Витамин D: спасет ли он от коронавируса? > Все о вирусах
Все о вирусах    

Витамин D: спасет ли он от коронавируса?

Витамин D: спасет ли он от коронавируса?

Какая тактика лучше: продолжать «самоизолироваться», чтобы не столкнуться с вирусом, или наоборот – бежать навcтречу солнцу, чтобы напитаться витамином D? Говорят, он способствует более легкому течению COVID-19.

Этот трудный вопрос обсуждаем с врачом-терапевтом клиники «Рассвет», действительным члeном Российского научного общества терапевтов, Анной Рамеевой.
Витамин D и иммунитет

В последние несколько лет витамину D уделялось повышенное внимание. В конечном итоге это позволило нам приблизиться к пониманию его биологической роли. В том числе – в поддержании стабильности иммунной системы. Врачи предположили, что пик респираторных заболеваний в зимнее время связан именно с низким уровнем витамина D из-за недостатка солнца. Было проведено более 25 рандомизированных клинических исследований (РКИ), посвященных взаимосвязи витамина D и ОРЗ. И на их основе можно было бы сделать вывод, что число случаев ОРЗ среди пациентов, ежедневно получающих рекомендуемую дозу витамина D, ниже, чем у остальных. Однако даже сам термин «ОРЗ» в разных странах интерпретируется по-разному: от легкого насморка до тяжелого гриппоподобного состояния. Да и исходный собственный уровень витамина в крови у всех исследуемых был разный – так что даже по обычным простудам нет полного понимания. По COVID-19 – тем более!

Витамин D и COVID-19

Как бы нам ни хотелось, но пока еще нет РКИ, позволяющих подтвердить или опровергнуть взаимосвязь тяжести течения новой коронавирусной инфекции с исходным уровнем витамина D в организме: слишком мало времени прошло, слишком мало пациентов обследовано. Поспешные выводы на основе препринтов с красивыми графиками привели к истерическому назначению колоссальных доз холекальциферола в каплях и капсулах. На то, что в исследованиях не учитывались сопутствующие патологии, энтузиасты и пропагандисты не хотели обращать внимания. При этом, например, хроническая болезнь почек (ХБП) и печеночная недостаточность, с одной стороны, приводят к дефициту витамина D, а с другой – сами по себе являются факторами риска тяжелых осложнений любой (!) инфекции. То есть у дефицита витамина D и у осложнений COVID-19 могла быть общая причина, но это не значит, что низкий уровень витамина сам был причиной осложнений.

Убийца или свидетель?

Недостаток витамина D может развиться из-за недостаточного пребывания на солнце и недостаточного питания у пожилых людей, офисных трудоголиков, подростков, меняющих стены школы на стены комнаты с компьютером... Ну, и у всех, кто строго соблюдал нормы самоизоляции и пропустил всю весну.

Дефицит этого витамина мы также найдем у пациентов, страдающих тяжелыми кожными заболеваниями, аутоиммунными болезнями, сопровождающимися фотосенсибилизацией (например, системная красная волчанка).

Кроме того, низкий уровень витамина D может быт вызван нарушением всасываемости в кишечнике: из-за этого в кровь не попадают питательные вещества из рыбы, например, или из молочных продуктов, где он содержится.

А теперь посмотрите, о ком мы говорили в предыдущих трех абзацах: о людях, ведущих малоподвижный образ жизни; о людях с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями; и о тех, кто просто не получает достаточного питания по разным причинам… Все эти факторы сами по себе могут приводить к осложнениям коронавирусной инфекции.

Иными словами, при нынешнем уровне данных мы еще не можем сказать, является ли пониженный уровень витамина D «убийцей» или «свидетелем».

Это чисто психологический трюк: поскольку в последние годы в ученом мире интересовались именно его свойствами и эффектами, то и в связи с COVID-19 ему уделяется особое внимание. Белково-энергетическая недостаточность в целом, анемия (железо- и В12-дефицитная), недостаток и фолиевой кислоты не исследуются столь же дотошно. Хотя, по справедливости, должны бы.

Если бы научный мир кинулся так же рьяно изучать тяжесть течения COVID-19 у вегетарианцев, мы бы наверняка получили еще целый ряд интересных гипотез… Но он не кинулся - неполиткорректно.

Сколько нужно витамина

Самая главная проблема всех исследований по витамину D заключается в том, что в среде ученых нет согласия, какой именно уровень считать дефицитом. В 2010 году Национальная академия медицины опубликовала доклад на 1132 страницах, где говорилось, что почти у 98% населения США уровень витамина D ниже 20 нг/мл, а так называемая EAR (предполагаемая средняя потребность в питательном веществе) составляет 16 нг/мл.

В 2016 г., несколько ведущих эпидемиологов и эндокринологов, которые входили в первоначальный комитет Академии, опубликовали статью под названием «Дефицит витамина D: действительно ли существует пандемия?» В ней говорилось, что не следует воспринимать уровень 20 нг/мл как целевой, на самом деле он находится на верхней границе потребностей. Не исключено, что мы пытаемся восполнять «дефицит» у людей, которые совершенно здоровы.

Пребывание на солнце в дневные часы в купальнике в течение 15-25минут обеспечило бы нам суточную потребность в витамине. Однако сейчас, когда график прогулок строг, а за окном отнюдь не летняя погода, рекомендуемая достаточная доза витамина D3 (холекальциферола), составляет 400МЕ. Ну, и следите, чтобы продукты, содержащие витамин D, присутствовали в рационе: жирная рыба, яичный желток, сливочное масло, витаминизированное молоко, витаминизированные сухие завтpaки. Это не для профилактики осложнений covid-19, а вообще – для хорошего самочувствия.

)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


COVID-19: к чему готовиться дальше?

COVID-19: к чему готовиться дальше?COVID-19: к чему готовиться дальше?...

20 06 2021 11:51:40

В преддверии Дня работника налоговых органов в ФНС России состоялась праздничная коллегия

В преддверии Дня работника налоговых органов в ФНС России состоялась праздничная коллегияВ преддверии Дня работника налоговых органов в ФНС России состоялась праздничная коллегия...

19 06 2021 3:53:50

Президент НАНОЛЕК: «Мы надеемся, что рост компании продолжится, несмотря на текущую рыночную турбулентность»

Президент НАНОЛЕК: «Мы надеемся, что рост компании продолжится, несмотря на текущую рыночную турбулентность»Президент НАНОЛЕК: «Мы надеемся, что рост компании продолжится, несмотря на текущую рыночную турбулентность»...

18 06 2021 8:13:13

Страсти про сласти

Страсти про сластиСтрасти про сласти...

17 06 2021 11:28:52

У каких людей может измениться группа крови

У каких людей может измениться группа кровиУ каких людей может измениться группа крови...

16 06 2021 22:14:15

Посвящение героям нашего времени: Фонд Росконгресс проведет онлайн-концерт ко Дню медицинского работника

Посвящение героям нашего времени: Фонд Росконгресс проведет онлайн-концерт ко Дню медицинского работникаПосвящение героям нашего времени: Фонд Росконгресс проведет онлайн-концерт ко Дню медицинского работника...

15 06 2021 18:57:43

Итоги пандемии для малого и среднего бизнеса: не все производители одежды смогли перестроиться на производство масок, а выручка компаний телекома за период самоизоляции выросла на 122%

Итоги пандемии для малого и среднего бизнеса: не все производители одежды смогли перестроиться на производство масок, а выручка компаний телекома за период самоизоляции выросла на 122%Итоги пандемии для малого и среднего бизнеса: не все производители одежды смогли перестроиться на производство масок, а выручка компаний телекома за период самоизоляции выросла на 122%...

14 06 2021 19:11:46

«Меркатор Холдинг»: Инновационные решения в дорожно-коммунальной сфере

«Меркатор Холдинг»: Инновационные решения в дорожно-коммунальной сфере«Меркатор Холдинг»: Инновационные решения в дорожно-коммунальной сфере...

13 06 2021 7:19:34

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

12 06 2021 13:16:32

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

11 06 2021 7:52:46

Зеленый чай: научные факты о пользе и вреде напитка

Зеленый чай: научные факты о пользе и вреде напиткаЗеленый чай: научные факты о пользе и вреде напитка...

10 06 2021 4:18:48

Клинический госпиталь «Лапино» – Медицина будущего!

Клинический госпиталь «Лапино» – Медицина будущего!Клинический госпиталь «Лапино» – Медицина будущего!...

09 06 2021 0:56:39

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

08 06 2021 4:43:50

FRIGOGLASS – 20 лет успешной работы на территории России

FRIGOGLASS – 20 лет успешной работы на территории РоссииFRIGOGLASS – 20 лет успешной работы на территории России...

07 06 2021 18:43:17

Анализ мочи: что он расскажет о здоровье ребенка

Анализ мочи: что он расскажет о здоровье ребенкаАнализ мочи: что он расскажет о здоровье ребенка...

06 06 2021 17:20:36

На крыльях весны. Орнитолог — о птицах, которые скоро прилетят в Москву

На крыльях весны. Орнитолог — о птицах, которые скоро прилетят в МосквуНа крыльях весны. Орнитолог — о птицах, которые скоро прилетят в Москву...

05 06 2021 5:17:31

ООО «КОС» – «Качество, оперативность, стабильность»

ООО «КОС» – «Качество, оперативность, стабильность»ООО «КОС» – «Качество, оперативность, стабильность»...

04 06 2021 9:21:39

Пандемия изменила подходы к регулированию в сфере обращения лекарств

Пандемия изменила подходы к регулированию в сфере обращения лекарствПандемия изменила подходы к регулированию в сфере обращения лекарств...

03 06 2021 20:24:28

Сергeй Собянин: Искусственный интеллект становится стандартом работы московских поликлиник

Сергeй Собянин: Искусственный интеллект становится стандартом работы московских поликлиникСергeй Собянин: Искусственный интеллект становится стандартом работы московских поликлиник...

02 06 2021 11:31:12

Завершена реставрация «Художественного» — старейшего кинотеатра столицы

Завершена реставрация «Художественного» — старейшего кинотеатра столицыЗавершена реставрация «Художественного» — старейшего кинотеатра столицы...

01 06 2021 11:28:11

ПРОсто ПРО кожу. К здоровой коже с помощью биовеществ

ПРОсто ПРО кожу. К здоровой коже с помощью биовеществПРОсто ПРО кожу. К здоровой коже с помощью биовеществ...

31 05 2021 12:12:19

Хит-парад незаметных опасных привычек

Хит-парад незаметных опасных привычекХит-парад незаметных опасных привычек...

30 05 2021 21:47:40

Когда тахикардия неопасна?

Когда тахикардия неопасна?Когда тахикардия неопасна?...

29 05 2021 22:23:30

Сергeй Стригуненко: «Архитектура будущего – «Города для Жизни».

Сергeй Стригуненко: «Архитектура будущего – «Города для Жизни».Сергeй Стригуненко: «Архитектура будущего – «Города для Жизни»....

28 05 2021 2:21:53

Спрос на антибиотики и противовирусные препараты в октябре обогнал мартовский

Спрос на антибиотики и противовирусные препараты в октябре обогнал мартовскийСпрос на антибиотики и противовирусные препараты в октябре обогнал мартовский...

27 05 2021 13:29:27

Предъюбилейный год комбината «Свеза – Уральский»

Предъюбилейный год комбината «Свеза – Уральский»Предъюбилейный год комбината «Свеза – Уральский»...

26 05 2021 14:24:51

Вторая волна коронавируса в Подмосковье: принятые меры и необходимые правила поведения

Вторая волна коронавируса в Подмосковье: принятые меры и необходимые правила поведенияВторая волна коронавируса в Подмосковье: принятые меры и необходимые правила поведения...

25 05 2021 19:27:38

Записали на корку: российским лесам готовят ДНК-документы

Записали на корку: российским лесам готовят ДНК-документыЗаписали на корку: российским лесам готовят ДНК-документы...

24 05 2021 9:37:44

Головная боль при остеохондрозе шейного отдела

Головная боль при остеохондрозе шейного отделаГоловная боль при остеохондрозе шейного отдела...

23 05 2021 3:18:35

Может ли компания объявить следующую неделю рабочей?

Может ли компания объявить следующую неделю рабочей?Может ли компания объявить следующую неделю рабочей?...

22 05 2021 20:36:52

Маргарита Никитина: «Наш бизнес основан на доверии клиента»

Маргарита Никитина: «Наш бизнес основан на доверии клиента»Маргарита Никитина: «Наш бизнес основан на доверии клиента»...

21 05 2021 6:46:48

Новые технологии работают против теневой экономики

Новые технологии работают против теневой экономикиНовые технологии работают против теневой экономики...

20 05 2021 9:35:16

Диета при подагре: стоп-лист продуктов и что делать, если суставы уже в капкане

Диета при подагре: стоп-лист продуктов и что делать, если суставы уже в капканеДиета при подагре: стоп-лист продуктов и что делать, если суставы уже в капкане...

19 05 2021 13:47:56

Андрей Разин: «Зарубежные партнёры не должны сомневаться в том, что Московская область отвечает за качество произведённой здесь продукции»

Андрей Разин: «Зарубежные партнёры не должны сомневаться в том, что Московская область отвечает за качество произведённой здесь продукции»Андрей Разин: «Зарубежные партнёры не должны сомневаться в том, что Московская область отвечает за качество произведённой здесь продукции»...

18 05 2021 23:59:53

По следам «Подкидыша». Где снимали самую трогательную довоенную комедию

По следам «Подкидыша». Где снимали самую трогательную довоенную комедиюПо следам «Подкидыша». Где снимали самую трогательную довоенную комедию...

17 05 2021 15:33:57

Глава Бакинско-Азербайджанской епархии Русской Православной Церкви архиепископ Александр: «Мультикультурность важнее толерантности»

Глава Бакинско-Азербайджанской епархии Русской Православной Церкви архиепископ Александр: «Мультикультурность важнее толерантности»Глава Бакинско-Азербайджанской епархии Русской Православной Церкви архиепископ Александр: «Мультикультурность важнее толерантности»...

16 05 2021 18:25:53

От Высоких гор до Дома союзов: где москвичи в разное время отмечали Новый год

От Высоких гор до Дома союзов: где москвичи в разное время отмечали Новый годОт Высоких гор до Дома союзов: где москвичи в разное время отмечали Новый год...

15 05 2021 11:10:41

За два года количество нарушений антимонопольного законодательства органами власти снизилось в 1,3 раза 

За два года количество нарушений антимонопольного законодательства органами власти снизилось в 1,3 раза За два года количество нарушений антимонопольного законодательства органами власти снизилось в 1,3 раза ...

14 05 2021 23:36:52

Камчатка : золотая лихорадка или несметные природные богатства

Камчатка : золотая лихорадка или несметные природные богатстваКамчатка : золотая лихорадка или несметные природные богатства...

13 05 2021 13:24:21

Дети и газировка

Дети и газировкаДети и газировка...

12 05 2021 17:39:24

"Есть ощущение, что это бессмысленно": как начался учебный год в российских школах в пандемию

"Есть ощущение, что это бессмысленно": как начался учебный год в российских школах в пандемию"Есть ощущение, что это бессмысленно": как начался учебный год в российских школах в пандемию...

11 05 2021 10:46:21

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

10 05 2021 21:49:52

Как вылечить мигрень – эффективный метод от клиники Майо и врача семьи Клинтон

Как вылечить мигрень – эффективный метод от клиники Майо и врача семьи КлинтонКак вылечить мигрень – эффективный метод от клиники Майо и врача семьи Клинтон...

09 05 2021 21:57:48

По вирусному курсу: сколько сэкономит Москва на праздновании Нового года

По вирусному курсу: сколько сэкономит Москва на праздновании Нового годаПо вирусному курсу: сколько сэкономит Москва на праздновании Нового года...

08 05 2021 0:23:46

Корановирус в Республике Калмыкия. Статистика и онлайн карта короновируса

Корановирус в Республике Калмыкия. Статистика и онлайн карта короновирусаСтатистика коронавируса в Республике Калмыкия: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Республике Калмыкия на сегодня....

07 05 2021 22:18:13

Почему от ма-а-аленькой калории рождается большо-о-ой вес

Почему от ма-а-аленькой калории рождается большо-о-ой весПочему от ма-а-аленькой калории рождается большо-о-ой вес...

06 05 2021 17:41:10

Памятка для людей, имеющих хронический (обструктивный) бронхит

Памятка для людей, имеющих хронический (обструктивный) бронхит...

05 05 2021 13:44:28

Собаки для аллергиков: перечень подходящих пород

Собаки для аллергиков: перечень подходящих породСобаки для аллергиков: перечень подходящих пород...

04 05 2021 16:44:16

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 29.06.2020 по 05.07.2020

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 29.06.2020 по 05.07.2020Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 29.06.2020 по 05.07.2020...

03 05 2021 22:48:48

«Кто хочет тусоваться, тот придет»: как московские бары регистрируют гостей по QR-кодам.

«Кто хочет тусоваться, тот придет»: как московские бары регистрируют гостей по QR-кодам.«Кто хочет тусоваться, тот придет»: как московские бары регистрируют гостей по QR-кодам....

02 05 2021 17:15:34

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::