В12-дефицитная), недостаток и фолиевой кислоты не исследуются столь же дотошно. Хотя, по справедливости, должны бы.

Если бы научный мир кинулся так же рьяно изучать тяжесть течения COVID-19 у вегетарианцев, мы бы наверняка получили еще целый ряд интересных гипотез… Но он не кинулся - неполиткорректно.

Сколько нужно витамина

Самая главная проблема всех исследований по витамину D заключается в том, что в среде ученых нет согласия, какой именно уровень считать дефицитом. В 2010 году Национальная академия медицины опубликовала доклад на 1132 страницах, где говорилось, что почти у 98% населения США уровень витамина D ниже 20 нг/мл, а так называемая EAR (предполагаемая средняя потребность в питательном веществе) составляет 16 нг/мл.

В 2016 г., несколько ведущих эпидемиологов и эндокринологов, которые входили в первоначальный комитет Академии, опубликовали статью под названием «Дефицит витамина D: действительно ли существует пандемия?» В ней говорилось, что не следует воспринимать уровень 20 нг/мл как целевой, на самом деле он находится на верхней границе потребностей. Не исключено, что мы пытаемся восполнять «дефицит» у людей, которые совершенно здоровы.

Пребывание на солнце в дневные часы в купальнике в течение 15-25минут обеспечило бы нам суточную потребность в витамине. Однако сейчас, когда график прогулок строг, а за окном отнюдь не летняя погода, рекомендуемая достаточная доза витамина D3 (холекальциферола), составляет 400МЕ. Ну, и следите, чтобы продукты, содержащие витамин D, присутствовали в рационе: жирная рыба, яичный желток, сливочное масло, витаминизированное молоко, витаминизированные сухие завтpaки. Это не для профилактики осложнений covid-19, а вообще – для хорошего самочувствия.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Банки вошли в кризис с низкорисковым портфелем кредитов МСП, но с возросшей долей микробизнеса

Банки вошли в кризис с низкорисковым портфелем кредитов МСП, но с возросшей долей микробизнесаБанки вошли в кризис с низкорисковым портфелем кредитов МСП, но с возросшей долей микробизнеса...

27 09 2021 16:26:54

Главное за неделю в Подмосковье: упрощение закупки ТСР инвалидами и детское гематологическое отделение

Главное за неделю в Подмосковье: упрощение закупки ТСР инвалидами и детское гематологическое отделениеГлавное за неделю в Подмосковье: упрощение закупки ТСР инвалидами и детское гематологическое отделение...

26 09 2021 1:28:28

Китайская гимнастика и египетские иероглифы: чему еще научат на онлайн-занятиях городских парков

Китайская гимнастика и египетские иероглифы: чему еще научат на онлайн-занятиях городских парковКитайская гимнастика и египетские иероглифы: чему еще научат на онлайн-занятиях городских парков...

25 09 2021 0:27:52

Александр Шибанов: «Ситуация, в которой оказалась наша страна из-за пандемии, доказала: если нужно, мы можем всё!»

Александр Шибанов: «Ситуация, в которой оказалась наша страна из-за пандемии, доказала: если нужно, мы можем всё!»Александр Шибанов: «Ситуация, в которой оказалась наша страна из-за пандемии, доказала: если нужно, мы можем всё!»...

24 09 2021 0:46:56

Актер, поэт и защитник животных. Каким мы запомним Валентина Гафта

Актер, поэт и защитник животных. Каким мы запомним Валентина ГафтаАктер, поэт и защитник животных. Каким мы запомним Валентина Гафта...

23 09 2021 19:56:45

Вячеслав Дегтярёв, Mitra Clinic: «Биохакинг – реальный способ отвести свои биочасы назад!»

Вячеслав Дегтярёв, Mitra Clinic: «Биохакинг – реальный способ отвести свои биочасы назад!»Вячеслав Дегтярёв, Mitra Clinic: «Биохакинг – реальный способ отвести свои биочасы назад!»...

22 09 2021 1:16:40

ФТС России: импорт-экспорт важнейших товаров за январь-июль 2020 года

ФТС России: импорт-экспорт важнейших товаров за январь-июль 2020 годаФТС России: импорт-экспорт важнейших товаров за январь-июль 2020 года...

21 09 2021 9:15:56

Отличный обзор болезней дыхательной системы. Как распознать астму, аллергию или пневмонию?

Отличный обзор болезней дыхательной системы. Как распознать астму, аллергию или пневмонию?Отличный обзор болезней дыхательной системы. Как распознать астму, аллергию или пневмонию?...

20 09 2021 9:44:38

Три урока пандемии: чему COVID-19 научил фармацевтический рынок

Три урока пандемии: чему COVID-19 научил фармацевтический рынокТри урока пандемии: чему COVID-19 научил фармацевтический рынок...

19 09 2021 15:52:38

Деревянная резьба, позолоченные статуи и соцреализм: рассказываем о художниках ВДНХ

Деревянная резьба, позолоченные статуи и соцреализм: рассказываем о художниках ВДНХДеревянная резьба, позолоченные статуи и соцреализм: рассказываем о художниках ВДНХ...

18 09 2021 12:54:19

6 признаков, что вы кормите ребенка неправильно

6 признаков, что вы кормите ребенка неправильно6 признаков, что вы кормите ребенка неправильно...

17 09 2021 11:44:25

Миссия «КОНМЕТ» – помогать людям!

Миссия «КОНМЕТ» – помогать людям!Миссия «КОНМЕТ» – помогать людям!...

16 09 2021 13:23:30

Семь лучших проектов благоустройства: как преобразятся подмосковные города-победители

Семь лучших проектов благоустройства: как преобразятся подмосковные города-победителиСемь лучших проектов благоустройства: как преобразятся подмосковные города-победители...

15 09 2021 6:35:18

Санитайзеры и плавающий график: как изменится работа российских школ из-за пандемии

Санитайзеры и плавающий график: как изменится работа российских школ из-за пандемииСанитайзеры и плавающий график: как изменится работа российских школ из-за пандемии...

14 09 2021 19:54:10

Может ли рацион питания исправить инсулинорезистентность: 4 важных правила

Может ли рацион питания исправить инсулинорезистентность: 4 важных правилаМожет ли рацион питания исправить инсулинорезистентность: 4 важных правила...

13 09 2021 1:51:11

Цифровые технологии и историческая преемственность: как художники оформляют новые станции метро

Цифровые технологии и историческая преемственность: как художники оформляют новые станции метроЦифровые технологии и историческая преемственность: как художники оформляют новые станции метро...

12 09 2021 6:22:28

Депутаты городского округа намерены активно сотрудничать с ОЭЗ «Дубна»

Депутаты городского округа намерены активно сотрудничать с ОЭЗ «Дубна»Депутаты городского округа намерены активно сотрудничать с ОЭЗ «Дубна»...

11 09 2021 7:31:10

6 действий ребенка, которые указывают на наличие у него серьезных психологических проблем

6 действий ребенка, которые указывают на наличие у него серьезных психологических проблем6 действий ребенка, которые указывают на наличие у него серьезных психологических проблем...

10 09 2021 19:19:13

Коронавирус: более 5 млн больных в Индии, Франция закрывает десятки школ, ВОЗ предрекает катастрофу

Коронавирус: более 5 млн больных в Индии, Франция закрывает десятки школ, ВОЗ предрекает катастрофуКоронавирус: более 5 млн больных в Индии, Франция закрывает десятки школ, ВОЗ предрекает катастрофу...

09 09 2021 23:32:37

Все возможно с МИК: как кластер для инноваторов помогает экономике города

Все возможно с МИК: как кластер для инноваторов помогает экономике городаВсе возможно с МИК: как кластер для инноваторов помогает экономике города...

08 09 2021 17:25:18

Холодная диета: почему опасно отказываться от горячей пищи

Холодная диета: почему опасно отказываться от горячей пищиХолодная диета: почему опасно отказываться от горячей пищи...

07 09 2021 18:11:21

Сергeй Собянин: Московский метрополитен ведет круглосуточную тотальную дезинфекцию

Сергeй Собянин: Московский метрополитен ведет круглосуточную тотальную дезинфекциюСергeй Собянин: Московский метрополитен ведет круглосуточную тотальную дезинфекцию...

06 09 2021 2:18:57

Какие растения и ягоды являются натуральными антибиотиками

Какие растения и ягоды являются натуральными антибиотикамиКакие растения и ягоды являются натуральными антибиотиками...

05 09 2021 9:48:11

Виктория Мухина: «Безбарьерная среда – не миф, а реальность!»

Виктория Мухина: «Безбарьерная среда – не миф, а реальность!»Виктория Мухина: «Безбарьерная среда – не миф, а реальность!»...

04 09 2021 5:48:55

О расширении торгово-сервисной сети приема карт национальной платежной системы

О расширении торгово-сервисной сети приема карт национальной платежной системыО расширении торгово-сервисной сети приема карт национальной платежной системы...

03 09 2021 23:24:26

Подмосковная ОЭЗ «Дубна» - №1 в России!

Подмосковная ОЭЗ «Дубна» - №1 в России!Подмосковная ОЭЗ «Дубна» - №1 в России!...

02 09 2021 7:14:18

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

01 09 2021 9:12:42

О рекомендациях для туристов в связи с распространением COVID-19 в странах мира

О рекомендациях для туристов в связи с распространением COVID-19 в странах мираО рекомендациях для туристов в связи с распространением COVID-19 в странах мира...

31 08 2021 6:35:10

Корановирус в Кении. Статистика и онлайн карта короновируса в Кении

Корановирус в Кении. Статистика и онлайн карта короновируса в КенииСтатистика коронавируса в Кении: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Кении на сегодня....

30 08 2021 15:58:13

Низкое артериальное давление-как его поднять?

Низкое артериальное давление-как его поднять?Низкое артериальное давление-как его поднять?...

29 08 2021 9:35:25

11 октября — Всемирный день борьбы с ожирением

11 октября — Всемирный день борьбы с ожирением11 октября — Всемирный день борьбы с ожирением...

28 08 2021 5:23:57

Весенняя чистка лимфы с помощью солодки

Весенняя чистка лимфы с помощью солодкиВесенняя чистка лимфы с помощью солодки...

27 08 2021 21:44:20

Биореактор внутри нас: как микробиота управляет метаболизмом хозяина

Биореактор внутри нас: как микробиота управляет метаболизмом хозяинаБиореактор внутри нас: как микробиота управляет метаболизмом хозяина...

26 08 2021 7:58:31

Корановирус на Острове Мэн. Статистика и онлайн карта короновируса на Острове Мэн

Корановирус на Острове Мэн. Статистика и онлайн карта короновируса на Острове МэнСтатистика коронавируса на Острове Мэн: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом на Острове Мэн на сегодня....

25 08 2021 4:55:58

Прозрачность сделки – главное условие работы

Прозрачность сделки – главное условие работыПрозрачность сделки – главное условие работы...

24 08 2021 22:19:31

Нацпроект "Здравоохранение" ускорил oнкoлoгическую помощь и повысил ее качество

Нацпроект "Здравоохранение" ускорил oнкoлoгическую помощь и повысил ее качествоНацпроект "Здравоохранение" ускорил oнкoлoгическую помощь и повысил ее качество...

23 08 2021 23:15:26

Тюбинговые трассы и катание на хаски — чем заняться в Подмосковье на новогодних каникулах

Тюбинговые трассы и катание на хаски — чем заняться в Подмосковье на новогодних каникулахТюбинговые трассы и катание на хаски — чем заняться в Подмосковье на новогодних каникулах...

22 08 2021 11:54:36

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

21 08 2021 13:52:31

Ирина Вихляева: «Дальнейшую профессиональную деятельность связываю исключительно с образованием и совершенствованием его качества»

Ирина Вихляева: «Дальнейшую профессиональную деятельность связываю исключительно с образованием и совершенствованием его качества»Ирина Вихляева: «Дальнейшую профессиональную деятельность связываю исключительно с образованием и совершенствованием его качества»...

20 08 2021 10:46:35

Важность сказкотерапии в развитии ребенка

Важность сказкотерапии в развитии ребенкаВажность сказкотерапии в развитии ребенка...

19 08 2021 8:57:19

Железодефицитная анемия: профилактика и лечение

Железодефицитная анемия: профилактика и лечениеЖелезодефицитная анемия: профилактика и лечение...

18 08 2021 0:10:39

Динамика цен на рынке услуг мобильной связи в 2020 году

Динамика цен на рынке услуг мобильной связи в 2020 годуДинамика цен на рынке услуг мобильной связи в 2020 году...

17 08 2021 22:45:54

Целлюлит: великая ложь нашего времени

Целлюлит: великая ложь нашего времениЦеллюлит: великая ложь нашего времени...

16 08 2021 15:41:17

Как отрегулировать гликемическую нагрузку и почему это важно

Как отрегулировать гликемическую нагрузку и почему это важноКак отрегулировать гликемическую нагрузку и почему это важно...

15 08 2021 16:45:19

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

14 08 2021 5:45:48

Тост за COVID-19: какая диета поможет инфицированным

Тост за COVID-19: какая диета поможет инфицированнымТост за COVID-19: какая диета поможет инфицированным...

13 08 2021 21:41:11

Курс на рабочие специальности

Курс на рабочие специальностиКурс на рабочие специальности...

12 08 2021 16:13:27

Безболезненные роды: виды анестезии, о которых стоит знать

Безболезненные роды: виды анестезии, о которых стоит знатьБезболезненные роды: виды анестезии, о которых стоит знать...

11 08 2021 19:23:29

Олег Жеребцов: «Солофарм» должен работать во всех странах и конкурировать со всеми компаниями»

Олег Жеребцов: «Солофарм» должен работать во всех странах и конкурировать со всеми компаниями»Олег Жеребцов: «Солофарм» должен работать во всех странах и конкурировать со всеми компаниями»...

10 08 2021 0:41:34

Кручу-верчу? Динамическая гимнастика для малышей

Кручу-верчу? Динамическая гимнастика для малышейКручу-верчу? Динамическая гимнастика для малышей...

09 08 2021 19:56:36

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::