Ответ неверный: почему отличаются результаты тестов на антитела к SARS-CoV-2 Эксперты рассказали, как минимизировать вероятность ошибки при сдаче анализа > Все о вирусах
Все о вирусах    

Ответ неверный: почему отличаются результаты тестов на антитела к SARS-CoV-2 Эксперты рассказали, как минимизировать вероятность ошибки при сдаче анализа

Ответ неверный: почему отличаются результаты тестов на антитела к SARS-CoV-2 Эксперты рассказали, как минимизировать вероятность ошибки при сдаче анализа

Причиной ошибочных результатов тестов на антитела к SARS-CoV-2 может быть не только низкая чувствительность и специфичность систем, но и особенности конкретного организма и время сдачи анализа, рассказали опрошенные «Известиями» эксперты. Например, есть вероятность получить неверные результаты, если набор антигенов в тесте не попадет в набор антител конкретного человека. Кроме того, система может ошибиться, приняв антитела к другому веществу за искомые, или, наоборот, не распознать антикоронавирусные. Порой же организм вовсе не выpaбатывает антитела к SARS-CoV-2, но у переболевшего появляется клеточный иммунитет, защищающий от COVID-19. Опрошенные «Известиями» специалисты дали советы, как снизить вероятность ошибки.

Добиться ответа

Есть несколько сложностей, сопутствующих тестированию на антитела, и они накладываются друг на друга, рассказали опрошенные «Известиями» эксперты. Во-первых, около 150 зарегистрированных в России тестов имеют различия. Во-вторых, набор антител, выpaбатывающийся при встрече с коронавирусом, индивидуален для каждого переболевшего. Третья сложность заключается в том, что ученые не знают точный ответ на вопрос, какое время в организме переболевшего остаются антитела.

— Почти все из 150 зарегистрированных в России тестов основаны на детекции S-белка (части коронавируса. — «Известия»), — объяснил руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков. — Производителей этих белков в мире не так уж и много. Остальные компании их покупают и делают свои тест-системы. Всё зависит от того, насколько качественно сделаны системы: больше или меньше они кладут этого белка. От этого зависит чувствительность теста.

Чувствительность и специфичность — основные хаpaктеристики систем, уточнил директор центра Genetico Артур Исаев.

— Первый показатель говорит о том, у какого количества переболевших пациентов система выявит антитела, — рассказал эксперт. — Если чувствительность теста низкая, он не выявит антитела, даже если они есть. Как правило, значения этого параметра в разных системах колeблются в пределах 93–99%. Если у человека есть антитела, но при одном тестировании они «не нашлись», второе тестирование, скорее всего, выявит их.

Иногда анализ дает ложноположительные результаты. Это может случиться потому, что организм успел «познакомиться» и выработать антитела к веществу, похожему на фрагмент SARS-CoV-2. Система может ошибиться и принять такие антитела за антикоронавирусные. Также вероятно, что в использованном тесте набор антигенов не попадет в набор антител конкретного человека.

— В структуре вируса SARS-CoV-2 выделяется несколько антигенов — структур, против которых организм начинает выpaбатывать антитела, — пояснил врач-инфекционист «Инвитро» Андрей Поздняков. — Самыми «сильными» в плане ответа иммунной системы человека являются два: нуклеокапсидный и спайковый. Однако у части пациентов, перенесших подтвержденную коронавирусную инфекцию, обнаруживаются только IgG (класс антител. — «Известия») к спайковому антигену, у других пациентов — IgG к обоим антигенам (и спайковому, и нуклеокапсидному), а еще часть пациентов имеет IgG только к нуклеокапсидному антигену. Почему так происходит, пока неясно.

Случаи, когда у переболевшего есть антитела только к участкам S-белка или только к частям N-белка, скорее исключения из правила. Обычно, если человек встретился с коронавирусом, у него появляются антитела к его разным участкам.

Тесту — время

Даже если человек перенес COVID-19, антитела к моменту тестирования могли уже исчезнуть. Поэтому существует примерный промежуток времени, когда рекомендуют сдавать анализ. Впрочем, даже его соблюдение полностью не гарантирует правильного результата. Слишком индивидуальна реакция организма на COVID-19.

— Скорость выработки антител и скорость их распада у людей разная, и на это влияет много факторов. Клинически значимо то, что уровень антител превышает определенный показатель — это говорит о том, что гумopaльный иммунный ответ есть, — пояснил специалист по лабораторной диагностике инфекционных заболеваний лаборатории «Гемотест» Дмитрий Гордеев.

При подозрении на COVID-19 нужно сдавать тест на антитела IgM к SARS-CoV-2, считают в «Инвитро». Это «молодые» антитела, которые иммунная система начинает выpaбатывать в ответ на инфекцию. Причем неважно, в какой клинической форме проявляется болезнь и проявляется ли вообще. С предполагаемого момента заражения должно пройти не более двух недель.

Однако некоторые специалисты уверены, что этот анализ непоказателен.

— Тесты на антитела IgM часто дают ложноположительные результаты, — отметил Артур Исаев. — Сами антитела класса М не очень «специфичные» и обладают меньшим сродством к антигенам вируса, чем класс G. Поэтому тест может среагировать на иные антитела класса M, не имеющие отношения к SARS-Cov-2. Клинического значения этот тест не имеет: слишком высока вариация интерпретации результатов.

Если от предполагаемого момента заболевания прошло больше трех недель, лучше сдавать и IgM, и IgG. Последние антитела представляют собой «архив», где организм хранит информацию о перенесенной инфекции. Но особенность COVID-19 такова, что иногда оба типа антител обнаруживаются уже спустя три-четыре дня после появления первых симптомов или же, наоборот, выработка антител идет медленно. Бывает, что их нет вовсе.

Если от момента предполагаемой инфекции прошло больше трех месяцев, рекомендуют сдавать анализ только IgG. Тот же тест советуют, если человек не болел вообще, а просто хочет проверить возможный факт «встречи» с SARS-CoV-2 в виде стертой или бессимптомной форм.

Титр антител не слишком показателен, отметили эксперты. Лучше не пробовать делать по нему какие-либо выводы, а ориентироваться только на качественный результат теста: то есть ответ «да» или «нет».

Антитело не для тела

Не все антитела к SARS-CoV-2 могут нейтрализовать вирус, также обратили внимание специалисты.

— Например, нуклеокапсидные защитить не способны. Они направлены против внутренней структуры вируса и не могут помешать его проникновению в клетку, — сообщил Артур Исаев. — Зато антитела к участку S-белка, так называемому RBD-антигену, как раз защищают от вторжения SARS-CoV-2. Впрочем, не стоит забывать о Т-клеточном иммунитете — он тоже защищает организм.

Уничтожение вируса в организмах некоторых людей происходит за счет не антител, а другой части иммунной системы — Т-лимфоцитов, или Т-клеток. У большинства инфицированных эти клетки способны распознавать фрагменты вируса. Причем у людей, которые не болели COVID-19, тоже встречаются Т-клетки, которые реагируют на SARS-CoV-2. По мнению ученых, Т-клеточный ответ может наблюдаться из-за того, что активируются клетки иммунологической памяти на другие коронавирусы. Но есть и другая версия: такие люди перенесли COVID-19 бессимптомно.

Теоретически если анализ на Т-клеточный иммунитет подтверждает его наличие, то с точки зрения иммунологии он должен защищать человека при следующей встрече с SARS-CoV-2. Однако стоит такой тест порядка 20 тыс. рублей. Нацеленные на IgG системы обойдутся на порядок дешевле — примерно 1–1,5 тыс. рублей в частной лаборатории и бесплатно, если сдать анализ в поликлинике по ОМС.


)



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Компания Boehringer Ingelheim продемонстрировала положительную динамику бизнеса в 2020 году

Компания Boehringer Ingelheim продемонстрировала положительную динамику бизнеса в 2020 годуКомпания Boehringer Ingelheim продемонстрировала положительную динамику бизнеса в 2020 году...

14 06 2021 2:17:44

Надо ли ждать импортную вакцину от гриппа или прививаться российской?

Надо ли ждать импортную вакцину от гриппа или прививаться российской?Надо ли ждать импортную вакцину от гриппа или прививаться российской?...

13 06 2021 13:38:17

Витамины, метилирование ДНК и биологические часы

Витамины, метилирование ДНК и биологические часыВитамины, метилирование ДНК и биологические часы...

12 06 2021 13:18:42

Светлана Домнина: «Современная логистика построена на it-решениях»

Светлана Домнина: «Современная логистика построена на it-решениях»Светлана Домнина: «Современная логистика построена на it-решениях»...

11 06 2021 20:46:53

На площадке РЭН-2019 обсудят готовность субъектов электроэнергетики к прохождению ОЗП

На площадке РЭН-2019 обсудят готовность субъектов электроэнергетики к прохождению ОЗПНа площадке РЭН-2019 обсудят готовность субъектов электроэнергетики к прохождению ОЗП...

10 06 2021 5:43:51

Ужесточены правила назначения и продажи феназепама

Ужесточены правила назначения и продажи феназепамаУжесточены правила назначения и продажи феназепама...

09 06 2021 7:34:31

Корановирус в Чехии. Статистика и онлайн карта короновируса в Чехии

Корановирус в Чехии. Статистика и онлайн карта короновируса в ЧехииСтатистика коронавируса в Чехии: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Чехии на сегодня....

08 06 2021 0:37:13

Дразнить и обзывать: почему все дети должны это делать

Дразнить и обзывать: почему все дети должны это делатьДразнить и обзывать: почему все дети должны это делать...

07 06 2021 5:36:39

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 21.09.2020 по 27.09.2020

Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 21.09.2020 по 27.09.2020Правовой обзор законодательства по закупкам за период с 21.09.2020 по 27.09.2020...

06 06 2021 8:34:58

ФТС России: импорт-экспорт важнейших товаров за январь-ноябрь 2019 года

ФТС России: импорт-экспорт важнейших товаров за январь-ноябрь 2019 годаФТС России: импорт-экспорт важнейших товаров за январь-ноябрь 2019 года...

05 06 2021 4:38:36

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

04 06 2021 7:53:10

Хлaмидиоз

ХлaмидиозАзитромицин: схема лечения при xлaмидиозе и других ЗППП. Все о xлaмидиозе у женщин и мужчин: пути передачи, клиническая картина, диагностика, лечение, возможные осложнения....

03 06 2021 21:38:29

Кардиологов озаботили осложнения на сердце после коронавируса

Кардиологов озаботили осложнения на сердце после коронавирусаКардиологов озаботили осложнения на сердце после коронавируса...

02 06 2021 1:33:38

ФАС России: "В законопроектной работе важно проводить публичные обсуждения, чтобы слышать разные позиции и мнения"

ФАС России: "В законопроектной работе важно проводить публичные обсуждения, чтобы слышать разные позиции и мнения"ФАС России: "В законопроектной работе важно проводить публичные обсуждения, чтобы слышать разные позиции и мнения"...

01 06 2021 13:53:52

Покрытия достойные доверия

Покрытия достойные доверияПокрытия достойные доверия...

31 05 2021 10:11:58

Купание ребенка: принципы выбора средств для купания

Купание ребенка: принципы выбора средств для купанияКупание ребенка: принципы выбора средств для купания...

30 05 2021 1:56:11

Итальянский неореализм по-советски. Как снимали фильм «Шумный день»

Итальянский неореализм по-советски. Как снимали фильм «Шумный день»Итальянский неореализм по-советски. Как снимали фильм «Шумный день»...

29 05 2021 7:12:11

Аденоиды у ребенка: удалять нельзя оставить?

Аденоиды у ребенка: удалять нельзя оставить?Аденоиды у ребенка: удалять нельзя оставить?...

28 05 2021 21:45:26

ЗАО «Матвеевское»: сохраняя традиции, внедряя инновации

ЗАО «Матвеевское»: сохраняя традиции, внедряя инновацииЗАО «Матвеевское»: сохраняя традиции, внедряя инновации...

27 05 2021 6:45:50

Вреден и любит прохладу: 10 мифов о детском кашле

Вреден и любит прохладу: 10 мифов о детском кашлеВреден и любит прохладу: 10 мифов о детском кашле...

26 05 2021 3:13:18

Ангелы-спасатели: как сотрудники Московского авиационного центра выручают из беды

Ангелы-спасатели: как сотрудники Московского авиационного центра выручают из бедыАнгелы-спасатели: как сотрудники Московского авиационного центра выручают из беды...

25 05 2021 0:28:32

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусомИнформационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом...

24 05 2021 6:43:59

«СТЕРИПАК СЕРВИС»: Рост производства медицинских изделий в России определяется развитием производственной инфраструктуры

«СТЕРИПАК СЕРВИС»: Рост производства медицинских изделий в России определяется развитием производственной инфраструктуры«СТЕРИПАК СЕРВИС»: Рост производства медицинских изделий в России определяется развитием производственной инфраструктуры...

23 05 2021 19:43:54

Контроль под градусом: пьянство родителей приводит к трагедиям с детьми Могут ли органы опеки справиться с алкоголизмом отцов и матерей

Контроль под градусом: пьянство родителей приводит к трагедиям с детьми Могут ли органы опеки справиться с алкоголизмом отцов и матерейКонтроль под градусом: пьянство родителей приводит к трагедиям с детьми Могут ли органы опеки справиться с алкоголизмом отцов и матерей...

22 05 2021 20:44:19

Топиарное искусство и история моды: онлайн-занятия московских парков

Топиарное искусство и история моды: онлайн-занятия московских парковТопиарное искусство и история моды: онлайн-занятия московских парков...

21 05 2021 2:42:43

Марина Журавлёва: «Секрет успеха в том, чтобы заниматься тем, что любишь!»

Марина Журавлёва: «Секрет успеха в том, чтобы заниматься тем, что любишь!»Марина Журавлёва: «Секрет успеха в том, чтобы заниматься тем, что любишь!»...

20 05 2021 22:42:55

Сергeй Севостьянов, ПАО «Калибр»: «Наша задача – поддерживать инновации!»

Сергeй Севостьянов, ПАО «Калибр»: «Наша задача – поддерживать инновации!»Сергeй Севостьянов, ПАО «Калибр»: «Наша задача – поддерживать инновации!»...

19 05 2021 4:45:46

Олег Лазарев: «Наша задача – сделать продукт наиболее надёжным, конкурентоспособным и удобным в использовании»

Олег Лазарев: «Наша задача – сделать продукт наиболее надёжным, конкурентоспособным и удобным в использовании»Олег Лазарев: «Наша задача – сделать продукт наиболее надёжным, конкурентоспособным и удобным в использовании»...

18 05 2021 9:48:22

Будущее стеклотарной отрасли: модернизация и перспективы

Будущее стеклотарной отрасли: модернизация и перспективыБудущее стеклотарной отрасли: модернизация и перспективы...

17 05 2021 1:48:54

Подросток попал в больницу с COVID-19: как помочь ему успокоиться и адаптироваться к ситуации

Подросток попал в больницу с COVID-19: как помочь ему успокоиться и адаптироваться к ситуацииПодросток попал в больницу с COVID-19: как помочь ему успокоиться и адаптироваться к ситуации...

16 05 2021 10:59:48

Первоцветы, джаз и творчество Гумилева: культурный досуг в районах Москвы

Первоцветы, джаз и творчество Гумилева: культурный досуг в районах МосквыПервоцветы, джаз и творчество Гумилева: культурный досуг в районах Москвы...

15 05 2021 13:45:41

Главное за неделю в Подмосковье: налоговые льготы и открытие детских кружков

Главное за неделю в Подмосковье: налоговые льготы и открытие детских кружковГлавное за неделю в Подмосковье: налоговые льготы и открытие детских кружков...

14 05 2021 20:23:54

Московские Айболиты: истории из пpaктики ветеринаров

Московские Айболиты: истории из пpaктики ветеринаровМосковские Айболиты: истории из пpaктики ветеринаров...

13 05 2021 23:36:39

И имя ему − «партнерство»

И имя ему − «партнерство»И имя ему − «партнерство»...

12 05 2021 21:12:32

Здоровое питание: в центре внимание квас

Здоровое питание: в центре внимание квасЗдоровое питание: в центре внимание квас...

11 05 2021 13:47:23

Корановирус в Перу. Статистика и онлайн карта короновируса в Перу

Корановирус в Перу. Статистика и онлайн карта короновируса в ПеруСтатистика коронавируса в Перу: онлайн карта распространения в реальном времени, число заболевших коронавирусом. Ситуация с коронавирусом в Перу на сегодня....

10 05 2021 5:34:39

Мальчик или дeвoчка: кто умнее?

Мальчик или дeвoчка: кто умнее?Мальчик или дeвoчка: кто умнее?...

09 05 2021 20:39:55

Головная боль при давлении

Головная боль при давленииГоловная боль при давлении...

08 05 2021 17:46:27

О рекомендациях для туристов в связи с распространением COVID-19 в странах мира

О рекомендациях для туристов в связи с распространением COVID-19 в странах мираО рекомендациях для туристов в связи с распространением COVID-19 в странах мира...

07 05 2021 13:23:20

Обзор изменений законодательства. Июнь 2019 года.

Обзор изменений законодательства. Июнь 2019 года.Обзор изменений законодательства. Июнь 2019 года....

06 05 2021 3:36:26

Ксения Амосова, Datana: «Наша цель – стать компанией-лидером рынка Индустрии 4.0!»

Ксения Амосова, Datana: «Наша цель – стать компанией-лидером рынка Индустрии 4.0!»Ксения Амосова, Datana: «Наша цель – стать компанией-лидером рынка Индустрии 4.0!»...

05 05 2021 19:52:29

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в РоссииО подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в России...

04 05 2021 10:54:14

Урбанист Гил Пеньялоса — о комфортной городской среде

Урбанист Гил Пеньялоса — о комфортной городской средеУрбанист Гил Пеньялоса — о комфортной городской среде...

03 05 2021 9:14:50

Волосы - это маркер здоровья. Рекомендации известного трихолога

Волосы - это маркер здоровья. Рекомендации известного трихологаВолосы - это маркер здоровья. Рекомендации известного трихолога...

02 05 2021 17:20:51

Сергeй Собянин поблагодарил волонтеров и социальных работников за помощь в период пандемии

Сергeй Собянин поблагодарил волонтеров и социальных работников за помощь в период пандемииСергeй Собянин поблагодарил волонтеров и социальных работников за помощь в период пандемии...

01 05 2021 22:24:18

В рамках Дня инвестора компании CNH Industrial была представлена стратегия создания акционерной стоимости под названием «Меняйся, чтобы побеждать» (Transform 2 Win)

В рамках Дня инвестора компании CNH Industrial была представлена стратегия создания акционерной стоимости под названием «Меняйся, чтобы побеждать» (Transform 2 Win)В рамках Дня инвестора компании CNH Industrial была представлена стратегия создания акционерной стоимости под названием «Меняйся, чтобы побеждать» (Transform 2 Win)...

30 04 2021 7:57:17

Компания «ТопсХаус»: постройки для дач и туризма, которые сделаны с душой

Компания «ТопсХаус»: постройки для дач и туризма, которые сделаны с душойКомпания «ТопсХаус»: постройки для дач и туризма, которые сделаны с душой...

29 04 2021 2:45:48

Как питаться летом, чтобы защитить сердце, сосуды и укрепить иммунитет

Как питаться летом, чтобы защитить сердце, сосуды и укрепить иммунитетКак питаться летом, чтобы защитить сердце, сосуды и укрепить иммунитет...

28 04 2021 21:15:36

Скажи мне, как ты питаешься, и я скажу, какой ты спортсмен

Скажи мне, как ты питаешься, и я скажу, какой ты спортсменСкажи мне, как ты питаешься, и я скажу, какой ты спортсмен...

27 04 2021 13:42:11

Сергeй Собянин: Создание пульмонологического центра — один из ключевых проектов московского здравоохранения

Сергeй Собянин: Создание пульмонологического центра — один из ключевых проектов московского здравоохраненияСергeй Собянин: Создание пульмонологического центра — один из ключевых проектов московского здравоохранения...

26 04 2021 20:48:20

Еще:
Заболевания -1 :: Заболевания -2 :: Заболевания -3 :: Заболевания -4 :: Заболевания -5 :: Заболевания -6 :: Заболевания -7 :: Заболевания -8 :: Заболевания -9 :: Заболевания -10 :: Заболевания -11 :: Заболевания -12 :: Заболевания -13 :: Заболевания -14 :: Заболевания -15 :: Заболевания -16 :: Заболевания -17 ::